Mastoidit, vad är det? Symtom och behandling

Mastoidit är en infektiös inflammation i mastoid som ligger på det tidsmässiga benet. Oftast är denna sjukdom komplicerad av den akuta formen av otitis media. När den utvecklas stiger temperaturen, kroppsförgiftningen uppträder, pulserande smärta och svullnad i mastoidprocessen sker, örat gör ont och hörsel försämras.

Sjukdomsverkningarna är vanligtvis: stafylokocker; pneumokocker; trollinfluensa; streptokocker. Ibland finns mastoidit, som utvecklas på grund av infektionens infektion i tuberkulos, sekundär syfilis, sepsis.

Vad är det

Mastoidit är en inflammation i slimmembranet i cave foderet (antrum) och cellulära strukturer av mastoidprocessen hos det tidsmässiga benet som ligger bakom örat och innehåller benhåligheter fyllda med luft. Mastoidit utvecklas på grund av smittspridningen i cellerna i mastoidprocessen.

Oftast utvecklar sekundär mastoidit, som uppstår som en komplikation av obehandlat akut eller kronisk otitmedia orsakad av infektion i mellanörat. Ibland observeras primär mastoidit när den patologiska processen initialt utvecklas i strukturerna i mastoidprocessen (till exempel på grund av skada).

klassificering

Förekomsten av infektion varierar:

  • primär mastoidit, med det initiala intaget av det inflammatoriska medlet i mastoidprocessens hålighet,
  • sekundär mastoidit, som uppstår som en komplikation av inflammatoriska processer i kroppen.

Sekundär mastoidit kan uppstå:

  • som ett resultat av otitis media kallas det otogena,
  • som ett resultat av huvudskador
  • som fokus för sepsis (septicopiemic fokus).

Med flödet av mastoidit kan vara:

  • typiskt, med närvaron av alla de klassiska symptomen,
  • atypisk eller latent, trög inflammatorisk process utan symptom.

orsaker till

I de flesta fall är mastoidit en komplikation av akut otitis media - inflammation i mellanörat. Infektionen sprider i detta fall från trumhinnan till mastoidprocessens område. Följaktligen orsakar de samma bakterierna som orsakar otitis, den locusit, nämligen:

  • Streptococcus pneumoniae,
  • Haemophilus influenzae,
  • Moraxella catarrhalis.

Spridningen av infektion från mellanörat bidrar till:

  • nedsatt immunförsvar hos kroppen;
  • brist på adekvat behandling av otitis media (otimet dränering av trumhinnan, sen paracentes, ett litet hål i trumhinnan eller dess tidiga tillslutning, vilket förhindrar utflödet av purulenta massor).

Infektion kan tränga in i mastoid genom hematogen rutt (med blodflöde) för tuberkulos, sekundär syfilis, sepsis.

Alla fall av mastoidit, som beskrivits ovan, är sekundära (dvs uppstår mot bakgrund av en annan sjukdom). Möjlig och primär mastoidit. Det verkar när mastoidcellerna är skadade på grund av:

  • chock;
  • ett skott sår;
  • traumatisk hjärnskada.

I dessa fall går blod in i mastoidprocessens hålighet, vilket är ett utmärkt näringsmedium för många typer av bakterier.

Mot bakgrund av kroniska somatiska sjukdomar (tuberkulos, diabetes mellitus, reumatiska sjukdomar, hepatit etc.) och patologiska processer i nasofarynxen (kronisk rinit, sinusit, faryngit, laryngit, trakeit) samt med existerande förändringar i öronstrukturen (på grund av skada tidigare överförd otit) akut mastoidit uppträder oftare och är svårare.

Symptom på mastoidit

Symtom på mastoidit är annorlunda, och det manifesterar sig som regel tillsammans med måttlig purulent otit (2 eller 3 veckor). Mastoidit hos barn kan utvecklas även i avsaknad av en formad benprocess (upp till 3 år har processen ännu inte tid att bilda).

De vanliga symptomen på sjukdomen är:

  • minskning av uppfattningen av ljud;
  • ökad kroppstemperatur;
  • huvudvärk;
  • akut smärta bakom örat
  • suppuration, som observeras från den yttre hörselgången.

Om volymen av suppuration överstiger storleken på trumhinnan eller den är skadad, indikerar detta spridningen av sjukdomen bortom mellanörat. Om mängden pus är obetydlig, sprider infektionen inte längre och trumhinnans integritet bevaras.

I en patient kan man observera en ökning av örat, formningen av jämnhet bakom örat i stället för hudvikt som vanligtvis finns där. Pus kan spridas till alla delar av skallen, vilket orsakar blodproppar, periosteumnekros och yttre fistelbildning.

Funktioner hos sjukdomen hos barn

Eftersom mastoidprocessen är underutvecklad hos spädbarn, penetrerar pus, med otitis media, bara in i det tidiga benet, antrumens grotta, och leder till utvecklingen av purulenta antritis. Otit och antrit är diagnostiserade hos barn med låg kroppsresistens, för tidigt och ojämn.

Ett kännetecken hos patologin hos barn är den snabba utvecklingen av subperiosteal abscess, ofta utan att benet förstörs.

Kliniska symptom på mastoidit hos barn:

  1. feber,
  2. gråt,
  3. moodiness,
  4. Rastlös sömn
  5. Dålig aptit
  6. Symptom på meningism,
  7. Riklig purulent urladdning.

Otoskopiska manifestationer: utbuktning av trumhinnan, förändring av sin färg, svullnad, utseendet av en pulserande reflex vid perforationsstället.

diagnostik

Att diagnostisera en explicit mastoidit är inte svår. Svårare är diagnosen av en atypisk typ av sjukdomen, när det inte finns några uppenbara symptom (ödem, suppuration, ömhet).

En viktig metod att studera sjukdomen är radiografi. Men den mest effektiva är CT och MR av benvävnader från den tidiga regionen.

Läkaren undersöker trumhinnan och området bakom örat. Blodtest kan också ordineras. I detta fall är parametern av intresse för läkaren ESR. Denna egenskap kan tala om den inflammatoriska processen i kroppen och dess intensitet.

effekter

De mest allvarliga komplikationerna av mastoidit är lesioner av ansiktsnerven:

  • det finns asymmetri i ansiktet,
  • hörnet av munnen eller ögat går ner,
  • ansiktet ser ut som en mask
  • ögonlocket stänger inte bra.

Den andra farliga komplikationen av mastoidit är ett genombrott av pus i kranialhålan med bildandet av inflammation i meninges eller hjärnämnen. När detta inträffar, vanliga symtom på infektion:

  • feber med inflammatoriska förändringar i blodet,
  • sömnstörningar och aptit
  • illamående och till och med kräkningar
  • vägran att äta på grund av öronvärk.

