Whooping hosta hos barn: symptom och behandling, råd Komarovsky

Whooping Host är en bakteriell sjukdom som överförs av luftburna droppar från en sjuk person till en frisk person. Bakterier under hosta flyr ut ur det infekterade luftvägarna och tränger genom näshålan till en närliggande person i bronkial slemhinna. Där irriterar de receptorerna och orsakar en okontrollerad hosta, som bokstavligen vänder sig till kräkningar.

Vaccination mot käggdjur börjar från 3 månaders ålder tillsammans med vaccinationer mot difteri och tetanus - vanligtvis används DPT-vaccinet. Av de tre komponenterna i vaccinet är pertussis svåra att tolerera. Och det händer ofta att försvagade barn eller barn som tidigare har märkt reaktioner på vaccinet, ges vaccinet vid framställning av ADS, som inte innehåller pertussis-komponenten.

Tidig vaccination möjliggör en minskning med 80 procent av risken för sjukdom, och om infektion uppträder, fortskrider sjukdomen lättare.

Pertussispatogen

Varför är kikhosta, och vad är det? Detta är namnet på en infektiös, mycket smittsam sjukdom som påverkar andningsorganen och nervsystemet och åtföljs av karaktäristiska händelser av konvulsiv hosta. Korshosten - Bordet-Zhang (kikhostestav) orsakssamband, överfört från sjukt till friska luftburna droppar, vid hosta.

Pertussis pinnar kan vara av tre huvudsakliga subtyper - en aggressiv och svårflytande första typ av infektion, och mer gynnsamma och måttligt svåra - den andra och tredje typen av pinnar. Men vid utvecklingen av kikhosta spelas också den sista rollen av barnets ålder och tidigare hälsotillstånd.

  • inkubationsperiod - 2-14 dagar,
  • den initiala eller katarrala perioden är 2-14 dagar,
  • perioden av konvulsiv hosta - från 1 månad eller mer,
  • återhämtning - 1-2 månader.

Hoppande hosta överförs av luftburna droppar och sprider 2,5 meter till dess sidor från dess ägare. Staven sänds inte genom vården, och känslig hostens mottaglighet varierar från 70 till 100%, beroende på graden av täthet hos grupperna och varaktigheten av deras vistelse i laget. Hoppande hosta kan bli sjuk i alla åldrar från nyföddperioden, barn blir ofta sjuka under den kalla årstiden - från november till mars, när de praktiskt taget inte går och går hemma eller i dagis. Ökningar i incidensen förekommer ungefär en gång var tredje till fem år, vilket överför kikhosta ger livslång bestående immunitet.

Vid ett års ålder är kikhosta mycket svårt, dödsfallet (dödsfallet) är högt - 50-60% av fallen bland ovaccinerade barn. Efter ett pertussisvaccin, om sjukdomen utvecklas, flyter den inte så klart utan karaktäristiska attacker.

Pertussis symptom

Inkubationsperioden för kikhosta är 6-20 dagar (vanligtvis 7 dagar). Vid pertussi hos ett barn är huvudsymptomet av svår spasmodisk hosta, upprepad under lång tid (se bild).

De första tecknen på kikhosta hos barn liknar den vanliga akut respiratoriska sjukdomen: illamående, aptitlöshet, mild rinit, sällsynt torrhosta, feber (oftast upp till 37-37,5 grader, i vissa fall upp till 39 grader).

Dag efter dag ökar hosten, vid 12-14 dagar sjukdom, har han en spasmodisk, paroxysmal karaktär. På natten blir hosta attacker som regel vanligare, vilket gör det svårt för ditt barn att sova. Beroende på sjukdomsförloppet kan attackerna ligga i 4-5 minuter och återkomma upp till 20 gånger om dagen. Vid slutet av en hostande attack kan barnet klaga på smärta i bröstet och buken. I vissa fall är sjukdomen åtföljd av kräkningar.

Sjukdomen fortskrider i tre steg (katarrhal, paroxysmal, och scenen av konvalescens). I allmänhet varar sjukdomen 6-8 veckor.

  1. Bluetongue. Barnets allmänna villkor förblir utan markerade förändringar. Kroppstemperaturen kan stiga till subfebrila tal (37,5 ° C). En torr hosta verkar, värre på kvällen och på natten. Hosta blir gradvis obsessiv, blir gradvis paroxysmal. Det kan vara rinnande näsa, minskad aptit, ångest och irritabilitet. Symtom liknar manifestationerna av faryngit, laryngit, trakeit. Ju svårare sjukdomen är, desto kortare är katarrhalstadiet. Så hos barn under det första året av livet är längden på katarrhalperioden 3-5 dagar, hos äldre barn - upp till 14 dagar.
  2. Paroxysmal. Det finns inga tecken på akut respiratoriska infektioner alls, och hostan blir besatt, spasmodisk. Detta sker under den andra eller tredje veckan av sjukdom. Det är på detta stadium att man kan känna igen kikhosta i ett barn genom en karakteristisk hosta. En erfaren barnläkare på typen av hosta kommer omedelbart avgöra om det är kikhosta eller inte. Och detta kräver ingen diagnos, laboratorietester. Tecknen på kikhosta hos ett vaccinerat barn är i detta skede mycket mildare. Det händer ofta att kikhosta överförs utan diagnos: han hostade och allt gick bort utan behandling.
  3. Tillståndsperiod (från 2 till 4 veckor). Under denna period mobiliserar kroppens immunitet sina krafter och besegrar aggressorn med hjälp av antibiotika. Hosten sänker, anfallen blir mindre frekventa. Hostens "kuk" -egenskap passerar. Sputumets sammansättning ändras - det blir mucopurulent och slutar slutligen frisläppas. Med tiden försvinner alla symptom på sjukdomen och barnet återhämtar sig.

Svåra pertussis hos barn kan leda till allvarliga följder och komplikationer, särskilt hypoxi utvecklas, vilket leder till att blodtillförseln till hjärnan och hjärtmuskeln störs. Med fel metod att behandla pertussis hos barn kan det finnas komplikationer i arbetet i organen i andningssystemet, pleurisy, emfysem, utvecklar lunginflammation. Andra bakterier kan också utvecklas i stillastående lungvävnad.

Sjukdomsförloppet hos unga barn

Whooping hosta hos små barn är mycket svårt, inkubationstiden är kortare. Kort katarrhalstadium går in i en lång paroxysmal period.

