Otit hos barn

Otit hos barn - inflammation i den yttre (yttre otit), sekundär (otitis media) eller inre örat (labyrintit). Otit hos barn åtföljs av akut smärta och trängsel i örat, hörselnedsättning, utfall av pus, barns ångest, hög kroppstemperatur. Diagnos av otitis hos barn utförs av en pediatrisk otolaryngolog på basis av otoskopi, bakteriologisk sådd från örat. Behandling av otitismedia hos barn kan innefatta antibakteriell terapi (lokal och allmän), fysioterapi, tvätta mellanörat, om det behövs, paracentes av trumhinnan, som omger tympanhålan.

Otit hos barn

Inflammatoriska öra sjukdomar (otitis hos barn) är den vanligaste patologin inom barn och pediatrisk otolaryngologi. I början av barndomen överför otitis cirka 80% av barnen och 7 år - 90-95%. Kursen och resultatet av otitis hos barn kan vara olika; Sällan förvärvar sjukdomen en återfallskurs, och i allvarliga fall leder det till farliga otogena komplikationer (otantrit, ansiktsnervalalys, extra- och subduralabcesser, hjärnhinneinflammation, encefalit, sepsis, etc.). I en fjärdedel av fallen orsakar otitis media, som överförs av ett barn som barn, utvecklingen av hörselnedsättning hos vuxna.

skäl

Orsaken till otitis externa hos barn är infektion av hårsäckarna i den broskiga delen av den yttre hörselgången. Slitningar och repor på yttre örat, diabetes, suppuration, medföljande otitis media hos barn predisponerar infektionens utveckling. Orsakerna av otitis externa hos barn är oftast Pseudomonas aeruginosa, E. coli, Proteus, Staphylococcus; i 20% av fallen - svampar.

Otitis media verkar vanligen som en komplikation av SARS hos barn (adenovirusinfektion, influensa), infektioner i barndomen (mässling, skarlettfeber, difteri). Otitis media är ofta en kompanjon av en annan ENT-patologi i barndomen: adenoider och adenoidit, rinit, bihåleinflammation, ont i halsen, faryngit, örafrämmande kroppar, Choans atresi etc. Från den yttre hörselkanalen är infektion i mellanörat möjligt under en trumbranschada. Otitis media kan utvecklas även hos nyfödda med infektion från en mamma som lider av mastit, pyelonefrit, endometrit, etc. I en mikrobiologisk undersökning är utsläpp från örat oftare sått pneumokocker, haemophilus bacillus, moraxcella, hemolytiska streptokocker, svamppatogener sådda.

Interna otit hos barn förekommer oftast som en komplikation av purpur inflammation i mellanörat eller andra bakterieinfektioner - bihåleinflammation, hjärnhinneinflammation etc.

Den frekventa förekomsten av otit hos barn bidrar till oförmåga hos den naturliga immuniteten, prematuritet, undernäring, exudativ diatese, allergier, bronkopulmonell patologi, vitaminbrist, rickets. Lokala anatomiska faktorer spelar en särskild roll: Hörselröret hos barn är kortare och bredare än hos vuxna, har praktiskt taget inga böjningar och ligger horisontellt i förhållande till nasofarynxen.

klassificering

Beroende på graden av inflammation utmärker sig yttre otitis media, otitis media och inre otitis media (labyrintit) hos barn. Ofta börjar det inflammatoriska förfarandet från det yttre örat till de djupare sektionerna, dvs extern otit kommer in i mitten och den mellersta - in i den inre.

I fall av yttre otit hos barn påverkas öronen och den yttre hörselgången. Barns otitis media hos barn kan förekomma i två former - begränsad (furuncle av den yttre hörselgången) och diffus (inflammation i yttre örat hela tiden).

Kursen av otitis media hos barn kan vara akut, återkommande och kronisk. Av det resulterande inflammatoriska exsudatets natur kan akut otitmedia hos barn vara katarrhal eller purulent. Akut otitismedia hos barn går igenom 5 steg: akut eustakit, akut catarrhal inflammation, preperformativ stadium av suppurativ inflammation, postperfektorisk stadium av suppurativ inflammation och reparativ stadium.

Former av kronisk inflammation i mellanörat hos barn är exudativa otitis media, purulent otitis media och adhesiv otitis media.

Labyrintit kan vara akut eller kronisk; i form av serös, purulent eller nekrotisk inflammation; vara begränsad eller diffus.

Symptom på otitis media hos barn

Öronkällor och diffus yttre otitmedia hos barn uppenbaras av feber och svår lokal smärta, som förvärras genom att prata, tugga mat och pressa på bocken. Vid undersökning detekteras rodnad i öronkanalen, vilken på grund av ödem blir slitsliknande, minskad regional lymfadenit.

Uppkomsten av akut otitismedia hos barn åtföljs av en kraftig smärta i örat, hög kroppstemperatur (upp till 38-40 ° C), minskad hörsel och allmän förgiftning. Bröstbarn blir rastlösa, gråter kontinuerligt, skakar huvudet, trycker på sina värre öron i kudden, gnider örat med en hand. Barn vägrar ofta att äta eftersom suga och svälja ökar smärta. Perioder av ångest hos ett barn kan ersättas av ett deprimerat tillstånd; Små barn har ofta diarré, uppkastning och kräkningar.

Efter perforering av trumhinnan minskar smärtan, temperaturen sjunker, förgiftningen minskar, men minskningen av hörseln bibehålls. Vid detta stadium av otitis media hos barn uppträder purulent urladdning från örat (otorrhea). Efter att exudationen upphört, försvinner alla symtom på akut otitismedia hos barn, perforeringen är rädd och hörsel återställs. Akut otitis media hos barn varar i ca 2-3 veckor. I barndomen uppträder ofta snabbt flytande och latent otitis media.

Återkommande otitismedia hos barn återkommer flera gånger inom ett år efter en fullständig klinisk återhämtning. Oftast förekommer en ny episod av sjukdomen på grund av återkommande lunginflammation, virusinfektion, matsmältningssjukdomar, nedsatt immunitet. Loppet av återkommande otitis media hos barn är lättare; åtföljd av mild smärta, en känsla av trängsel i örat, slemhinnor eller mukopurulent urladdning från örat.

Exudativ mitten och klistermärkning i barn fortsätter med mild symptomatologi: ljud i örat och progressiv hörselnedsättning.

Kronisk suppurativ otitmedia hos barn kännetecknas av förekomsten av perforering av trumhinnan, periodisk eller permanent nedbrytning och progressiv hörselnedsättning. Under förvärring av otit i ett barn finns feber, tecken på berusning, ökad urladdning från örat och smärta. Sjukdomen uppträder hos hälften av vuxna, som ofta haft otit i barndomen.

komplikationer

Komplikationer av otitismedia hos barn utvecklas med sen eller otillbörlig behandling, eller i händelse av en extremt svår infektion. Samtidigt utvecklas inflammation i innerörat (labyrintit) oftast, vilket åtföljs av yrsel, ljud i öronen, minskning eller fullständig hörselnedsättning, obalans, illamående och kräkningar samt nystagmus.

Bland komplikationerna av otitismedia hos barn är lesioner av det tidsmässiga benet (zygomatisk, mastoidit), ansiktsnervlamning. När infektionen sprider sig djupt i skallen kan intrakraniella komplikationer uppträda, såsom hjärnhinneinflammation, encefalit, hjärnabscess, sepsis.

