Behandling av lunginflammation i sjukhusbehandling

Lunginflammation är en allvarlig sjukdom av infektiös natur, som i de flesta fall behandlas permanent på grund av svårighetsgraden av kursen och den höga sannolikheten att utveckla komplikationer som kan leda till det mest ogynnsamma resultatet. Taktiken att hantera en patient med lunginflammation beror i de flesta fall på allvaret av hans stående och omfattningen av processen (i princip är dessa två saker inbördes samband), det har också betydelse för vilken mikroorganism ledde till utvecklingen av den inflammatoriska processen, som ligger i de nedre delarna inflammationsvägar och i parenkym i lungorna. Valet av behandling för lunginflammation på sjukhuset, behandlingsregimen som är optimal för varje enskild patient är vad den behandlande läkaren ska välja. Det är klart att när patienten är på sjukhuset, då kommer de åtminstone att behandla honom ordentligt - ingen har lyckats bota honom med propolis hemma.

Mottagsåtgärder

När en patient tas in på sjukhuset, med misstänkt lunginflammation, bedöms hans allmänna tillstånd som en prioriterad fråga. Det här är standarderna. Det finns en samling klagomål, anamnesis av livet, sjukdomens anamnese (det vill säga en kort historia av hur sjukdomen hos en person fortsätter i det här fallet, hur det började - akut eller gradvis, vilket det förekommer osv.). Därefter är det nödvändigt att utvärdera objektivt - auscultatoryly hört försvagning av andning, närvaron av väsande ängel (vanligtvis fint bubbla, våt) över det drabbade området, slagverk - dulling ljudet i samma område, kommer utan tvekan att indikera utvecklingen av lunginflammationsprocessen.

För att utvärdera andningsfel - ett viktigt prognostiskt tecken, är det nödvändigt att beräkna frekvensen av andningsrörelser och mäta mättnaden (nivån på syremättnad av blodet). Som regel kommer feberfeber att observeras. Om det inte finns någon temperatur är detta väldigt dåligt, eftersom det under alla omständigheter kommer att indikera en brist i immunsystemet. En låg mättnadsgrad (mindre än 95%) indikerar brist på gasutbyte i vävnaderna, och patienten behöver därför återupplivas. Förutsatt att en person inte befinner sig i ett livshotande tillstånd, visar han sig ha en röntgenkropp. Det är denna undersökning som fullständigt bekräftar diagnosen lunginflammation (eller avvisar den), eftersom det är guldstandarden för diagnos i detta fall.

Efter att ha definierat det faktum att patienten har lunginflammation, klargör de utseendet. Det viktigaste i denna fråga är att fastställa när patienten har kontrasterat lunginflammation (i hemmet eller på sjukhuset). Med utgångspunkt från detta kan man ungefär bestämma typen av mikrofloran som orsakade lunginflammation. Det är att förstå, i det här fallet finns det sjukhusförvärvad lunginflammation. Genom att mäta allt detta med objektiva uppgifter om patientens hälsa kan du välja den optimala behandlingsregimen, med hänsyn till sjukhusets förmåga. Glöm inte också att ofta lunginflammation har en suddig version av kursen - det vill säga de uppenbarar sig inte som ett uttalat catarralt, berusningssyndrom. Dessutom finns det sådana inflammationer i lungorna som helt enkelt är omöjliga att se på röntgenstrålen. Det är de som har den största faran för patienten, eftersom de i de flesta fall inte är diagnostiska i tid. Och konsekvenserna är inte mindre allvarliga än vanlig lunginflammation. Vissa rekommenderar behandling med propolis - detta kan inte göras kategoriskt.

Grundprinciperna hos en patient med lunginflammation vid separationsbetingelserna

Antibiotikabehandling

Den grundläggande terapin för någon typ av lunginflammation (standard) är utan tvekan användningen av antibakteriella läkemedel. Ingen behandling med propolis är okunnig! Beroende på förekomsten av den patologiska processen är patientens allmänna tillstånd, patogenens egenskaper, valet av det optimala antibakteriella läkemedlet. Om doktorn står inför den vanliga lunginflammation utanför sjukhuset, då är det i de flesta fall allt som är begränsat till inget annat än intag av orala antibiotika.

penicilliner

Som regel blir skyddade penicilliner de valfria läkemedlen (det oskyddade arbetet endast hos barn under ett år gammalt, du kan inte längre ordinera dem för resten - det kommer inte att vara effektivt på grund av motståndet som bildas av dem, motståndet hos mikroorganismer). Det är i de flesta fall med mild lunginflammation, patienten kan ges samma augmentin 1,0 - används med en tablett tre gånger om dagen och en analog av detta läkemedel är avsedd för barn i en medicinsk suspension, den kallas " amoxiclav. " Läkemedlet är tillgängligt i en dos av 125 ml eller 250 ml. I varje förpackning finns en instruktion som följer de instruktioner som du enkelt kan beräkna dosen i ml för varje läkemedelsintag, beroende på barnets kroppsvikt och ålder.

cefalosporiner

I händelse av att ett starkare antibakteriellt läkemedel krävs, rekommenderas det att använda någon form av cefalosporin i en injektionsform. Varför så? Eftersom det är dessa läkemedel som kommer att vara effektiva om alla tidigare inte har någon terapeutisk effekt. Naturligtvis skrivs ett stort antal olika verk (i regel av amerikanska författare) att det faktiskt inte finns någon skillnad mellan användningen av orala och injicerbara former av antibakteriella läkemedel, att det förmodligen finns några randomiserade försök av undersökningar som alla bekräftar detta och så vidare.

Det finns emellertid en skillnad som fler än en utövare kan bekräfta. Ta åtminstone en teoretisk resonemang - ett antibiotikum som administreras oralt kommer att passera genom mag-tarmkanalen tills det absorberas tills det når målorganet - mycket lång tid har gått, och viktigast av allt kommer lejondelen av den aktiva substansen att elimineras (det vill säga minska med flera storleksordningar biotillgängligheten av läkemedlet). Infördes intravenöst (eller till och med intramuskulärt) kommer läkemedlet i mycket högre grad att nå sitt "mål" och kommer att få den nödvändiga terapeutiska effekten på människokroppen.

Så med penicillins ineffektivitet är det värt att under alla omständigheter gå vidare till cefalosporiner i en injektionsform. Det är i injektionen, för på sjukhuset är det möjligt att tillåta det utan svårighet. På poliklinisk grund, ja, det kan fortfarande vara tvivel, vanligtvis på grund av att intramuskulära ingrepp vid administrering av ett antibiotikum är mycket smärtsamma, och inte alla kan sticka in i venen i hemmet (enligt alla standarder är intravenös administrering av några läkemedel hemma förbjuden ).

I de flesta fall föreskrivs antingen ceftriaxon (tredje generationen) med 1 g två gånger dagligen intravenöst eller intramuskulärt med en paus på tolv timmar. Enligt ett liknande system föreskrivs nära besläktade antibiotika - ceftazidim eller cefoperazon. Behandlingsförloppet är minst tio dagar. Cefuroxim (zinacef, acef) ordineras mindre ofta med en hastighet av 1,5 g tre gånger om dagen, enligt samma schema kommer endast injektionsintervallet att vara åtta timmar mellan injektioner. Kursen är densamma, bör inte vara mindre än tio dagar.