Hur man behandlar mastoidit?

Behandling av mastoidit symptom är endast föreskriven efter en fullständig undersökning av patienten. Det är konservativt och kirurgiskt, vilket utförs på ett sjukhus (inom ENT-avdelningen).

Konservativ behandling av mastoidit kan endast lyckas vid sjukdomens exudativa stadium, tills benförstöring har utvecklats och exsudatutflödet inte störs. I denna antibiotika för mastoidit visas på obligatorisk basis, oftast intravenöst. Du bör också se till att flödet av pus är fritt från mitten av hålrummet och var noga med att använda lokala antibakteriella läkemedel. Urvalet av dessa läkemedel utförs med hänsyn till ömflorans känslighet. Prognosen för mastoidit av denna form är endast positiv om behandlingen påbörjas i tid och alla doktorsreceptioner observeras.

En partiell men uppenbar förbättring av patientens tillstånd är ett gott tecken och möjliggör förlängning och optimering av konservativ behandling. Om det inte sker någon minskning av symtomen på sjukdomen, såsom feber, smärta i öronområdet under palpation och reaktiva effekter i örat, inom 24 timmar efter behandlingens början, kommer patienten att hänvisas till kirurgisk behandling.

utsikterna

Bota mastoidit möjligt med omedelbar medicinsk intervention. Därför är det viktigt att söka tidig sjukvård. Men eftersom antibiotika knappast tränger in i mastoidprocessens strukturer kan infektionen härdas med svårigheter; återfall är inte uteslutna. Det kan finnas olika komplikationer i samband med smittspridningen till anatomiska angränsande angränsande angränsningar. Förmodligen utvecklingen av hörselnedsättning, inflammation i inneröratets labyrint (labyrintit), vilket orsakar yrsel. tinnitus kan utvecklas tillsammans med hörselnedsättning, vilket gör kommunikationen svår.

Infektionen kan påverka ansiktsnerven (kranialnerv VII), vilket leder till svaghet eller förlamning av ansiktsmusklerna på den drabbade sidan. Andra komplikationer inkluderar Bezold abscess (ackumulering av pus under nackehalsens sternocleidomastoidmuskel), Chitelly-abscess, subperiosteal (subperiosteal) abscess av mastoidprocessen hos det tidiga benet, vilket vanligtvis leder till dislokation och utskjutning av öronet.

Svåra komplikationer uppstår när infektionen sprider sig till hjärnvävnaden. Sådana komplikationer innefattar meningit (inflammation i hjärnans foder), epidural abscess (mellan benens skall och dura mater), trombos av dura maternas bihålor, hjärnans abscess.

förebyggande

Förebyggande åtgärder för mastoidit inkluderar:

  1. Måttlig övning
  2. Eliminering av foci av kronisk infektion i kroppen,
  3. Immunitetsstimulering,
  4. Korrekt, hälsosam mat,
  5. Full sömn
  6. Ledande en hälsosam livsstil,
  7. Förebyggande av sjukdomar vars komplikation är mastoidit - otit, tuberkulos, diabetes, rinit, bihåleinflammation.
  8. Tidig diagnos och behandling av inflammatoriska sjukdomar i mellanörat.

Öronmastoidit: de huvudsakliga formerna av sjukdomen och dess korrekta behandling

Vissa sjukdomar i öronen med felaktig behandling eller brist på det orsakar andra sjukdomar som leder till hörselnedsättning. Sådana komplikationer av obehandlad otit innefattar en sjukdom som kallas mastodit. Detta är en inflammation i mastoidprocessen. Denna plats ligger bakom auricleen. När mastoidit i detta område finns en uttalad puffiness. Patienten känner en störande smärta, observerar försämring av hörseln. Det allmänna tillståndet kännetecknas av svaghet och feber.

Det är viktigt att bota sjukdomen i tid. Ju tidigare behandlingsförloppet utförs, ju mer sannolikt är det att hörselåterhämtningen efter otitismedia kommer att öka tiofaldigt.

Orsaker till öronmastoidit hos barn och vuxna

Strukturen i mastoidprocessen liknar cellerna. De är förbundna med varandra och är inhägnade av tunna partitioner. För varje person skiljer sig dessa celler från varandra. De är tomma och med benmärg i mitten, stora och små. En stor sannolikhet för att denna öronsjukdom är möjlig hos personer med stora och ihåliga celler i mastoidprocessen.

Otolaryngologer hävdar att den huvudsakliga och vanligaste orsaken till mastoidit är nederlaget för denna hålighet genom patogen mikroflora (ofta av stafylokocker) från det inflammerade örat. Det vill säga, denna sjukdom utvecklas som en komplikation efter felbehandling av akut otitis media.

Den näst vanligaste orsaken till sjukdomen är en mekanisk skada av detta område. Som ett resultat tränger det igenom infektionen, vilket orsakar mastoidit.

Orsaken till inflammationen i mastoidprocessen och blir pus i lymfkörtlarna. De ligger mycket nära denna del av det tidsmässiga benet. Därför påverkar deras inflammation sjukdomsutvecklingen.

Mastit hos barn är vanligare än hos vuxna. Detta beror på kroppens och immunförsvarets utveckling. Barn utsätts för förkylning, vilket ofta orsakar komplikationer i form av inflammation i mellanörat. Dessutom är mastoidprocessen outvecklad till slutet. Därför kan det tidsmässiga benet hos barn från otitis fester, och sannolikheten för detta ökar tiofaldigt.

Inflammation av det tidsmässiga benet och dess process är ofta direkt förknippat med en signifikant minskning av mänsklig immunitet. Vanligtvis händer detta inom området för en infektionssjukdom. Om den tidigare sjukdomen inte är avancerad utvecklas infektionen med större kraft och infekterar nya organ.

Symptom på mastoidit purulent inflammation

Denna öronsjukdom hos vuxna och barn bildas som en komplikation efter otit. Uppdelningarna i processens celler är mycket känsliga och tunna. De förstörs enkelt och pus sprider sig och fyller alla hålrum.

På många sätt beror sjukdomen på många faktorer. Liksom andra sjukdomar har mastoidit sin egen utvecklingsgrad, och behandling av otitis media kan dölja utvecklingen av sjukdomen under lång tid.

Den första etappen av sjukdomen är inte uttalad och ofta förvirrar läkare det med otit, eftersom de går tillsammans. Symptom på denna period:

  • ökad kroppstemperatur;
  • smärta i örat
  • purulent urladdning från den yttre passagen;
  • huvudvärk.

Mastoidit: Symptom och behandling

Mastoidit kallas bakteriell inflammation i mastoidprocessen hos det tidsmässiga benet. Denna process ligger bakom öronet (samma tuberkel bakom örat, vilket du lätt kan hitta), har en svampig struktur - består av hålrum fyllda med luft.

