Tecken på astma hos ett barn

Miljöföroreningar och den ständiga ökningen av luftvägsinfektioner har en skadlig effekt på barns immunitet. Som ett resultat drabbas barn av olika allergier och astma.

Astma är en sjukdom som orsakas av de inflammatoriska processerna i luftvägarna, vilket resulterar i bronkial spasmer med riklig slem. Denna sjukdom är kronisk i naturen, och själva slemmen förhindrar normal passage av luft i lungorna. Bronkial astma är av två typer: allergiframkallande och icke-allergiframkallande.

Allergen astma manifesteras med långvarig närvaro av ett specifikt allergen. De vanligaste är damm, pollen, mat, djurhår och parfym. 90% av barnen lider av den första typen av astma. Den andra typen av astma är mycket mindre vanligt och dess manifestation är förknippad med barnets höga känslighet för olika infektioner.

Sammanfattning av artikeln

Pediatrisk bronkial astma: de första tecknen och symtomen

Sjukdomsförloppet kan delas upp i mild, måttlig och svår. Beroende på graden av läkare förskriva vissa mediciner. Ofta är astma genetiskt överförd. Förutom ärftlighet påverkas barnets gener negativt av miljön.

De första tecknen på astma hos barn är:

  1. Utsläpp av vattent slim, frekvent nysning efter en natt eller dag sömn.
  2. Efter några timmar visas en mild torrhosta.
  3. På eftermiddagen ökar hosten och blir något våt.

De första tecken på astma hos barn under ett år uppträder på 2: a dagen, då hostan kännetecknas av anfall. De viktigaste är:

  • allvarlig paroxysmal torrhosta före eller efter sömnen
  • lunet tillstånd på grund av nasal trafikstockning före attacken;
  • andfåddhet;
  • intermittent väsande med frekventa och ofullständiga andningar.

Om barnet är mer än ett år, läggs följande tecken från andra:

  1. Tryck på bröstet, vilket inte ger full andning.
  2. Stark torrhosta utan sputum.
  3. Klåda, synligt utslag i samband med allergier.
  4. Anfall orsakas av vissa förhållanden: Mamma använde parfym, en bukett blommor verkade hemma etc.

VIKTIGT! Föräldrar bör omedelbart uppmärksamma och registrera sådana tecken, såväl som regelbundet mäta temperaturen hos barnets kropp. Detta hjälper till att avgöra om en host är förknippad med förkylning eller inte. Om barnet lider av allvarlig astma, kan attacker inträffa inte bara efter sömnen, men när som helst på dagen.

Röda orsaker till astma hos barn

Huvudfaktorn vid astmaattacker hos barn är bronkial hyperreaktivitet, som reagerar mycket starkt på starten av ett allergen.

Alla anledningar kan delas in i sådana grupper:

1) Inverkan av gener och immunitet:

  • barnets kön. På grund av lungheten i bronchialträet är pojkarna huvudsakligen sjuka;
  • fetma. Fet barn är mer benägna att astma, eftersom membranet är högre och andningen är begränsad;
  • ärftlighet.

2) Externa faktorer:

  • matvanor. Beslag påverkar barn som ofta konsumerar nötter, citrusfrukter, choklad och andra allergifria produkter.
  • Närvaron i djurhus, blommor med pollen, mögel;
  • sällsynt husrengöring och damm;
  • tar mediciner för att främja utvecklingen av allergier.

3) Faktorer som orsakar bronkospasm:

  • Närvaron i luften av avgaser eller parfym;
  • motion, vilket leder till andnöd;
  • kall eller torr luft;
  • inhemsk användning av olika kemikalier;
  • frekventa förkylningar och virusinfektioner.

VIKTIGT! Föräldrar bör vara uppmärksamma på barnet för att bestämma början av attacken i tid och snabbt eliminera det. För det här räcker det att självständigt lyssna och analysera barnets andning, eftersom barn ofta är rädda, stänga av och dölja nya smärtsamma förnimmelser som är oförklarliga för sig själva. Det är också viktigt att vara uppmärksam på barnets utseende - om regionen i labialtriangeln har blivit blå, behöver barnet akut sjukhusvistelse, eftersom det finns en stark brist på syre.

Läkemedel för behandling av astma hos barn

Tyvärr kan inga moderna medicinska preparat bota ett barn med kronisk bronkial astma. Det finns droger som eliminerar attacker och tar bort allergen från kroppen. Dessutom ordineras de beroende på svårighetsgraden av attacker och med en gradvis ökning av doserna. Doseringen måste ständigt övervakas av en läkare, och föräldrarna måste hålla sig till det obefläckat. √ Bra att veta ⇒ Gratis läkemedel för BA

Moderna Astma Medications

  1. Symtomatisk - hjälp lindra spasmen och underlätta luftens passage till lungorna. De tas i händelse av anfall som omedelbart hjälpmedel, de är förbjudna att användas för förebyggande åtgärder.
  2. Grundläggande - lindra inflammation och ta bort allergener. Används för permanent behandling och förebyggande, men inte omedelbar verkan. Utsedd för att minska och eliminera inflammation i bronkierna samt för fullständig eliminering av anfall.

Grundläggande droger måste tas under lång tid, eftersom resultatet av behandlingen inte uppträder tidigare än i 2-3 veckor. Dessa läkemedel inkluderar glukokortikoidhormoner, som har ett antal biverkningar: nedsatt immunitet och hormonnivåer, viktökning, gastrointestinala sjukdomar och andra. Men modern medicin har utvecklat effektiva glukokortikoidläkemedel med minimala biverkningar, vilka finns tillgängliga i form av nebulisatorer och tolereras väl av de flesta barn.

Förutom inhalatorer finns det ett antal andra behandlingar för astma. Dessa inkluderar fysisk träning, en mängd olika reflexologi, liksom andningsövningar, som är mycket effektiva hos barn.

VIKTIGT! Nu organiserar de specialskolor för barn som behandlar astma. Under behandlingsperioden går barnen i skolorna där de får veta om förebyggande åtgärder och mediciner, de lär sig ordentlig andning och de väljer också en individuell diet och droger för behandling.