Klassisk hosta kanske inte, den ersätts av nysning, ångest, gråta, barnet tar embryotillståndet. Reprize, om någon, är inte klart definierad. Det kan vara apné (andningsstopp) under en attack eller mellan attacker, det är särskilt farligt att sova apné. Yngre barn har en mycket stor risk att utveckla komplikationer.

Hur ser kikhosta ut?

Blodtest för kikhosta

I ett tidigt skede, när symptomen på kikhosta hos barn ännu inte är uttalade, hjälper analysen av kikhosta att diagnostisera sjukdomen. Det genomförs genom bakteriologisk metod när en bakteriekoloni odlas från slem som tas i patientens nasofarynx och deras art bestäms eller om nödvändigt erhålls resultatet med PCR, vilket medger att detekterar närvaron av pertussis i smeten.

Dessutom används serologiska tester som visar närvaron av antikroppar mot kotan i blodet eller slemhinnan.

Behandling av pertussis hos barn

Ett större antal sjuka barn behandlas hemma, men under överinseende av en läkare. Det finns dock fall där sjukhusvistelse på sjukhuset är en viktig nödvändighet. Detta är:

  • spädbarn upp till sex månader
  • komplicerade pertussis;
  • kikhosta i kombination med andra sjukdomar;
  • kikhosta hos försvagade barn
  • alla svåra former av kikhosta.

Först och främst kräver kikhosta karantän (25 dagar från sjukdoms första dagen). Det är nödvändigt att sjukdomen inte får ytterligare spridning, förutom att patienten inte kan utsättas för andra infektioner för att inte få komplikationer. I detta avseende skydda andra barn från de sjuka och vidta alla åtgärder för att förhindra spridningen av sjukdomen.

Mat och dryck ska ges till barnet ofta, i små portioner, och när kräkningar - matas igen. Frisk luft bidrar till lättnad av attacker, så barnet behöver organisera promenader. Behandlingen ska ske i en avslappnad atmosfär, eftersom hosta attacker utlöses av nervös spänning och känslomässiga nedbrytningar.

Behandling av pertussis hos barn inbegriper nödvändigtvis antibiotikabehandling. Från det korrekta valet av läkemedlet beror på sjukdomsperioden och graden av barnet. Även för behandling av sjukdomen ordinerar läkare användningen av antikonvulsiva medel, antitussiva och expektoranta läkemedel, lugnande medel, homeopatiska läkemedel.

Om du inte behandlar kikhosta, kan det efter 2-3 veckor utvecklas till lunginflammation. Dessutom, om barnet har haft en allvarlig form av kikhosta, kan det förekomma förseningar i nervsystemet (fördröjd tal, distraherad uppmärksamhet).

Hur man behandlar kikhosta hos barn - säger Komarovsky

Whooping hosta hos barn och dess symptom, påfrestningar Komarovsky, med mild sjukdom, är svår att diagnostisera.

Vid en snabb och korrekt diagnos hjälper tillsyn och observation barnläkaren. Så att allt blir klart, titta på videon "Hoppande hosta: symtom hos barn." Får inte panik för tecken på kikhosta, men låt inte ner ditt vakt.

Förebyggande av hostande hosta - Endast vaccination

Den viktigaste åtgärden för förebyggande av pertussis är vaccination. Oavsett hur många motståndare till obligatorisk vaccination mot käggdjur är faktum kvar: Om barnet inte vaccineras är risken för att bli sjuk, ganska hög, särskilt om barnet är i aktiv kontakt med andra barn. Och denna risk ökar stadigt tillsammans med tillväxten av misslyckanden och orimliga medicinska uttag från vaccinationer.

Idag diagnostiseras kikhosta ofta i senare skeden, vilket gör behandlingen svårare och leder till komplikationer. Det finns en annan administrativ faktor. Om en kikhosta finns hos en barnläkare är det en nödsituation som kräver att man fyller i många papper, "klargör relationer" med den sanitära epidemiologiska stationen etc. Därför försöker man diagnostisera kikhosta för att inte bli annonserad.

Vaccination utförd för ett friskt barn (eller nästan friskt, inte kontraindicerat) är praktiskt taget säkert. Den vanligaste obehagliga effekten är temperaturen och smärtan vid vaccinationsstället, men dessa effekter kan undvikas om moderna renade vacciner används (såsom Infanrix eller Pentaxim).

Förebyggande av kikhosta hos barn

Whooping hosta hos barn är en infektionssjukdom som orsakas av pertussis trollet Borde-Zhangu, som påverkar organen i andningsorganen. Den patologiska processen åtföljs av en spänd paroxysmal, oproduktiv hosta, i slutet av vilken kräkningar kan uppstå.

Orsaker till utveckling

Hoppande hosta hos barn är kanske en av de vanligaste barndomsinfektionerna, som överförs av luftburna droppar när de är i kontakt med ett sjukt barn. En känsla av denna sjukdom är att även ett nyfött barn kan bli sjuk, det vill säga det finns ingen medfödd immunitet, och ju yngre barnet är desto svårare kommer den smittsamma processen att vara. Lyckligtvis kan kikhostautbrott förebyggas genom rutinmässigt vaccinering av barn - vaccination mot denna sjukdom ingår i DTP-vaccinet, vilket barnet ges för första gången på 3 månader.

Utvecklingspatogenes eller vad händer i kikhosta?

Innan vi pratar om patogenesen av denna sjukdom, bör det noteras att alla processer som förekommer i en babys kropp (och en vuxen) regleras av vissa hjärnceller. Det innebär att det finns ett antal celler som styr andningsorganets arbete (luftvägarna), blodcirkulationen, matsmältning, termoregulering och andra viktiga centra.

Ett sådant symptom som hosta uppstår inte precis på det sättet - för att genomföra denna handling skickas signaler till hjärnan, som skickas till hostcentret (platsen för lokaliseringen i medulla), irriterar den och orsakar hostan själv.

Dessutom är det mänskliga andningsorganet täckt med speciella epitelceller, där det finns speciella villi eller cilia. Huvudsyftet med dessa cilia är att säkerställa rörelsen av slem och sputum genom andningsorganen. Irritation av dessa cilieller leder till hostansättning hos en person. Pertussis trollhöljet har också villi, med vilket patogen enkelt och säkert fäster vid villi i luftvägarna, där det börjar aktivt proliferera.

Denna reproduktionsprocess leder till konstant irritation av epithelium villi, vilket följaktligen provoserar störningar av kvävande oönskad hosta. Samtidigt producerar epitelceller en stor del av slem för att skydda sig, men det leder till en ännu större hostpassning. Dessutom släpper käppstaven en enorm mängd toxiska ämnen under sin vitala aktivitet, vilket irriterar hostcentret. Därmed utvecklas en oupphörlig kedjereaktion och därigenom lindrar inte barnets hostattacker.