Det bör noteras att de två första generationerna av cefalosporiner i större utsträckning verkar på gram-positiv flora, de andra två - på gram-negativa. Med tanke på att regelbundna smittsamma processer orsakas av gramnegativ flora, i händelse av svårare lunginflammation, föreskrivs ett antibiotikum av den tredje eller till och med fjärde generationen - cefepim rekommenderas för användning om sjukhusinfektionen misstänks eller när företrädarna för de två första grupperna är ineffektiva, sett efter användning av dem. Om redan sådana starka antibiotika inte har den rätta effekten, är det nödvändigt att på allvar tänka på möjligheten att behandla en patient i en intensivvårdsenhet. Vid denna tid kommer sputumkulturen som regel att vara redo med bestämning av mikroflora-känslighet för antibiotika, så att terapi inte kommer att utföras empiriskt. Det är nödvändigt att bygga vidare på patientens tillstånd.

makrolider

Det finns fall där den svaga lunginflammationen, som inte svarar på behandling med ovanstående preparat, helt enkelt bevaras. I det här fallet är det troligt att det finns en hit på en atypisk patogen som inte är känslig för antibiotika med beta-laktam, vilket innebär att du helt enkelt behöver lägga till några av makroliderna till behandlingen. Som regel rekommenderas azitromycin 500 mg eller klacid i en liknande dosering. Applicera en tablett en gång om dagen under minst tio dagar. Det enda antibiotikum som kan användas på gravida kvinnor är roxylid (roxitromycin), ordineras på samma sätt som ovan i en dos av 3.000.000 U. Viktig anmärkning - även om patienten byter från beta-laktamantibiotikum till makrolid, kan beta-laktamantibiotikumet inte stoppas, är det nödvändigt att hålla sig till kursen i minst tio dagar av det skälet att om administreringstiden inte är helt underhållen, då Vidare, efter den tillåtna kränkning av mottagningsplanen, kommer resistans av mikroorganismer till denna beta-laktam att utvecklas. Det vanligaste misstaget av patienter (döma av observationer) som inte behandlas på sjukhus är att sluta ta antibiotika omedelbart efter en förbättring. I framtiden kommer de att behandlas mycket svårare, även under förutsättning att det inte kommer någon återkommande sjukdom. Ingen behandling med propolis - bara de angivna scheman!

Förvaltning taktik i svåra kliniska fall

Under förutsättning att progressionen av den patologiska processen observeras och patientens tillstånd försämras ytterligare, kommer användningen av starkare antibiotika att vara nödvändig. På sjukhuset blir det amikacin - 15 mg / kg per dag i 3 doser, fluorokinolon i andningsgruppen - levofloxacin, intravenöst 100 mg två gånger om dagen, du kan använda något av karbapenemerna - imipenem eller meropenem 0,5 g tre gånger om dagen intravenöst dropp, i det mest extrema fallet - vankomycin 0,5 g 4 gånger eller 1 g 2 gånger om dagen intravenöst i en ström, men det är trots allt möjliga alternativ.

I intensivvård och intensivvård är användningen av en kombination av antibakteriella läkemedel för lunginflammation viktigt. Typiskt innefattar kombinationen tienam, amikacin och vankomycin. En sådan behandlingsregim täcker alla för närvarande kända mikrofloror (inklusive även den mest stabila sjukhuset - meticillinresistenta stafylokocker och blåpus bacillus). Emellertid kommer tarmmikrofloran efter sådan behandling att drabbas mycket, kommer att återställas under en lång tidsperiod (inte mindre än en månad).

Symtomatisk behandling

Förutom antibiotikabehandling för lunginflammation är det obligatoriskt att använda probiotika - Linex, Lactovit eller Yoghurt är ordinerat med en kapsels tre gånger tre gånger om dagen. Detta kommer att undvika alla möjliga dyspeptiska störningar efter behandlingen, propolis kommer inte att ersätta antibiotika.

En viktig komponent i behandlingen av lunginflammation är mukolytiska läkemedel. Rekommenderat system med expektorant läkemedel - ambroxol, lazolvan, acetylcystein eller karbocystein med en tablett tre gånger dagligen med läkemedlet, avlägsnande av ödem i andningsorganen - eraspal eller ascori enligt samma schema.

Antipyretisk terapi utförs med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel - nimesil, paracetamol, ibuprofen. De ska endast användas när kroppstemperaturen stiger till 38,0 grader Celsius. Det är nödvändigt att vara extremt försiktig med infusionsbehandling - vätskeretention i kroppen, som sker på biokemisk nivå i kombination med riklig "översvämning" intravenöst kan resultera i hjärnödem, särskilt hos barn, hos vuxna inte så. Användningen av propolis är opraktisk, i motsats till populär tro. Dessutom kan propolis orsaka komplikationer hos allergiker. Klinisk tillsyn krävs inte bara av terapeuten utan också av allergisten.

Det indikeras i frånvaro av feber och vid återhämtningsbehandlingstiden med inandning. Salt-alkaliska inhalationer används, följt av inhalationer med ambrobene och dekasan i fem minuter tre gånger om dagen. Ingen behandling med propolis. Rekommenderas hos vuxna övningsterapi när de återhämtar sig från en sjukdom, dispensarobservation under året.

rön

Den optimala behandlingen för behandling av lunginflammation i lungcancer är ceftriaxon, 1 g två gånger dagligen med ett intervall på åtta timmar, Linex, en tablett tre gånger om dagen, Ambroxol och en tablett tre gånger om dagen. Antipyretisk terapi, om nödvändigt, en hel del "droppers". Inandning med förbättring av tillståndet, för att förbättra urladdning av sputum, efter stabilisering. Ingen behandling med propolis hos vuxna. Och det här är allt - med kontinuerlig övervakning av patientens tillstånd och vidare dispenservision på bosättningsorten, på poliklinisk grund.

Behandling av lunginflammation hos vuxna med antibiotikabehandling

Hem »Lunginflammation» Behandling av lunginflammation hos vuxna med antibiotikabehandling

Lunginflammation: symptom och behandlingstid

Vid diagnos av lunginflammation är det omedelbart svårt att bestämma tidpunkten för behandling och metoder. Detta ämne oroar många människor som har kommit i kontakt med en sådan vanlig, men mycket farlig sjukdom. Hoppa över början av en effektiv kamp mot infektion innebär att komplicera hela läkningsprocessen och till och med driva sjukdomen i kronisk form, full av allvarliga komplikationer.

Moderna medicinska preparat gör det möjligt att motstå sjukdomen och snabbt sätta patienten på fötterna med olika typer av lesioner och förekomsten av olika patogener. När lunginflammation diagnostiseras beror behandlingen av behandlingen på många faktorer, både externa och de som bestäms av organismens individuella egenskaper. Men i alla fall är det viktigt att behandlingen är aktuell och fortsätter tills full återhämtning.

Funktioner av sjukdomen

Lunginflammation kombinerar en serie lungsjukdomar som kännetecknas av inflammation i lungvävnaden, som oftast uppstår som ett resultat av en infektion med skador på alveolerna och interstitiell vävnad. Sjukdomen kan uppstå omedelbart som en självständig process (primär typ) eller bli en komplikation av en annan sjukdom (sekundär typ).

Tids- och behandlingsregimen bestäms i stor utsträckning av graden och platsen för lesionen:

  1. Total form: Den inflammatoriska processen täcker hela kroppen.
  2. Fokalarter: lesionen är lokaliserad som ett separat fokus.
  3. Fraktionell form: En lungklob är skadad.
  4. Segmentvy: lesionen täcker ett eller flera segment av orgeln.
  5. Unilateral lunginflammation: inflammation täcker en lunga.
  6. Bilateral form: båda lungorna påverkas.

Med arten av sjukdomsutvecklingen är lunginflammation indelad i ett typiskt (standardbehandlingsregimer är giltiga), atypiska (individuella behandlingsregimer är nödvändiga med hänsyn till den specifika patogenen) och en kongestiv typ särskiljs också. De vanligaste patogenerna är följande virus: klamydia, streptokocker, stafylokocker, pneumokocker och mykoplasma.

Svårighetsgraden av sjukdoms manifestationen är uppdelad i mild, måttlig och svår. Patogenes av lunginflammation kan vara akut, långvarig och kronisk. Den akuta formen, som regel, varar i 3-7 dagar, kan den förlängda typen manifestera sig i 2-3 veckor, och den kroniska formen kan bestå i flera år. Dessutom är vilken sort som är komplicerad och okomplicerad.