Förebyggande åtgärder för barn med astma

För att eliminera astmaattacker, förutom användningen av terapeutiska läkemedel, är det absolut nödvändigt att vara uppmärksam på förebyggande. Namnlösa: Förbättra immunitet och förbättra barnets hälsa. Om astma är genetisk, bör förebyggande åtgärder vara en obligatorisk åtgärd.

Vad ska föräldrar göra för att förhindra denna sjukdom hos små barn?
Amning är mycket viktigt. Det är lämpligt att förlänga det så länge som möjligt, det minsta är att ge bröstet det första året. Om det inte finns någon mjölk eller mamman tvingas sluta mata, bör blandningen väljas noggrant och ges till barnet först efter samråd med barnläkaren.

Införandet av kompletterande livsmedel är endast möjligt efter doktors godkännande och i strikt följd. Nya produkter måste introduceras gradvis och undviker allergiframkallande livsmedel.

Det är mycket viktigt att ta bort saker som samlar damm - mattor, gobelänger, tjocka tulles och gardiner i huset. Det är också viktigt att ventilera rummet oftare och att göra våt rengöring utan rengöringsmedel. Det är bättre att inte ha husdjur hemma eftersom deras ull är det vanligaste allergenet. Även akvariet bör överges, eftersom fiskmat innehåller mycket negativa ämnen.

Huset bör endast vara allergivänliga hushållsapparater, kuddar och filtar. Härdning av barnet är också en effektiv förebyggande metod - det förbättrar och förstärker immunsystemet perfekt.
Dessutom bör barnet känna vård, kärlek och stöd från familjen och föräldrarna. För att göra detta, skapa en lycklig atmosfär i familjen och då kommer illdomar att visas mycket mindre ofta i ditt hem.

Detaljer om symptomen och bästa metoderna för behandling av bronkialastma hos barn

Under bronchial astma hänvisas till ökad reaktivitet hos bronkierna till miljöfaktorer. När detta uppstår ökar deras spasm, obstruktion, utsöndringen av slem, utvecklar bronkialödem. Sjukdomen, som regel, fortsätter i kronisk form och åtföljs av hosta, andas med whistling och astmaattacker. Bronkial astma är inte ovanligt, 10% av barnen lider av det. Oftast uppenbarar sig sjukdomen i en tidig ålder av 2 till 5 år, men senare utesluts inte kliniska tecken.

Former av manifestation av sjukdomen

Om bronkial astma började i barndomen, följer den oftast en person i livet. Det finns emellertid fall där, under puberteten, den kliniska bilden av sjukdomen försämras och försvinner. Men samtidigt får vi inte glömma att bronkiets ökade reaktivitet fortsätter att fortsätta, därför kan vi inte anta att sjukdomen har minskat. Så snart provokationsfaktorer uppstår, kommer symtomen på sjukdomen att återkomma.

Trots det faktum att det är omöjligt att bota bronchial astma för alltid, är det möjligt att behandla och förebygga sjukdomen hos ett barn. Dessutom är det viktigt att lära sig att stoppa astmaexacerbation i tid, och i det här fallet kan en person leva ett helt liv - studera, arbeta, spela sport.

Följande former av sjukdom utmärker sig:

  • allergisk eller atopisk form - utvecklas under påverkan av allergener;
  • icke-atopisk form - provocera stress, motion eller kall luft;
  • blandad - i det här fallet kombineras de två tidigare formerna;
  • astmatisk status är ett tillstånd som kan vara livshotande, eftersom det åtföljs av obstruktiva fenomen i små bronchi.

VIKTIGT! I barndomen är astmaattacker särskilt farliga och svåra, eftersom ett livshotande tillstånd kan utvecklas på mycket kort tid.

Detta beror på det faktum att bronkiameterns diameter i början av barndomen är betydligt mindre än hos vuxna, så svullnaden orsakar deras bestående smalning. Dessutom hos vuxna är obstruktiva processer i bronkierna i huvudsak inte associerade med ödem, men med bronkospasm, vilket i hög grad lindrar situationen.

Barnens orsaker

När man talar om orsakerna till astma hos ett barn bör följande noteras:

  1. Alla barn som diagnostiserats med astma är allergiska. Och denna patologi är genetisk. I det ögonblick då en sjukdom diagnostiseras finns det nästan alltid en bakgrundssjukdom - atopisk dermatit eller pollinos.
  2. Frekventa förkylningar och andningssjukdomar kan också utlösa astma. Dessa sjukdomar leder till en förändring av bronkialstrukturen, detta sker till följd av skador på bronkiernas väggar. I detta fall kan allergenerna lätt tränga in i bronkierna och skapa en imitation av ett astmatiskt tillstånd. Mycket ofta, före den kliniska bilden av bronchial astma, har ett barn frekvent obstruktiv bronkit.
  3. Bronkospasmer som utvecklas när allergener tränger in i kroppen kan komplicera sjukdomsförloppet. Allergens kan vara djurdander, dammmiddor, växtpollen, droger. Hos spädbarn diagnostiseras matallergier oftast, och hos äldre barn, främst dammallergier.
  4. Fysisk överstamning är också en av orsakerna till utvecklingen av astma. Dessutom kan psyko-emotionella överbelastningar fungera som en katalysator. En ogynnsam familjesituation kan ha negativ inverkan på utvecklingen av denna ganska farliga sjukdom.
  5. Dålig miljö situation. Skadliga utsläpp till atmosfären, som bor i områden med upptagna motorvägar, förorsakar en försämring av barnets immunförsvar, vilket kan ge upphov till utvecklingen av astma. Tobaksrök är också en provocerande faktor.
  6. Så kallad "aspirin" astma är en reaktion från människokroppen mot acetylsalicylsyra. Det fungerar som ett allergen. Om ett barn tar aspirinbaserade läkemedel kan komponenterna i den aktiva beståndsdelen släppa ut några bioaktiva ämnen som utlöser bronkospasm.
  7. Störningar i matsmältningssystemet - en annan orsak till utvecklingen av bronkial sjukdom. Förekomsten av gastrit, pankreatit, dysbios kan påverka förekomsten av bronchial astma.