Mot bakgrund av den kroniska kursen av otitis media om några år kan barn utveckla uthållig hörselnedsättning i samband med cikatricial processer i trumhinnan och ljuduppfattningsapparaten. Detta har i sin tur negativ inverkan på talandet och barnets intellektuella utveckling.

diagnostik

Barn med initiala manifestationer av otitis får ofta ett möte med barnläkare, så det är oerhört viktigt att i tid upptäcka öroninfektion och hänvisa barnet till ett samråd med en barnlig otolaryngolog. Eftersom otitis ofta åtföljs av en annan ENT-patologi behöver barn en fullständig otolaryngologisk undersökning. Bland de instrumentella metoderna för diagnos hör huvudplatsen till otoskopi, vilket gör att du kan inspektera trumhinnan, se dess förtjockning, injektion, hyperemi, utskjutning eller perforering och suppuration. När perforerad otitmedia hos barn tas exudat för bakteriologisk undersökning.

Radiografi av de tidsmässiga benen kan visa en minskning av pneumatisering av mellanörhålen. I diagnostiskt oklara fall utförs CT-skanning av de tidsmässiga benen. När det gäller återkommande eller kronisk otit hos barn, blir studien av hörselfunktionen med hjälp av audiometri eller akustisk impedansmätning viktigt för bestämning av hörselns patency. Om du misstänker utvecklingen av intrakraniella komplikationer bör barn med otit undersökas av en barnläkare.

Otitisbehandling hos barn

I fall av yttre otit hos barn är de som regel begränsade till konservativ behandling: noggrann toalett i örat, administration av tårtor med alkohollösningar och lokal infraröd strålning. Om inflammationen inte avtar inom 2-3 dagar, tillgriper de till att öppna hörselns furuncle.

Med otitis media ordineras barn osmotiskt aktiva (fenazon + lidokain) och antibakteriella (innehållande rifampicin, norfloxacin, ciprofloxacin) öronfall. Analgetika och NSAID används för att minska inflammation och lindra smärta. För att lindra den allergiska komponenten indikeras antihistaminer. Om nasal andning är svår, är det nödvändigt att genomföra anemisering av nässhålan, instillation av vasokonstrictor nasaldroppar. Systemisk antimikrobiell behandling för otit hos barn utförs oftast av penicilliner, fluokinoloner, cefalosporiner, makrolider.

Vid icke-perforerad purulent otit behöver barn ha en paracentes av trumhinnan för att säkerställa utflödet av purulenta sekret från trumhinnan till utsidan. Hantering av otitismedia hos barn i efterprestationsfasen innefattar rening av den externa hörselkanalen från pus med torn, tvättar mellanörat med droger.

Efter nedsänkning av akuta händelser för att förbättra hörselrörets funktion blåses öronen i enlighet med Politzer, pneumomassage i trumhinnan. Komplexet av terapeutiska åtgärder innefattar olika fysioterapi: UHF, UV, mikrovågsterapi, laserterapi, elektrofores och fonophores.

För exudativ otit hos barn kan det vara nödvändigt att utföra tympanus, myringotomi, skakning av trumhinnan, revisionstimpotomi för att avlägsna hemligheten. Om den konservativa behandlingen av vidhäftande otitismedia hos barn är ineffektivt, och hörselnedsättningen fortskrider, är det möjligt att utföra tympanoplastik med proteser av det skadade hörselbenet.

Prognos och förebyggande

Med en typisk kurs av akut yttre och otitis media hos barn, liksom tidig komplex terapi, börjar återhämtningen med en fullständig återställning av hörselfunktionen. Om de predisponerade orsakerna bevaras kan återkommande och kronisk otitmedia förekomma hos barn med allvarliga konsekvenser.

Förebyggande av otitismedia hos barn kräver en ökning av kroppens övergripande motstånd, uteslutande av traumatisering av den yttre hörselkanalen och trumhinnan med främmande föremål (bomullspinne, tändstickor, hårnålar etc.) och undervisar barnet hur man korrekt blåser näsan. Om ett barn har comorbida sjukdomar i övre luftvägarna är deras behandling nödvändig, inklusive planerat kirurgiskt ingrepp (adenotomi, tonsillektomi, nasal polypotomi etc.).

Självbehandla ej otit hos barn; För klagomål som visar inflammation i örat bör barnet omedelbart konsulteras av en barnspecialist.

Smärta och inflammation i örat - otit hos barn: hembehandling, regler för att ta mediciner beroende på typ av sjukdom

Otit är inflammation i örat av något ursprung. Den vanligaste orsaken till att du ringer till en läkare är mellanörsinfektion. Upp till 3 år hade cirka 2/3 av barnen otitis minst en gång. Och nästan hälften av barnen minst 3 gånger hade sådan inflammation.

Sjukdomen är vanlig bland alla åldersgrupper och i olika regioner. Toppinfektionen av öroninfektioner är 7-9 månader. Hos barn i denna ålder är det mycket svårt att omedelbart misstänka otitis media, eftersom orsakerna till gråt och ångest kan vara olika.

Sjukdomsklassificering

Beroende på lokalisering av infektion i örat (yttre, mellersta, interna) är otitis media uppdelad i tre typer:

  • Extern otit - påverkar den yttre hörselgången till trumhinnan, öronen.
  • Otitis media - börjar med öronmembranet och inkluderar trumhinnan, Eustachian tube, antrum.
  • Interna (labyrintit) - inflammation i cochlea, dess fördjupning eller halvcirkelformiga kanaler.

De farligaste formerna av otitis media är medelstora och interna. De följs ofta av purulenta formationer, varefter barnet kan utvecklas dövhet.

Oftast förekommer barn av otitis media, vilket sker mot bakgrund av en försvagad immunitet vid akut respiratoriska infektioner. Det är i sin tur indelat i två typer:

Orsaker till inflammation

Otit hos barn utvecklas som följd av andningssjukdomar i övre luftvägarna, orsakade av virus, svampar eller bakterier. Hos nyfödda har immunsystemet ännu inte bildats och de är oftare utsatta för otitis.

Är det möjligt att behandla adenoider hos barn utan operation? Vi har svaret!

Behandlingsmetoder för vulvit hos hemma tjejer beskrivs i denna artikel.

Till utvecklingen av otitis bly:

  • Anatomiska särdrag hos mellansörets struktur hos nyfödda. Det är kortare och bredare än hos äldre barn och vuxna, så patogena ämnen kan lätt tränga in i.
  • Sjukdomar i andningsorganen och näsan (bronkit, tonsillit, bihåleinflammation, rinit etc.) orsakad av bakteriell mikroflora.
  • Virala sjukdomar (adenovirus, influensa).
  • Felaktig vård av öronen.
  • Öronskador.
  • Ärftlighet.

Utvecklingen av otitis media hos barn under 1 år kan påverka:

  • hypotermi;
  • överhettning;
  • felaktig position vid matning;
  • långvarig rinnande näsa.

Karaktäristiska tecken och symtom

I början av öroninflammation kan det endast finnas ett litet obehag i öronkanalen, vilket kan ignoreras. Gradvis ökar symtomen på otit och barnet har:

  • intensiva smärtor av annan natur
  • trängsel i öron med hörselskada
  • hög feber
  • huvudvärk;
  • förlust av aptit.