Orsaker till mastoidit

I de flesta fall är mastoidit en komplikation av akut otitis media - inflammation i mellanörat. Infektionen sprider i detta fall från trumhinnan till mastoidprocessens område. Följaktligen orsakar de samma bakterierna som orsakar otitis, den locusit, nämligen:

  • Haemophilus influenzae,
  • Streptococcus pneumoniae,
  • Moraxella catarrhalis.

Spridningen av infektion från mellanörat bidrar till:

  • brist på adekvat behandling av otitis media (otimet dränering av trumhinnan, sen paracentes, ett litet hål i trumhinnan eller dess tidiga tillslutning, vilket förhindrar utflödet av purulenta massor);
  • nedsatt immunförsvar hos kroppen.

Infektion kan tränga in i mastoid genom hematogen rutt (med blodflöde) för tuberkulos, sekundär syfilis, sepsis.

Alla fall av mastoidit, som beskrivits ovan, är sekundära (dvs uppstår mot bakgrund av en annan sjukdom). Möjlig och primär mastoidit. Det verkar när mastoidcellerna är skadade på grund av:

  • ett skott sår;
  • chock;
  • traumatisk hjärnskada.

I dessa fall går blod in i mastoidprocessens hålighet, vilket är ett utmärkt näringsmedium för många typer av bakterier.

Mot bakgrund av kroniska somatiska sjukdomar (tuberkulos, diabetes mellitus, reumatiska sjukdomar, hepatit etc.) och patologiska processer i nasofarynxen (kronisk rinit, sinusit, faryngit, laryngit, trakeit) samt med existerande förändringar i öronstrukturen (på grund av skada tidigare överförd otit) akut mastoidit uppträder oftare och är svårare.

Mekanismer för utveckling av mastoidit

Förändringar i vävnaderna i mastoidprocessen varierar beroende på scenen i den patologiska processen.

  1. Vid det exudativa steget är endast slemhinnan och periosteum hos processens celler inblandade i processen. Inflammatorisk vätska ackumuleras i cellerna - exudat, deras slemhinnor är hyperemiska och kraftigt svullna.
  2. Vid den andra, alterativa eller destruktiva scenen, i området för de inflammerade cellerna, växer granulationsvävnad aktivt och purulent fusion av benstrukturerna i bilagan uppträder: broarna mellan cellerna förstörs, cellerna sammanfogar varandra och bildar ett stort hålrum fyllt med pus. Detta tillstånd kallas empyema av mastoid-processen. Om inflammation inte stannar vid detta stadium kan den spridas till meninges och orsaka svåra intrakraniella komplikationer. När mastoidprocessens vägg själv förstörs faller pus på dess yta - en subperiosteal abscess bildas. Pus kan också spridas till den zygomatiska processen, till området av det tidiga benets våg eller till nackens mjukvävnader - dess interfasciella utrymmen. Kanske bildandet av flera sätt för utflöde av pus.

Symptom på mastoidit

Vid akut mastoidit klagar patienter vanligtvis på:

  • feber;
  • svaghet, letargi, nedsatt prestanda
  • smärta i örat och bakom örat
  • buller i huvudet på den drabbade sidan eller direkt i örat;
  • hörselnedsättning
  • suppuration från örat.

De två första symptomen liknar dem i akut otitis media och andra purulenta-inflammatoriska sjukdomar, men de förekommer ofta 1-2 veckor efter otiternas början - patientens tillstånd förvärras mot bakgrunden av välbefinnandet.

Temperaturen kan stiga till febrilnummer och kan variera mellan 37,1-37,5 C. Men även i det senare fallet noterar patienten det, eftersom det är mycket kort tid efter normalisering av tillståndet på grund av perforering av trumhinnan med otit.

Samtidigt med utseendet av vanliga symtom återupptas öra. Om det inte finns något perforerat hål, kommer det heller inte att finnas några tecken på suppuration.

Smärtan är lokaliserad i örat och i området bakom örat. Ibland täcker den halva huvudet på sidan av nederlaget. Det kan vara av varierande grad av svårighetsgrad, ofta förstärkt på natten.

Förutom smärta är patienten orolig för smärta när man pressar på mastoidprocessen. Med en signifikant ackumulering av pus eller spridning av den under appendixets periosteum kan öronet bulas ut och svullnaden kan bestämmas bakom den.

Det finns atypiska former av mastoidit, vars förekomst är förknippad med många faktorer:

  • allmän och lokal kroppsreaktivitet
  • patientens ålder
  • patogenens typ och virulens;
  • strukturella särdrag hos det tidiga benets cellulära struktur;
  • irrationell behandling av akut otitis media.

Denna form av mastoidit kännetecknas av bristen på en sekvens av stadier av inflammation, vaghet, oförutsedda symptom (smärta är inte intensiv eller är helt frånvarande, suppuration är minimal eller också frånvarande). Det är viktigt att komma ihåg att med atypiska former av mastoidit finns en signifikant förstöring av benet och svåra intrakraniella komplikationer är möjliga.

Den patologiska processen kan spridas från mastoidprocessen till angränsande anatomiska strukturer.

  1. Genombrottet av pus på processens yttre yta kommer att leda till bildandet av en subperiosteal abscess, vilket ökar svullnaden och rodnad i huden i öronområdet, slätheten i öronfliken och svullnaden i öronen.
  2. Distribution av purulenta massor i de interfasciella utrymmena i nacken - apikal cervikal mastoidit. Det har flera former, olika i genombrottet:
  • Bezolds mastoidit - pus sprida sig under nackmusklerna genom insidan av toppen; Det kännetecknas av svullnad i halsens mjuka vävnader från toppunktet i mastoidprocessen till nyckelbenet, smärtsamma svängningar av huvudet, vilket är benäget mot lesionen.
  • Orleans 'mastoiditis - ett genombrott av purulenta massor genom mastoidprocessens yttre vägg
  • Muro mastoidit - spridningen av pus inåt från matsmältningsspelen, som bildar en djup abscess i nacken;
  • petrosit - spridningen av purulenta massor i pyramiden i det tidsmässiga benet, kliniskt manifesteras av Gradenigo-triaden (akut otitmedia, trigeminalt inflammation och pares / förlamning av den övertygande nerven);
  • squamit - Spridningen av den patologiska processen på det tidsmässiga benets vågor;
  • zygomatsit - involvering i processen för zygomatisk process.

De två sista tillstånden uppträder av inflammatoriska förändringar i de drabbade områdena - rodnad (hyperemi), svullnad och lokal ömhet.

diagnostik

På grundval av patientens klagomål, sjukdoms sjukdom (en tillfällig koppling till utskjuten otitis media) samt uppgifter om en objektiv undersökning kommer läkaren att misstänka mastoidit.