Första tecken och symtom

Experter identifierar följande perioder under denna sjukdom:

Remission. Under denna period klagar barnet inte på något, han känner sig bra, han har inget hostsyndrom, ingen wheezing och det finns inget som kan indikera närvaron av astma.

Denna period är i sin tur uppdelad i fullständig, ofullständig och farmakologisk remission.

Vid fullständig remission ser patienten helt frisk ut, medan den är ofullständig - det är inte så lätt för honom att utföra fysiska aktiviteter, till exempel att spela utomhusspel. När det gäller farmakologisk remission är det i detta fall endast möjligt att uppnå ett normalt hälsotillstånd med användning av läkemedel.

Försämringen. Dessa är tillfälliga perioder när astmatiska attacker observeras. Med hur länge de går och hur tunga de är, uppstår diagnosen svårighetsgraden av sjukdomen.

En attack Detta är barnets tillstånd när det astmatiska syndromet iakttas - visslande vid utandning och andningssvårigheter. Oftast börjar detta tillstånd på kvällen eller på natten, men under dagen kan man se tecken på en överhängande attack.

Kliniska tecken som tyder på bronkialastma hos barn är attacker. Syndromet kan vara tydligt synligt från flera minuter till dagar, detta är följande villkor:

  • irritabilitet och tårförmåga
  • dålig sömn;
  • minskad aptit
  • Utseendet av slemhinnan ur näsan, torr hosta, som ständigt ökar, och efter ett tag blir det blött. Det kan vara huvudvärk.

Beslaget själv åtföljs av följande:

  • stark torrhosta som blir mindre intensiv i upprätt position;
  • visslande vid andning och andningssvårigheter
  • stark rädsla;
  • normal eller något förhöjd temperatur;
  • om anfallet börjar i en dröm rusar barnet i sängen;
  • huden blir blek och en blå framträder runt munnen;
  • hjärtslag

VIKTIGT! En farlig signal av attack är blå nasolabial triangel.

När de börjar börjar de första symtomen på astmaattack vara borta på egen hand, vilket kan ta från flera minuter till flera dagar. Men väntar på att situationen ska rätta sig är farlig, eftersom syrehjälten i hjärnan kan leda till farliga och irreversibla konsekvenser.

I händelse av en anfall är därför akut inandning av Berodual eller annan bronkodilator, som ordinerades av en läkare, nödvändig.

När anfallet slutar, hostas fuktigt och slem från bronkierna börjar expectorera. Hos barn som är 5 år och äldre, ser sputum sig viskös och glasögon.

Vid astmatisk bronkit utvecklas anfallet mycket snabbt och skickas omedelbart så snart inhalationsbronkodilatorn används.

Med en allergisk form hos ett barn utvecklas symtomen på en attack under en längre tid, och hjälp av läkemedel leder inte till omedelbar effekt. I olika åldersgrupper kan den diskuterade sjukdomen ha en något annorlunda klinisk bild.

Det är ganska svårt att diagnostisera astmasymtom hos ett barn till ett år gammal, eftersom kliniken vid denna ålder har vissa skillnader:

  • Det finns ett obligatoriskt så kallat prodromal syndrom, som åtföljs av en torr hosta, nysningar och ett flöde av vätska från slemhinnans näshålighet,
  • tonsiller är svullna, enskilda torra raler hörs över lungorna - endast en läkare kan diagnostisera dessa symtom,
  • gråter ofta, sover dåligt,
  • det finns problem med mag-tarmkanalen - förstoppning eller diarré,
  • andas in ofta och kort, andas ut med ljud eller visselpipa.

Hos äldre barn - upp till 6 år är bronchial astma åtföljd av:

  • rastlös sömn;
  • oregelbunden natthud;
  • torr hosta;
  • med utomhusspel kan klaga på en känsla av tryck i bröstet;
  • Munnen andas omedelbart orsakar host syndrom.

Vid yngre studenter:

  • natt hosta;
  • hosta under träning
  • Intuitivt försöker springa och hoppa mindre;
  • När hosta försöker försöka sitta ner, böja och luta sig framåt.

Vid tonåren är diagnosen redan etablerad. Barnet har en uppfattning om vad som exakt kan utlösa en astmaattack, och hur man stoppar det med en inhalator. Som redan nämnts ovan kan sjukdomen i denna ålder blekna men inte helt passera, men "vänta i vingarna". Ofta i sådana fall återvänder astma i ålderdom.

behandling

Vid behandling av bronkial astma av den allergiska typen är det först och främst nödvändigt att bestämma allergenet som provocerar attackerna och för att minimera kontakten (och det är önskvärt att helt eliminera) barnets kontakt med den.

För detta behöver du:

  1. Använd ofta våtrengöring i rummet och när du använder en dammsugare för att använda modeller med ett vattenfilter.
  2. Installera luftreningsfilter i rummet.
  3. Kudden och koageln behöver endast användas med syntetiska hypoallergena fyllmedel.
  4. Eliminera mjuka leksaker.
  5. Böcker lagrade på glaserade hyllor.
  6. Omslag för stoppade möbler ska vara luddfria.
  7. Under blommande växter för att begränsa exponeringen för luft, går promenader endast på kvällen, när dagg faller eller efter regn. Vid fönstret vid denna tidpunkt är det bättre att installera ett speciellt rutnät.

I astma, som utvecklas under fysisk ansträngning, bör du utesluta löpning, hoppning och betydande kroppsbelastningar. Om ett barn har "aspirin astma", är det nödvändigt att förhindra administrering av läkemedel baserat på detta ämne. När det gäller medicinsk behandling av sjukdom är den uppdelad i grundläggande terapi och symptomatisk behandling av kvävningsangrepp.

VIKTIGT! Behandling av bronchial astma är en komplex och lång process. Självbehandling är i detta fall oacceptabelt, eftersom ett felaktigt utvalt läkemedel kan provocera angrepp av kvävning och andningssvikt.

För lindring av anfall i ett barn föreskrivs oftast:

  • Ventolin;
  • berotek;
  • Salbutamol eller andra bronkodilatormedel.

