Avlägsnande av tonsiller hos vuxna

Efter att ha lidit av kronisk tonsillit beslutar vissa patienter att ta bort tonsillerna. I vilka fall visas operationen, hur är den utförd och vilka konsekvenser kan vi förvänta oss av det?

När du behöver ta bort tonsillerna

Avlägsnandet av tonsillerna (tonsillektomi) tillgodoses endast när det inte längre är möjligt att återställa immunorganets funktion. Huvudindikationerna för operationen är:

  • Hyppiga exacerbationer av kronisk streptokock-tonsillit. Det faktum att orsaksmedlet för patientens sjukdom är exakt streptokocker måste bekräftas med ett blodprov för antistreptolysin O-titer. Dess ökning ger på ett tillförlitligt sätt kroppens svar på streptokocker. Om du tar antibiotika leder inte till en minskning av titer, då är det bättre att ta bort tonsillerna, annars är risken för komplikationer komplicerad hög.
  • En ökning av tonsillans storlek. Spridningen av lymfoid vävnad kan ge obehag vid sväljning eller sömnapné (sömnapné) syndrom.
  • Skador på vävnaderna i hjärtat, leder och njurar på grund av förgiftning. För att fastställa sambandet mellan betennandet i tonsillerna och avvikelserna i organens funktion, uppmanas patienten att utföra de så kallade reumatiska testerna - genomgå test för C-reaktivt protein, sialinsyror och reumatoid faktor.
  • Paratonzillär abscess. Detta är ett tillstånd där inflammation passerar från tonsillerna till de mjuka vävnader som omger dem. Patologin är vanligtvis "dämpad" med droger och bara sedan fortsätt till operationen.
  • Ineffektiviteten av konservativa terapier (inklusive medicinering, tvättning, dammsugning av rören från tonsiller och fysioterapi).

Hur man förbereder sig på tonsillektomi

Förberedelse för tonsillektomi utförs på poliklinisk basis. Patienten måste klara en serie test:

  • slutföra blodräkningen
  • blodplätträkningsanalys,
  • koagulogram (blodprov för koagulering),
  • urinanalys.

Du måste undersökas av en tandläkare, kardiolog och allmänläkare. Vid avslöjande av patologins samråd med motsvarande expert visas.

För att minska risken för blödning 2 veckor före operationen, föreskrivs patienten läkemedel som ökar blodkoaguleringen. I 3-4 veckor uppmanas de att sluta att ta aspirin och ibuprofen.

Dagsdag

Hur exakt operationen kommer att äga rum, bestämmer läkaren. Som regel tas tonsillerna helt bort. Partiell tonsillektomi kan utföras med svår lymfoid hypertrofi.

6 timmar före proceduren uppmanas patienten att sluta äta, dricka mejeriprodukter och juice. I 4 timmar kan du inte ens dricka vatten.

Avlägsnande av tonsiller hos vuxna sker vanligen under lokalbedövning. En halvtimme före operationen ges en patient intramuskulär injektion med ett lugnande läkemedel, sedan injiceras anestetisk lidokain i vävnaden runt tonsillen.

I operationsrummet sitter patienten i en stol. Sårorganen avlägsnas genom munnen. Inga skärningar på nacken eller hakan gör det inte.

Alternativ för tonsillektomi:

  • Traditionell operation. Tonsils avlägsnas med hjälp av traditionella kirurgiska instrument - sax, skalpell och slinga.

Fördelarna: Metoden är tidtestad och väletablerad.

Nackdelar: en lång period av rehabilitering.

  • Infraröd laserkirurgi. Lymfoid vävnad skärs ut med en laser.

Fördelar: Den nästan fullständiga frånvaron av svullnad och smärta efter proceduren, enkel implementering, operationen kan utföras även på poliklinisk basis.

Nackdelar: Det finns risk för brännskador kring frisk vävnad som omger amygdala.

  • Använda en ultraljud skalpell. Ultraljud värmer vävnaden upp till 80 grader och skär ner tonsillerna tillsammans med kapseln.

Fördelar: minimal skada på intilliggande vävnader, snabb läkning.