Symtom och klinisk bild

För att bestämma behandlingsregimen är det nödvändigt att differentiera typen av lunginflammation med de givna klassificeringarna. Primärdiagnosen utförs enligt karakteristiska symptom och den kliniska bilden av sjukdomen. Den akuta formen av sjukdomen manifesterar sig i specifika varianter:

  1. Croupös lunginflammation (lobar): en plötslig temperaturökning till 40ºї, frysningar, generell svaghet, smärta i bröstet, hosta (torr först, sedan med sputum).
  2. Brännvidd: Temperaturen stiger gradvis, men tecknen, även om de utvecklas långsammare, är likartade.
  3. Utvecklad brännvård: börjar i form av ARVI (rinnande näsa, generell svaghet, kittlande, hosta, värk, temperaturen stiger till 39ºї) inom 3-4 dagar, då stiger temperaturen till 40ºі, ökad hosta och sjukdom.
  4. Överväxt från ARVI: Efter en förkylning, som varar i 7-10 dagar, utvecklas lunginflammation med försvagade symtom.

I allmänhet kännetecknas lunginflammation hos vuxna av följande symtom:

  • mycket hög feber, hosta (ibland med blod);
  • feberish state;
  • huvudvärk;
  • riklig svett, särskilt på natten
  • andningssvårigheter och andfåddhet, frossa;
  • smärta i bröstet, förvärras av hosta
  • svaghet;
  • illamående, upp till kräkningar;
  • diarré;
  • hjärttakykardi.

I den atypiska formen av sjukdomen observeras inte manifestationen av symtom mycket tydligt och de ökar gradvis. För att behandla lunginflammation är nödvändig vid de första manifestationerna av symtom.

Sjukdomsbehandlingsschema

Behandlingsstrategin för lunginflammation har flera anvisningar:

  • stärkande diet rik på vitaminer och proteiner
  • effektiv antibakteriell och antiviral terapi;
  • avgiftningsåtgärder
  • symptomatisk behandling.

I den svaga formen av sjukdomen varar aktiv terapi med medicineringsmedel upp till 5 dagar och i mer allvarliga fall, minst 10 dagar. Behandlingen bör fortsätta så länge symptomen uppträder och processen syns på röntgenbilden. Efter eliminering av huvudsymptom bör antibiotika fortsättas i 2-3 dagar. Slutet av behandlingsförloppet bestäms av resultaten av komplexa laboratorie- och instrumentundersökningar.

Metod för antibiotikabehandling

Den huvudsakliga behandlingen av lunginflammation utförs genom introduktion av potenta antibiotika som förstör patogener. Det tar emellertid tid att fastställa typ av patogen: bakteriekultur, prover och olika studier. I vissa fall kan detekteringen av infektion försenas i 7-10 dagar, och fördröjning av behandlingstiden försvårar patientens position.

Med tanke på detta, på den allra första dagen för att upptäcka symtomen på sjukdomen, föreskrivs bredspektrum antibiotika (Suprax, Ceftriaxone) för att säkerställa koncentrationen av den antibakteriella komponenten i blod. Om en atypisk form för vuxna misstänks används en kombination av flera läkemedel: Supraks med klaritromycin eller ceftriaxon med Sumamed.

Från de allra första dagarna förbättras terapin genom ytterligare administrering av antiinflammatoriska läkemedel, resorptionsmedel och vitaminkomplex, och de administreras intravenöst eller intramuskulärt.

Så snart en specifik typ av patogen bestäms används antibakteriell antibiotikabehandling (som regel 3-7 dagar efter det att de första tecknen upptäckts). Läkemedel kan ordineras utöver eller till gengäld för en tidigare behandling. Följande antibiotika rekommenderas:

  • pneumokockinfektion: bensylpenicillin, aminopenicillin, cefotaxim, makrolid;
  • Hemofilusstav: Amoxicillin eller Aminopenicillin;
  • Staphylococcus aureus: Oxacillin, 1: a och 2: e generations cefalosporiner;
  • klamydiala infektioner: makrolider, tetracykliner, fluorokinolon;
  • legionella: erytromycin, rifampicin;
  • E. coli: 3: e generations cefalosporiner.

Funktioner vid behandling av sjukdomen

Även om det valda bredspektrumsantibiotikumet inte omedelbart ger en positiv effekt, ska den administreras i minst 3 dagar för att skapa önskat innehåll i blodet. I vissa komplicerade fall rekommenderas följande behandling:

  1. Medelstegs lunginflammation hos personer under 60 år: Avelox i 5 dagar i kombination med doxycyklin, som ordineras i 2 veckor.
  2. Burdenad sjukdomsförlopp och för personer över 60 år: Avelox i kombination med Ceftriaxon under en period av minst 10 dagar.
  3. Allvarlig lunginflammation, oberoende av patientens ålder: kombination av Levofloxacin med Ceftriaxone, Fortum eller Cefepime under en period tills symptomen på återhämtning uppträder.
  4. Med komplicerad svår form: Sumamed med Tavanic, Fortum med Tavanic, Targotsid med Meronem, Sumamed med Meronem.

Behandling av kronisk sjukdom

Kongestiv lunginflammation kännetecknas av implicita symtom och lång livslängd. Oftast utvecklas det hos äldre människor och människor med försvagad kropp. Antibiotikabehandling för denna typ av sjukdom varar minst 14 dagar. Följande antibiotika är föreskrivna: Cefazolin, Digran eller Penicillin av en skyddad typ. Loppet av sådan läkemedelsterapi varar 15-20 dagar.

Om kongestivsformen fortskrider med hjärtsvikt, rekommenderas ytterligare en dos glykosider och diuretika. Den komplexa behandlingen inkluderar även bronkodilatatorer och expektorativa läkemedel, liksom multivitaminer.

I allmänhet, med den korrekta behandlingen av kongestiv lunginflammation uppträder återhämtningen inom 20-25 dagar.

Varaktigheten av behandling av lunginflammation beror på ett antal faktorer och sjukdomens svårighetsgrad. Den akuta formen med rätt behandling kan härdas inom 7-10 dagar. Försvagade patienter, äldre och barn under 3 år ska behandlas på ett sjukhus under överinseende av specialister.

Lunginflammation vid behandling och symtom hos vuxna | Hur man behandlar lunginflammation hos en vuxen

Det är en infektionssjukdom där en infiltra bildas i lungparenkymen. Lunginflammation griper lungvävnad och fortsätter när skadliga bakterier och mikroorganismer träder in i kroppen. Det finns ett antal viktiga faktorer som direkt påverkar sjukdomsutvecklingen hos vuxna: alkohol, rökning, kroniska sjukdomar i nasofarynx och lungor.

Symptom på lunginflammation hos vuxna

Denna sjukdom kallas i allmänhet helt enkelt - lunginflammation. Detta är en ganska vanlig och farlig sjukdom som medför grav konsekvenser för kroppen och ibland en persons liv.

Symptom på lunginflammation vid första skedet kan vara förvirrande för någon läkare. Ofta finns det fall där läkaren gör en falsk diagnos och efter ett par dagar ändrar han sinne.

Det första tecknet på sjukdom är en hosta som är våt och torr, bara torr vid sjukdomsuppkomsten. Vid hostning observeras skarpa smärtor i bröstområdet och detta är redan alarmerande, lunginflammation är sannolikt att börja, och akut behandling av sjukdomen måste genomföras.

När ett rostigt sputum uppträder, betyder det att patienten har lunginflammation i lobar. Med utseendet av blodsputum måste du agera omedelbart. Att självmedicinera i detta fall är kontraindicerat, eftersom blödning uppstår när sjukdomen orsakas av Friedlander-trollen. För att lokalisera pinnarna är det nödvändigt att ta mer allvarliga behandlingsmetoder.

Sådana bakterier som streptokocker, orsakar purulent sputum, med en karaktäristisk obehaglig lukt av sputum, är det mycket viktigt att veta att purulenta foci har uppstått och sjukdomen börjar utvecklas. När en patient har svår smärta i sidan är det ett lunginfarkt, ett tecken på hemoptys. Ett annat symptom på sjukdomen hos vuxna är ofta bröstsmärta, med ett djupt andetag eller en hostande attack manifesterar sig i full kraft. När patienten känner en kraftig brist på luft - detta är ett tecken på andfåddhet. I vissa fall stiger sjukdoms temperaturen till 40 grader, ibland vidhäftar sig till 37,5 grader och patienten känner en viss indisposition, slöhet, frossa. Ibland är det kräkningar och aptitlöshet.