Om beslag i barnet åtföljs av svåra symtom rekommenderas hormonberedningar under behandlingen. Det är viktigt att inte bara välja rätt sätt, utan för att komma före sin lämpliga introduktion.

Oftast injiceras droger inandning - i form av en aerosol. Små barn kan emellertid inte använda inhalatorn, för att läkemedlet ska kunna administreras korrekt måste läkemedlet inhaleras under injektionen. Dessutom innebär denna användning av läkemedlet att omkring 20% ​​av läkemedlet inte når bronkierna, men lägger sig på baksidan av svalget.

Nu kan du köpa några enheter som ger maximal transport av drogen till destinationen - i bronkierna. Sådana anordningar är optimala för barn som fortfarande inte kan använda inhalatorer av sig själva.

Ett exempel på en sådan anordning är en distansanordning, samtidigt är det möjligt att använda "lätt andnings" -systemet. Det finns enheter med hjälp av vilket ett pulveriserat läkemedel kan injiceras i kroppen - det här är en turbuhaler, cyklohaler eller dischaler.

Modern inhalator - nebulisator - en apparat som du kan använda för att göra något läkemedel i en aerosol. Nebulisatorer kan vara ultraljud eller kompressor. En sådan anordning tillåter lång tid att utföra inandningsförfaranden.

Det bör förstås att alla droger av systematisk åtgärd endast kan få en tillfällig effekt.

VIKTIGT! Okontrollerad användning av inhalatorer med bronkodilatatorer kan orsaka bronkierna att sluta reagera på medicinen och utvecklar därför astmatisk status.

Det är därför det är så viktigt att kontrollera dosen av medicinen som används av barn som redan har fyllt åldern för att använda inhalatorer. Mycket ofta, rädd för en attack, kan barn överdosera drogen.

Med tanke på grundläggande terapi måste jag säga att det använder flera grupper av droger:

  • antihistaminer - Suprastin, Loratadin, Tavegil och andra;
  • medel som har en stabiliserande effekt på membranet - Intal, Ketotifen;
  • antibiotika - om det finns kroniska infektionsfält.

Det kan också ordineras hormonella medel som är utformade för att lindra inflammation i bronkierna och för att förhindra förvärring av sjukdomen.

Efter förskrivningen av nödvändiga läkemedel av läkaren, måste föräldrarna ständigt bibehålla grundläggande terapi. Det är omöjligt att avbryta droger på egen hand eller i alla fall, särskilt om barnet tar hormonella droger. Dosen kan endast minskas om inte en enda attack observerades inom sex månader. När remission observeras i 2 år kan läkemedlet helt avbrytas. Om anfallen återkommer, börjar behandlingen igen.

Det är väldigt viktigt att behandla smittsamma foci caries, tonsillit, etc. i tid och för att förhindra felfunktion i mag-tarmkanalen.

HJÄLP! Alla läkemedel av grundläggande terapi väljs av läkaren, med hänsyn till sjukdomens allvar och barnets individuella egenskaper.

När det gäller icke-farmakologisk behandling kan det vara fysioterapi, massage, fysioterapi, andningsövningar, härdning, akupunktur och så vidare. Rekommenderat bergsklimat och villkor för saltgrottor.

I efterlämningsstadiet är det önskvärt sanitär och utvägsbehandling i Krim, Elbrus-regionen eller andra områden som rekommenderas av läkaren.

ASIT är en immunterapi som ordineras för barn efter 5 år. Metoden består i införandet av en minsta dos av allergen i kroppen. Således blir kroppen van vid den.

Örmedicin för bronkial astma bör användas mycket noga, eftersom många medicinska örter kan framkalla en allergisk astmaattack.

Aromoljor - timjan, tea tree, lavendel har en fördelaktig effekt. Men de rekommenderas att användas, med början med minsta doser, eftersom de också kan vara orsakerna till allergi.

Ett barn som lider av astma, måste läkaren ordinera en speciell diet, som bör utesluta livsmedelallergener.

HJÄLP! Om astma misstänks ska föräldrarna visa barnet till den lokala barnläkaren som efter den första diagnosen hjälper till att avgöra vilken läkare som läker och vem som ska gå nästa om det behövs. Och kommer att rikta patienten till en specialist med ett smalt fokus.

Användbar video

Lär dig visuellt om bronkialastma hos barn i videon nedan:

rön

Det är mycket viktigt att starta behandlingen av bronkialastma så snart som möjligt. Förutom det faktum att den svåra förloppet av de försummade formerna av sjukdomen kan leda till ett barns livslångt beroende av hormoner kan astma vara ett verkligt hot mot barnets liv.

I avsaknad av adekvat och snabb behandling kan följande komplikationer utvecklas:

  • astmatisk status
  • akut respiratorisk eller hjärtsvikt
  • pneumotorax;
  • lungens atelektas
  • emfysem;
  • hypoxiska störningar;
  • bröstdeformation.

Förebyggande åtgärder för astma inkluderar eliminering eller fullständig eliminering av provokerande allergener, immunoprofylax, behandling av kroniska sjukdomar i andningssystemet.

Bronchial astma hos barn

Bronkial astma hos barn är en kronisk sjukdom i luftvägarna i samband med bronkial hyperresponsivitet, det vill säga deras ökade känslighet för stimuli. Sjukdomen är utbredd: Enligt statistiken lider ungefär 7% av barnen. Sjukdomen kan manifesteras i alla åldrar och hos barn av något kön, men förekommer oftare hos pojkar från 2 till 10 år.

Det huvudsakliga kliniska tecknet på bronkialastma hos ett barn är återkommande svårigheter med andning eller kvävning orsakad av en utbredd reversibel bronkial obstruktion i samband med bronkospasm, slemhinnansekretion och slemhinnanödem.

Under de senaste åren ökar förekomsten av bronkialastma hos barn överallt, men i synnerhet i ekonomiskt utvecklade länder. Experter förklarar detta genom det faktum att varje år används mer och mer konstgjorda material, hushållskemikalier, industriella livsmedel som innehåller ett stort antal allergener. Man bör komma ihåg att sjukdomen ofta förblir odiagnostiserad, eftersom den kan maskeras under andra sjukdomar i andningssystemet och framför allt under förvärring av kronisk obstruktiv lungsjukdom (COPD).