Nackdelar: Det finns risk för blödning efter operation.

  • Bipolär radiofrekvensablation (samling). Tonsillerna är avskurna med en kall radio kniv, utan att värma vävnaden. Tekniken gör att du kan ta bort hela amygdala, eller bara en del av det.

Fördelar: ingen smärta efter operation, en kort period av rehabilitering, låg förekomst av komplikationer.

Nackdelar: utförs endast under generell anestesi.

Hela operationen tar inte mer än 30 minuter. Efter slutförandet tas patienten till avdelningen, där de placeras på höger sida. Ett ispaket appliceras på nacken. Saliv är uppmanad att spita i en speciell behållare eller på en blöja. Under dagen (och under högst 5 timmar) får patienten inte äta, dricka eller gurgla. Med stark törst kan du ta några sippor av kallt vatten.

Frekventa klagomål efter operation - ont i halsen, illamående, yrsel. Ibland kan blödning förekomma.

Beroende på metoden för tonsillektomi lämnas patienten hem i 2-10 dagar. Sår hals fortsätter i 10-14 dagar. På 5-7: e dagen ökar den kraftigt, vilket är förknippat med utmatning av korst från väggarna i struphuvudet. Sedan försvinner smärtan gradvis.

För att lindra lidandet ges patienten intramuskulära injektioner av analgetika. Antibiotika indikeras i flera dagar efter operationen.

Hemvård

En vit eller gulaktig blomma uppträder på den opererade ytan, som helt försvinner efter att de kirurgiska såren har dragits. Gurgla och desinficera halsen medan blomman kvarstår är förbjuden.

Inom två veckor efter operation rekommenderas patienten:

  • prata mindre
  • lyft inte vikten
  • ät endast mjuk, kall mat (grönsaker och köttpuréer, soppor, yoghurt, flingor),
  • drick mer vätska
  • Besök inte badet, solarium, flyga inte ett plan,
  • borsta tänderna noga och skölj din mun
  • ta bara kalla duschar
  • dricker smärtstillande medel (läkemedel på grundval av paracetomol). Det är förbjudet att ta ibuprofen eller aspirin, eftersom de ökar risken för blödning.

Smak kan vara störd i flera dagar efter proceduren.

Återhämtningsperioden efter borttagning av tonsiller tar cirka 2-3 veckor. Vid slutet av den tredje veckan är såren helt läka. I stället för körtlarna är lårvävnad belagd, täckt med slemhinnor. Patienten får återgå till det vanliga sättet att leva.

Eventuella komplikationer

De negativa effekterna av borttagning av tonsiller hos vuxna är:

  • Risk för blödning inom 14 dagar efter operationen. När bloddroppar uppträder i saliven rekommenderas patienten att ligga på sidan och fästa en blåsan mot nacken. Om blödningen är intensiv måste du ringa en ambulans.
  • I mycket sällsynta fall (högst 0,1%) är det möjligt att ändra rösttidsbrottet.

Avlägsnande av tonsiller: pro och con

Utnämningen av tonsillektomi hos många patienter är tvetydig. De är generad av pratandet att palatinmassiller är ett viktigt organ i immunsystemet, vilket avlägsnande medför utveckling av luftvägsinfektioner och en ökning av frekvensen av förkylningar. Avskräckande komplikationer, vissa patienter vägrar att utföra operationen.

Läkare har dock bråttom för att lugna dem: tonsillektomi kan inte påverka immunförsvaret hos en vuxen. Faktum är att det redan i ungdomskörtlar upphör att vara det enda filtret i vägen för penetration av bakterier och virus. De kommer till stöd av hypoglossal och pharyngeal tonsil. Efter operationen aktiveras dessa lymfoidformationer och tar över alla de borttagna organens funktioner.

Men bevarandet av tonsillerna i närvaro av indikationer för borttagning hotar utvecklingen av allvarliga hälsoproblem. Inflammad vävnad förlorar sina skyddande egenskaper och blir till en infektionskammare. I en sådan situation, att vägra att ta bort dem innebär att fördöma dig själv till mycket farligare patologier, inklusive hjärta, njure och gemensamma sjukdomar. Hos kvinnor kan uppkomsten av kronisk tonsillit negativt påverka reproduktiv funktion.