Symptom på kikhosta hos barn

Inkubationstiden för sjukdomen från det ögonblick som könsspinnarna tränger in i kroppen tills de första tecknen på infektion uppträder hos ett barn är från 2 till 7 dagar. Hoppande hosta börjar med frekvent torr hosta hos ett barn, värre på natten. En ökning i kroppstemperatur upp till 37-37,5 grader kan också observeras, men oftare ligger den fortfarande inom det normala intervallet.

Tyvärr är det nästan omöjligt att diagnostisera sjukdomen på detta stadium av kursen - om du inte är säker på att ditt barn har haft nära kontakt med kikhosta. Många föräldrar fäster ingen betydelse för barnets hosta och fortsätter att köra honom till dagis eller skolan, vilket är sorgligt, eftersom det är i detta skede att patienten är extremt smittsam mot andra. Därefter börjar nästa kikhosta, karakteriserad av ökad och snabb progression av symtom:

  • barnet har paroxysmal spasmodisk hosta, som består av flera hopp (konvulsiva andetag), efter varandra utan att stoppa - det leder till att barnet inte ens kan andas;
  • visslande högljudd inandning efter avslutad attack - eftersom han inte hade möjlighet att fullständigt andas in i luften, då han hostade chocker, gör han det efter attacken, vilket höras väl även från avstånd. En sådan högljudd väsande andning kallas en reprise i medicin, vilket innebär en spasm av glottisen under en hostande passform;
  • blueness av huden under hostande passform eller grönhet;
  • Efter att hostanfallet slutat, kastar patienten i de flesta fall en stor mängd viskös slem.

I själva verket är det inte svårt för en erfaren läkare att diagnostisera kikhosta till ett barn, det är bara värt att värda en gång för att höra den karakteristiska repetitionen under en attack och titta på patienten just nu.

Så, för att sammanfatta: för kikhosta kännetecknas av en triad av symptom - attack, repetition, kräkningar eller spyt upp viskös slem.

Beroende på frekvensen och varaktigheten av attackerna i en patient bestämmer läkare svårighetsgraden av sjukdomsförloppet. Varaktigheten av perioden med hostattacker kan nå från flera veckor till flera månader, trots behandlingen som utförts av föräldrarna. För pertussi är det mycket karaktäristiskt under de första 10 dagarna att ökningen och progressionen av attackernas frekvens och intensitet, då en liten förbättring och stabilisering av barnets tillstånd, varefter en mycket långsam minskning av svårighetsgraden av symtom på sjukdomen - det tar ungefär några månader.

Whooping hosta hos barn av det första året av livet: kursfunktioner

Ju yngre barnet är desto svårare är det för sjukdomen. Hos spädbarn vid hostande ögonblick med repetitioner kan andningen stoppa från några sekunder till en minut eller mer! I detta avseende ökar risken för akut hypoxi i hjärnan och andra vitala organ och system. Mot bakgrund av syrebrist kan avvikelser från mental, mental och fysisk utveckling utvecklas som komplikation hos en bebis.

I allmänhet är dessa huvuddragen i kikhosta hos små barn, och med en korrekt organisation av vård och behandling försvinner symtomen på sjukdomen utan spår. Detta är något att frukta, eftersom det är möjliga komplikationer, till exempel lunginflammation. Det orsakas inte alls av pertussisstången utan opportunistisk mikroflora som aktiveras mot bakgrund av nedsatt immunitet och otillräcklig rening av andningsorganen från slem under hosta.

Vad är behandling av kikhosta hos barn?

Problemet med många föräldrar är att när hosta och andra symtom på infektion uppträder i deras barn, börjar de, utan att vänta på doktorn, ge patienten antibiotika som strävar efter huvudmålet - så att det inte finns några komplikationer. Detta leder bara till en långvarig period av sjukdomsförloppet och ökar risken för lunginflammation.

Doktorn ordinerar oftast ett barn med kikhosta, ett makrolidantibiotikum Erytromycin. Detta är ett bredspektrum läkemedel som förstör kikhosta efter 3-4 dagar från starten av behandlingen. Trots detta bidrar antibiotikabehandling inte till att minska frekvensen av en attack och påverka dess längd.

Som en symptomatisk behandling för att minska värmecentrets aktivitet och lindra paroxysmal torrhosta, är ett barn förskrivna antitussiva läkemedel, till exempel Cinekod go Codeine. Dessa är allvarliga läkemedel som har en stor lista över biverkningar och kontraindikationer, så de kan endast användas på råd av en läkare.

Kom ihåg att en hosta med kikhosta hos ett barn inte uppstår från avel av stavar, men från nederlag av hostens centrum av dem. Detta innebär att om antibiotikabehandling startas vid scenen av katarrala fenomen (när hosta börjar), då är sjukdomen möjlig och kommer inte att uppnå hosta-episoder med repetitioner, eftersom orsaksmedlet inte kommer att få tid att påverka cellerna i hostcentret.

Hur man upptäcker att en hosta som har börjat är en manifestation av kikhosta och börjar omedelbart den rätta behandlingen? Föräldrar bör komma ihåg några regler som kommer att bidra till att undvika en långvarig kurs av sjukdomen, om en infektion har hänt:

  • kom ihåg vem din baby var i kontakt med - det är nödvändigt att informera dessa föräldrar om att du har kikhosta och be dem att undersöka sitt barn.
  • Valet av antibiotikum för läkaren! Erytromycin är inte lämpligt för varje barn, förutom kan föräldrar inte känna till den exakta effektiva dosen, behandlingsvaraktigheten och antalet gånger läkemedlet tas. Om före föräldrarnas försök ger sina föräldrar antibiotika utan tillstånd, då blir diagnosen svår, vilket leder till en ännu större progression av sjukdomen och ökade hostprofiler hos patienten.
  • Låt inte panik och skrämma inte barnet när du hostar attacker. Uppför dig lugnt, tala snällt med barnet, låt honom hosta slem och var inte rädd för kräkningar. Vid anfallets början bör patienten lyftas vertikalt så att han inte kväver med slem eller kräkningar.
  • Under sjukdomsperioden undviker du aktivt spel och fysisk ansträngning, eftersom de kommer att provocera en annan hostande passform hos en patient.