Akut otitis media är plötsligt och skarp när barnets allmänna tillstånd är normalt. Misstänkt inflammation i örat hos spädbarn kan vara av följande skäl:

  • ångest;
  • oförklarlig gråt
  • skakar huvudet i olika riktningar;
  • bröstfel;
  • gripande handtag för ömt öra.

Symptom på otitis externa hos barn kan ha olika symptom, beroende på inflammationens komplexitet. Barnet har störande smärta, huden runt svampen sväller. I allvarliga fall finns det purulent urladdning. Rödhet uppträder på furuens furuncle, ett inflammatoriskt tuberkel, i vilket en purulent kärna bildas. Smärtan kommer att förbli intensiv tills receptorerna i vävnaderna i pus dö bort. Efter öppnandet av koka kvarstår ett sår, ett ärr bildas. Om yttre otitis orsakas av en svamp, klåda uppträder i öronkanalen, flår huden bort och skorpor uppträder på den.

Otitis media kan vara katarrhal och purulent. När katarrhalformen i örat framträder rodnad, svullnad, skott eller stötande smärta. Intensiteten hos smärtan kan variera beroende på inflammationens svårighetsgrad. Hon kan ge upp halsen, kinden, templen. Det finns en trängsel i örat. Vid en rubbning av ett abscess-exudat med blod följer orenheter. Barnets hörsel minskar, han kan vara störd av tecken på berusning, hög feber.

I kronisk otitmedia, som är exudativ, purulent och lim, är symtomen svaga. De manifesterar sig i form av tinnitus, uthållig hörselnedsättning på grund av permanent membranperforering. Periodiskt hörs örat purulent exudat.

Intern otit uppstår med smärtor av varierande intensitet, hörselskador, frekvent yrsel, eftersom balansen är inblandad i inflammatorisk process. Illamående och kräkningar uppträder.

diagnostik

Om du misstänker otitismedia hos ett barn, var noga med att kontakta en otolaryngolog. Med hjälp av en öronspegel och ett otoskop undersöker han öronhålan och utvärderar öratets tillstånd.

Att bestämma närvaron av otit kan vara hemma:

  • Tryck barnet på högtalarkracket nära öronkanalen. Med ökad smärta kan barnet gråta eller gråta ut.
  • Försiktigt med en bomullspinne för att kontrollera om det är rena urladdningar från örat.

Behandling av barnet hemma

Hur man behandlar otitis media Var noga med att ta hänsyn till arten av sjukdomen, dess orsak och egenskaper hos patienten.

Första hjälpen

Om av en eller annan anledning resan till ENT måste skjutas upp, kan du försöka lindra barnets tillstånd ett tag för att stoppa smärtan. För att göra detta kan du använda NSAID baserade på paracetamol, ibuprofen eller naproxen i form av sirap, tabletter eller ljus:

Om det inte finns någon skada på trumhinnan och det finns ingen urladdning från örat, kan öronfall under otit hos barn införas inuti:

För spädbarn, 2 droppar i varje öra, för äldre - 3-4 droppar. Före proceduren bör produkten uppvärmas i händerna till rumstemperatur. Sätt barnet upp med ett ömt öra och håll det i den positionen i ytterligare 10 minuter efter instillation. Bebisen måste först ta bort nappen från munnen.

Otitis otitis terapi

Före bildandet av stången med hjälp av antiinflammatoriska medel för dess resorption. Efter öppnandet av koka tvättar du kaviteten med lösningar:

  • Miramistin;
  • klorhexidin;
  • Väteperoxid.

Efter tvättning, bandage med Levomekol salva tills såret har läkt.

Om barnet har feber och tecken på förgiftning och lymfadenit kan antibiotika förskrivas. När svampslängan i yttre örat, använd lokal svampsoffa:

Behandling av otitis media

Tonvikten vid behandling av denna typ av otitis placeras på lokala medel. Om ett barn har okomplicerad catarralt otit, används örondroppar med antiinflammatoriska läkemedel i 7-10 dagar. Vid rinit är behandling med droppar obligatorisk:

Ta reda på hur du använder Linex pulver för barn.

Hur man binder och bär en slinga med ringar? Svaret finns på den här sidan.

På http://razvitie-malysha.com/novorozhdennye/aksessuary/butylochki.html läs hur man väljer en flaska för att mata en nyfödd.

Kombinationsdroppar som har antimikrobiella och analgetiska effekter är lämpliga för öronen:

Med komplicerad otit, om patienten har svår smärta, finns det inget resultat av lokal behandling i 3 dagar, systemiska antibiotika ordineras. Administreringsförloppet är vanligtvis 7 dagar (förutom medel med en kumulativ effekt, till exempel azitromycin). Prefekt ges till halvsyntetiska, hämmare-skyddade penicilliner, cephalosporiner 2-4 generationer, makrolider:

  • flemoksin;
  • amoxiclav;
  • Flemoklav;
  • ceftriaxon;
  • Tsefazidim;
  • sumamed;
  • Fromilid.

Ibland med otitis media ger antihistaminer för att lindra svullnad och inflammation (Claritin, Zodak, Loratidine). Men många experter anser att sådan behandling inte är tillrådlig på grund av det faktum att det inte finns någon direkt korrelation mellan att ta antihistaminer och återhämtningshastigheten.

Användbara rekommendationer

Det finns ingen universell botemedel mot otitis. Denna sjukdom har olika former och egenskaper av kursen. Detta orsakar en annan taktik och behandlingsmetod i varje enskilt fall. När du behandlar hemma bör föräldrar följa vissa regler för att inte skada barnet.

  • Vid purulent otit under dagen är det nödvändigt att försiktigt avlägsna purulent exudat från örat med en bomullsullkudde.
  • Droppar för öronen bör ligga vid rumstemperatur.
  • Du kan inte göra varma kompresser om barnet har urladdning av pus från örat.
  • Barn under ett år borde inte applicera alkohol komprimerar till örat.
  • Användningen av kamfer eller borsalkohol är endast tillåten efter 6 år, inte mer än 2 droppar.

Förebyggande åtgärder

För att undvika otit är det nödvändigt att skydda öronen mot effekterna av olika irriterande faktorer och sköta dem ordentligt:

  • Det är omöjligt att genom öronrensning penetrera djupt in i öronkanalen. För förfarandet är det bättre att använda en bomullspinne eller mjukt bomullspinne.
  • Barn under ett år kan inte vara utan huvudbonad på drag och i blåsigt väder.
  • Efter badning, ta bort resterande vatten från öronen.
  • Behandla alla sjukdomar i ENT-organ i tid (rinit, ont i halsen, faryngit).

Doktorskolan Komarovsky om behandling av otitis hos ett barn:

Otit i ett barn - tecken på inflammation, diagnos av akut och kronisk, hur man behandlar och förebygger

En inflammatorisk sjukdom av akut eller kronisk natur, vars huvudsymptom är smärta och trängsel i örat - detta är hur otit hos ett barn bestäms. Ofta är det en följd av förkylning. Spädbarn har stor risk att utveckla sjukdomen på grund av de hörselns strukturella egenskaperna. Därför har diagnosen och hur man behandlar öroninfektioner hos ett barn sina egna egenskaper.