Riskerna för operationen bedöms från fall till fall. Ett hinder för genomförandet kan vara:

  • vaskulära sjukdomar som åtföljs av frekvent blödning och är inte härdbara (hemofili, Osler-sjukdom),
  • allvarlig diabetes,
  • tuberkulos,
  • hypertoni III grad.

Sådana patienter kan visas ett mellanliggande förfarande - laserlacunotomi. En infraröd stråle på tonsillerna gör mikroinsnitt genom vilka purulenta innehåll strömmar ut.

Tillfälliga kontraindikationer för att utföra tonsillektomi är:

  • menstruationstiden
  • underbehandlade karies,
  • tandköttssjukdom
  • akuta infektionssjukdomar
  • sista trimestern av graviditeten
  • exacerbation av tonsillit,
  • exacerbation av någon annan kronisk sjukdom.

Vad händer om du tar bort tonsillerna?

Körtlar (tonsiller) - lymfoida ackumulationer som utför skyddande och hematopoetiska funktioner. Parade organ ligger djupt i halsen bakom palatinbågarna och är en av nyckelkomponenterna i lymfadenoidfaryngealringen. De är ett immunhinder som förhindrar att patogener kommer in i luftvägarna.

Är det värt att ta bort tonsillerna? Ofta återkommande ENT-sjukdomar, organs onormala struktur och deras hypertrofi är direkta indikationer för avlägsnande av palatinmassiller.

Brist på körtlar kan negativt påverka lokal immunitet och kroppens allmänna reaktivitet.

Av denna anledning utförs kirurgi endast i extrema fall i närvaro av allvarliga patologier.

Vad är tonsillektomi?

Avlägsnande av tonsiller är en enkel operation, under vilken partiell (tonsillotomi) eller fullständig (tonsillektomi) excision av lymfadenoidformationer sker. Kirurgiska manipuleringar tillgodoses endast vid ineffektivitet av konservativ behandling och vävnadshypertrofi. Fram till nyligen utfördes tonsillektomi exklusivt under generell anestesi, men med hjälp av mjuka tekniker för excision av mjuka vävnader utförs förfarandet oftare under lokalbedövning.

Gör det ont för att ta bort tonsillerna? I lymfoidformationerna koncentrerades ett stort antal nervändar.

Av denna anledning bedövas den opererade vävnaden före operationen. I otolaryngology finns det minst 5 olika metoder för avlägsnande av palatinmängder:

  • mekanisk ektomi - excision av mjukvävnad med en skalpell och metallslinga under generell anestesi; Det förekommer huvudsakligen i närvaro av allvarliga komplikationer (paratonsillar abscess, hypertrofi hos körtlarna);
  • Kryodestruktion - Förfarande för frysning och avlägsnande av lymfoida vävnader under generell anestesi;
  • flytande plasma ectomi - partiell eller fullständig excision av tonsillerna med hjälp av en plasma "kniv"; Detta är en av de mest icke-traumatiska metoderna för kirurgi;
  • ultraljudsavlägsnande - excision av drabbad vävnad med användning av en ultraljudstransduktor; under proceduren sker "tätning" av de skadade kärl samtidigt som förhindrar tung blodförlust;
  • laser ectomy är en enkel operation för att excisera lymfadenoidformationer, följt av koagulering av små kärl.

Det bör noteras att borttagning av tonsiller kan orsaka postoperativa komplikationer. Rehabilitering bidrar till att minska sannolikheten för septisk inflammation, under vilken patienten måste genomgå antibakteriell och immunostimulerande läkemedelsbehandling.

När utförs en tonsillektomi?

Behöver jag ta bort tonsillerna? Åtgärdens lämplighet kan endast bedömas av en kvalificerad specialist. I avsaknad av allvarliga indikationer utförs inte tonsillektomi, vilket är förknippat med en minskning av resistansen hos hela organismen.