Matar ett barn med kikhosta

Med pertussis för föräldrar blir det ett stort problem att mata barnet, eftersom att äta mat provocerar ofta en annan hosttillfälle, eller innehållet i magen förekommer fortfarande under kräkningar i slutet av en sådan attack.

Det är viktigt att ge mat i små portioner, helst i halvvätska eller flytande form, så att patienten kan göra så lite som möjligt tuggrörelser upp till 5-6 gånger om dagen.

Funktioner hembehandling av pertussis hos barn

Föräldrar till en sjuk baby bör komma ihåg huvudregeln - ju varmare rummet där barnet är, desto mer torrare luft, vilket innebär att de oftare och längre hostande passar kommer att vara!

Om möjligt borde patienten vara så lång som möjligt i frisk luft, naturligtvis bort från barnens lekplatser och platser för ackumulering av andra barn, för att inte smitta dem. På sommaren, i varmt väder, rekommenderas att gå en promenad tidigt på morgonen, medan det fortfarande är coolt och fuktigt och sent på kvällen.

Förebyggande av sjukdomar

Den enda effektiva metoden för att förebygga pertussi hos barn idag är vaccination enligt vaccinationsschemat. Introduktionen av DPT-vaccin till ett barn kommer avsevärt att minska risken för infektion, och även om kikhosta händer, kommer sjukdomen att uppstå i en mycket mild form.

Lyckligtvis är sjukdomen, tack vare föräldrarnas ansvar och vaccination av barn, kikhosta-utbrott, mycket sällsynta, drabbar ett litet antal barn som var i mörk kontakt med patienten.

När en baby är förkyld bör föräldrar vara särskilt uppmärksamma på patientens hostens art och varaktighet - om det blir värre, trots den föreskrivna behandlingen, är detta en anledning till omprövning och forskning.

Whooping hosta. Orsaker, symtom, diagnos och behandling av sjukdomen

Webbplatsen ger bakgrundsinformation. Tillräcklig diagnos och behandling av sjukdomen är möjliga under övervakning av en samvetsgranskad läkare. Alla droger har kontraindikationer. Samråd krävs

Whooping Host - En akut infektionssjukdom som överförs av luftburna droppar och kännetecknas av en lång kurs med närvaron av specifika steg.

Patologins namn kommer från franska ordet coqueluche, vilket innebär en stark paroxysmal hosta. Faktum är att sjukdoms huvudsymptom är agoniserande hostaattacker (den så kallade reprise) som uppträder mot bakgrund av ett förhållandevis tillfredsställande allmänt tillstånd hos patienten.

Några statistik
Hoppande hosta är vanligt överallt, men i städer görs denna diagnos oftare än i landsbygden. Detta beror på ett antal anledningar: större befolkningstryck i stora storstadsområden, ekologiskt ogynnsam stadsluft och mer noggrann diagnostik (i städer och byar, ofta släckta former diagnostiseras inte på grund av mindre epidemiologisk misstanke).

Liksom vid andra luftvägsinfektioner kännetecknas pertussis av sjukdomsgraden av sjuklighet med en ökning av frekvensen av registrerade infektioner under övergångsperioderna (hösten vinter och vårsommar).

Epidemiologiska data indikerar förekomsten av speciella pertussis-mini-epidemier som uppträder vart tredje till fyra år.

I allmänhet är incidensen av kikhosta i världen ganska hög: upp till 10 miljoner människor blir sjuka varje år, medan för 600 tusen patienter slutar infektionen tragiskt. Under pre-primärperioden i Sovjetunionen blev cirka 600 000 människor sjuk årligen och omkring 5 000 dog (dödligheten var i genomsnitt över 8%). Dödligheten från kikhosta var högst bland barn under det första året av livet (vartannat barn dog).

Idag, tack vare den utbredda långvariga vaccinationen, har incidensen av kikhosta i civiliserade länder minskat kraftigt. Det bör emellertid observeras att vaccinet mot kikhosta inte ger immunitet mot par-pertussisinfektion, som överförs på samma sätt och kliniskt som en mild form av käggdjur.

Under de senaste åren har incidensen av kikhosta bland ungdomar ökat, läkare förklarar dessa siffror genom en generell minskning av immunitet, kränkningar av reglerna för vaccination av barn och också med en ökning av antalet fall av vägran från föräldrar från vaccinationer.

Kärlsmedlet av pertussis och överföring

Whoopinghost hänvisar till infektioner som överförs av luftburna droppar från en sjuk person till en frisk person. Causative agenten av pertussis är Bordet-Zhang pertussis wand (bordetella), uppkallad efter forskarna som upptäckte det.
Bordet-Zhangs pertussisstång har en "relativ" - parakoklyusha bordetella, som orsakar den så kallade parakoklyusha - en sjukdom vars klinik upprepar pertussis, som uppträder i mild form.

Bordetella är instabil i miljön och dör snabbt under påverkan av höga och låga temperaturer, ultraviolett strålning, torkning. Så till exempel förstörs det öppna solljuset bakterier på en timme och kyler på några sekunder.

Därför är näsdukar, hushållsartiklar, barnleksaker, etc. presentera inte en epidemirisk som överföringsfaktorer. Speciell sanitär behandling av rum där patienten stannade utförs inte heller.

Överföring av infektion sker som regel genom direktkontakt med patienten (stanna längre än 1,5 - 2 m från patienten). Ofta finns det inandning av slampartiklar som är fastnade i luften när de hostar, men patogenen kan släppas ut i miljön och vid nysning, pratar etc.

Den maximala faran i den epidemiologiska respekten är patienten i den första veckan av spasmodisk hosta (under denna period isoleras orsakssjukdomen från kikhosta från 90 till 100% av patienterna). I framtiden är faran reducerad (i den andra veckan av bordetella isoleras ca 60% av patienterna, i tredje - 30% i fjärde - 10%). I allmänhet är infektion möjlig genom kontakt med en sjuk pertussis från inkuberingsperiodens sista dagar till den sjätte femte veckan av sjukdomen.

Med pertussis finns bakteriosi också, det vill säga ett tillstånd där en person släpper ut farliga bakterier i miljön och inte känner några tecken på sjukdom. Men bakteriocarrier med kikhosta är kortlivad och har ingen speciell betydelse för sjukdomsutbredningen. Den största faran representeras av lätta och raderade former av kikhosta, när ett periodiskt hostande barn eller vuxen förblir i ett lag.