Vad är barnets otitis

Under denna patologi förstår inflammation i örat i ett barn, som härrör från en virus-, svamp- eller bakterieinfektion. Sjukdomen är typisk för barn under 3 år - det förekommer i 80% av fallen. Behandling av patologi innebär eliminering av inte bara symtomen på sjukdomen, utan också orsakerna till exempel SARS, öroninfektioner, svag immunitet.

Typer av otit hos barn

Enligt den allmänna klassificeringen är barnets otit uppdelad i interna, mellersta och yttre. Varje typ har flera underarter med en karaktäristisk kurs:

orsaker till

I allmänhet provoceras sjukdomen av bakterier och virus i närvaro av gynnsamma förhållanden för deras reproduktion. Specifika orsaker till otitis media hos barn:

  1. Outdoor. Förekomsten av otitismedia i denna form beror på mekanisk skada på öronkanalen, till exempel när svavel avlägsnas med en öronpinne eller vatten intas vid badning.
  2. Average. Visas vid försvagad immunitet, till exempel SARS, frekvent rinit eller influensa. Ofta är sjukdomen orsakad av bakterier som kommer in i mellanörat från nasofarynx genom Eustachian-röret.
  3. Internal. Det utvecklas mindre ofta på grund av begränsad tillgång till labyrinten. Patogener penetrerar endast med hjärnans eller blodets infektion.

Symptom på otitis hos ett barn

Förstå att barnet har öronvärk, du kan trycka på det broskiga framsprutet på framdelen av öronen. Om det finns smärta kommer barnet att låta dig veta om det genom stark gråt. Andra tecken på otit hos ett barn:

  1. Outdoor. Det kännetecknas av rodnad i hörselgångens hud, dess förträngning på grund av svullnad och en lokal förstoring av lymfkörtlarna.
  2. Average. Barnet har en hög temperatur - 38-40 grader. Mot denna bakgrund berör barnet hela tiden örat, vägrar att äta, skakar på huvudet. Ibland ersätts detta tillstånd av diarré, uppkastning och kräkningar.
  3. Exudativ och lim. Ha svaga symtom. Barnet kan uppleva tinnitus och hörselnedsättning.
  4. Kronisk purulent. Orsakar uthållig purulent urladdning från örat, åtföljd av feber.
  5. Catarrhal. Ledsaget av akut konkret smärta i örat, förvärras av hosta. Hon ger till templet och tänderna.

Diagnos av otit hos barn

Om ovanstående symtom uppträder bör du definitivt kontakta en barnläkare eller pediatrisk otolaryngolog. På grundval av anamnese, klagomål och en extern undersökning av örat med hjälp av ett otoskop och en öronspegel, kommer läkaren att utvärdera trumhinnans tillstånd. För att göra en korrekt diagnos och igenkänna otitis, förskriva dessutom:

  • slutföra blodräkning
  • audiometri;
  • intag av purulenta vätskor för bakteriologisk undersökning och analys av patogenkänslighet för antibiotika;
  • Röntgen, MR och CT i mer allvarlig sjukdom.

Första hjälpen för barnets otitis

Om du misstänker att denna patologi ska vara anestesiserad öra. För detta ändamål rekommenderas att använda icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Paracetamol, ibuprofen och naproxen får barn. Ge inte en baby en napp. Mot bakgrund av de lutade öronen kan det leda till barotrauma i trumhinnan. Första hjälpen är som följer:

  1. Att släppa droppar i barnets öron, till exempel Otipaks. Det är ett antiinflammatoriskt och smärtstillande medel. Det kan inte användas endast med membranets perforering, åtföljt av öratflödet. Detta kan leda till allvarliga komplikationer på hörselbenen.
  2. Sätt i örat med en bomullspinne, det är bättre att lägga en hatt på barnet.
  3. I näsan för att droppa vasokonstriktiva läkemedel för att lindra svullnad och inflammation i nasofaryngeala slemhinna.

Otitisbehandling hos barn

Terapi är komplex och innehåller lokala och allmänna behandlingsmetoder, inklusive traditionell medicin. I de flesta fall behöver man inte vara på sjukhuset. I allmänhet riktar sig behandling av otit hos barn hemma till:

  • reduktion av slemhinnesödem med vasokonstrictordroppar;
  • avlägsnande av inflammation på grund av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel;
  • eliminering av patogenen med antibakteriella läkemedel;
  • avlägsnande av klåda och öra smärta på grund av användning av öron droppar.

Extern otit

Före bildandet av kärnan i abscessen indikeras antiinflammatoriska läkemedel och absorberbara alkoholkompresser, vilket läkaren föreskriver att eliminera farliga komplikationer. Då krävs det kirurgisk öppning och dränering av det formade hålrummet. Den tvättas med antiseptiska lösningar, t ex väteperoxid, miramistin, klorhexidin. För fullständig sårläkning används dressing med Levomekol. antibiotika.

Otitis media

Antibiotikabehandling är endast föreskriven för spädbarn med långvarig hypertermi i 3 dagar, allvarlig förgiftning och smärta. Före användning av dessa läkemedel föreskrivs behandling med lokala medel. Under veckan är det nödvändigt att släppa droppar i barnets öron. Bra recensioner är Otipaks, Albucidus, Polydex och Otofa. För att bli av med förkylningen, använd också droppar:

  • antiviral - interferon;
  • antibakteriell - Isofra, Protargol;
  • kombinerat - Vibrocil.

Purulent otit

Med pusflödet från örat kan endast läkaren själv ta bort den, skölj sedan öronhålan med ett desinfektionsmedel - en lösning av furatsilina, väteperoxid eller jodinol. Vidare föreskrivs antibiotika i form av droppar i örat, såsom Otofa, Dioxidin, Sofradex. För att lindra smärta, läggs öronkanalen med en bomullsuldsturunda blöt i Otinum, Otipaks eller Otirelax.

Hyppig otit

Orsaken till sjukdomen som flyter in i det kroniska skedet kan vara nedsatt immunitet, så barnet är ofta dessutom föreskrivet förtorkande droger: lipoinsyra, Limontar, vitaminer från grupp B. Tillsammans med dem används immunmodulatorn Viferon. Hos barn med kronisk form av denna sjukdom observeras ofta tarmsjukdomar. För att återställa sin mikroflora visas biologiska produkter som Linex och Baktisubtil.

Hur man behandlar barnets otitis

Terapi inkluderar droger från flera grupper på en gång, som var och en har sin egen effekt. Läkaren kan ordinera en kurs av följande läkemedel:

  1. Antivirala droger. Lätta de vanliga symptomen på andningsbesvär.
  2. Vasoconstrictor droppar. Används för att eliminera svullnaden i nässlemhinnan.
  3. Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel. De används vid sjukdomens första skede för att lindra smärta.
  4. Antibakteriella läkemedel. Behövs för akut purulent kurs av sjukdomen för att eliminera patogena bakterier.
  5. Antihistaminer. Hjälper till att minska svullnaden i hörselröret och nasofarynx.
  6. Antibakteriella droppar. Visas i mitten eller yttre formen av sjukdomen av bakteriell natur.

Behandling av otitis media hos barn

Otit hos barn är mycket vanligt och är ont i örat. Beroende på platsen för lokaliseringen av inflammatorisk process, utmärks otitis externa, mitten och inre otitis. Sjukdomen åtföljs av smärtsamma skjutbollar i örat, feber och en progressiv försämring av barnets allmänna tillstånd. Otit hos barn är farlig på grund av dess komplikationer och kan, om de behandlas felaktigt eller ignorerar sjukdomens symtom, leda till helt eller delvis hörselnedsättning hos en bebis.