Under en 5-årig laboratoriestudie fann amerikanska experter att palatinmassiller är ett immunlaboratorium. Det är i det att en grundlig analys av utlänningar som tränger in i kroppen från mat och luft, äger rum. Alla potentiellt farliga mikroorganismer neutraliseras av parade organ, vilket förhindrar utvecklingen av smittsamma komplikationer.

När kan kirurgi krävas? I de flesta fall utförs kirurgi med tonsil dysfunktion. Frekventa återfall av purulent tonsillit och anomalös vävnadsstruktur skapar ett hot mot människans liv. Om konservativ behandling inte eliminerar patogener i linserna och folliklarna i körtlarna, avlägsnas de för att förhindra generalisering av katarrala processer.

Argument för

Sekundär immunbrist är en av de viktigaste orsakerna till frekventa återkommande av ENT-sjukdomar. Vid chronitization av catarrhal processer palatine tonsiller ständigt inflammeras, vilket leder till proliferation av lymfoid vävnad. I detta fall kan borttagning av tonsiller göra det möjligt att eliminera huvudplatsen för lokalisering av patogena mikroorganismer och därmed förhindra allvarliga efterinfektiösa komplikationer.

Behöver jag ta bort tonsillerna? Tonsillektomi utförs endast av kirurger i de fall där patologiska förändringar i vävnaderna i framtiden kan leda till negativa konsekvenser. Det finns flera viktiga argument till förmån för operationen:

  • eliminering av smittkällan - excision av smittade vävnader bidrar till eliminering av inflammationsfokus, vilket hjälper till att förhindra utveckling av sekundära sjukdomar (faryngit, bronkit, bihåleinflammation);
  • vidhäftande återfall - kronisk inflammation av lymfoida formationer leder till organdysfunktion, hypertrofi och förekomst av postinfektiösa komplikationer;
  • eliminera foci av kronisk inflammation utlöser avgiftningsprocesser i kroppen, vilket stärker den övergripande immuniteten;
  • förebyggande av systemkomplikationer - förgiftning av kroppen med metaboliter av beta-hemolytisk streptokocker leder till en ökning av stressen på avgiftningsorganen och kardiovaskulärsystemet.
  • Tidig borttagning av tonsiller bidrar till att neutralisera patogener, vilket förhindrar utveckling av reumatism, encefalit, pyelonefrit, myokardit, etc.;
  • förebyggande av sköldkörtelstörning - patologiska processer i ENT-organen påverkar funktionen hos det endokrina systemet, i synnerhet sköldkörteln,
  • Genomförande av tonsillektomi minskar risken för tyrotoxikos, hypotyroidism och andra patologier.

Behöver jag ta bort tonsillerna eller inte? Man bör förstå att människokroppen är ett harmoniskt system, där det inte finns några onödiga komponenter. Operativ intervention utförs endast om det finns allvarliga indikationer. Om en patient upplever återkommande ENT-sjukdomar mer än 4-5 gånger om året, eller vid proliferation av lymfoida vävnader gör andningen svår, är kirurgi helt enkelt nödvändigt. I alla andra fall, för att eliminera de patologiska processerna i palatinmänglarna som försöker att behandla läkemedel.

Argument "mot"

Körtlar måste tas bort eller behandlas? Förekomsten av dåligt andetag och obehag i halsen kan inte betraktas som ett viktigt argument till förmån för operationen. Ja, efter excision av tonsillerna elimineras ovanstående symtom, men tillsammans med mänsklig immunitet.

Lymfoidbildning är en barriär som förhindrar uppkomsten av utländska agenter i luftvägarna. I avsaknad av körtlar är foci av inflammation lokaliserade i tonsillerna, vilket skapar förutsättningar för utveckling av sekundära infektionssjukdomar. Det bör förstås att efter tonsillektomi kan patienter uppleva följande problem:

  • fördröjd blödning - en vanlig postoperativ komplikation som kan leda till blödningar och utveckling av bronkit
  • brist på immunförsvar - minskning av lokal immunitet bidrar till en ökning av återfall av lunginflammation, trakeit, faryngit, etc.;
  • torkning av slemhinnan - avsaknaden av tonsiller bidrar till torkningen av slemhinnan på baksidan av halsen, vilket orsakar obehag;
  • ökad risk för cancer - patienter som genomgår tonsillektomi har risk för cancer 2 gånger oftare.