Whooping Host - en sjukdom som vanligen är hänförd till de så kallade barndomsinfektionerna. Andelen barn bland kikhosta är cirka 95-97%. Den största mottagligheten för infektion observeras i åldern 1 till 7 år.

Vuxna är emellertid inte immun mot utvecklingen av kikhosta. Enligt vissa uppgifter kan sannolikheten för infektion hos vuxna i en familj med ett sjukt barn nå 30%.

Samtidigt uppstår sjukdomen ofta hos vuxna i en sliten form. Ofta diagnostiseras sådana patienter felaktigt med kronisk bronkit och behandlas utan framgång för en obefintlig sjukdom. Därför rekommenderar läkare med långvarig hosta, särskilt i fall där det fortsätter med smärtsamma attacker, att uppmärksamma den epidemiologiska situationen - om det var någon kontakt med ett långtids hostande barn.

Hos patienter som har haft kikhosta upprättas livslång immunitet. Men som vid vaccination utesluter immunitet mot pertussis inte sjukdomen med paracaute pertusser, som inte kliniskt kan särskiljas från milda pertusser.

Utvecklingsmekanism för kikhosta

Övre luftvägarna blir infektionsporten i kikhosta. Pertussis bacillus koloniserar slimhinnan i struphuvudet, luftstrupen och bronkierna, detta förhindras av klass A-immunglobuliner som utsöndras av epitelet - de gör det svårt att fästa bakterier och främja deras tidiga avlägsnande från kroppen.

Den funktionella omogenheten hos slemhinnorna i övre luftvägarna hos unga barn leder till att kikhosta huvudsakligen påverkar denna åldersgrupp av befolkningen. Infektionen är särskilt svår hos barn under de två första åren av livet.

Efter att ha fäst vid epitelet börjar bakterierna utsöndra speciella ämnen - toxiner som orsakar en inflammatorisk reaktion. De små bronkierna och bronkiolerna påverkas mest. Patogen tränger inte in i cellerna, därför är patologiska förändringar minimalt uttryckta - det finns en överflöd och svullnad av ytskikten i epitelet, ibland desquamation och död hos enskilda celler. Vid anslutning till en sekundär infektion kan det utvecklas erosioner.

Efter dödsfall och förstöring av bakterier kommer pertussis toxinet in i slemhinnan, vilket leder till utveckling av krampaktig hosta.

Mekanismen för specifika hosta med pertussi är ganska komplicerad. Först är hosta tremor associerade med direkt stimulering av epitelreceptorer av pertussis-toxiner, då är en allergisk komponent associerad med frisättningen av specifika substanser som förmedlar inflammation. En spasm av bronkierna och bronkiolerna uppstår, så hosten börjar likna en klinisk bild av astmatisk bronkit.
Senare, på grund av konstant irritation av vagusnerven, utvecklas ett centrum av kongestiv upphetsning i andningsområdet i centrala nervsystemet, och hosten upptar en specifik paroxysmal karaktär.

Det är närvaron av en central mekanism som orsakar hostande passar när den utsätts för en mängd olika stimuli i nervsystemet (starkt ljus, högt ljud, stark känslomässig spänning etc.).

Nervös upphetsning från ett kongestivt fokus kan spridas till närliggande centra i medulla oblongata - kräkningar (i sådana fall attacker av konvulsiv hosta slutar i agoniserande kräkningar) på andra subkortiska strukturer med utvecklingen av anfall som liknar epilepsi.

Vid mycket unga barn kan upphetsning spridas till andningscentret med utvecklingen av olika andningsrytmförändringar, upp till och inklusive apné (andningsstopp).

Starka, långvariga, upprepade hosta-episoder leder till en ökning av trycket i huvud och nackkärl. Som ett resultat, svullnad och cyanos i ansiktet, blödningar i ögonens ögonbindemedel. I allvarliga fall kan blödning förekomma i hjärnvävnaden.

Pertussis symptom

Kliniska perioder med kikhosta

Kliniskt under kikhosta utmärks följande perioder:

  • inkubation;
  • catarrhalhosta;
  • spasmodisk hosta;
  • tillstånd;
  • konvalescens (återställande).
Inkubationsperioden för kikhosta är från 3 till 20 dagar (i genomsnitt cirka en vecka). Detta är den tid som krävs för kolonisering av övre luftvägarna med en pertussi-pinne.

Katarrhalperioden börjar gradvis, så att sjukdoms första dag inte i regel kan fastställas. Det finns en torr hosta eller hosta, en rinnande näsa med en tunn, viskös slimutsläpp. Hos unga barn är katarrala fenomen mer uttalade, så att sjukdomsuppkomsten kan likna ARVI med riklig nasal urladdning.

Gradvis ökar hosten, irritabilitet och ångest hos patienter, men det allmänna tillståndet förblir ganska tillfredsställande.

Perioden av spasmodisk hosta börjar från den andra veckan efter det att de första symtomen på infektion utvecklats och det brukar varas 3-4 veckor. För denna period är paroxysmalhost karakteristisk. Äldre barn kan berätta om förekomsten av föregångare till en attack, såsom ont i halsen, känsla av tryck i bröstet, en känsla av rädsla eller ångest.

Karakteristisk hosta
Anfall kan inträffa när som helst på dagen, men störs oftast på natten. Varje sådan attack består av korta, men starka hosttremor, blandade med konvulsiva andetag - repris. Inhalationen åtföljs av ett visslande ljud, eftersom luften med kraft passerar genom den spastiskt förminskade glottisen.

Anfallet slutar med att hosta upp ett karakteristiskt visköst transparent sputum. Utseendet på kräkningar, nedsatt andning och hjärtklappning, framkallandet av anfall indikerar svårighetsgraden av sjukdomen.

Under ett angrepp sväller barnets ansikte i svåra fall, förvärvar en blåaktig nyans, nackvenerna svullnar, ögonen fyller med blod och tårar och drömmar dyker upp. Karaktäristiska kännetecken: tungan sticker utåt till gränsen, så att spetsen är böjd upptill och i regel skadas tungan på mandibulära snedställningar. Med en allvarlig attack är ofrivillig urinering och urladdning av avföring möjlig.

Komplikationer av långvarig hosta
I avsaknad av komplikationer är barnets tillstånd mellan attacker tillfredsställande - barnen spelar aktivt, klagar inte på aptiten, kroppstemperaturen förblir normal. Men över tid utvecklas ansiktet i ansiktet, och på tänderna på tänderna skadas ett sår täckt med en vitaktig blomma - ett särskilt tecken på kikhosta.

Dessutom är blödningar möjliga under konjunktivan, ofta finns det en tendens till näsblödning.