De huvudsakliga syndromen av lunginflammation:

1. försegla lungvävnad

6. bronkial discrinia

8. andningsfel.

Typ av lunginflammation hos en vuxen och dess manifestationer

Den vanligaste källan till infektion är bakterier, men ibland finns en viral form av lunginflammation. Av flödet är akut och kronisk lunginflammation särskiljad. Om infektionen tränger in i lungloberna kallas sjukdomen lunginflammation, medan bronkopneumoni är en inflammation i de mindre luftvägarna inuti lungan.

Vuxen lunginflammation är uppdelad i flera typer, vilket bidrar till ett annat sätt att behandla:

1. En sjukhusform av sjukdomen som uppträder hos en vuxen utanför sjukhuset.

2. Nozomialnaya eller sjukhus (sjukhus) - utvecklas i 48 timmar i samband med vistelsen hos en vuxen på sjukhuset.

3. Aspiration - som är förknippad med inandning av främmande massor i lungorna (kräkningar efter operation, medvetslöshet, ansiktsskada, nasofarynx).

4. Lunginflammation associerad med humant immunbristtillstånd (HIV-infekterad, cancerpatient, drogmissbrukare, diabetespatienter).

Fas av lunginflammation hos vuxna och deras symtom

Lunginflammation är uppdelad i tre steg beroende på sjukdoms svårighetsgrad. Symtom på sjukdomen vid varje steg är olika.

1. lätt stadium vid vilken mild förgiftning, feber, takykardi, andfåddhet;

2. för lunginflammationens mittstadium hos vuxna kännetecknas av tecken på svaghet, torr eller våt hosta, måttligt allvarlig förgiftning;

3. med svår lunginflammation stiger temperaturen till 40 grader, medvetslöshet, andfåddhet, takykardi mer än 100 slag per minut.

När lunginflammation befinner sig vid tidvattnet, uppfattas försämring av hälsotillståndet i form av frossa, huvudvärk, feber, torr hosta, andfåddhet, skarpa smärtor i bröstet. Vid slutet av tidvattenstadiet uppträder en host med frisättningen av "rostiga" sputum och herpes.

När sjukdomen befinner sig vid kompakteringssteget förloras sputum med purulent sputum vid hostning, andfåddhet ökar, allvarlig smärta i bröstet under en attack av hosta och inandning, hög kroppstemperatur och nervös spänning och isterisk sclera observeras också.

När sjukdomen är i slutskedet av upplösningen observeras normalisering av temperaturen, bröstsmärta och andfåddhet går bort, sputum är inte signifikant, förbättring av välbefinnande.

Hur behandlar man traditionell lunginflammation hos en vuxen?

Sjukdomsbehandling är föreskriven när en diagnos görs. Och först efter det förskriva en kvalificerad behandling. Det första steget (i behandling) är att avlägsna brännvårdsinflammation. I detta fall föreskrivs en kurs av antibiotika. Det andra steget är att minska kroppstemperaturen, lindra hostförvärmning och organisera vården för en sjuk person. Minns att lunginflammation är en allvarlig sjukdom. För att minska den ökade kroppstemperaturen (om över 39 grader), föreskrivna antipyretika. Tilldela mukolytiska medel för bättre sputumproduktion. Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt allmänna förgiftningar, sputumproduktion, försvinnande infiltration. Det är nödvändigt att genomföra röntgenundersökning vid fastställande av inflammatorisk process. I medicinsk praxis finns det lunginflammation med förändrad immunologisk reaktivitet, särskilt på militära sjukhus. Lunginflammation hos vuxna kännetecknas av en atypisk debut och uppvisar vissa svårigheter vid behandling, eftersom kroppen inte svarar på patogener.

Behandlingen av sjukdom och den milda och svåra kursen utförs på sjukhuset. Tilldela en lätt smältbar, högkalorid diet med högt innehåll av proteiner och vitaminer. Föredragna avvägningsläge.

Hur behandlar lunginflammation på sjukhuset?

En person med lunginflammation behöver ofta sjukhusvård. I detta fall föreskriver läkaren starka smärtstillande medel för att lindra smärtan som uppträder i bröstområdet under andning och hostning eller som ett resultat av pleurisy. Fysioterapiprocedurer är utformade för att underlätta frisättning av sputum, som ofta har en rostig färg.

Om patienten är inlagd, föreskrivs han behandling i form av intravenös infusion av antibiotika (droppare), så att en strikt dos hålls i detta fall. Syre kan också administreras, antingen genom en speciell mask eller genom tunna ihåliga rör som sätts in i näsborrarna. Detta underlättar andningen och ger tillräckligt med syre till alla vävnader i kroppen. Dessutom finns det en vanlig registrering av patientens temperatur och puls.

När den akuta formen av sjukdomen är under konstant kontroll kan antibiotika tas i pillerform. Det är mycket viktigt att säkerställa att behandlingen av lunginflammation utförs till slutet för att förhindra förekomsten av möjliga komplikationer.

En regelbunden undersökning av hans andning görs också och alla förbättringar och försämring av denna process registreras noggrant. Med hjälp av ett blodprov bestäms mängden syre och koldioxid som finns i den, liksom förekomsten av bakterier i patientens kropp som orsakade lunginflammation.

Vilka läkemedel som botar lunginflammation?

När ett symptom på lunginflammation detekteras, är behandlingen vanligtvis inriktad på lokalisering av inflammatorisk process av sjukdomen. Eriotropisk behandling tillämpas, där bredspektrum antibiotika huvudsakligen föreskrivs. Efter att ha fått laboratorietester (sådd på flora och känslighet) utförs korrigering av behandling av lunginflammation.

Patogen behandling är att förbättra sputumproduktionen från bronkiträdet genom att ta bromhexin, mukaltin, ACC mukolytika och bronkodilatorer (Berodual, Atrovent, Teopek, Euphyllinum). Efter en behandling av lunginflammation förbättras andningen, infektionen är lokaliserad.

Symtomatisk behandling innefattar antipyretiska läkemedel. I avsaknad av kontraindikationer ordnas andningsövningar och fysioterapi.

Antibakteriell terapi utförs med hänsyn till resultaten av mikroskopiska studier. Om sådd och mikroskopi inte utförs eller inte är vägledande väljs antibakteriell terapi utifrån patientens ålder, epidemiologiska faktorer och svårighetsgraden av sjukdomen. Behandlingen av lunginflammation bör utföras i enlighet med begreppet "stegterapi", där tvåstegs användning av antibakteriella läkemedel antas. Övergången från parenteral till icke-parenteral (vanligtvis oral) administration av antibiotika utförs så snart som möjligt (förutsatt att en normal temperatur, positiv klinisk, laboratorie- och radiologiska dynamiken).

I viral lunginflammation (influensa A, B virus) är de valfria läkemedlen zanamivir, oseltamivir (terapi bör startas senast 48 timmar efter symtomstart). Alternativa läkemedel för influensa A - rimantadin eller amantadin. För samhällsköpt lunginflammation är azitromycin (klaritromycin) det valfria läkemedlet. Fluoroquinoloner (Levofloxacin, Ofloxacin, Ciprofloxacin) appliceras inuti. Alternativa läkemedel - andra generationen cefalosporiner eller "skyddade" penicilliner (Amoxicillinklavulanat eller Doxycyklin). Slutligen är fluorokinoloner (Levofloxacin, Ofloxacin, Ciprofloxacin), som administreras parenteralt, för läkemedel som är valfria för lokalt förvärvad lunginflammation.

Tredje generationen cefalosporiner (Ceftriaxon, cefoperazon) administreras intravenöst, i särskilt allvarliga fall indikeras parenteral användning av karbapenem (meronem) eller fjärde generationens cephalosporiner (Cefepime).