Kvinnor med tonsiller som tas bort upplever en graviditetsperiod (graviditet).

Forskare har funnit att palatinmassiller indirekt påverkar hypotalamusens funktion.

Avlägsnande av körtel är en av orsakerna till otillräcklig produktion av kvinnliga hormoner. Deras brist leder till en förvärring av toxemi och en ökad risk att utveckla medfödda avvikelser hos barnet.

Ta palatinmänglar bort med utveckling av kroniska sjukdomar? Lymfoidformationer producerar specifika proteiner som är involverade i deaktiveringen av patogener. Deras excision kommer oundvikligen leda till en ökning av smittsamma sjukdomar.

Det är av denna anledning att många experter försöker göra ett partiellt avlägsnande av körtlarna med excisionen av endast de vävnader där den patogena floran är lokaliserad.

Dispelling myter

Huruvida man ska ta bort tonsiller med utvecklingen av kronisk angina? Vissa patienter med skräck tycker om möjligheten till tonsillektomi. Detta beror till stor del på brist på förståelse för processens egenskaper, dess effektivitet och möjliga konsekvenser.

Innan vi väger alla fördelar och nackdelar med operationen, ta bort några vanliga myter:

  1. körtlar avlägsnas från alla som lider av kronisk angina - de tillgriper endast kirurgiskt ingrepp om konserveringsbehandling är ineffektiv och återkommande sjukdomar uppträder oftare 4 gånger om året.
  2. excision av tonsillerna - ett förfarande som kräver allmänbedövning - allmän anestesi tillhandahålls endast för en klassisk operation med en skalpell och en metallslinga;
  3. excision av tonsiller frångår helt immunitet - icke-radikal operation (ablation) med partiell avlägsnande av lymfadenoidvävnader påverkar praktiskt taget inte allmän och lokal immunitet;
  4. Under operationen uppstår stora blodförluster - vid utsöndring av vävnader tromboser små kärl snabbt och stora "förseglas" under elektrokoagulation, vilket förhindrar signifikant blodförlust.

Excision av tonsiller hos barn under 5 år ökar risken för att utveckla dysbakteri, sekundär immunbrist och dietisk diates.

Ta bort körtlar som förebyggande åtgärd? Skärvävnader som är involverade i syntesen av försvarceller påverkar reaktiviteten hos hela organismen negativt. Av den anledningen kan den opererade patienten vara sjuk oftare än före tonsillektomi. För att minska risken för att utveckla infektiösa patologier är det önskvärt att iaktta förebyggande åtgärder vid uppföljning av säsongsbetingade sjukdomar.

förebyggande

Infektioner bidrar till utvecklingen av patologiska processer och cellproliferation av lymfoida vävnader. Det är därför patienter med kronisk tonsillit ofta upplever en överväxt av tonsillerna. För att förhindra tonsillektomi måste du följa de enkla reglerna för förebyggande av infektionssjukdomar:

  1. Vitaminintag - retinol (A), tokoferol (E) och folacin (B12) stärker den allmänna immuniteten, vilket minskar risken för att utveckla infektioner med en faktor 2-3;
  2. användningen av immunostimulantia - i väntan på säsongsbetingade sjukdomar är det lämpligt att ta immunstimulerande läkemedel, vars komponenter stimulerar produktionen av interferon - ett protein som är involverat i förstöring av virus och bakterier.
  3. Tidig tandbehandling - kariesänder leder till en förändring i pH-nivån i orofarynxen, vilket skapar optimala förutsättningar för infektionens utveckling.
  4. Om du behandlar dina tänder i tid, kommer risken att utveckla tonsillit åtminstone att halveras.
  5. balanserad näring - regelbundet intag av starka livsmedel (grönsaker, frukt) och proteinfoder stimulerar kroppens immunaktivitet.

Att ignorera ovanstående rekommendationer skapar förutsättningar för infektion i övre luftvägarna. Vid kronisk inflammation ökar risken för hypertrofi hos körtlarna, vilket ligger till grund för operationen.