Orsaker och riskfaktorer

Riskfaktorer för utveckling av astma hos barn är:

  • genetisk predisposition;
  • konstant kontakt med allergener (avfall av husdammmider, mögelsprayar, växter pollen, torkade urin- och salivproteiner, husdjursdander och hår, fågelflöde, matallergener, kackerlackaallergener);
  • passiv rökning (inandning av tobaksrök).

Faktorer provokatörer (triggers) som påverkar bronkins inflammatoriska slemhinna och leder till utvecklingen av en attack av bronkialastma hos barn är:

  • akuta respiratoriska virusinfektioner
  • luftföroreningar såsom svaveloxid eller kväve;
  • P-blockerare;
  • icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (Aspirin, Analgin, Paracetamol, Nurofen, etc.);
  • skarpa luktar;
  • betydande fysisk aktivitet
  • sinusit;
  • inandning av kall luft;
  • gastroesofageal reflux.

Bildandet av bronkialastma hos barn börjar med utvecklingen av en särskild form av kronisk inflammation i bronkierna, vilket blir orsaken till deras hyperresponsivitet, det vill säga ökad känslighet för effekterna av icke-specifika stimuli. I patogenesen av denna inflammation hör den ledande rollen till lymfocyter, mastceller och eosinofiler - cellerna i immunsystemet.

Efter puberteten hos 20-40% av barnen upphör anfall av bronchial astma. Resten av sjukdomen fortsätter för livet.

Hyperreaktiv inflammerad bronki reagerar på utlösande faktorer genom hypersekretion av slem, spasmer av bronkial glatt muskel, ödem och infiltrering av slemhinnan. Allt detta leder till utvecklingen av obstruktiva respiratoriska syndrom, som kliniskt manifesteras av en attack av kvävning eller andfåddhet.

Former av sjukdomen

Enligt etiologin av bronchial astma hos barn kan vara:

  • allergisk;
  • icke-allergisk;
  • blandas;
  • ospecificerad.

Som en speciell form, utmärker läkare aspirin bronchial astma. För henne är utlösningsfaktorn barnet som mottar icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Ofta komplicerat av utvecklingen av astmatisk status.

Beroende på svårighetsgraden finns det flera typer av klinisk kurs av astma hos barn:

  1. Lätt episodisk. Anfall inträffar mindre än en gång i veckan. Under interictalperioden finns inga tecken på bronkialastma hos barnet, lungfunktionen är inte försämrad.
  2. Lätt ihållande. Anfall förekommer oftare än en gång i veckan, men inte dagligen. Under en exacerbation störs barnets sömn, och normal daglig aktivitet förvärras. Spirometrivärden är normala.
  3. Medium tung. Astmaanfall inträffar nästan dagligen. Som ett resultat påverkas barns aktivitet och sömn kraftigt. För att förbättra sitt tillstånd behöver de daglig användning av inhalerade p-antagonister. Spirometriindikatorer reduceras med 20-40% av åldersnorm.
  4. Heavy. Astmaattacker uppstår flera gånger om dagen, ofta på natten. Frekventa exacerbationer orsakar en kränkning av barnets psykomotoriska utveckling. Indikatorer för andningsfunktionen reduceras med mer än 40% av åldersnorm.

Symtom på bronkial astma hos barn

Choking eller andfåddhet hos barn som lider av astma i astma kan förekomma när som helst på dagen, men oftast uppstår de på natten. De viktigaste symptomen på astma hos barn:

  • en utfall av expiratorisk dyspné (utandning är svår) eller kvävning;
  • onproduktiv hosta med visköst sputum;
  • hjärtklappning;
  • visslande torr (surrande) väsande ökning, förvärrad vid inandningstillfället De hörs inte bara under auskultation men också på avstånd och därför kallas de också distansrateller;
  • ett boxas slagverk, vars utseende förklaras av lungvävnadens hypersonicitet.

Symtom på bronkial astma hos barn vid tidpunkten för en allvarlig attack blir annorlunda:

  • mängden andningsbuller minskar
  • cyanos av huden och slemhinnorna visas och ökar;
  • paradoxisk puls (ökning av antalet pulsvågor vid tiden för utgången och en signifikant minskning upp till fullständig försvinnande vid tiden för inandning);
  • deltagande i handlingen av andningshjälpmuskler;
  • ta en tvångsposition (sittande, vilar på händerna på sängen, bak på en stol eller knä).

Hos barn är utvecklingen av en astmaattack ofta föregången av en föregångareperiod (torr hosta, nässäppa, huvudvärk, ångest, sömnstörning). Anfallet varar från flera minuter till flera dagar.

Om en astmaattack fortsätter hos ett barn i mer än sex timmar i rad betraktas detta tillstånd som astmatisk status.

Efter att ha avgjort en attack av bronkialastma hos barn, avviker tjockt och visköst sputum, vilket leder till andningslindring. Takykardi ersätts av bradykardi. Blodtrycket minskar. Barnet blir inhiberat, slöhålligt, likgiltigt för miljön, som ofta faller i sömn.

Under interictalperioderna kan barn som lider av bronkial astma känna sig ganska tillfredsställande.

diagnostik

För korrekt diagnos av bronkialastma hos barn är det nödvändigt att ta hänsyn till data om allergihistoria, laboratorie-, fysiska och instrumentella studier.

Laboratorieforskningsmetoder för misstänkt bronkialastma hos barn är:

  • fullständigt blodantal (ofta avslöjade eosinofili);
  • sputummikroskopi (Charcot-Leiden-kristaller, Kurschman-spiraler, en signifikant mängd epitel och eosinofiler);
  • arteriell blodgasanalys.

Diagnos av bronkialastma hos barn innehåller ett antal specialstudier:

  • lungfunktionstest (spirometri);
  • staging hudprover för att identifiera orsak-signifikanta allergener;
  • upptäckt av bronkial hyperaktivitet (provocerande tester med misstänkt allergen, motion, kall luft, hypertonisk natriumkloridlösning, acetylkolin, histamin);
  • bröstets radiografi
  • bronkoskopi (sällan utförd).