Under undersökningen kommer specialisten att uppmärksamma:

  • rodnad och svullnad i mastoidprocessens hud
  • utjämning av öronkroken;
  • utskjutande öron framåt;
  • Under otoskopi är ömhet från örat, ofta av pulserande natur, stor; pus har en krämkonsistens, fyller hela öronkanalen omedelbart efter att den har rengjorts.
  • utöver suppuration under otoskopi kan överhängningen av den bakre bakre väggen av hörselkanalen i dess benregion bestämmas, vilken är relaterad till trycket i pusutan för processen på området;
  • hyperemi, ödem i trumhinnan.

Från laboratorieforskningsmetoderna är det totala blodtalet viktigt, där förändringar som visar bakteriell inflammation kommer att synas:

  • ökning av antalet leukocyter - leukocytos;
  • i leukocytformeln - en ökning av antalet stabila neutrofiler;
  • ökad ESR.

Vid genomförande av bakteriologiska studier av purulenta massor som tas från källa till inflammation, kommer bakterier av en eller flera arter att detekteras och känsligheten av antibakteriella läkemedel bestäms för dem.

Från instrumentella metoder för forskning för diagnos av mastoidit används radiografi av de tidsmässiga benen i projiceringen enligt Schiller, resultatet utvärderas genom att jämföra det sjuka örat med den friska.

Diagnosen bekräftas av följande ändringar på röntgenbilden:

  • reduktion av mastoid pneumatisering;
  • Auktion av dess celler och antrum;
  • förstörelse av beniga väggar med bildning av hålrum (presenteras i form av upplysningsområden i bilden), fyllda med granuleringar och purulenta massor.

Om det finns bevis, utförs beräkning eller magnetisk resonansavbildning.

Mastoiditbehandling

Eftersom mastoidit ofta är komplicerat av tillstånd som hotar patientens livslängd, bör behandlingen påbörjas så snart som möjligt efter diagnosen.

I det exudativa skedet av sjukdomen, när benet ännu inte förstörs och utflödet av inflammatorisk vätska inte störs, utförs konservativ behandling på ENT-sjukhuset.

Patienten kan tilldelas:

  • bredspektrum antibiotika (penicilliner, cephalosporiner, etc.);
  • antibakteriella läkemedel av lokal åtgärd;
  • dränering av hörselröret för att förbättra utflödet av pus.

Åtminstone en liten förbättring i patientens tillstånd gör det möjligt för oss att utöka den konservativa behandlingen, optimera den, för en annan dag.

Om patienten inte känner sig bättre (kroppstemperaturen minskar inte, smärtan kvarstår på mastoidprocessen, det finns ingen otoskopisk dynamik) eller den andra diagnostiseras omedelbart - alternativ - sjukdomsfasen, då behöver patienten kirurgisk behandling omedelbart. Absoluta indikationer för kirurgi: tecken på mastoidit intrakraniala komplikationer, samt subperiosteal abscess, petrosit, squamit, zygomatitit, pus genombrott genom mastoidprocessens topp, otogen pares eller förlamning av ansiktsnerven, labyrintit.

Operationen för att öppna mastoidprocessen kallas antromastoidotomi. Om den patologiska processen täcker hela processen är dess fullständiga borttagning möjligt.

Syftet med operationen: eliminering i mastoidprocessen av purulent-destruktiv process och dränering av tympanhålan. Det utförs under anestesi.

I den postoperativa perioden kommer patienten att tilldelas:

  • systemiska antibiotika;
  • vitaminterapi;
  • immunomodulatorer;
  • Dagliga förband av det postoperativa såret, under vilket bandaget avlägsnas, tornen avlägsnas från såret, torkas, skrynklig med en antiseptisk lösning, tårtor injiceras igen och ett rent bandage appliceras;
  • UV-behandling lokalt.

Full sårläkning, om den hanteras korrekt, inträffar senast 20 dagar efter operationen.

Förebyggande av mastoidit

Den aktuella diagnosen och adekvat behandling av tillstånd, vars komplikation kan vara:

  • akut otitis media;
  • sepsis;
  • tuberkulos;
  • traumatiska skador på det tidsmässiga benet.

En hälsosam kost, regelbunden adekvat övning, full sömn - dessa faktorer bidrar till att förbättra kroppens försvar, vilket ökar immunitet mot infektion.

mastoidit

Mastoidit är en inflammation av mastoidprocessen hos det tidsmässiga benet. Mastoidprocessen är platsen för fastsättning av muskler, så att du kan vända och luta huvudet. Anatomiskt ligger den strax bakom öronet och är ett benutväxt som har ett hålrum inuti det som är anslutet till mittörets hålrum. Endast en liten benplatta, denna hålighet är skild från kranialhålan. Inuti mastoidbenet är tunna broar belägna som honungskläder. Bildandet av dessa hoppar sker gradvis efter födseln till 5-6 år.

Orsaker till mastoidit

Infektionen av infektionen i mastoidprocessens hålighet förekommer i de flesta fall från mittenhålets hålrum. Det vill säga mastoidit är en komplikation av akut otitis media. Penetration av infektion från utsidan är möjlig om skadan är direkt mot mastoidprocessen, sepsis (blodinfektion) eller suppuration av lymfkörtlarna som ligger i närheten av mastoidprocessen.

Symptom på mastoidit

Symtom på mastoidit beror på omfattningen av processen, orsakssambandet som orsakade lesionen och behandlingen utförs.

Det första steget, då endast processen med inflammation i slemhinnan i mastoidprocessen noteras, är oskiljbar från akut otitis media och utvecklas parallellt med den. Symtom innefattar öronvärk, feber, huvudvärk och utseendet av urladdning från den yttre hörselgången med en oberoende eller konstgjord perforering av trumhinnan.

I avsaknad av korrekt behandling av otit vid detta stadium (oftast är det tidigare avbrytande av antibiotika och brist på korrekt dränering av mellanörrhålan), efter förbättring av det allmänna tillståndet uppträder en ökning igen och pus blir mer tät. Det finns smärta och rodnad bakom örat i mastoidprocessen. Vid detta stadium uppkommer ackumulering av purulenta sekret i cellerna inuti processen. Pus förstör tunna beniga lintar och fyller hela hålan (empyema av mastoidprocessen).

Andra etappen mastoidit

Symptomen på nästa steg är symtom på komplikationer. De beror på platsen för pus genombrott av mastoidprocessens vägg och dess spridning till närliggande organ och vävnader.

Den mest fördelaktiga kursen i detta skede är penetrationen av pus under benets yttre skal (periosteum) och efter sin bristning under huden. Detta alternativ är naturligtvis gynnsamt med tanke på de minimala konsekvenserna i jämförelse med de andra. I detta fall finns det rodnad, ökad volym och ökad smärta i appendixområdet och under det, ibland utseendet på ett hål (fistel) och utmatningen av pus genom den.