Delvis avlägsnande av mandel minskar inte risken för återväxt av vävnad.

Kan tonsillerna tas bort snabbt och smärtfritt? I de fall där operation är oundviklig, väljer specialisten det optimala sättet för patienten att ta bort tonsillerna. Valet av en viss teknik bestäms av graden av smittspridning, djupet på vävnadsskadorna och patientens historia. Laser-, plasma- och radiovågsterapi är bland de säkraste och smärtlösa metoderna för körtel excision.

Hur avlägsnas körtlar? Gör det ont för att ta bort tonsillerna? Kan temperaturen stiga efter borttagning av körtlarna? Dessa och andra frågor handlar framför allt om de som behöver skära tonsillerna av en eller annan anledning.

Operationen att avlägsna körtlarna i medicin anses vara den vanligaste proceduren, vilket inte är särskilt svårt. Tidigare, i sovjetiska tider, ansågs det ganska ofta. För närvarande analyserar experter noggrant situationen och fattar ett välgrundat beslut om hur bra det är att ta bort dem. Nu har läkare ingen brådska att förskriva en sådan operation, och tillgripa den endast vid nödsituationer.

Om du tar bort tonsillerna hotar kroppen på något sätt att försvaga immunsystemet. Tonsils utför en skyddsfunktion. Oavsett om det verkligen är nödvändigt att radera tonsiller bara experten kan berätta.

Experter drog slutsatsen att patientens ålder är viktig. Barn rekommenderas inte att ta bort, såväl som personer över 40 år. Vi kan säga att den 40-åriga gränsen är ett slags tröskelvärde som bestämmer förfarandets lämplighet.

Indikationer för borttagning

Sjukdomar i halsen orsakar många problem för sin ägare. En person plågas av konstant ont i halsen, vilket ibland är svårt att bli av med. De kan vara speciellt grymma på natten, inte ge hur man sover och återhämtar sig. Indikationer för borttagning av tonsiller är följande:

  • Kronisk tonsillit. Detta är en allvarlig sjukdom som kräver noggrann uppmärksamhet och ansvarsfull attityd. Om du är trött på att genomgå många undersökningar och oändligt behandlar kronisk tonsillit, kan du behöva genomgå ett sådant oattraktivt förfarande som borttagning av tonsiller. Avlägsnandet av körtlarna är i sig ett ganska allvarligt beslut som måste göras medvetet, sedd från läkarens ställning. Persistent ont i halsen är en giltig ursäkt för tonsillektomi. Inget behov av att skjuta upp operationen för senare. Du plågar bara dig själv och gör nära människor lider.
  • Förstorrade tonsiller. Avlägsnande av tonsiller kan visas inte bara med ihållande ont i halsen. Oavsett om halsen gör ont eller inte, är borttagningen av tonsiller motiverad med en betydande ökning av storleken. I vissa, särskilt kritiska fall, växer körtlarna så stora att de ofta blockerar åtkomsten av syre under naturlig andning. Det finns en risk att patienten någon gång helt enkelt kommer att kvävas vid hosta eller annan sjukdomstillväxt.
  • Allvarlig förgiftning av kroppen. Varje inflammatorisk process som uppstår i kroppen är farlig eftersom den långsamt förgiftar den. Intoxicering av alla organ och system sker. Det här tillståndet kan inte ignoreras eller låtsas att det inte spelar någon roll alls. Naturligtvis kan någon av oss bli sjuk, men varför ska vi lida så mycket och bör vi uthärda systematiska smärtor? Allvarlig förgiftning av kroppen kan leda till en minskning av immuniteten, och detta hotar i sin tur med andra, inte mindre farliga konsekvenser.
  • Kronisk exacerbation av angina. Kan det vara ont i halsen en signifikant indikation för operation? Det visar sig ja. I det fall då sjukdomen besöker dig mycket ofta kan borttagningen av tonsiller vara en värdig väg ut ur situationen. Behovet av att ta mediciner ofta, oavsett smärtstillande medel eller andra (namnen spelar ingen roll här, det är ingen mening att kalla dem) kan förändra uppfattningen av livet till det värre. Kronisk förvärring av ont i halsen lever mycket sorg och lidande till sin ägare. Hög temperatur, svår smärta, som ibland helt enkelt är omöjlig att uthärda, kommer att avsevärt försämra livskvaliteten. Om ont i halsen återkommer mer än tre gånger per år är detta en signifikant indikation på excisionen av tonsillerna.