Differentiell diagnos krävs vid följande villkor:

  • bronkiernas främmande kroppar;
  • bronkogena cyster;
  • tracheo- och bronkomalaki;
  • obstruktiv bronkit;
  • bronchiolitis obliterans;
  • cystisk fibros
  • laryngospasm;
  • akut respiratorisk virusinfektion.
Bronkial astma är utbredd: Enligt statistiken lider ungefär 7% av barnen av det. Sjukdomen kan manifesteras i alla åldrar och hos barn av något kön, men förekommer oftare hos pojkar från 2 till 10 år.

Behandling av bronchial astma hos barn

De huvudsakliga anvisningarna för behandling av bronkial astma hos barn är:

  • identifiering av faktorer som orsakar astmautvärdering och eliminering eller begränsning av kontakt med triggers;
  • grundläggande hypoallergen diet
  • drogterapi;
  • icke-drogrehabiliteringsbehandling.

Drogbehandling av bronkialastma hos barn utförs med hjälp av följande grupper av läkemedel:

  • bronkodilatoriska läkemedel (adrenerga receptorstimulerande medel, metylxantiner, antikolinerger);
  • glukokortikoider;
  • mastcellmembranstabilisatorer;
  • leukotrienhämmare.

För att förhindra astmaframkallande är barn förskrivna grundläggande läkemedelsbehandling. Dess ordning bestäms i stor utsträckning av svårighetsgraden av sjukdomen:

  • mild intermittent astma - kortverkande bronkodilatorer (β-adrenerga mimetika), om nödvändigt, men inte mer än 3 gånger i veckan;
  • Mild ihållande astma - Daglig kromin-natrium eller glukokortikoidinhalation plus långverkande bronkodilatatorer, om nödvändigt, kortverkande bronkodilatorer, men inte mer än 3-4 gånger om dagen.
  • måttlig astma - daglig administrering av glukokortikoider i en dos på upp till 2000 mcg, långvarigt verkande bronkodilatatorer; Vid behov kan kortverkande bronkodilatatorer användas (högst 3-4 gånger om dagen).
  • allvarlig astma - daglig administrering av glukokortikoider (vid behov kan de ges kort kurs i form av tabletter eller injektioner), långverkande bronkodilatatorer; för lindring av en attack - kortverkande bronkodilatatorer.

Terapi för astmaattack hos barn omfattar:

Indikationer för sjukhusvistelse är:

  • patientens medlemskap i gruppen med hög dödlighet
  • ineffektiviteten av behandlingen;
  • utveckling av astmatisk status
  • allvarlig exacerbation (tvungen expirationsvolym i 1 sekund mindre än 60% av åldersnormen).

Vid behandling av bronkialastma hos barn är det viktigt att identifiera och eliminera allergenet, vilket är en utlösande faktor. För detta är det ofta nödvändigt att ändra näringsvägen och barnets liv (hypoallergen diet, hypoallergen liv, förändring av uppehållet, separation från ett husdjur). Dessutom kan långsiktiga antihistaminer förskrivas till barn.

Om allergenet är känt, men det är omöjligt att bli av med det av någon anledning, då är specifik immunterapi ordinerad. Denna metod är baserad på patientens införande (parenteralt, oralt eller sublinguellt) gradvis ökande doser av allergenet, vilket minskar kroppens känslighet för det, det vill säga hyposensibilisering.

Som en speciell form, utmärker läkare aspirin bronchial astma. För henne är utlösningsfaktorn barnet som mottar icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.

Under remission är fysioterapi indikerad för barn med astma:

Möjliga konsekvenser och komplikationer

De viktigaste komplikationerna av astma är:

Hos barn som lider av en allvarlig sjukdomsform kan glukokortikoidbehandling åtföljas av utvecklingen av ett antal biverkningar:

  • Överträdelser av vatten och elektrolytbalans med eventuellt utseende av ödem;
  • högt blodtryck;
  • förbättrad utsöndring av kalcium, vilket åtföljs av ökad bräcklighet av benvävnad;
  • ökning av blodglukoskoncentrationen, upp till bildandet av steroid diabetes mellitus;
  • ökad risk för förekomst och förvärring av magsår och duodenalsår;
  • reducerad vävnadsregenerativ kapacitet;
  • ökad blodkoagulering, vilket ökar risken för trombos
  • reducerad infektionsresistens;
  • fetma;
  • mån ansikte;
  • neurologiska störningar.

utsikterna

Prognosen för liv hos barn med bronchial astma är generellt gynnsam. Efter puberteten hos 20-40% av barnen upphör anfall av bronchial astma. Resten av sjukdomen fortsätter för livet. Risken för dödsfall under en kvävningsattack ökar i följande fall:

  • en historia på mer än tre sjukhusvistelser per år
  • en historia av sjukhusvård i intensivvården och intensivvården;
  • det har förekommit fall av mekanisk ventilation (artificiell andning)
  • en astmaattack åtminstone en gång åtföljdes av förlust av medvetande.

Förebyggande av astma hos barn

Betydelsen av att förhindra astma hos barn kan inte överskattas. Den innehåller:

  • amma under det första året av livet
  • Den gradvisa introduktionen av kompletterande livsmedel i strikt överensstämmelse med barnets ålder.
  • aktuell aktiv behandling av andningssjukdomar;
  • upprätthålla ett rent hus (våtrengöring, övergivande av mattor och mjuka leksaker);
  • Vägran att hålla djur (om tillgängligt, noggrann hygien);
  • förhindra att barn inhalerar tobaksrök (passiv rökning)
  • regelbunden motion;
  • årlig semester på kusten eller i bergen.

Farliga tecken och symtom på astmaanfall hos barn

Bronkial astma hos ett barn är inte längre en sjukdom som komplicerar barnets och föräldrarnas liv. Lämplig behandling kommer att möjliggöra normal utveckling och leda ett helt liv.

Över tid uppstår anfall mindre ofta och till och med helt stoppa. På tecken och symtom på utvecklingen av astma hos barn, låt oss prata vidare.