Genombrott pus inuti mitten och inre örat kommer att leda till labyrintit. Patienten har allvarlig yrsel, ihärdig hörselnedsättning, tinnitus och rytmisk rubbning av ögonbollarna utan någon uppenbar anledning (nystagmus).

I omedelbar närhet av mittörets hålighet och mastoidprocessen passerar ansiktsnerven. Om inflammation tränger igenom detta område, lider dess funktion. Patienten eller hans omgivning noterar ansiktets asymmetri, sänkning av munnen och ögonen på ömse sidan, oförmågan att stänga ögonlocken, ansiktet blir maskliknande.

Den mest hemska komplikationen av mastoidit är genombrottet av pus i hålets hålighet. Detta kan leda till sådana tillstånd som utveckling av hjärnabscess, inflammation i meninges och hjärnämne (hjärnhinneinflammation och meningoencefalit) samt sigmoid sinus trombos.

Sigmoid sinus är ett speciellt kärl som dränerar blod från hjärnan. Till skillnad från en ven är dess väggar tätare, har inte ventiler och faller aldrig ner. Penetration av infektion i det leder till inflammation i dess väggar och bildandet av blodproppar på dem, vilket leder till dödliga konsekvenser i form av sepsis, blockering av blodkärl och cirkulationsstörningar i hjärnan.

Diagnos av mastoidit

För att misstänka och bekräfta diagnosen mastoidit, är det nödvändigt att konsultera en läkare eller otorhinolaryngologist (ENT-specialist). Efter att ha undersökt och ifrågasatt patienten kommer patienten att få hänvisningar till ett generellt blodprov och röntgenundersökning.

Ett fullständigt blodtal kommer att få en bild av det inflammatoriska svaret, såsom en ökning av ESR och leukocyter.

Röntgenundersökning (beräknad tomografi eller röntgen av mastoidprocessen) kommer att avslöja tecken på inflammatoriska förändringar inom mastoidprocessen, området för smältning av benet och lokalisering av utbrott, om några. Vid misstänkta komplikationer av mastoidit fattas beslutet om ytterligare undersökning individuellt.

Mastoiditbehandling

Efter att ha bekräftat diagnosen är behandlingen ordinerad beroende på processens skede. Det är värt att notera att i en sådan situation föredras det stationära läget. En massiv antibiotikabehandling ordineras utan att misslyckas, oftast intravenöst, vilket ger ett tillräckligt utflöde av innehåll från inflammationsområdet genom den yttre hörselgången. Om processen fångas på ett tidigt stadium är konservativ behandling möjlig under konstant övervakning av en läkare.

Med ineffektiviteten av konservativ behandling inom 1-2 dagar och omedelbart med utveckling av komplikationer utförs kirurgi. Det består i att öppna mastoidprocessens benvägg från utsidan (bakom örat) och mekaniskt (med hjälp av verktyg) och kemikalier (med droger) för att avlägsna de drabbade vävnaderna och installera avloppssystemet. Det senare gör det möjligt att inte bara ta bort den nybildade inflammatoriska effusionen i tid utan också att utföra lokal behandling. Antiinflammatoriska läkemedel injiceras genom dräneringsrören i processens hålighet.

Självbehandling, underlåtenhet att följa läkares rekommendation och bristande observation av behandlingen kan leda till en suddig bild av processen, övergången av mastoidit till ett kroniskt stadium, vilket signifikant komplicerar diagnos och behandling.

Förebyggande av mastoidit

Det är värt att notera att mastoidit diagnostiseras oftast hos barn, äldre, patienter med diabetes mellitus och HIV-infektion. Hos barn är mastoidprocessen ännu inte fylld med broar och är en enda kavitet (antrum), som lätt täcks av inflammation under otit. Dessutom ökar immunitetens immunitet och frekventa katarralsjukdomar sannolikheten för infektion i mellanörat.

Hos äldre människor och personer som lider av diabetes är det ofta en raderad bild av sjukdomen, minskad känslighet, frånvaron av de första symtomen eller en underskattning på grund av åldersrelaterad nedgång i immunitet kan leda till komplikationer. Ofta med ålder, äldre patienter tar regelbundet smärtstillande medel, lider av hörselnedsättning, vilket gör det svårt att diagnostisera den primära diagnosen.

Således kan förebyggandet av mastoidit kallas följande åtgärder:
- aktuell och fullständig behandling av otit, med korrekt genomförande av rekommendationer från den behandlande läkaren.
- Observation av en specialist gör dig ständigt i stand att utvärdera behandlingen över tid och märka att komplikationer uppstår i tid
- användning av antibiotikabehandling med mediciner rekommenderad av en läkare och en kurs rekommenderad av en läkare.

Mastoidit är en ganska farlig sjukdom. Men nuförtiden, då sjukvård och antibakteriella läkemedel är så tillgängliga, är det inte så vanligt. Och det är väldigt lätt att undvika det om du exakt följer instruktionerna från läkaren. Ta hand om dig själv.

Inflammation av det tidsmässiga benet

a) Akut otmastoidit. Akut otitis media och mastoidit är kliniska diagnoser. Initialt karaktäriseras processen av icke-specifik diffus och homogen skuggning av trumhinnan och mastoidcellerna. I avsaknad av brådskande behandling av infektiös inflammation börjar nekros av väggarna i det cellulära systemet, vilket leder till bildandet av fusioner av foci och abscessbildning.

Suppuration kan förstöra det kortikala skiktet i mastoidprocessen och leda till subperiosteala abscesser av olika lokaliseringar. Om det finns en nedbrytning eller förstörelse av benväggen under sigmoid sinus kan intrakraniella komplikationer utvecklas, såsom epidural eller intramedulär abscess, sigmoid sinus trombos, perisinös abscess.

I fall av misstänkta intrakraniella komplikationer, ska CT- och MRI-skanningar utföras med en kontrast av de involverade intrakraniella strukturerna och platserna för processen från örat.

Akut otomastoidit: MPT.
A. T1; B. T2. I T1-läget fylls mastoidcellerna med innehåll (pus),
motsvarar en signal med högre intensitet än bara en vätska som blir ljusare i T2-läget. a - Akut mastoidit med perisinös abscess och sigmoid sinus trombos.
Den axiella CT-skanningen gör det möjligt att se dräneringshålan i den vänstra mastoidprocessen med erosion av sinusväggen.
Det finns en skuggning av trumhinnan och svullnad i huden på den yttre hörselgången. L, vänster öra.
b - Subakut komplicerad mastoidit: koronär MR i T1-läget efter kontrastering.
Förstärkning med granulationsvävnad och abscess fyller rätt mastoid.
Taket är delvis förstört med bildandet av en epidural abscess (markör).
Det finns en förtjockning och förstärkning av de intilliggande hjärnorna (kortpil) och förstärkning av inre öratets strukturer, orsakad av en skarp labyrintit (lång pil).

b) kronisk otomastoidit Två typer av subakutala tillstånd kan särskiljas: på grund av kronisk infektion och karaktär av tubotimpanalitet. Persistenta smittsamma komponenter beror på den låga virulensen hos mikroorganismer eller utvecklas i avsaknad av upplösning av den akuta inflammatoriska processen.