Hur man förbereder sig för operation

De flesta människor behöver moraliskt förbereda sig för att ta bort tonsillerna. Det är viktigt att anpassa sig till själva processen: att övervinna rädsla och dina egna tvivel. Trots allt kommer staten efter operationen att förändras gradvis, men inte omedelbart. Dessutom kan du i flera timmar inte äta mat och till och med dricka vatten. En vuxen kan klara av en sådan belastning, men barn behöver kontroll. För att förbereda sig för operationen är det nödvändigt att besöka följande specialister på kliniken: en terapeut, en tandläkare, en kardiolog. Dessutom måste du skicka ett allmänt blod- och urintest för att genomgå ett blodprovstest.

Postoperativ period

Efter att problemet har tagits bort eller inte är körtlarna framgångsrikt löst, är det värt att ta hand om dig själv. Du måste vara beredd på att en röst kan förändras en stund, ibland finns det obehagliga känslor när man sväljer. Rehabilitering sker inte så fort som vi ofta vill ha. Du borde vara tålmodig och vänta bara. Ofta upplever patienter långvarig blödning, som inte bara kan störa och oroa sig. Det kan ta lite tid att återhämta sig från borttagningen av tonsillerna, så det är bättre att ta avresa på din arbetsplats på egen bekostnad eller ordna en fullvärdig sjuklista. Den postoperativa perioden inkluderar ett antal ansvariga åtgärder som måste försökas följas under en viss tid.

Ren vattenförbrukning

Livet efter borttagningen av tonsillerna kan vid någon tid tyckas ganska nedslående. Många begränsningar bidrar inte till att höja stämningen, dessutom kommer smärta också från och med till att börja känna sig själv. Vad som kan göras, kanske, utan begränsningar, är att dricka rent, kallt vatten. Om det efter några timmar har gått, kan du dricka lite vatten - det hjälper dig att återhämta sig snabbare från emotionell och fysisk omvälvning.

Tar en kall dusch

Under de första dagarna efter operationen måste du vägra att besöka badet, bastun, sola inte i solen. Dusch bör tas bara coolt, i alla fall inte varmt! Annars kan den nyligen stoppade blödningen återupptas, vilket leder till allvarliga konsekvenser.

Titta tyst

Försök att prata mindre efter att du har tagit bort tonsillerna. Det här är inte någons infall, men en nödvändig åtgärd för snabb läkning. Det perfekta alternativet skulle vara att hålla tyst i flera timmar eller till och med dagar och med anhöriga förklarade med tecken. Extroverts kommer att ha lite svårare än introverts. Det är bäst att fylla på en eller två intressanta böcker för den här perioden och dyka in i den fiktiva världen så att du inte behöver tråkiga under en lång tid.

Noggrann munhygien

Under hygienisk rengöring av tänder, försök att inte skada det område där operationen utfördes. Undvik att svälja tandkräm och skölj försiktigt munnen. Kom ihåg att vattnet ska vara lite kallt, inte varmt. Missbruk inte den överdrivna lusten att rengöra tänderna, som det inte borde, och undvik det, eftersom mikroberna som bor i munhålan kan vara farliga för ett nytt sår.

Vad ska kasseras

Många människor som har genomgått en operation för att avlägsna tonsillerna är oroade över frågan: Vad kan du äta efter ett sådant "utförande"? Det verkar som perfekt blasfemi att äta bekant mat. Under alla omständigheter måste du ändra din kost, på något sätt ställa din mark, låt inte ditt hem avnjuta dig med förbjudna livsmedel. Under de första dagarna är det bättre att bestämt överge alla slags resor, besöka kulturella evenemang. Först kan temperaturen stiga när som helst, svaghet och yrsel kan uppstå. För det andra är det osannolikt att det fysiska tillståndet kommer att läggas till aktiv tidsfördriv. Mest troligt kommer du att känna dig trasig, viljan att sova mer. Det är osannolikt att du vill ta emot gäster och även utföra rutinuppgifter, till exempel matlagning eller rengöring av lägenheten. Alla dessa aktiviteter är bättre att skjuta upp till ett mer lämpligt ögonblick.