Orsaker till otit hos barn

Öroninflammation utvecklas till följd av exponering för hörapparaten av vissa faktorer:

  • mekanisk skada - genom att träffa örat, misslyckad rengöring av öronen, kontakta ett främmande föremål i hörselgången;
  • bakteriell infektion - utvecklas ofta när patogena bakterier tränger in i örat från inflammerad näshålighet eller svalg (hos barn, näs-, öron- och svalghålrum kommunicerar med varandra på grund av deras anatomiska struktur, därför uppträder otitis oftare hos barn än hos vuxna).
  • hypotermi - när kallt vatten kommer in i öronhålan, stannar barnet länge i ett drag och när man går i kallt, blåsigt väder utan lock.

Symptom på otitis media hos barn

Beroende på placeringen av den inflammatoriska processen kommer symtomen på otit hos barnen att skilja sig något i intensitet och svårighetsgrad.

Extern otit: orsaker och symtom

De viktigaste symptomen på otitis externa hos barn är svullnad och rodnad i öronkanalen, uppkomsten av patologisk urladdning från den.

I regel utvecklas den yttre formen av otit som ett resultat av öroninfektion i hörselgången från miljön, till exempel med djup, försiktig rengöring av öronen med bomullspinnar, simma i kallt klorat vatten eller öppna vattenkroppar. Barnet först uppträder rodnad och svullnad i yttre örat, ökad utsöndring av svavel och vätska från öronkanalen, smärta, förvärras av gäspning och öppning av munnen.

Symptom på otitis externa utvecklas snabbt:

  • kroppstemperaturen stiger till 38 grader;
  • barnet gråter, vägrar att äta;
  • När man trycker på öronbocken börjar barnet gråta och vrida huvudet.
  • Bröstsugande eller sugande babyer åtföljs av ökad smärta, så att du ofta kan titta på barnet och omedelbart spita ut moderns bröstvårtor eller bröst.

Med snabb diagnos och behandling av yttre otit passerar snabbt och orsakar inga komplikationer i barnet. Om föräldrarna självmedierar eller inte följer doktors recept, sträcker sig den inflammatoriska processen från ytterörat till innerörat, vilket leder till otitis media.

Otitis media: orsaker och symtom

Med kursens natur kan otitis media vara akut och kronisk beroende på svårighetsgraden av inflammatorisk process och förekomsten av komplikationer - serös eller purulent.

De främsta orsakerna till utvecklingen av otitis media hos barn är:

  • Spridningen av infektion från näshålan eller struphuvudet till mellanörat - patogena mikrober tränger in i mellanörat genom Eustachian-röret som förbinder nasofarynx med öronhålan;
  • hypotermi eller överhettning av barnet;
  • får mjölk eller mjölkblandning i mellanörat från nasofarynx under matning - ofta händer detta när barnet befinner sig i fel position under utfodring;
  • inflammation av adenoiderna;
  • försvagad immunitet hos barnet och kroniska infektioner i nasofarynxen.

Mellon serös otit kännetecknas av akut plötslig uppkomst, oftast vaknar barnet mitt på natten med följande symtom:

  • outhärdlig sköt smärta i örat - medan patienten gråter och skriker utan att upphöra
  • ökning i kroppstemperatur till 40 grader och högre;
  • kräkningar och diarré på grund av ökad förgiftning av kroppen;
  • progressiv slöhet och svaghet hos barnet.

Alla försök från föräldern att lägga på trycket på barnets bock kommer att leda till ökad smärta och en ny hysterik. Suga och tugga rörelser orsakar allvarlig smärta, så barn vägrar att äta, dricka och suga nappen.

Seröst otit i mellanörat präglas av utbrott av trumhinnan och ackumulering av vätska inuti, vilket resulterar i att barnet försöker ta en tvungen position, täcker ömma öra med handen och klagar över hörselnedsättning.

Akut suppurativ otitis media: symtom

Om katarralt otitismedia diagnostiserades ur tiden, eller föräldrarna självmedierade barnet och inte gick till doktorn, då kan det vara komplicerat av en purulent form, som kännetecknas av utbrott av trumhinnan och utflödet av pus till utsidan. I regel minskar allvaret av kliniska symptom i purulent otitmedium jämfört med katarrhalformen.

Hos unga barn kan katarralt otit vara komplicerat av purulent även inom 1-2 dagar, så det är oerhört viktigt att visa barnet till en kvalificerad specialist för att inte ta den till en sådan stat.

Kronisk otitis media

Ofta förekommer övergången till akut catarralt otitismedium till kronins kroniska form på bakgrund av en försvagad immunitet hos ett barn eller i närvaro av samtidiga kroniska infektioner i kroppen, till exempel adenoidit, tonsillit, bihåleinflammation, rinit.

Kliniska tecken på kroniska former av mellanörront inflammation är:

  • intermittent purulent urladdning av deras yttre hörselkanal;
  • långvarig nondegeneration av hålet i den skadade trumhinnan;
  • hörselnedsättning eller utveckling av fullständig dövhet
  • flare-ups och återkommande otitis media.

Eventuella komplikationer av otitis

Ofta har föräldrar inte bråttom att visa barnet till läkaren och försöka självständigt behandla barnet för öronvärk. Med en sen diagnos eller brist på adekvat medicinsk vård leder otitmedia till allvarliga komplikationer:

  • hörselnedsättning
  • meningit;
  • mastoidit;
  • pares av ansiktsnerven;
  • brott mot vestibulärapparaten.

Funktioner av otitis media hos barn under det första året av livet

Katarralsjukdomar hos spädbarn under det första året av livet är ofta komplicerade av otitis och eftersom barnet fortfarande inte vet hur man ska tala och inte kan förklara för sin mamma att han har ont, bör föräldrar vara mycket uppmärksamma på barnets tillstånd för att inte låta otitis utvecklas.

Huvud tecken på spridning av inflammation i öronhålan hos spädbarn är:

  • ångest och gråtande bebis;
  • vägrar att suga flaskan eller mamman bröst - barnet tar ivrigt bröstvårtan, gör 1-2 sugrörelser och kastar omedelbart bröstet med gråt;
  • sömn blir rastlös, ofta gråter barnet i sömnen;
  • Att klicka på öratbocken orsakar ett beslag på ett annat gråt hos en bebis.

En särskiljande egenskap vid behandling av otitismedia hos spädbarn är att för att eliminera smärta och inflammation, nedtas näsdroppar Nazivin med en dos av 0,01% i örat.

Otitisbehandling hos barn

Först och främst, om det finns bevis på öroninflammation i ett barn, ska föräldrar söka medicinsk hjälp. Självmedicinera inte, eftersom det här är fullt av komplikationer och hörselnedsättning hos ett barn.

Otitisbehandling utförs på poliklinisk basis, bara barn i det första levnadsåret, liksom unga patienter, i vilka den inflammatoriska processen fortsätter med komplikationer, behöver sjukhusvistelse.