Typiska tomografiska fynd representeras av en förtjockning av mastoid trabeculae, inhomogen skuggning av luftvägscellerna och i frånvaro av perforering, inhomogen skuggning av trumhinnan. De involverade luftcellerna reduceras i storlek och utplånas därefter. Återstående celler, antrum och tympanum fylls vanligtvis med granuleringar och vätska. Erosion av den långa mothållsprocessen kan bildas.

Tubotimpanalnaya etiologi är en följd av otillräcklig luftning av mellanörat genom hörselröret eller obstruktion av det senare i händelse av inflammation i slemhinnan. Vid CT avslöjar de skuggning av tympanhålan och cellerna i mastoidprocessen, minskning av deras fria lumen, på grund av att trumhinnan återträder och dess tillvägagångssätt till framsidan.

Typiskt är sklerotiska plack inte en sällsynt upptäckt och är ganska stora, som förekommer som linjära avlagringar i trumhinnan och slemhinnan ovanför utbredningen, eller som en partiell förkalkning av massan på vinden, runda och fixerar ofta kedjan av hörseleglar.

Kronisk otitis media: coronary CT.
Den tympaniska håligheten är skuggad, trumhinnan är förtjockad och indragen.

c) Malign nekrotisk yttre otit. Malign otitis externa är en akut osteomilit i det tidsmässiga benet, finns hos patienter med diabetes och immunosuppression och orsakas av bakterien Pseudomonas. Infektiös inflammation börjar i den yttre hörselgången, men sprider sig med inblandning av kanalens beniga väggar.

Den patologiska processen påverkar ofta tympanhålan och mastoidprocessen. Vanligtvis förstör infektionen den nedre väggen på hörselgången på ben- och broskdelarnas kant och påverkar ansiktsnerven i stilomastoidhålet. Ytterligare progression av sjukdomen involverar jugulärt fossa och IX, X, XI, XII CHMN. Spridning anterior orsakar nedsatt funktion av den temporomandibulära leden.

CT är en idealisk metod för att diagnostisera medverkan av den externa hörselkanalen, mellanöret och pyramiden. MR är att föredra för en lesion av ansiktsnerven eller strukturer som omger det tidiga benet.

Nekrotisk otitis externa: A. Axial; B. Koronarprojektion.
Botten och främre väggen på den yttre hörselkanalen förstörs av en infektion som sprider sig till det tidsmässiga benet och den temporomandibulära leden.

d) Akut labyrintit. Bildförbättring inuti labyrintlumen upptäcks ofta vid MR efter kontrastinfusion hos patienter med akut bakteriell eller viral labyrintit och plötslig akut dövhet. Förstärkningen av inre öratets strukturer orsakas förmodligen av skada på endotelet i kapillärerna, vilket leder till en överträdelse av hematolabirintbarriären.

e) Kronisk labyrintit. Kronisk labyrintit kan lokaliseras, orsakad av benblodfistel och diffus. Det inre öratets lumen fylls helt eller delvis med granuleringar eller fibrösa vävnader. Ostet labyrint leder till fullständig eller partiell benutsläpp av lumen. Olika typer av benutsläpp i inneröret kan detekteras med CT, men fiberutsläppning bestäms endast av MR. Med T2-sekvensen finns ingen hög signalkaraktäristik för en normal struktur.

Akut labyrintit: axiell MR i T1-läget efter kontrast.
Det finns en signifikant ökning av vänster snigeln och fördjupningen (pilen).

e) ansiktsneurit Bilateral förstärkning av ansiktsnervans bild, speciellt inom området av den främre vevaxeln, bestäms ofta av en MR-skanning utförd med kontrast.

Asymmetrisk förstärkning av ansiktsnerven, mer uttalad av lesionen, är karakteristisk för Bells förlamning och jakt syndrom. Intensiteten av vinsten beror på processens scen. Typiskt är intensiteten högre i ett tidigt skede och varierar beroende på sjukdomsförloppet, som bleknar med lösningen av förlamning. I Bells förlamning är engagemanget segmentalt och är vanligtvis begränsat till de främre knänna, labyrinten och trummessegmenten.

Mastoidpartiet är sällan involverat. Med Hunt's syndrom, som utvecklas med bältros, är bilden mer diffus och sprider sig ofta i den inre hörselgången.

Neurit i ansiktsnerven (Hunt syndrom): A. Axial; B. Coronary MR i T1-mod efter kontrast.
Det främre knäet, labyrinten och proximala tympaniska segmenten i den högra ansiktsnerven förstärks (korta pilar).
Förstärkning sträcker sig längs ansiktsnerven till den inre hörselkanalen (lång pil).

Öronmastoidit: tecken på sjukdomen och dess behandling

Ofta när otit utlöses uppstår en komplikation - öronmastoidit, vanligtvis åtföljd av feber och suppuration. Ofta orsakar sjukdomsmastoidit allvarlig tinnitus, i en försummad form av sjukdom är fylld med partiell hörselnedsättning. Efter en fullständig undersökning, beroende på hur svår symptomen på sjukdomen är, för behandling av mastoidit, ordineras en operation eller ett konservativt sätt att bli av med denna komplikation är vald.

Komplikationer av otitis öra mastoidit: klinisk bild

Öronmastoidit är den vanligaste komplikationen hos akut otitis media. Allmänna symtom - försämring av det allmänna tillståndet, feber, förändringar i blodets sammansättning. De skiljer inte signifikant från manifestationerna av akut suppurativ otitis media. Analys av dynamiken hos dessa tecken har ett diagnostiskt värde vid misstänkt eventuellt engagemang i den inflammatoriska processen i mastoidprocessen. 1-2 veckor passerar ofta från början av akut otitis media och mot bakgrund av en förbättring av den kliniska bilden försämras patientens övergripande välbefinnande, temperaturen stiger och smärta och ömning från örat återkommer. Ibland saknas suppuration på grund av kränkningar av utflödet av pus från mellanörat. I vissa fall är kliniken för mastoidit fixad inte efter, men tillsammans med akut otitis media. Temperaturökningen kan vara obetydlig, men till och med subfebril temperatur lockar uppmärksamhet efter normalisering, på grund av perforering av trumhinnan med akut otitmedium. I perifert blod detekteras måttlig leukocytos, ett skifte i leukocytformeln till vänster, en gradvis ökning av ESR.