Hos patienter med "atypisk" (inklusive de som orsakats av lunginflammation i Legionella) har användningen av makrolidantibiotika visats. För behandling av lunginflammation orsakad av Pseudomonas aeroginosa används kombinerad antibakteriell terapi ("skyddad" penicilliner, Tazocym och Gentamicin, Fluoroquinolon och Carbapenem eller Cephalosporin från fjärde generationen med ett antibiotikum från en annan grupp, till vilken Pseudomonas aeroginosa är känslig). Förbättringar av eliminering av sekret från nedre luftvägar uppnås genom fysioterapeutiska förfaranden och genom administrering av mukolytiska läkemedel. Derivat av karbocystein normaliserar sekretionens reologiska egenskaper, dess viskositet och elasticitet, sekretoriska funktionen hos respiratoriska glandulära celler, förhållandet sialomuciner och fucomyciner, accelererar mukociliär transport.

Bromhexinderivat förbättrar lungens dräneringsfunktion, ökar sekretionen av glykoproteiner (mukokinetisk effekt), ökar motoraktiviteten hos ciliater i det cilierade epitelet, stimulerar syntesen av ytaktivt medel och förhindrar dess sönderdelning.

Avgiftningsterapi: riklig varm dryck, om nödvändigt - intravenös injektion av vätska (polariserande lösning, hemodez). Symtomatisk behandling:

1. Antipyretika;

2. medel för att undertrycka irriterande hosta (antitussiva), bronkodilatatorer, antihistaminer

3. medel för modulering av allmän och lokal immunitet

4. vitaminer i grupp B, askorbinsyra,

5. smärtstillande medel mot smärta

Vid behandling av svåra eller komplicerade fall av lunginflammation, mikrocirkulationsstörningar och dysproteinemi korrigeras syrebehandling, glukokortikoid, antioxidantbehandling etc. beroende på sjukdomens kliniska förlopp.

Hittills har ampicillin använts för att behandla lunginflammation i kombination med clavuaninsyra. I praktiken har det dock visat sig att hög resistans mot denna typ av antibiotika observeras. Allvarlig sjukdom kräver sjukhusvistelse och utnämning av cephalosporiner eller Ampioks med Sintomitsinom. Att övervaka behandlingen efter 3 dagar.

Hur man behandlar hemmetoder för lunginflammation?

De flesta med lunginflammation (upp till 80 procent) kan behandlas hemma. Patienten måste ordna lämplig vård, lämpligt hjälpmedel. Detta görs för att öka effektiviteten i behandlingen av lunginflammation hos vuxna och för att påskynda återhämtningen. Som med de flesta sjukdomar är det nödvändigt att i så mycket som möjligt inkludera mer grönsaker och frukter i patientens kost. Ät mindre fet mat och knappast smältbar mat. Patienten rekommenderas att dricka mycket varmt vatten.

1. För det första hjälper vätskan för lunginflammation sputumavladdning.

2. För det andra förhindrar det uttorkning vid hög kroppstemperatur.

3. Du kan dricka: mjölk, alkaliskt mineralvatten, juice. En person som lider av lunginflammation behöver fullständig vila och sängstöd.

4. Terapeutisk gymnastik ger ett positivt resultat. Det kan påskynda återhämtningen av en person. Det måste utföras från de första dagarna. Från den andra sjukdagsdagen är det nödvändigt att utföra andningsövningar (ligger i sängen). Även under en sjukdom är det nödvändigt att utföra lutningar (framåt, i partierna) för att rotera en bagage. Sådana övningar är bra för bröstet.

5. Antibiotikabehandling är strikt individuell. För att förskriva antibiotika är det nödvändigt att fastställa graden av utveckling av sjukdomen, för att bestämma vid vilket stadium sjukdomen och vilken form av lunginflammation. Förskrivningen av antibiotika beror på rätt diagnos. Behandlingstiden för lunginflammation är också strikt individuell.

6. Ge upp rökning, träna, ändra din kost så att den här sjukdomen har passerat dig.

Orsaker och förebyggande av lunginflammation hos en vuxen

Typiska patogener av primär lunginflammation utanför sjukhuset är Streptococcus pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Haemophilus influenzae, Chlamidia pneumoniae. Hos 20-30% av patienterna är det inte möjligt att fastställa etiologin hos sjukdomen. Vissa mikroorganismer finns vanligen sällan i kompositionen i övre luftvägarna och kan orsaka lunginflammation i de äldre åldersgrupperna med samtidig svåra kroniska sjukdomar hos andra organ och system.

Akut respiratoriska virusinfektioner, särskilt influensa, är förvisso den viktigaste riskfaktorn för sjukdomsutvecklingen, men enligt de flesta forskare orsakar de sällan lunginflammation hos vuxna. Samtidigt, hos unga barn kan virus orsaka lunginflammation.

Vid sekundär (sjukhus) lunginflammation hos vuxna är rollen av gramnegativa mikroorganismer och villkorligt patogena floror stor: Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Esche-richia coli, Proteus vulgaris, Pseudomo-nas aeroginosa, Legionella pneumoniae. Etiologin för aspirationspneumoni karakteriseras av deltagande av icke-klostridiala anaerober (Bacteroides spp., Micoplasma spp., Candida spp.), Ofta i kombination med aeroba gramnegativa mikroorganismer (Hae-mophilus influenzae, Enterobacterio-ceae). Cytomegalovirusinfektion, Pneumocystis cari-nii, patogena svampar, mycobacterium tuberculosis tillsammans med andra mikroorganismer som finns i annan lunginflammation är involverade i utvecklingen av sjukdomen hos individer med allvarliga immunologiska störningar.

Sjukdomens orsaksmedel är epiteldysfunktion och nedsatt mukociliär clearance. Sålunda söker patogener efter receptorfältet, vidhäftning till det och kolonisering. Användningen av antibiotika ger resultat endast vid koloniseringsstadiet av mikroorganismer.

Mukociliär transport är en viktig faktor i skyddet av lungorna, vilket är nedsatt vid akut lunginflammation. Brott mot lungventilationen är en obligatorisk faktor för akut lunginflammation.

Patientens ålder påverkar också utvecklingen av sjukdomen. Sjukdomen beror också på årets tid, oftast faller en hög procent av sjukdomen på den kalla årstiden, allvarlig sjukdom observeras hos människor som kommer från regionerna i norr. Chlamydia lunginflammation har en stor roll i sjukdomen, som unga människor lider av. De främsta orsakerna till lunginflammation är streptokocker på vintern, mycoplasma på hösten, legionella på sommaren. Fördelen är huvudet streptokocker, sjukdomsets etiologi har ännu inte fastställts.

Enligt European Society of Pneumology omfattar lunginflammation inte sjukdomar i lungvävnaden av icke-infektiös natur; orsakad av fysiska, kemiska faktorer; har ett allergiskt eller vaskulärt ursprung orsakad av mycket smittsamma infektionsmedel (pest, mässling, rubella, tyfusfeber, influensa, sådana sjukdomar betraktas inom ramen för motsvarande infektionssjukdom); sjukdomar orsakade av virusinfektion (särskilt med influensa).

Förebyggande av lunginflammation hos en vuxen

I framtiden är det nödvändigt att temperera och observera allmänna hygieniska och hygieniska faktorer (rök inte, undvik damm, luftrum eller kontor, god näring och mycket mer). Var försiktig med din hälsa! Ta hand om dig själv!

I medicin termen pneumoni förstår akut infektiös sjukdom, företrädesvis bakteriellt ursprung, med fokala lesioner i lungorna och andnings obligatoriska närvaron intraalveolär utsvettning, detekterbara genom fysisk och / eller instrument undersökning, obschevospalitelnymi och toxiska förändringar.

Hur man behandlar lunginflammation hos vuxna

Inflammation av lungorna (lunginflammation) hos både vuxna och barn och äldre kräver snabb och adekvat behandling, för annars kan det leda till utveckling av allvarliga komplikationer. Den korrekta behandlingen av denna sjukdom kan endast ordineras av en läkare efter att ha undersökt patienten och utför den nödvändiga forskningen.