På symtom och behandling av anemi hos ett barn, läs vår artikel.

Funktioner av sjukdomen

Hur börjar astma? Bronkial astma är en negativ reaktion av bronkierna mot ett specifikt allergen.

Patologi är ofta ärftlig och manifesterar sig i en tidig ålder.

Exacerbations ersätts av remission och varaktigheten av dessa perioder beror på barnets egenskaper, levnadsförhållandena, de använda drogerna. Sjukdomen kan inte infekteras.

När ett barn har hosta efter att ha pratat med barn som har samma symptom, indikerar detta bronkial obstruktion. Det uppstår på grund av virusets effekt på bronkierna.

Diagnosen betyder inte att barnet kommer att inaktiveras, men kommer att kräva att många restriktioner följs.

Det är väldigt svårt att eliminera sjukdomen, men med hjälp av droger kan du behålla eftergiven länge.

form

Den bronkiala formen är av följande former:

  1. Astma är icke-allergisk. Denna form är orsakad av endokrina sjukdomar, överbelastning av nervsystemet eller ingrepp av mikroorganismer.
  2. Blandad astma Denna patologi kännetecknas av alla möjliga symtom på denna sjukdom.
  3. Allergisk. Denna typ av astma uppträder som:
  • kombinationer av symptom på patologi och rinnande näsa, åtföljd av riklig urladdning;
  • hosta med sputum
  • reaktion på kontakt med irritationsmedel.

Barn av alla åldrar står i riskzonen för astma, men oftast utvecklas det hos barn under 5 år.

Sjukdomsförloppet och möjliga komplikationer

Astma manifesteras annorlunda vid varje ålder. Därför bör föräldrar uppmärksamma de framväxande symptomen.

Detta gör att du snabbt kan diagnostisera sjukdomen och uppnå långvarig eftergift med hjälp av medicinering.

Manifestationer upp till ett år:

  • ihärdig nysning, hosta och nasal ansvarsfrihet;
  • tonsillerna sväller;
  • dålig sömn;
  • problem med matsmältningskanalen;
  • andas "sobbing."

Funktioner av manifestation till 6 år:

  • hosta i sömnen;
  • det finns en torr hosta vid utomhusspel;
  • munandning orsakar hosta.

Hos ungdomar

  • hosta under sömnen
  • barn är rädda för aktiv rörelse;
  • En attack gör att barnet sätter sig ner och lutar sig framåt.

Vid denna ålder har diagnosen redan gjorts, och barnet känner till provocerande faktorer. Han ska alltid ha en inhalator.

Denna sjukdom är farliga komplikationer. Detta är särskilt fyllt för lungorna, eftersom det kan uppstå:

  1. Emphysema - lungorna blir "luftiga".
  2. Atelectasis - obstruktion av bronchus avaktiverar en del av lungan.
  3. Pneumothorax - luft penetrerar pleurhålan.

Astma påverkar hjärtat. Hjärtinsufficiens kan uppstå med svullnad i vävnaden.

Orsaker till patologi

Den främsta orsaken till anfall anses vara bronkial hyperaktivitet, som omedelbart reagerar på olika stimuli.

De vanligaste orsakerna är:

  1. Astma utvecklas oftast hos pojkar, eftersom de har egenskaper av bronkiets struktur.
  2. Överviktiga barn lider ofta av astma. Membranet upptar en hög position och därför finns det otillräcklig ventilation av lungorna.
  3. Genetisk predisposition spelar en viktig roll vid utvecklingen av denna sjukdom.
  4. Vissa livsmedel bör uteslutas: choklad, nötter, fisk.

Ibland är astma det sista skedet av allergiska manifestationer.

Först uppträder urtikaria, sedan eksem med klåda, och först då reagerar kroppen på en irriterande med en astmatisk attack.

Beslag uppträder ofta efter bronkit eller efter andningsvägar.

Hur man behandlar adenoider i ett barn? Du hittar svaret på vår hemsida.

Försvårande faktorer

För att undvika förvärring av sjukdomen bör följande faktorer undvikas:

  • tobaksrök;
  • svampsporer i rummet;
  • damm i rummet;
  • växtpollen;
  • fetma;
  • kall luft;
  • djurpäls.

Alla dessa faktorer förvärrar astma, oavsett ålder.

Typiska symptom

Att identifiera astma hos ett barn är ganska svårt. Detta förklaras av det faktum att symtom på bronkial astma liknar tecken på förkylning eller virussjukdom. Därför förutser föräldrarna inte ens en utveckling av allvarlig patologi.

Det bör noteras att i bronkial astma finns det ingen feber. Några dagar före de viktigaste symptomen på astma förefaller föregångare. Vid den här tiden är barn irriterad, sover dåligt och upphetsad.

Manifestationer av prekursorer:

  1. På morgonen har barnet slem från näsan, och han nysar ofta.
  2. Efter ett par timmar visas en torr hosta.
  3. På mitten av dagen ökar värmen och blir våt.
  4. Efter högst två dagar blir hosten paroxysmal.

Sedan stannar prekursorerna och symtomen på sjukdomen uppträder.

Manifestationer av huvudfunktionerna:

  1. En kraftig hostande attack inträffar före sänggåendet eller efter att ha vaknat.
  2. Upprätt läge minskar hosta.
  3. Före attacken börjar barnet gråta och agera, när han lägger näsan.
  4. Dyspné uppstår.
  5. Andning är intermittent och åtföljs av en visselpipa.
  6. Det finns atypiska manifestationer - klåda och utslag i huden.

Om astma har tagit en svår form, börjar attackerna att inträffa när som helst.

diagnostik

Det är nödvändigt att samla all information om barnets liv. Ofta, efter att ha pratat med föräldrar kan du anta vilken typ av allergen som orsakar astma. Då tas vissa tester för att bestämma det exakta allergenet.

Den traditionella metoden för att bestämma provocatorn är ett hudtest.

Applicera på underarmens olika stimuli. Fastställ sedan graden av dysfunktion i andningsorganen. Proceduren kallas spirometri, som mäter andningsvolymen.