Mastoidit provocerad av otit leder till försämring av patientens allmänna tillstånd och minskad aptit. Smärtan är ofta lokaliserad i örat och i mastoidprocessen, i vissa patienter täcker den hälften av huvudet på den drabbade sidan och ökar på natten. Ett viktigt tecken på mastoidit - smärta vid palpation och perkussion av mastoidprocessen, ofta i toppunktet eller i mastoidprocessen. Det finns också klagomål om buller i örat eller i huvudet på sidan av patientens öra och svår hörselnedsättning.

Purulent inflammation i öronmastoidit: sjukdomsstadier

Temporal benmastoidit orsakas av purulent inflammation i slemhinnan och benvävnaden i mastoidprocessen. De orsakande agenterna av purulent mastoidit är samma mikroorganismer som bidrar till utvecklingen av akut purulent otitis media.

Förändringar i mastoidprocessen för denna sjukdom beror på sjukdomsstadiet. Vid första exudativa scenen är mukoidcellerna slemhinna och periosteum involverade, cellerna är fyllda med exsudat, slemhinnan är inflammerad och kraftigt förtjockad. I det andra steget dominerar proliferativ-alternativa förändringar, som sträcker sig till benstrukturerna i mastoidprocessen, vilket är det alternativa eller destruktiva steget. När mastoidit är ont, förstörs ben av osteoklaster, granuleringar bildas. Bony jumpers mellan celler necrotic. Cellerna sammanfogar att bilda ett gemensamt hålrum fyllt med pus, som bildar ett empyema av mastoidprocessen. Processen med benförstöring kan påverka dura materen i mitten eller bakre kranialfossan och orsaka olika intrakraniella komplikationer. När en av mastoidprocessväggarna förstörs kan pus bryta sig in i ytan och bilda en subperiosteal abscess i den zygomatiska processen eller i det tidvisa benets skalor, in i den steniga delen av pyramiden i det tidiga benet, genom processens topp i de interfasciella utrymmena i nacken. Ibland finns det flera sätt att pus utflöde. Oftast utvecklas sjukdomen hos patienter med den pneumatiska typen av mastoidstrukturen. Ett antal faktorer bidrar till att utveckla den: infektiös hög virulens, minskad kroppsresistens (till exempel vid diabetes, nefrit, andra kroniska sjukdomar), svårigheter med utflöde från antrum och tympanhålan. En orsak till mastoidit är irrationell behandling av akut otitis media.

Patologisk anatomi. Ibland finns det en hyperemi och infiltrering av huden i mastoidprocessen på grund av periostit.

Titta på bilden: med mastoidit kan öratviktens släthet och bländarens apertur förekomma:

När otoskopi uppmärksammar öratets övertagande. Det är ofta av en riklig, pulserande natur. En krämig pus fyller öronkanalen omedelbart efter rengöring av örat. Ofta till den vanliga suppurationen genom perforeringarna i trumhinnan fästs riklig pus genom bakväggen på den yttre hörselgången. Det händer att det inte finns någon otorrhea, vilket är ett tecken på en överträdelse av utflödet av pus när tråden i trumhinnan är stängd eller när grindens ingångsblock är stängd. Ett viktigt otoskopiskt symptom på sjukdomen är överhänget av den yttre övre väggen hos den yttre hörselgången i dess benregion. Detta beror på utvecklingen av periostit och trycket på de patologiska innehållen i frontväggens och grottans ingång. På samma plats uppträder ofta en fistel, genom vilken pus tränger in i den yttre hörselgången.

Trumhinnan med sjukdomen är ofta hyperemisk, infiltrerad.

Hur man behandlar öronmastoidit

Innan du behandlar öronmastoidit måste du genomgå en fullständig undersökning. Först efter detta föreskrivs konservativ eller kirurgisk behandling i ENT. Konservativ behandling är som regel framgångsrik i det exudativa skedet av mastoidit, då benets förstörelse (förändring) ännu inte har inträffat och utflödet av exsudatet störs inte. Antibiotisk behandling indikeras, p-daktam antibiotika är föredragna. Det är nödvändigt att säkerställa fri utflöde av pus från mellanörat och lokal applicering av antibakteriella läkemedel, med hänsyn till florens känslighet från örat. Om dagen efter starten av konservativ behandling, har huvudsymptomerna inte minskat signifikant (kroppstemperatur, smärta på palpation i öronområdet, reaktiva fenomen i örat, etc.), kirurgisk behandling krävs. Delvis förbättring av tillståndet tillåter att förlänga den konservativa behandlingen med en viss optimering. Men när huvudsymptomen förblir även efter den andra behandlingsdagen anges operationen i brådskande termer. Om den primära undersökningen visar tecken på ett andra steg i öronmastoidit, krävs en omedelbar kirurgisk behandling.

Den absoluta indikationen för akut kirurgisk behandling är utseendet på tecken på intrakraniala komplikationer, förekomsten av komplikationer i de områden som gränsar till mellanörat (subperiosteal abscess, pus genombrott i mastoidprocessens topp, utvecklingen av zygomacit, squamit, petrosit). En operation är också nödvändig när patienten har tecken på otogen pares eller förlamning av ansiktsnerven, har labyrintit utvecklats. Operationen utförs antromastoidotomy - öppning av antrum och trepanation av mastoidprocessen. Patologiska vävnader avlägsnas fullständigt, så ibland slutar operationen med borttagning av hela processen, tillsammans med dess spets - mastoidektomi. Hos barn upp till tre år är mastoidprocessen inte utvecklad, så operationen kallas en antrotomi. Det eliminerar den purulent-destruktiva processen i mastoidprocessen med samtidig dränering av trumhinnan. Med en gynnsam postoperativ period uppstår sårläkning och fullständig helande som regel före den 20: e dagen.

Symtom och behandling av mastoidinflammation bakom örat

Inflammation av mastoidprocessen hos det tidsmässiga benet eller mastoidit manifesteras som ett resultat av en komplikation av inflammation i mellanörat (otitis). Också orsakerna till inflammation i benprocessen - i enkla termer kan inflammation i örat vara någon källa till kronisk infektion i kroppen eller huvudskada.

Mastoidit följs ofta av förekomsten av stora purulenta foci. På deras destruktionställe bildas ganska stora kaviteter, som är fyllda med pus. Och i händelse av komplikationer hotar den inflammatoriska processen med allvarligare sjukdomar.

De viktigaste symptomen på sjukdomen

Mestadels utvecklas mastoidit på grund av komplicerad inflammation i mellanörat. Den ungefärliga perioden - slutet av den tredje veckan av sjukdomen. Liknande symptom observeras vid mellanörsjukdomar. De vanligaste symptomen är feber, aptitlöshet, vanliga huvudvärk, sömnbrist. Det finns en skarp, intensiv och bankande smärta i örat, som inte passerar sig själv och blir bara starkare.