Behandling av lunginflammation med antibiotika

Antibakteriell terapi är föreskriven med hänsyn till de mikroskopiska studierna. Om mikroskopi eller sådd inte har utförts väljs antibiotika för patienten, baserat på hans ålder, epidemiologiska faktorer och svårighetsgraden av sjukdomen.

Hos vuxna behandlas denna sjukdom i enlighet med begreppet den så kallade "step therapy", vilket innebär en tvåstegs användning av antibiotika. Samtidigt överförs läkemedlet från den parenterala vägen till den icke-parenterala vägen (vanligen till oral rutt, det vill säga genom munnen).

Om patienten har lunginflammation, kommer läkaren att bestämma svårighetsgraden av hans tillstånd innan han ordinerar behandling för honom. Som regel är alla personer med lunginflammation uppdelade i flera grupper.

  1. Den första gruppen omfattar patienter yngre än 60 år som inte har allvarliga comorbiditeter, och sjukdomen är ofrivillig. Deras behandling sker hemma under överinseende av en lokal läkare. Av antibiotika är de vanligtvis föreskrivna läkemedel från gruppen penicilliner eller makrolider.
  2. Den andra gruppen omfattar patienter äldre än 60 år som har comorbiditeter (hypertoni, diabetes, kronisk alkoholism, njur- eller hjärtsvikt etc.). För att behandla lunginflammation hos sådana patienter är det accepterat antibiotika som tillhör gruppen skyddade aminopenicilliner samt tredje generationens cefalosporiner. Det är bäst att utföra behandling inte hemma, men på sjukhuset för att undvika utveckling av komplikationer.
  3. Den tredje gruppen omfattar personer i vilken ålder som helst, i vilken sjukdomen är i allvarlig form och det finns stor risk att utveckla komplikationer. För att bedöma svårighetsgraden av patientens tillstånd uppmärksammar läkaren följande symptom: andfåddhet, cyanos, förvirring, takykardi, hypotoni och temperatur över 39 grader.

Oavsett om gemenskapsförvärvad eller nosokomial lunginflammation är involverad, måste patienten vara på sjukhus eller överföras till pulmonologiska avdelningen. För behandling används droger som tillhör gruppen fluorokinoloner (ofloxacin, ciprofloxacin). Var noga med att identifiera patogenen som orsakade lunginflammation.

Patogenetisk och symptomatisk behandling

Symptomatisk behandling av lunginflammation hos vuxna syftar till att lindra och eliminera huvuddragen. Så när temperaturen stiger över 38,5 grader används icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (nimesil, aspirin, indometacin, Nurofen). Sputum-thinning och hostande läkemedel (marshmallow, lakrits, Ambroxol, Lasolvan, Solvin, Fluimucil, Fluditec, Halixol, ACC, Mukaltin och Bromhexine) används.

För ändamålet med avgiftningsterapi kan patienten, om nödvändigt, administreras intravenösa vätskor, till exempel hemodez. Patienten kan också ordineras antihistaminer, medel som simulerar lokal och allmän immunitet, askorbinsyra och vitaminer i grupp B. I allvarliga fall används hjärtglykosider, analeptika, etc.

Fysioterapi, som utförs hos vuxna patienter, möjliggör minskning av inflammation samt att återställa lungens ventilationsfunktion. Denna behandling bidrar till att påskynda resorptionen av inflammatorisk infiltration, minska bronkialobstruktion, aktivera alveolärkapillärtransport och öka nivån av ospecifik resistans hos organismen.

Terapeutisk gymnastik

Med lunginflammation, är det nödvändigt att behandlas inte bara med hjälp av droger, men också med hjälp av fysioterapi övningar. Enkla övningar är bra förebyggande av komplikationer. Börja engagera rekommenderas från sjukdoms första dagar. Först måste patienten ofta ändra positionen i sängen.

Det är inte nödvändigt att ligga på sidan som gör ont, det är bättre att byta position oftare, ligger på en frisk sida och på ryggen. Vid 3-4 dagar måste du börja andas övningar. För att göra detta måste patienten ligga ner, lägga händerna på magen och ta ett djupt andetag. Andas långsamt, medan du drar bukmusklerna. Det är nödvändigt att upprepa denna övning 15 gånger 5 gånger om dagen. Det är möjligt att komplettera sådana andningsövningar med andra rörelser, till exempel genom att böja och rotera kroppen.

Vård och näring

Om patienten är hemma måste du noggrant ta hand om honom. Om han svettar behöver du byta underkläder och sängkläder. Det är nödvändigt att ge patienten en speciell spitton, där han kommer att expectorera sputum.

Rummet där det är beläget, är det nödvändigt att lufta regelbundet och utföra våtrengöring i den. En sjuk person bör ha personliga hygienartiklar och bestick. Om han har tecken på komplikationer, är det nödvändigt att kontakta en läkare igen.

Måltider bör vara högkalorier, men det bör uteslutas från kosten som är svår att smälta mat (till exempel för fet). Varje dag behöver du äta grönsaker och frukter. Att dricka mycket vätskor kommer att bidra till ökad sputumutsöndring och förhindra utveckling av uttorkning på grund av hög temperatur. Patienten ska dricka cirka 3 liter per dag, lämpligt alkaliskt mineralvatten, fruktjuicer och olika fruktdrycker.

Folkmetoder

De som behandlas hemma, använder ofta olika folkläkemedel, efter samråd med din läkare. Du kan till exempel tillämpa ett avkok av russin. För dess förberedelse passeras ett halvt glas mörka russin genom en köttkvarn, hälls med ett glas kokande vatten och kokas på elden i 10 minuter. Filtrera sedan buljongen, vrid ut och drick tre gånger om dagen tills återvinningen.

Förutom behandling av folkmedicin innehåller ofta användningen av avkok av fikon. För att förbereda det måste du hälla ett par torkade fikon med ett glas kall mjölk och koka på låg värme i 15 minuter. Den resulterande drycken ska tas ett glas ett par gånger om dagen. Folkmekanismer för dålig förstoftning betraktas som hasselnötter, som patienten kan äta i stora mängder.

Behandlingstid

Många patienter är intresserade av hur lång tid behandlingen av sjukdomen varar. I varje fall bestäms varaktigheten av behandlingen individuellt av läkaren. Om det inte finns några komplikationer fortsätter antibiotika i tre dagar från det ögonblick som temperaturen normaliseras.

Antibiotika för lunginflammation. Behandling av lunginflammation med antibiotika hos vuxna och barn

Inflammation av lungorna är en sjukdom som uppträder hos både vuxna och mycket små barn. De orsakande agenterna är virus, bakterier, andra mikroorganismer. Den största faran som kan förväntas från denna sjukdom är ett extremt allvarligt fysiskt tillstånd och till och med döden. Därför bör behandlingen vara aktuell. Behandlingen av lunginflammation med antibiotika utövas huvudsakligen.

Hur lunginflammation utvecklas. klassificering

Oftast uppstår denna sjukdom på grund av ingreppet av patogen mikroflora i andningsorganen: stafylokocker, pneumokocker, legionella, Escherichia coli och andra. Samtidigt utvecklas inflammatoriska processer i vävnaderna i andningsorganen. Lunginflammation kan också provoceras av virusinfektioner och vissa giftiga ämnen, sällan är lunginflammation en följd av bröstkörtel. Det finns en riskgrupp där rökare faller, människor som missbrukar alkohol, patienter som ligger på sängen vila länge och även äldre människor. Beroende på typ av patogen är bakteriell, viral, svamp och blandad lunginflammation särskiljad. Om en lunga påverkas, talar man om ensidig inflammation. Det kan också finnas bilateral, total, lobar, segmentell lunginflammation. Beroende på epidemiologiska data är sjukdomen nosokomial, samhällsköpt, atypisk och också orsakad av ett immunbrist tillstånd.