Stegupplösning
Gradvis går sjukdomen in i upplösningsskedet. Hosta attacker uppträder mindre ofta och gradvis förlorar sin specificitet. Svaghet, hosta, irritation kvarstår emellertid tillräckligt länge (upplösningsperioden sträcker sig från två veckor till två månader).

Återhämtningsperioden kan vara upp till sex månader. För denna period, kännetecknas av trötthet och känslomässiga störningar (humör, upphetsning, nervositet). En signifikant minskning av immuniteten leder till ökad känslighet för akuta respiratoriska infektioner, mot vilka kanske den oväntade återupptagandet av smärtsam torr hosta.

Kriterier för pertussis svårighetsgrad

Det finns milda, måttliga och svåra former av typisk kikhosta.

Milda hosta attacker uppträder oftare än 10-15 gånger om dagen, medan antalet hosta tremor är liten (3-5). Uppköst efter hosta uppträder som regel inte, barnets allmänna tillstånd är ganska tillfredsställande.

Med måttliga pertusser kan antalet attacker nå 20-25 per dag. Attackerna har en genomsnittlig varaktighet (upp till 10 hosta chocker). Varje attack slutar med kräkningar. I sådana fall utvecklas astheniskt syndrom (generell svaghet, irritabilitet, aptitlöshet) ganska snabbt.

I allvarliga fall når antalet hostattacker 40-50 eller mer per dag. Anfallen varar länge, förekommer med allmän cyanos (huden blir blåaktig) och bristande andningssjukdomar, och kramper utvecklas ofta.

I svåra pertusser utvecklas komplikationer ofta.

Komplikationer av kikhosta

Med starka långvariga hosta är förbränningen av syre till hjärnan signifikant störd - detta beror på både bronkospasm och andningsrytmförstörningar, såväl som nedsatt blodflöde i huvud och nackkärl. Resultatet av hypoxi kan vara en sådan hjärnskada som encefalopati, manifesterad av konvulsivt syndrom och tecken på irritation av meninges. I allvarliga fall uppstår blödningar i hjärnan.

Dessutom kan en stark host på grund av spasmer i bronkierna och bronkiolen leda till att lungorna fylls med luft, så att det i vissa områden finns emfysem (uppblåsthet) och hos andra - atelektas (faller i lungvävnaden). I svåra fall utvecklas pneumothorax (gasackumulering i pleurhålan på grund av brist på lungvävnad) och subkutan emfysem (luftinträngning från pleurhålan till subkutan vävnad i nacken och övre hälften av kroppen).

Hosta attacker åtföljs av en ökning av intra-abdominalt tryck, därför kan det förekomma prolaps i ändtarmen i allvarliga pertusser, navel eller ingreppsbråck.

Bland sekundära infektioner är lunginflammation och purulent otit mest vanliga (inflammation i mellanörat).
Ibland utvecklas autoimmuna processer som uppstår som ett resultat av långvarig inflammation med en uttalad allergisk komponent. Det har förekommit fall av pertussisövergång till astmatisk bronkit och bronkial astma.

Atypiska former av kikhosta

Atypiska former av pertussis - abortiv och utplånad, observeras i regel hos vuxna och / eller vaccinerade patienter.
När utplånad form utvecklas kännetecknas hosta inte så att symtomen på sjukdomen är uthållig torr hosta, inte elimineras av konventionella antitussiva medel. Sådan hosta kan vara i veckor eller tom månader, utan att man åtföljs av en försämring av patientens allmänna tillstånd.

Den abortiva formen karaktäriseras av en oväntad upplösning av sjukdomen 1-2 dagar efter inledningen av de första kikhosthostspecifika hostanfallen.

Hoppande hosta hos patienter från olika åldersgrupper

En karakteristisk klinisk bild av kikhosta utvecklar som regel barn över ett år och ungdomar. Vuxna lider kikhosta i utplånad form.

Hos barn av det första året av livet är kikhosta särskilt svårt och kompliceras ofta av utvecklingen av sekundär lunginflammation.

Samtidigt har perioderna av klinisk bild en annan varaktighet: inkubationsperioden reduceras till 5 dagar och katarrhalperioden - till en vecka. Samtidigt är perioden av spasmodisk hosta betydligt längre - upp till två eller tre månader.

Dessutom finns det inga repetitioner vid hosta vid spasmodisk hosta hos spädbarn. Hostläget slutar ofta med en tillfällig andningstopp och en konvulsiv passform.

Pertussis Diagnos

Doktorkonsultationer

Vid mötet med en läkare eller barnläkare.
I receptionen kommer doktorn att ta reda på dina klagomål, han kan vara intresserad av om det har varit kontakt med hostande patienter (särskilt de med kikhosta) eller som har vaccinerats för pertussis. Det kan vara nödvändigt att göra en lunghörning och slutföra blodräkningen. För att diagnosen ska bli mer autentisk kommer doktorn att skicka dig till en ENT-läkare eller infektionssjukdomsläkare.

I receptionen hos ENT-läkare
Läkare kommer att vara intresserade av slemhinnan i larynx och svalg. För att göra detta kommer läkaren att undersöka med hjälp av en speciell reflekterande spegel eller en ficklampa larynx slemhinna.
Symptom på kikhosta under inspektionen är svullnad i slemhinnan, förekomsten av blödningar i dem, ett litet mucopurulent exsudat.

Vid mottagandet av en smittsam sjukdom doktor
Läkaren kommer att höra dina klagomål. Kan fråga om möjliga kontakter med patienter som hostar och kikhosta. Vanligtvis görs den slutliga diagnosen enligt resultaten av laboratorietester, för vilka den smittsamma sjukdomen ska skicka dig.

Laboratoriediagnos av kikhosta

Allmänt blodprov
Identifierar vanliga tecken på inflammation vid orgism.

  1. Leukocytantalet ökade
  2. Lymfocytnivåer ökade
  3. ESR är normalt
Bakteriologisk undersökning
Materialet tas på flera sätt: Vid hostning uppsamlas det spridda sputumet och placeras på ett näringsmedium.
Ett annat sätt - en vattpinne från svalgslimhinnan. Produceras på morgonen på tom mage eller 2-3 timmar efter en måltid.

Det uppsamlade materialet placeras i ett speciellt näringsmedium. Resultatet måste dock vänta länge, 5-7 dagar.