Kompletterar den symptomatiska bilden av smärta när man trycker på tragus och i öronområdet. Mastoidit åtföljs ofta av en skarp smärta när man försöker trycka på bilagan som ligger bakom örat. Även sjukdomen åtföljs av frekvent suppuration från öronhålan, och trumhinnan ändrar sin form. Det blir tjockare, det verkar mer "köttigt".

Diagnos och behandling

För att göra en noggrann diagnos och avgöra inflammationssteget, undersöker läkaren trumhinnan, öronhålan och öratområdet. Patienten behöver noggrant beskriva symtom och arten av smärta. Läkaren föreskriver också en radografi av mastoidprocessen och utfärdar en hänvisning till ett blodprov. Bara genom att göra en noggrann diagnos kan du ordinera optimal behandling, samt undvika allvarliga komplikationer. Vanligtvis behandlas mastoidit med både kirurgiska och konservativa metoder.

Drogterapi

Den konservativa metoden är att ge en bakteriedödande effekt mot mikroorganismer som orsakade inflammation i öronhålan. Också kräver rehabilitering av infektionskällan, vilket ledde till förekomsten av sjukdomen.

Patienten måste ordineras en kurs av antibiotika. Kursens längd är vanligtvis upp till två veckor. Läkemedlen administreras intramuskulärt eller intravenöst. Läkare ordinerar vanligtvis Cefuroxime eller Amoxiclav, men de kan också ordinera Vilprafen eller Klacid. För mer effektiv och komplex behandling föreskriver doktorn samtidigt en kurs av vitaminer och antihistaminer.

Kirurgisk behandling

Behandling med kirurgiska metoder anses vara den mest effektiva, men utförs endast i extrema fall. Sålunda under kirurgi gör kirurgen ett snitt bakom örat och öppnar mastoidprocessen. Kirurgisk behandling utförs under generell anestesi. Gör det i de fallen om konservativ behandling inte gav resultat och utvecklingen av sjukdomen skapar risken för komplikationer.

Under operationen tar doktorn bort pus från det drabbade området i det tidsmässiga benet. Idag är kirurgins ingripande med mastoidit ett extremt sällsynt fall, eftersom antibiotika används i stor utsträckning. Men det finns situationer där antibiotika inte fungerar. Behovet av operation vid örat och tidsmässigt ben kan också uppkomma vid kronisk inflammation, då annan behandling misslyckades.

Men komplikationer vid mastoidit hotar

Brist på behandling eller läkemedel av dålig kvalitet kan orsaka ett antal allvarliga komplikationer. I händelse av för tidig avbrytande av medicinen kan symtomen återvända, kroppstemperaturen kan stiga igen och den rena urladdningen blir tjockare.

Inom mastoidprocessen bakom örat är det svår smärta, uttalad rodnad. Bony lintels förstörs, och i deras plats är purulent foci. Med komplikationer kan sjukdomen resultera i farligare former för en persons liv: ansiktsnervlamning, hjärnhinneinflammation, labyrintit och andra.

"Gynnsamma" komplikationer kan anses vara sådana i vilka pus penetrerar under benets yttre skal. Sedan går det och den patologiska urladdningen rusar under huden. Vid en sådan process är konsekvenserna minimala. Med de beskrivna komplikationerna ökar rodnad och svullnad volymer ökar. Växa och smärta.

Efter ett genombrott av purulenta sekret i området av inre och mellanörat infekterar kroppen labyrintit sjukdomen. Detta stadium av komplikationer är farligare. I hörselorganet ökar smärtan, patienten förlorar gradvis höra, klagar över konstant yrsel. Han slutar inte störa ljudet i örat.

Behandlingen av ansiktsnerven förekommer i de fall där den inflammatoriska processen tränger in i sitt område. I en sådan situation klagar patienten på en känsla av asymmetri i ansiktet. Det finns en känsla av att en botoxinjektion bara gjordes i huden. Ansiktet börjar likna en klassisk mask - det är svårt att stänga ögonlocken, och i hörnen av ögon och mun är lite sänkt.

Genombrottet av purulent urladdning i kranialhålan leder till utvecklingen av hjärnhinneinflammation. Detta är den farligaste komplikationen av inflammation i mastoidprocessen, som kan vara dödlig.

Förebyggande av sjukdomar

Mastoidit är vanligast hos patienter med diabetes, hos äldre såväl som hos unga barn. Vid diagnos av mellanörrsjukdom hos barn är det nödvändigt att ordinera behandlingen så snart som möjligt. Så när en infektion hittas i örat, föreskriver läkare en kurs av antibiotika. Behandlingen ska genomföras i tid, eftersom barnets immunförsvar ännu inte är fullt bildat, och förkylningar är ofta oroliga. Dessutom är det i processerna hos barn inga broar, så inflammatoriska processer kan täcka hela håligheten.

Mastoidit hos äldre människor förekommer ofta utan en uttalad klinisk bild. Detta beror på det faktum att de flesta i åldersgruppen skriver bort symtomen på sjukdomen för att minska immunsystemets funktion på grund av åldersrelaterade förändringar i kroppen. I sådana fall är det faktiskt ganska svårt att göra en diagnos av inflammation i det tidsmässiga benets process. Dessutom tar äldre människor nästan dagligen smärtstillande medel.

För att förhindra mastoidit är det alltså först och främst nödvändigt att behandla mellersta öronbetennandet. En förutsättning för effektiviteten är att följa alla rekommendationer och föreskrifter från den behandlande läkaren.

Om en patient ses av en läkare, så gör det det mycket lättare för honom när det gäller behandling. Så, för eventuella komplikationer, förekomst av smärta och andra symtom kommer den behandlande läkaren som är bekant med situationen att snabbt kunna identifiera orsaken och förskriva en andra behandlingskurs om det behövs.

Glöm inte de andra försiktighetsåtgärderna som måste utföras dagligen för att förhindra mastoidit. Du bör alltid ta hand om örat, som tidigare lider av inflammation. Låt inte överdriven hypotermi och vatten ingripa i den. Den vanligaste infektionen, som kan leda till inflammation i det tidsmässiga benets process, kan plockas upp som en följd av en lång vistelse i kylan (banalvandring på vintern utan hatt) och även i poolen.

Det är viktigt att komma ihåg att inflammation i processen i det tidsmässiga benet är en mycket farlig sjukdom. Men om du svarar på symptom i tid och söker högt kvalificerad sjukvård, kan allvarliga konsekvenser förebyggas. Det viktigaste är att följa läkarens instruktioner och ta hand om hälsan.