Om barnet klagar över piercing skjuter smärta i örat, då före besöket till läkaren kan du ge barnet ett av de antipyretiska drogerna, till exempel Nurofen. Suspensioner med antipyretisk effekt har en uttalad analgetisk och antiinflammatorisk effekt, vilket reducerar intensiteten av smärta och tillåter en specialist att undersöka öronkanalen utan att orsaka obehag för barnet.

För ett bättre utflöde av ackumulerad vätska och minska trycket på trumhinnan, behöver barnet att rengöra näsan av slem och droppa nasala vaskulära droppar. Det är extremt oönskat att använda örondropparna före undersökning av läkaren, eftersom det är omöjligt att säkert säga om trumhinnan är intakt och om läkemedlet kommer in i det centrala öratets sterila hålighet finns det risk för skador på hörselnerven och de hörseliga ögonen, vilket leder till svullnad eller dövhet.

Efter diagnosen är upprättad och otolaryngologen får de nödvändiga rekommendationerna kan föräldrarna utföra de nödvändiga förfarandena hemma:

  • begrava det inflammade örat med föreskrivna öra droppar;
  • ge antibiotika till ett barn om behandling kräver det
  • genomföra hygienisk behandling av den externa hörselkanalen med ökad utsöndring av serös eller purulent vätska;
  • övervaka att svavel inte ackumuleras i hörselgången
  • ge barnet full nasal andning, rengör näshålan från slem och korst i tid och begrava intranasala droppar, om det behövs.

I vissa fall föreskrivs kompresser för att påskynda återhämtningen och djup uppvärmning av öronhålan.

Hur borger du ett barns öron med otitis media?

För framgångsrik behandling av otitis media är det viktigt för barn att följa reglerna för att injicera droger i öronhålan:

  • lösningen (droppar) måste nödvändigtvis sättas i form av värme - det rekommenderas att hålla flaskan med droppar i dina händer innan den värms upp till kroppstemperatur, annars kan införandet av kall medicin ge upphov till ökning av öronvärk och progression av inflammatorisk process.
  • Barnets position ligger på ryggen, huvudet vände sig åt sidan;
  • öronlocket bör dras något och 2-3 droppar medicin ska droppas in i den yttre hörselgången;
  • lämna barnet i denna position i 5 minuter så att medicinen inte rinner ut ur örat när det stiger.

Om båda öronen är inflammerade, upprepa instillationsförfarandet med andra örat.

Öronförpackningar

För akut katarralt otit rekommenderar ett barn kompressor på örat för djup uppvärmning och smärtlindring.

Det är viktigt! Kompressioner är kontraindicerade vid purulent urladdning från den yttre hörselgången eller misstänkt rubbning av trumhinnan.

För att säkerställa komprimerings maximala effekt är det viktigt att tillämpa det korrekt:

  • använd en servett av gasbind, viks 4 gånger - servettens storlek ska vara 2 cm till förmån för öronen, i mitten ett vertikalt snitt;
  • fukta en servett i alkohollösning, späd med vatten i halva, pressa och applicera på örat;
  • På toppen av en gasbinda appliceras kompresspapper, vars dimensioner ska vara 0,5 cm större vid kanterna än servetten.
  • Lägg ett lager av bomull ovanpå papperet (även 0,5 cm bredare än komprimerat papper);
  • Vik och fixa örat med en varm ullsjal.

Kompressorn är kvar i örat i upp till 4 timmar, det är bäst att utföra proceduren på natten så att barnet inte tar bort bandaget och inte är lustigt.

Ömt öra hygien

Vid identifiering av purulenta otitis media är viktigt för att säkerställa korrekt hygien i öronhålan. Det är bäst att ha denna procedur utförs av en läkare eller sjuksköterska. För att ta bort pus från injektionsytans inre yta och den yttre hörselgången används en bomullsledning eller gasbindning på en speciell sond. Efter avlägsnande av pus behandlas örat med antiseptiska lösningar, oftast med 3% väteperoxidlösning, varefter antibiotikarlösningen som föreskrivs av en läkare införs i den externa hörselkanalen.

Med avancerad purulent otit eller komplikationsutveckling ordineras patienten en behandling med antibiotikabehandling, läkemedlet administreras oralt eller genom injektion beroende på svårighetsgraden av sjukdomen.

Allmänna rekommendationer för vård av ett barn med otitis

Under otitis rekommenderas inte barnet att bada så att vatten inte kommer in i det inflammerade örat och inte provar förvärring eller komplikationer. Rekommendera inte att gå under den akuta tiden - det går bara att gå på gatan efter att smärtan har upphört och normaliteten av kroppstemperaturen. Det är viktigt att säkerställa att patienten inte överkolar och vinden inte blåser in i öronen, så även i varmt väder rekommenderas ett barn med otit att ha en tunn hatt.

Otitisprevention hos barn

Förhindrande av utveckling av öroninflammation hos barn innefattar härdning, naturlig utfodring, hygien i öronhålan, snabb behandling av förkylningar och rinit.

Eftersom små barn ofta håller små föremål i näsan eller öronen, lämna inte barnet obevakat under spelet!

Orsaker, egenskaper, symtom och behandling av otit hos barn i olika åldrar

Otit är en sjukdom som kännetecknas av närvaron av en inflammatorisk process i någon del av örat. Oftast förekommer det hos barn. Enligt statistiken står nästan alla barn vid 5 års ålder inför detta problem en eller flera gånger. De orsakssjukdomar som orsakas av sjukdomen kan vara virus, svampar eller bakterier. Det vanligaste otitismediet är bakteriellt. Den inflammatoriska processen i örat är åtföljd av smärta som är ganska stark för barn och kräver omedelbar tillhandahållande av kvalificerad medicinsk hjälp.

Typer av otit

Beroende på vilken del av örat den inflammatoriska processen är lokaliserad isoleras otitis media:

I 70% av fallen hos barn och hos unga barn i nästan 90% detekteras akut otitis media, orsakad av infektion genom hörselröret från nasofarynxen till trumhinnan. Av inflammationens natur kan det vara katarralt, seröst eller purulent. Catarrhal otitis media är vanligare.

På grund av kursens art kan öroninflammation vara akut (högst 3 veckor), subakut (från 3 veckor till 3 månader) och kronisk (mer än 3 månader).

Ur sitt ursprung är otit infektiös, allergisk och traumatisk. Beroende på huruvida en inflammatorisk process har utvecklats i en eller båda öronen är ensidig och tvåsidig otitis särskiljbar.

Orsaker till öroninflammation hos barn

Den främsta orsaken till den höga förekomsten av otit hos barn är en egenskap hos strukturen hos deras hörsel (Eustachian) rör. Det är praktiskt taget inte böjd, har en större diameter och en mindre längd än den hos en vuxen, så slem från nasofarynxet kan lätt falla in i mittörets hålighet. Till följd av detta störs ventilationen av tympanhålan och trycket i det ändras vilket framkallar utvecklingen av den inflammatoriska processen.

Extern otit uppstår på grund av infektion i händelse av skada på huden under rengöring av öronkanalerna eller kamning av håret, såväl som i kontakt med och stagnation av vätska i örat efter simning eller badning.