Serologiska analyser

Direkt hemagglutinationsreaktion (RPHA), indirekt hemagglutinationsreaktion (RNA) Denna blodprovsmetod möjliggör detektering av antikroppar mot pertussispatogenen. Resultatet kan vara positivt (bekräftelse av Koklush diagnos) och negativ (undantag).

ELISA (enzymbunden immunosorbentanalys) Nu finns det snabba tester för att identifiera metoden för ELISA för att diagnostisera kikhosta. Resultatet kan vara positivt (bekräftelse av Koklush diagnos) och negativ (undantag)

PCR (polymeraskedjereaktion) Låt dig identifiera patogenen inom några dagar. Resultatet kan vara positivt (bekräftelse av Koklush diagnos) och negativ (undantag).

Pertussis behandling

Behöver patienten sova vila med kikhosta?

Vid mild sjukdom är bäddstöd inte indikerat för patienten med kikhosta. Tvärtom behöver patienten frekventa promenader i frisk luft, under vilken det är önskvärt att undvika bullriga, stimulirika platser. Eftersom fuktig luft bidrar till att minska attacken, är det bättre att gå med barnet nära vattnet om möjligt.

Hosta är lättare att bära i kylan, så du måste ofta ventilera rummet för att förhindra torkning och överhettning av luft (helst bör temperaturen i patientens rum inte vara högre än 18-20 grader Celsius). Det är lämpligt att använda befuktare. Så att barnet inte fryser är det bättre att bära det varmare.

Som en distraktion använder de leksaker, pussel och andra icke-aggressiva brädspel.
Dessutom bör tillräcklig uppmärksamhet ägnas åt patientens näring. Bröstfödda barn, det är önskvärt att öka antalet matningar, vilket minskar mängden mat som tas i taget. Äldre barn rekommenderas att dricka mycket alkaliska drycker (juice, fruktdrycker, te, mjölk, alkaliskt mineralvatten).

När behövs sjukhusbehandling?

Vilka läkemedel och fysioterapiprocedurer används för kikhosta?

Forskning i den spasmodiska perioden visar att läkemedelsinducerad dödande av pertussisinfektion är opraktisk, eftersom Bordetella vid denna tidpunkt tvättas självständigt ur kroppen, och hostepisoder är förknippade med ett kongestivt fokus för upphetsning i hjärnan.

Därför föreskrivs antibiotika endast under katarrhalperioden. Ampicillin och makrolider (erytromycin, azitromycin) är ganska effektiva, tetracykliner kan ordineras för barn över 12 år. Dessa antibakteriella medel tas i medelstora doser i korta kurser.

Standard protivokashlevye droger med inslag av kikhosta ineffektiva. För att minska aktiviteten hos centreringen av excitation i hjärnan, ordineras psykotropa läkemedel - antipsykotika (aminazin eller droperidol i åldersdoser). Eftersom dessa läkemedel är lugnande, är det bättre att ta dem före dagen eller natten sova. Med samma syfte kan du använda lugnande medel (Relan - intramuskulärt eller oralt i åldersdoseringen).

I milda former av kikhosta föreskrivs antihistaminer för hosthostning - pipolfen och suprastin, som har antiallergiska och lugnande effekter. Difenhydramin används inte eftersom detta läkemedel orsakar torra slemhinnor och kan bidra till ökad hosta.
I svåra former av kikhosta med en uttalad allergisk komponent har vissa läkare noterat en signifikant förbättring av användningen av glukokortikoider (prednison).

Alla ovanstående medel tas före försvinnandet av spasmodiska hosta attacker (vanligtvis 7-10 dagar).

Vidare används för att förhindra viskös sputum, inhalationer av proteolytiska enzymer - himopsin och chymotrypsin - och för svår hostande episoder för att förhindra central nervsystemet hypoxi, läkemedel som förbättrar blodcirkulationen i hjärnan (pentoxifylin, vinprotsetin).

För att förbättra sputumutsläpp visas massage och andningsövningar. Under perioder av upplösning och återhämtning, som föreskriver förstärkande fysioterapi och vitaminterapi kurser.

Traditionella metoder för behandling av kikhosta

I folkmedicin för behandling av kikhosta används traditionellt ett sådant verktyg som växtblad. Den välkända växten har en uttalad expektorant och antiinflammatorisk effekt. För att förhindra hosta och sputumförtunning, förbereder de en drink från unga plantainblad fyllda med kokande vatten med honung.
Även folkhälsopersoner rekommenderas att bli av med angrepp av smärtsam hosta med hjälp av vanliga lökar. För att göra detta ska skalen från 10 lök kokas i en liter vatten tills hälften av vätskan har kokat ut, hälls sedan och filtreras. Drick ett halvt glas tre gånger om dagen efter måltiden.

För att flytande sputum med kikhosta används en trefärgad violett infusion: 100 g ört häll 200 g kokande vatten och lämna i en halvtimme. Därefter filtreras och tar 100 g två gånger om dagen.

Hoppande hosta hos barn: symptom och behandling, förebyggande

Trots prestationerna av medicin - närvaron av vacciner och effektiva droger - kikhosta är fortfarande obesegrad sjukdom. Barninfektion är inte bara utbredd, men ger ofta allvarliga komplikationer.

Att känna symptomen som är karakteristiska för kikhosta, taktiken för behandling av barn och förebyggande, kan varje förälder avsevärt lindra sjukdomsförloppet i deras bebis och förhindra dess allvarliga konsekvenser.

Whooping Host: Vad är det?

Hoppande hosta - en infektionssjukdom med lesioner i andningsorganen och attacker av specifik hosta. Trots obligatoriska vaccinationer diagnostiseras sjukdomen ofta före 5 års ålder hos barn som inte fått vaccinet.

Orsaken till sjukdomen är infektion med pertussisstav (Borde-Zhang). Känsligheten hos ovaccinerade personer är 90-100%. Det innebär att en person inte kommer att bli sjuk, förr eller senare, utan att bli vaccinerad.

Hoppande hosta är speciellt smittsam under de första 25 dagarna (prodromalperioden).

Pertussis trollen, även om den är mycket smittsam, dör snabbt i miljön. Därför är det enda sättet att överföra kontakt med en sjuk person eller en bakteriebärare, som vid hostning, prata och nysning frigör patogena ämnen i omgivande luft. Infektion genom hushållsartiklar är nästan omöjligt.

Specifika antikroppar som överförs från moder till barn med bröstmjölk är ofta inte tillräckligt för att utesluta kikhosta hos spädbarn. Men bara hos barn under 2 år uppträder kikhosta tydligt och är full av allvarliga komplikationer.