Tyvärr upptäckes astma för sent. Hon misstas ofta för obstruktiv bronkit. Läkare riskerar inte att göra en fruktansvärd diagnos och förskriva de felaktiga drogerna.

Första hjälpen för attack

Föräldrarna är skyldiga att känna till en astmaanfall och att snabbt kunna eliminera det.

Uppmärksamhet bör ägnas åt barnets andning och utseende:

  1. Andningshastigheten ska inte vara mer än 20 andetag per minut.
  2. Vid andning bör ett barn inte stiga upp axlarna. De återstående musklerna ska inte heller vara inblandade.
  3. Före attacken börjar näsborren expandera i barnet.
  4. Ett dåligt tecken är väsande.
  5. En torr hosta kan också indikera utvecklingen av astma.
  6. Ska övervaka barnets hud. I närvaro av astma, lägger kroppen mycket energi på att återställa andningen, vilket leder till att huden blir klibbig och blir blek.
  7. Med en allvarlig attack får huden i näsan en blåaktig nyans. Detta indikerar brist på syre. Villkoren är väldigt farlig, så det borde alltid finnas inhalatorer hemma.

Anfallet händer plötsligt och utan anledning. I det här fallet behövs akut hjälp.

I en sådan situation, när inflammation har uppstått i andningsorganen (ödem, bronkospasm), måste chokingbarnet lätta andningen med en stark bronkodilator.

Det mest effektiva sättet är en inhalator, som gör att läkemedelspartiklarna direkt kan nå den drabbade bronkuszonen.

Ett bra och bevisat läkemedel för omedelbar hjälp är salbutamolsprutan. Utsedd av en läkare och föräldrar till ett sjukt barn måste kunna använda enheten.

Barn under 5 år vet fortfarande inte hur man andas ordentligt. Därför finns det speciella inhalatorer - nebulisatorer för sådana smulor. Ofta måste använda spacers. En inhalator sätts in i en sådan anordning.

Vid en akut attack ges barnet vissa doser av läkemedlet. Inhalationsprocessen utförs var 10: e minut och fortsätter tills normalisering av andningen. Om ingen förbättring uppstår krävs inlämning av sjukhus.

Du ska inte vara rädd för inhalatorn, eftersom det inte finns någon risk för överdosering.

Vad kan inte göras kategoriskt?

Astmaattacker slutar inte alltid säkert. I denna sjukdom finns dödsfall. Tyvärr är det inte själva sjukdomen som ofta är skyldig för barns död, men föräldrarnas oklara handlingar.

Detta händer om olämpliga mediciner har använts. När ett barn lider av en kvävningsattack, ska han inte ges till:

  • lugnande medel. Sådana medel förhindrar djup andning, och detta är oacceptabelt med en stark astmaattack;
  • expectorant droger. Mucolytics aktiverar bildandet av slem, och det finns redan ett överskott av det i astma;
  • antibiotika. Dessa läkemedel är de mest värdelösa för astma. De kan endast användas för komplikationer (lunginflammation).

Läs om symtom och behandling av adenovirusinfektion hos barn här.

Drogbehandling

Drogbehandling kan delas in i två typer:

  • symptomatisk behandling, det vill säga eliminering av en attack;
  • grundläggande terapi.

Taktikbehandling väljer endast en läkare. Självbehandling är absolut omöjligt, eftersom analfabeternas användning av droger försvårar sjukdomen och kan leda till andningssvikt.

Symtomatisk behandling är användningen av bronkodilatatorer: Salbutamol, Ventolin. I allvarliga fall används kortikosteroidläkemedel. Den huvudsakliga administreringsvägen är inandning.

Tyvärr har alla droger av denna typ av behandling en tillfällig effekt. Och den okontrollerade användningen av sådana medel kommer att leda till att bronkierna slutar reagera på medicinen. Därför bör dosen kontrolleras strikt.

Baslinjebehandling väljs individuellt, med tanke på astmanas allvar och barnets egenskaper.

Applicera följande droger:

  1. Antihistaminer - Suprastin, Tavegil, Claritin.
  2. Antiallergic - Intal, Ketotifen.
  3. Antibiotika - saniterade foci av infektion.

Ibland föreskrivs hormonella droger, varning för förvärring av sjukdomen. Används ofta av leukotrieneshämmare, vilket minskar känsligheten för allergener.

Behandlingen avbryts om eftergift ses i två år. Vid återfall bör behandlingen påbörjas på nytt.

Drogfri behandling

Det finns sådana metoder för behandling av bronkial astma. De innebär:

  • terapeutiska övningar;
  • sjukgymnastik;
  • massage;
  • härdning;
  • andningstekniker;
  • besöker saltgrottor.

Örmedicin kompletterar traditionell behandling och bidrar till en ökning av eftergivningsperioden. Användade avkok av örter. Förbered dagligen och ta dem under lång tid. Doser bör överenskommas med läkaren.

Bronkial astma försvinner ibland under ungdomar, men det händer sällan.

förebyggande

För att minimera astmaattacker, förutom direkt behandling, är förebyggande åtgärder nödvändiga. De måste tas om barnet är föremål för denna sjukdom.

Så här förhindrar du denna patologi:

  1. Böcker måste hållas i slutna skåp.
  2. Inget behov av att lagra kläder i barnets rum.
  3. Köp inte mjuka leksaker.
  4. Sängkläder är önskvärt att tvätta hypoallergena pulver.
  5. Oönskad närvaro i djurens lägenhet.
  6. Under städningen ska barnet tas bort från lokalerna.
  7. Linoleum bör ersättas med en annan beläggning.

Överensstämmelse med dessa enkla riktlinjer hjälper till att undvika förvärring av sjukdomen

Tidigare har astmatiker anpassat sina liv för sjukdomen. Mycket var strängt förbjudet. Barn drabbades särskilt av detta - varken att ha en valp eller att hoppa.

Men idag har allt förändrats. Medicinens prestationer gjorde det möjligt för barn att leva ett helt liv i nivå med andra människor.

Dr Komarovsky om astma i den här videon:

Vi ber dig att inte självmedicinera. Registrera dig med en läkare!