De främsta orsakerna till akut inflammation i mellanörat kan vara:

  • inflammatoriska processer i nasofarynx;
  • hypotermi;
  • hypertrofi av pharyngeal tonsils och kronisk adenoidit;
  • kroniska nasofaryngeala patologier (bihåleinflammation, tonsillit, rinit);
  • försvagning av lokal immunitet mot bakgrund av olika sjukdomar (rickets, viktbrist, anemi, exudativ diatese, leukemi, aids och andra);
  • frekventa allergier, följt av svullnad av slemhinnor och rinnande näsa;
  • felaktig näsa blåser ut;
  • skador med penetration av infektionen i öronhålan.

Intern otit utvecklas som en komplikation av akut eller kronisk inflammation i mellanörat, till följd av trauma eller en gemensam infektionssjukdom. I det senare fallet går patogen in i det inre örat genom blodet eller meningesen (till exempel meningit).

Symptom på otitis hos ett barn

Den kliniska bildegenskapen för otit bestäms av lokaliseringen av inflammatorisk process.

Symtom på otitis externa

Hos barn med yttre otit är det rodnad, klåda, svullnad i öronen och den yttre hörselgången, åtföljd av en plötslig ökning av temperaturen och smärtsamma förnimmelser. Känslan av smärta ökar när du försöker dra örat, när du öppnar munnen och tuggar.

Tilldela extern begränsad och diffus (diffus) otit.

Begränsad yttre otit uppstår med inflammation i hårfollikeln och talgkörteln i den yttre hörselgången. Det manifesterar sig i form av hudens rodnad, kildbildning, i mitten av vilken en purulent stav bildas och en ökning av lymfkörtlarna bakom örat. När en mogen abscess öppnas, minskar de smärtsamma förnimmelserna, och i sin plats förblir ett djupt sår, som därefter läker med bildandet av ett litet ärr.

När otitis sprids, påverkar inflammationsprocessen hela hörselgången. Det uppstår vanligen som en följd av allergisk reaktion, bakteriell eller svamp (otomycos) skador på huden. På huden på den yttre hörselgången med denna form av sjukdomen uppträder ofta blåsor. När en svampinfektion uppstår skyllar huden i öronkanalen, åtföljd av svår klåda.

Video: Hur man behandlar otitis media hos vuxna och barn

Symptom på otitis media

I akut otitismedia hos barn beror symtomen på sjukdomsformen. Följande symptom är karakteristiska för katarralt inflammation:

  • klibbande, stabbande eller skötande smärta i örat, förvärras genom att trycka på bocken, kan smärtan utstrålas till templet, halsen eller kinden;
  • en kraftig ökning i kroppstemperatur upp till 40 ° C;
  • överbelastning i öronen;
  • rastlös sömn;
  • svaghet, slöhet;
  • capriciousness, irritability;
  • kräkningar, lösa avföring (inte alltid observerad).

I avsaknad av aktuell initierad terapi kan akut mitten av katarralt otit redan den följande dagen bli purulent. Pus bildas i det exsudat som har svettats i katarralt otit, vilket är ett gynnsamt medium för reproduktion av patogena bakterier. För purulent otit kännetecknas av svår smärta (ju högre trycket i tympanisk hålighet, ju starkare smärtan), hörselnedsättning. När trumhinnan sprängs, strömmar en purulent vätska från den externa hörselkanalen. Smärta blir mindre intensiv.

Serös otitis media är en trög inflammatorisk process som kan vara från flera veckor till flera månader. Det kännetecknas av ackumulering av vätska med icke-purulent ursprung i tympanhålan.

Den kroniska formen av otitis media kännetecknas av milda symptom. Med henne har barnet inte ett hål i trumhinnan länge, pus frisätts periodiskt från den yttre hörselgången, det finns tinnitus och en gradvis minskning av hörseln beroende på sjukdomen. Svåra smärtor är frånvarande.

Symtom på inre otitis

Inre örat är nära kopplat till den vestibulära analysatorn, så den inflammatoriska processen i den påverkar dess funktioner. Hos barn med denna typ av sjukdom, förutom nedsatt hörsel, finns det tinnitus, yrsel, inkoordinering och balans, illamående och kräkningar.

Funktioner av otitis media hos spädbarn

Det är svårt att misstänka otitis media hos spädbarn som inte kan förklara för föräldrarna vad som egentligen gör ont för dem. Huvudsymptomet hos öroninflammation är en skarp ångest, en stark, till synes fri, skarp gråta och gråtande. De sover dåligt på natten, vaknar upp och skriker. Om du rör på det sjuka örat, ökar gråten. Det finns en markant försämring av aptiten eller vägran att äta. Barnet kan inte äta normalt, eftersom smärta ökar under sug och sväljning. Han vänder på huvudet och vänder sig bort från flaskan eller bröstet.

Ett barn kan sväva med ett ömt öra. Under sömnen rubbar han ofta huvudet mot en kudde. Vid ensidig otitis försöker barnet, för att minska smärta, att ta en tvungen position och ligger ner så att ömma öra vilar på kudden.

Risken för sjukdom hos barn i det första året av livet ökar det faktum att de flesta av tiden befinner sig i ett horisontellt läge. Detta komplicerar utflödet av slem från nasofarynxen med förkylning och bidrar till stagnationen. När du matar ett barn samtidigt som du ligger på ryggen eller när det uppstötas, kommer bröstmjölk eller mjölkformel ibland från näsofarynxet till mellanörat och orsakar inflammation.

diagnostik

Om du misstänker otitismedia hos barn, ska du kontakta din barnläkare eller otolaryngolog. Vid purulent urladdning från örat är det nödvändigt att snabbt ringa till doktorns hus eller lägga barnet i bomullsöra, ta på en hatt och gå till polykliniken själv.

Först samlar doktorn anamnesis och lyssnar på klagomål och undersöker sedan örat med ett otoskop eller öronspegel, bedömer förändringar i den yttre hörselgången och trumhinnans tillstånd. Även bihålorna och munkaviteterna undersöks.

Om otit är misstänkt, tilldelas ett fullständigt blodtal för att bedöma förekomsten av inflammatorisk process i kroppen och dess svårighetsgrad (ökad ESR, en ökning av antalet vita blodkroppar). En audiometri kan utföras för att kontrollera hörselskador.

Om en purulent vätska flyter ut ur den externa hörselkanalen samlas den in för bakteriologisk undersökning och känslighetsanalys för antibiotika. I särskilt svåra situationer (till exempel vid skador på inre örat) används röntgenundersökning, CT och MR.

behandling

Tidig behandling av otitis media hos barn ger ett positivt resultat. Beroende på typ av sjukdom och svårighetsgrad av kursen kan återhämtningsprocessen i akut form ta 1-3 veckor. Efter avslutad behandling av barn, i genomsnitt upp till tre månader kvarstår hörselnedsättning.

Behandling av otitis externa

Behandling av otitis externa utförs på poliklinisk basis. Till dess att den rena kärnan i koka har mogit, består den i användningen av antiinflammatoriska droger och alkoholkompresser. Efter att kärnan bildats av en läkare öppnas den följt av dränering av håligheten som bildas och tvättas med antiseptiska lösningar (klorhexidin, miramistin, 3% lösning av väteperoxid). Efter avslutad procedur appliceras ett bandage med levomecol, vilket måste bytas periodiskt för att slutföra sårläkning.

Om det finns en hög temperatur och en stark ökning av storleken på de intilliggande lymfkörtlarna används antibiotika.