De viktigaste symptomen på sjukdomen

Ett av de viktigaste symptomen vid utveckling av inflammatoriska processer i lungorna är hosta. Även vid andning kan karakteristisk smärta känna sig, andfåddhet uppträder. Smärta är speciellt akut vid djup andning och hosta. Med lunginflammation är det hög kroppstemperatur. Emellertid är inflammation i lungorna inte alltid följd av dess ökning. Patienten känner sig svag i hela kroppen, trötthet, minskad aptit, illamående och till och med kräkningar. Symtom är särskilt allvarligt hos äldre människor och barn. Allt detta tyder på att för att lindra tillståndet och för att undvika utveckling av komplikationer är det nödvändigt att börja ta antibiotika för lunginflammation. Denna sjukdom har en särdrag: antibakteriella läkemedel ordineras omedelbart, utan att vänta på laboratorietester. Efter att ha fått resultatet av sputumanalysen, justeras behandlingen.

Steg av sjukdomen

Experter identifierar tre grader av inflammation i andningssystemet. Det milda scenen kännetecknas av mild förgiftning, kroppstemperaturen ligger inom 38 º, hjärtslaget accelereras inte. I det här fallet upprätthåller personen ett tydligt sinne. En radiologisk undersökning visar en liten skada. I en allvarligare grad kan temperaturen öka till 39 º, berusning är mer uttalad. Det finns en måttlig takykardi, andfåddhet. På röntgenbilder uttalas infiltration. Den svåraste graden karakteriseras inte bara av hög temperatur (upp till 40 ºї), men också av grumling av orsak. En person kan rave, andfåddhet förekommer även i ett lugnt tillstånd. I detta fall uttalas kroppens berusning.

Antibiotikum för lunginflammation hos vuxna

Denna grupp droger syftar till att förstöra patogena floror. Först och främst bör specialisten undertrycka akuta symptom på sjukdomen. I detta fall föreskrivs antibiotika som har ett brett spektrum av åtgärder.

Läkaren skickar sedan ett prov av sputum till laboratoriet. Resultaten av forskning påverkar vidare behandling. En specifik patogen som orsakade sjukdomen är etablerad. Specialisten väljer det nödvändiga antibiotikumet för lunginflammation hos vuxna, vars verkan kommer att inriktas på förstöringen av mikroorganismen. Ofta krävs en kombination av droger, eftersom det kan finnas flera patogener. För ett ordentligt urval av droger som använder antibiogram.

antibiotikogrammy

Denna analys hjälper till att avgöra om patientens kropp är känslig för ett specifikt antibiotikum. När allt kommer omkring är marknaden mättad med alla slags droger, och bakterierna visar ofta motstånd mot en typ av medicin, men förstörs av en annan handling. För forskning är patientens sputum nödvändigt. Provet påverkas av olika droger. Under denna analys väljs de mest effektiva antibiotika för lunginflammation för en viss patient. De kommer att hämma tillväxten av mikroorganismer. Svagare droger kommer inte att störa deras utveckling. Noggrannheten i denna forskning är hög. Den enda nackdelen är att det är nödvändigt att vänta länge efter resultaten: de kommer att vara klara på 2-5 dagar.

Antibiotiska grupper som används för att behandla lunginflammation

Oftast börjar behandling av lunginflammation med antibiotika med bredspektrumläkemedel. Dessa inkluderar penicilliner, makrolider, tetracykliner, fluorokinoler, aminoglykosider, cefalosporiner.

Penicilliner - ett av de första antibakteriella läkemedlen. De är naturliga och halvsyntetiska. Tja tränga in i kroppsvätskor och vävnader. Kan orsaka ett antal biverkningar: diarré, överkänslighet, allergiska reaktioner. Behandling av lunginflammation med antibiotika av denna typ är effektiv om orsaksmedlen är streptokocker, stafylokocker.

Tetracykliner är läkemedel som används mindre och mindre. Anledningen till detta är mikroorganismernas motstånd mot deras verkan. Funktionen hos droger är också deras förmåga att ackumuleras i benens vävnader. De kan dock leda till tandförfall. Därför är sådana antibiotika för lunginflammation inte indicerade för gravida kvinnor, kvinnor under amning, småbarn och patienter som har njurproblem. Representanter för tetracyklingruppens läkemedel - "Doxycyklin", "Tetracyklin".

Grupp cefalosporiner

Det finns 4 generationer av denna typ av medicin. De första generationsmedicinerna innehåller Cefazolin, Cefalexin och andra. De är aktiva i bakterierna i kokosgruppen (pneumokocker, stafylokocker). Den andra generationen droger har goda antibakteriella egenskaper i förhållande till både gram-positiv och gram-negativ flora. Halveringstiden är cirka 1 timme. Cefalosporiner, som tillhör tredje generationen, har en utmärkt effekt på mikroorganismer som är resistenta mot läkemedel i penicillingruppen (Cefotaxime, Cefoperazone). Använd dem för att behandla svåra former av infektioner. Cefepime är namnet på fjärde generationens antibiotika för lunginflammation. De är de mest aktiva. Bland biverkningarna efter att ha tagit cefalosporiner avger oftast förekomsten av allergier. Cirka 10% av patienterna rapporterar allergiska reaktioner mot dessa läkemedel.

Makrolider. aminoglykosider

Makrolider används för att neutralisera cocci, legionella, klamydia. De absorberas väl inuti kroppen, men matintag saktar något av denna process. Allergiska reaktioner är mycket sällsynta. Representanter för denna kategori är läkemedel som "Erytromycin", "Azithromycin", "Clarithromycin". Huvudområdet för deras användning är de infektiösa processerna i luftvägarna. Kontraindikationer mot användningen av sådana droger är emellertid störningar i levern.

Aminoglykosider är antibiotika för lunginflammation som aktivt påverkar aeroba gramnegativa mikroorganismer. De används också i fall då sjukdomen orsakas av mer än en typ av bakterier, och därför är det nödvändigt att kombinera antibakteriella läkemedel för att uppnå önskat resultat. Representanter för gruppen är sådana läkemedel som "Gentamicin", "Amikacin". Dosen beräknas beroende på patientens kroppsvikt, ålder, svårighetsgrad av sjukdomen. När du tar dessa läkemedel måste du kontrollera den glomerulära filtreringen i njurarna.

Klass av kinol och fluorokinol

Läkemedel i denna kategori är uppdelade i 4 generationer. Icke-fluorerad (detta är den första generationen) påverkar aktivt legionella, E. coli. Något mindre påverkar de chlamydia, kocker. Drog av den första generationen används för lunginfektioner. De återstående kinolerna (från andra till fjärde generationen) fluoreras. Alla droger är väl fördelade i kroppen. Utsöndras huvudsakligen av njurarna. De viktigaste kontraindikationerna för användningen är perioden för att bära ett barn, överkänslighet mot läkemedlet. Dessutom är användningen av icke-fluorerade läkemedel oönskad för patienter som har nedsatt lever- och njurefunktion. Fluoroquinoler är inte föreskrivna för barn (under 18 år). Det enda undantaget är frånvaron av ett alternativ. Denna klass innehåller sådana läkemedel som "Ciprofloxacin", "Pefloxacin", "Levofloxacin". Intravenös drogdata administreras endast dropp.

Vilka regler gäller för att förskriva antibakteriella läkemedel?

Om lunginflammation diagnostiseras, vilka antibiotika ska tas, bara en specialist kommer att bestämma. Efter starten av narkotikamissbruk är det möjligt att ersätta dem med andra. Indikationerna för detta är allvarliga biverkningar som kan uppstå under behandling med vissa läkemedel. Dessutom sker ersättning om läkaren inte observerar det önskade resultatet (och ändringarna till det bättre ska visas på andra eller tredje dagen). Vissa antibiotika är ganska giftiga. Därför kan deras mottagning inte mjölkas under lång tid. I allmänhet är behandlingen av lunginflammation hos vuxna med antibiotika 10 dagar. Men allvarligare infektioner kräver mycket längre tid (ungefär en månad). Specialisten måste ta hänsyn till patientens allmänna tillstånd och förekomst av vissa samtidiga och kroniska sjukdomar, åldern hos personen. Vid förskrivning av antibakteriella läkemedel är möjligheten att skapa en dos av läkemedlet i blodet, vilket kommer att vara tillräckligt exakt för en given sjukdoms svårighetsgrad, också viktigt.