En uttalad säsongökning i fall av kikhosta upptäcktes inte, men barn är oftare sjuk i höst-vinterperioden. Whooping hosta hos vaccinerade barn diagnostiseras extremt sällan och orsakas huvudsakligen av att vaccinationsschemat och svag allmän immunitet hos barnet inte följs.

Vuxna som har vaccinerats eller har haft kikhosta i barndomen kan bli sjuk endast i ålderdom (på grund av åldersrelaterad utrotning av immunförsvaret). Samtidigt raderar sjukdomen ofta och efterliknar förkylningen.

Symptom på kikhosta hos barn

Perioden från infektion till de första manifestationerna av sjukdomen varar i genomsnitt 5-7 dagar, kan variera upp till 3 veckor. Pertussis stav påverkar bronkierna och små bronchioler. Nasofarynx, struphuvud och luftstrupen är mindre mottagliga för specifik inflammation.

I det här fallet utsöndrar bakterien ett toxin som aktiverar hostens centrum i hjärnan. Därmed sjukdomens karakteristiska klinik. Hoppande hosta i sin utveckling går igenom följande steg:

Prodromal period

Varar 1-2 veckor, liknar vanligt förkylning. Barnet har en rinnande näsa / nysning, en liten temperaturökning (aldrig stiger över 38ºї), En svag ont i halsen och hosta.

En karakteristisk egenskap - hosten stoppas inte av traditionella antitussiva droger.

Paroxysmal period

Börjar med 3 veckor. Multiplikationen av bakterier leder till ökad hosta. Attackerna blir smärtsamma, hostens spastiska karaktär är tydligt synlig: ett visslande ljud vid inandningen och några konvulsiva hosta chocker på andningen, vilket i bästa fall slutar med utsläpp av visköst sputum.

  • Anfall av en särskild "skällande" hosta, varaktig 3-4 minuter, förekommer oftare på natten / morgonen.

Samtidigt kan de smärtsamma symptomen på kikhosta åtföljas av kräkningar, kramper och andningsstopp. Hoppande hosta hos barn under ett år har inte en vanlig kurs: Efter flera hosta uppstår apnéer, som varar några sekunder eller minuter.

Mot bakgrund av normal temperatur lider barnets allmänna tillstånd också: Irriterande och tårbarhet uppträder, ansiktet blir puffigt, små blödningar på huden och konjunktivit kan uppstå.

Hög feber under perioden med spastisk hosta indikerar vidhäftning av streptokock / stafylokockinfektion. Varaktigheten av paroxysmalperioden är 3-4 veckor.

Återhämtningsperiod

Gradvis försvagas könssymptom hos barn och elimineras helt av verkan av specifika antikroppar som produceras i kroppen, vilket inaktiverar de patogena bacillerna och spänningen från hostcentret.

Behandling av pertussis hos barn

Diagnosen av kikhosta orsakar vanligtvis inte svårigheter på grund av den karakteristiska kursen av hostande attacker - "100-dagars hosta" i frånvaro av berusning. I misstänkta fall (differentiering av pertussis med akut respiratoriska infektioner, adenovirusinfektion, lunginflammation), sputumkultur och analys av antikroppar mot pertussis toxin utförs.

Ofta utförs behandling av pertussis hos barn hemma. Sjukhuset är nödvändigt endast för svåra pertusser och den identifierade sjukdomen hos nyfödda upp till 3 månader.

Terapeutisk taktik för kikhosta:

antibiotika

Antibakteriella läkemedel är effektiva (särskilt erytromycin) på grund av fullständig brist på motstånd mot pertussis mot dem. Men deras användning av en kurs på 6-7 dagar är endast lämplig vid tidig upptäckt av sjukdomen (10-12 dagar efter infektion, prodromalperioden) eller med utseendet av komplikationer.

Hosta droppar

Inga blandningar och hosttabletter för kikhosta ger resultat! Orsaken till spastisk hosta är irritation av andningscentret i hjärnan.

Därför ersätts antitussiva vid behandling av pertussi hos barn med promenader, läsa böcker och till och med lite bortskämdhet av barnet (köpa ny leksak, titta på teckningar etc.). Alla dessa åtgärder syftar till att distrahera barnets uppmärksamhet från sjukdomen. Vad som är förbjudet för en hälsosam, sjuk baby är inte bara tillåtet, men också användbar för att lindra tillståndet och snabb återhämtning.

antispasmodiska medel

För att försvaga hostreflexen är användningen av antihistaminer i åldersdos och neuroleptika tillåten (endast i extrema fall). Effektiv inandning med proteolytiska enzymer och syrebehandling. Användningen av senapplåster och burkar är oacceptabelt!

Regime händelser

Lika viktigt vid behandling av kikhosta hos barn är ventilation och luftfuktning i rummet, mat i små portioner och den lugna atmosfären i huset (inget ljud, inget starkt ljus).

utsikterna

Immunitet hos barn efter kikhosta är beständig: Upprepad sjukdom är nästan omöjlig. Emellertid kan utbrott av paroxysmal hosta återuppta flera månader efter återhämtning från sjukdomen av andningsinfektion (akut respiratoriska infektioner, influensa).

Svag hosta, nervös irritabilitet och tecken på asteni kan inträffa under lång tid efter återhämtning, men indikerar ingen kronisk sjukdom.

komplikationer

Risken för allvarliga komplikationer och död ökar endast hos sjuka barn (upp till 2 år). De vanligaste komplikationerna är:

  • andningsstopp
  • kramper och encefalopati;
  • bronkit, lunginflammation, pleurisy, falsk croup;
  • trånghårsbrott (en följd av den starkaste hostan), purulent otitis media;
  • cerebral blödning (extremt sällsynt).

Förebyggande av kikhosta hos barn

Det enda effektiva primära förebyggandet (förebyggande av sjukdomen) är att vaccinera med DTP enligt åldersschemat - tre gånger upp till 6 månader och en revaccination vid 18 år. Effektiviteten av vaccinationen är 70-80%.

Följande åtgärder vidtas vid infektionskällan (sekundär prevention):

  1. Isolering av patienten (vägran att delta i dagis, skolan) i 25 dagar.
  2. Karantän 2 veckor för unvaccinated / non diseased barn.
  3. Undersökning av personer som har kommit i kontakt med ett sjukt barn för transport av pertussis.
  4. Introduktionen av immunoglobulin i kontakt med sjuka barn och en antibiotikabehandling (även vid infektion, underlättar sjukdomsförloppet i hög grad).