När otomykos av det yttre örat, ryggmärgen och den yttre auditiva meatusen rengörs från öronvax, desquamated hud, onormala utsöndringar och svampmycelium. Därefter tvättas den med antimykotiska lösningar och behandlas med antisvampa salvor eller krämer (clotrimazol, nystatinsalva, Candida, miconazol och andra). Innehållet i föreskrivna tabletter (flukonazol, ketokonazol, mykosist, amfotericin B), med hänsyn till huruvida deras användning är tillåten för barn i en viss ålder.

Otitis media behandling

Behandling av akut otitis media utförs i de flesta fall hemma. Beroende på formen och svårighetsgraden av sjukdomen kan appliceras:

  • feber;
  • smärtstillande;
  • antibiotika;
  • vasokonstriktiva droppar;
  • antiseptiska medel;
  • antihistaminer;
  • fysioterapi (ultraviolett strålning, laserterapi, UHF i näspassagerna och yttre hörselkanalen);
  • kirurgisk ingrepp.

För barn som är äldre än två år, om diagnosen kräver förtydligande, är inflammationen ensidig och symtomen är inte särskilt uttalade. Förväntade taktik är tillrådligt. Terapi för detta är användningen av paracetamolbaserade eller ibuprofenbaserade antipyretika med ökande temperatur. Efter en tid genomförs en omprövning för att bekräfta diagnosen. Om barnets tillstånd under observationsperioden (24 - 48 timmar) inte förbättras, föreskriver läkaren antibiotika.

Antibiotikabehandling

Antibiotika för otitis media förskrivs om orsaken till sjukdomen är en bakteriell infektion. Deras användning i injektions- eller oral form (tabletter, sirap, suspension) är nödvändig från och med den första dagen om:

  • sjukdomen upptäcktes hos ett barn under ett år
  • diagnosen är inte i tvivel;
  • den inflammatoriska processen är lokaliserad i båda öronen;
  • allvarliga allvarliga symptom observerade.

Med purulenta otitis media ordineras vanligtvis antibiotika genom injektion, eftersom med denna administreringsmetod ökas deras effektivitet markant.

Av antibiotika för behandling av öroninflammation hos ett barn oftast använt droger penicillin (amoxiclav, amoxicillin, ampisid, Augmentin, etc.) och cefalosporin (ceftriaxon, cefuroxim, cefotaxim), makrolider (Azitroks, sumamed, Hemomitsin, azimed och andra). De viktigaste kriterierna för att välja ett läkemedel är dess förmåga att tränga in i mitten av hålrummet och den relativa säkerheten för barn.

Dosen beräknas uteslutande av läkaren baserat på barnets vikt. Den terapeutiska kursen är minst 5-7 dagar, vilket tillåter läkemedlet att ackumulera i tillräcklig mängd i tympanhålan och förhindra övergången av sjukdomen till kronisk form.

Video: Dr Komarovsky om symptomen och behandlingen av otitis

Lokala lösningar för purulent otit

För behandling av otitis media med örondroppar med antiinflammatoriska, antibakteriella och analgetiska effekter och antiseptiska lösningar.

När varbildning i den yttre hörselgången första läkaren avlägsnar pus och noggrant tvättar öronhålrums desinfektionsmedel (väteperoxid iodinol, FRC), varefter begraver antibiotikalösning (dioxidine, Sofradeks, Otofa).

Från smärtstillande medel och antiinflammatoriska läkemedel kan du använda öronfall, otipax, otirelaks, otinum. De är begravda i öronhålan direkt eller blötläggt med bomullsullar och sätts sedan in i örat. Sänker in i öronkanalen hos ett barn som är begravd i ett benäget läge med huvudet vänd på sin sida, något att dra upp öronen upp och tillbaka. Efter det ska barnet ligga ner i 10 minuter utan att ändra kroppens position.

Många barnläkare, inklusive EO Komorowski, särskilt föräldrar betonar på det faktum att före granskningen av örat hålighet och läkarens bedömning av trumhinnan integritet för behandling av öroninflammation kan inte använda örondroppar. Om de vid ett tråck i ryggraden faller in i mittörets hålighet, är det möjligt att hörselnerven är skadad och de auditiva ögonen är skadade och leder till hörselnedsättning.

Vasokonstrictor näsdroppar

Med otitis är det viktigt att ge barnet fritt nasalt andning. För att göra detta, bör du regelbundet rengöra bihålorna från det ackumulerade slemhinnan med bomull flagella doppad i babyolja. Om det finns en torkade slem, i vardera näsborren måste droppa 2-3 droppar saltlösning eller särskilda beredningar (akvamaris, Marimer, humor), sedan efter 2-3 minuter mycket försiktigt bort slem mjuknat användning av en sug i näshålan.

I otitis media visas instillation i näsa kärlsammandragande droppar (nazivin, vibrotsil, galazolin, rinazolin), som inte bara förbättrar näsandning, men också tillhandahåller öppenheten hos örontrumpeten, reducerande mukosal svullnad och normalisera ventilation av mellanörat.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk ingrepp för akut otitis media krävs sällan. Den består i snittet av trumhinnan (myringotomi) för att ge ett utlopp för pus eller exudat som ackumuleras i tympanhålan utifrån. Indikationerna för denna procedur är allvarliga smärta. Det utförs under anestesi och gör att du omedelbart kan lindra barnets tillstånd. Läkningen av det skadade trumhinnan tar cirka 10 dagar. Under denna tid är noggrann vård av örat nödvändigt.

Labyrintitbehandling

Behandling av inflammation i inre örat utförs på ett sjukhus, eftersom denna sjukdom är fylld med utvecklingen av ganska allvarliga komplikationer i form av cerebral cirkulationssjukdomar, utveckling av meningit, sepsis.

Antibiotika, antiseptiska, antiinflammatoriska och dehydrerande medel, vitaminer, samt läkemedel som förbättrar blodcirkulationen, normaliserar funktionerna hos den vestibulära apparaten och hörsel används för behandling. Om det behövs, tillgripa kirurgisk ingrepp, vars syfte är att avlägsna vätska från inre öronets hålighet och eliminera det suppurativa fokuset.

komplikationer

Vid försenad eller felaktig behandling, såväl som vid snabb otit kan det bli kroniskt eller leda till utveckling av följande komplikationer:

  • mastoidit (inflammation av mastoidprocessen hos det tidsmässiga benet);
  • meningeal syndrom (irritation av hjärnans foder);
  • hörselnedsättning
  • pares av ansiktsnerven;
  • nederlag av den vestibulära apparaten.

De flesta med risk för komplikationer är barn med försvagade immunförsvar.

Video: Hur man undviker otitalkomplikationer. Adviserar "Barnläkare"

förebyggande

Förebyggande av otitismedia hos barn syftar främst till att öka kroppens försvar och förhindra slem från näshålan från att komma in i hörselröret. I detta hänseende rekommenderas det:

  • tillhandahålla den längsta möjliga amningen
  • vidta åtgärder för att härda kroppen
  • i rätt tid och till slut för att bota akut respiratoriska infektioner och inflammatoriska sjukdomar i nasofarynxen;
  • Vid förkylning under amning eller flaska, lägg inte barnet horisontellt;
  • regelbundet avlägsna slem från näshålan med förkylning;
  • Bär en hatt som täcker öronen i kallt och blåsigt väder.

Föräldrar måste se till att barnet blåser ut näsan korrekt, växelvis varje näsborre.