Vilka former av antibiotika används

Beroende på sjukdomsstadiet och svårighetsgraden av dess kurs används olika metoder för läkemedelsadministration. I själva verket injiceras drogerna under de första dagarna av sjukdomen. Injektioner med cefalosporin (antibiotika för lunginflammation) görs intravenöst eller intramuskulärt. Detta är möjligt på grund av deras låga toxicitet. En egenskap hos makrolider är att de ackumuleras och fortsätter att agera även när läkemedlet avbryts. Milda former av sjukdomen behandlas om 10 dagar. I detta fall kan antibiotika användas för lunginflammation i tabletter. Men experter säger att den orala medicinen inte är så hög effektivitet. Detta beror på att det är svårt att beräkna den exakta dosen. Det rekommenderas inte att byta droger ofta eftersom detta kan utveckla antibiotikaresistens hos mikroorganismer.

Funktioner vid behandling av lunginflammation hos barn

Inflammation av lungorna är särskilt farlig för unga patienter. Sjukdomen kan även förekomma hos spädbarn. De största symptomen på lunginflammation hos unga patienter är väsande andning, hosta, andfåddhet och snabb andning, hög feber (vilket varar ganska lång tid). Det är värt att uppmärksamma barnets beteende. Han förlorar sin aptit, blir slöhet, rastlös. Det viktigaste symptomet på lunginflammation hos unga barn är blå i området mellan läpparna och näsan. I regel sker lunginflammation som en komplikation efter akut respiratorisk virusinfektion, och inte som en självständig sjukdom. Det finns också medfödd lunginflammation (orsakssystemet är herpesviruset, mykoplasma), infektion kan inträffa direkt under eller efter förlossningen. Hos nyfödda är luftvägarna små, gasutbytet är mindre intensivt. Därför är sjukdomen svårare.

Antibiotika och barn

Som hos vuxna är antibiotika grunden för behandling för lunginflammation hos spädbarn. Vid lunginflammation hos barn introduceras de parenteralt. Detta gör det möjligt att minimera effekterna av droger på mikrofloraen i matsmältningssystemet. Det är också möjligt att ta droger i form av injektioner eller inandningar. Den senare metoden är den mest bekväma för små barn. Om barnets ålder inte överstiger 6 månader utförs behandlingen uteslutande på sjukhuset, där barnet står under konstant övervakning av specialister. Behandlingstiden för barn är 7 dagar vid användning av penicillingruppens läkemedel, cefalosporiner. Om läkaren ordinerat makrolider (det kan vara azitromycin, klaritromycin), sänks behandlingstiden till 5 dagar. Antibiotika för lunginflammation hos barn bör visa effektivitet i 3 dagar. Annars kan ett läkemedel ersättas.

I inget fall kan det inte självmedicinera. Även de bästa antibiotika för lunginflammation som har hjälpt ett barn kan vara ineffektiva för den andra, eller till och med farliga. Det är mycket viktigt att strikt följa schemat för medicinering. Du kan inte samtidigt ta syntetiska vitaminer och andra immunmodulerande medel. För att förhindra lunginflammation, bör man undvika överkylning av kroppen och i god tid utföra behandling av förkylningar och andra infektionssjukdomar. Glöm inte rätt balanserad kost.

Antibiotika för lunginflammation

Lunginflammation är en inflammatorisk process i lungorna, ofta en följd eller komplikation av bronkit. Behandling av lunginflammation utförs med antibiotika utan att misslyckas, eftersom sjukdoms orsakssamband är bakteriologiska infektioner.

Beroende på behandlingsregimen väljes olika antibiotikabehandlingar.

Regler för förskrivning:

  1. Välj ett bredspektrum antibiotikum. Detta kommer att bli den första raden antibiotikabehandling. Sjukdomens orsaksmedel antas på grundval av färgen på sputum som är skild från lungorna och arten av lunginflammation.
  2. Analysera detektionen av bakterier som orsakade sjukdomar, liksom deras känslighet mot antibiotika.
  3. Justera behandlingsregimen i enlighet med resultaten av smältanalysen av utsläpp av sputum.

När du väljer vilka antibiotika du ska dricka för akut bronkit och lunginflammation, bör du också överväga:

  • svårighetsgraden av sjukdomen
  • kontraindikationer;
  • möjliga allergiska reaktioner;
  • drogtoxicitet;
  • Trenden mot bakteriell resistens mot antibiotika;
  • hastigheten för penetration av läkemedlet i kroppsvätskor;
  • graden av uppnåelse av terapeutisk dosering i samband med inflammation;
  • aktivitetsspektrum av läkemedlet.
Ineffektiviteten hos antibiotika för lunginflammation

Sådana situationer är ganska sällsynta. De uppstår huvudsakligen från den tidigare självbehandlingen av en patient med hjälp av bakteriedödande eller bakteriostatiska medel. Orsakerna till bristen på effektivitet av droger kan också vara:

  • frekvent användning och förändring av antibiotika;
  • utveckling av resistens hos mikroorganismer till det valda läkemedlet;
  • felaktigt urval av dosering och behandlingens varaktighet.

Lösningen på problemet är att ersätta läkemedlet med en annan, eller en kombination av flera droger.

Vilka antibiotika behandlar sjukdoms lunginflammation?

Sjukvårdstyp av lunginflammation innebär patientens konstanta närvaro på sjukhuset och observation av en läkare.

Första raden Följande droger används:

  1. Amoxicillin.
  2. Penicillin.
  3. Cefepim.
  4. Ceftazidim.
  5. Ceftazidim.

Vid intolerans mot ovanstående antibiotika eller förekomsten av allergiska reaktioner är det möjligt att använda alternativa medel:

  1. Tikarcillin.
  2. Piperacillin.
  3. Cefotaxim.
  4. Ceftriaxon.
  5. Ciprofloxacin.

I vissa fall behövs en kombination av antibiotika för att snabbt förbättra patientens tillstånd och uppnå den önskade koncentrationen av den aktiva substansen i kroppen.

Grunden för dess användning är:

  • allvarlig sjukdom
  • blandad infektion;
  • Den snabba utvecklingen av mikrobiell resistans mot en typ av antibiotikum;
  • inflammatorisk process sker mot bakgrund av deprimerad immunitet
  • Det smittsamma medlet är en kombination av mikroorganismer som inte faller inom exponeringsområdet för ett enda läkemedel.

Använda antibiotika tillsammans:

  1. Cefuroxim och gentamicin;
  2. Amoxicillin och gentamicin.
  3. Lincomycin och amoxicillin.
  4. Cefalosporin och lincomycin.
  5. Cefalosporin och metronidazol.

Andra raden. Med ineffektiviteten hos den initiala valda behandlingsregimen eller i enlighet med justeringen enligt resultaten av analysen för patogenen:

  1. Cefepim.
  2. Tikarcillin.
  3. Fluorokinolon.
  4. Imipenem.
  5. Meropenem.
Antibiotika mot gemenskapsförvärvad lunginflammation

I de milda och måttliga stadierna av sjukdomen används följande antibiotika:

  1. Klartromitsin.
  2. Azitromycin.
  3. Fluorokinolon.
  4. Doxycyklin.
  5. Aminopenicillin.
  6. Penicillin.

Antibiotiska namn för svår lunginflammation:

  1. Cefotaxim.
  2. Ceftriaxon.
  3. Klaritromycin.
  4. Azitromycin.
  5. Fluorokinolon.

Kombinationer av ovanstående läkemedel kan användas.

Att välja det bästa lämpliga antibiotikumet för lunginflammation, förstås, ska doktorn. Detta kommer att förhindra förvärring av sjukdomen och uppkomsten av antibiotikaresistenta bakterier i kroppen.