Således är frågan om det är nödvändigt att ta bort tonsillerna, var och en ska bara svara efter sig själv efter samråd med en kompetent specialist. Konsekvenserna efter borttagningen av tonsillerna är inte så kritiska om själva operationen utförs i en specialklinik med iakttagande av alla hygien- och hygienkrav.

Avlägsnande av tonsiller (tonsillektomi) är ett extremt mått vid behandling av kronisk tonsillit. Det används i alla fall när frekvent purulent tonsillit inte bara minskar livskvaliteten, utan ökar också risken för skador på streptokocker i andra organ: njurar, leder och hjärtan. För bara ett halvt sekel sedan var tonsillektomi den mest populära metoden för kardinal bortskaffande av kronisk tonsillit. Men idag är det ett tvångsteg med fullständigt misslyckande av antibiotikabehandling och fysioterapiprocedurer.

Varför är experter så försiktiga med denna gång populära operation? Det verkar ju så enkelt, det finns inga tonsiller - det finns inga problem med dem, det finns inget ställe att dröja på infektionen och ackumuleras i pus. Hur farligt är borttagningen av tonsiller? Det handlar om konsekvenserna av tonsillektomi.

Vad förlorar vi?

Varför är det farligt att ta bort tonsiller hos vuxna och barn?

Idag är det ingen tvekan om att det inte finns något överflödigt i människokroppen. Om det finns en vävnad eller ett organ är det nödvändigt och fördelaktigt för människor. Så är tonsillerna, kluster av lymfoid vävnad, som producerar celler som skyddar kroppen mot infektion, och dessutom inte bara bakteriell, men också svamp och viral.

  • Pirogovs ringformade tonsiller är ett hinder för smittämnen. Avlägsnandet av tonsillerna berövar således en person i denna barriär. En infektion kan med fullständig straffrihet inte bara bo i struphuvudet utan också tränga in i struphuvudet, luftstrupen, bronkier och lungor. Resultatet - i stället för kronisk tonsillit, laryngit, bronkit eller till och med inflammation i lungorna.
  • Tonsils är ansvariga för deras del av att säkerställa cellulär immunitet, som producerar makrofager, förtärande bakterieceller och virus. Det är, när tonsillerna avlägsnas, lider cellulär immunitet, främst lokal.
  • Tonsils produceras av lymfocyter, som aktivt producerar antikroppar för att blockera och utsöndra antigener. När en person förlorar tonsiller, svagas hans humorala immunitet också.
  • Antiallergiskt skydd minskar också. Eftersom allergener inte inaktiveras nu i stället för deras penetration, påverkar följderna efter borttagningen av tonsiller också allergiska sjukdomar. I synnerhet kan predisponerade individer utveckla bronkial astma och de som redan är sjuka med det, frekventa anfall av bronkospasm.

Hur farligt är borttagningen av tonsiller hos barn?

Förutom det faktum att tonsillektomi i barndomen leder till samma problem som vuxna, finns det ytterligare egenskaper på konsekvenserna.

  • Eftersom barnens organism är i aktiv tillväxt, påverkar denna process också tonsillerna. Vävnadstillväxten kan gå på två sätt - genom att öka antalet celler (hypertrofi) eller genom förtjockning och expansion av befintliga (hyperplasi). Eftersom de borttagna tonsillerna lämnar en viss procentandel lymfoid vävnad växer denna vävnad helt enkelt och någon gång efter tonsilektomi finns det igen en plats där stafylokocker eller streptokocker kan leva.
  • Barnets immunitet är också i sin linda. Därför kan någon minskning av mängden lymfoid vävnad på allvar drabbas av det svaga immunförsvaret och orsaka allvarligare sjukdomar än kronisk tonsillit.

Baserat på detta väger en erfaren läkare alltid fördelarna och nackdelarna innan han fattar ett beslut om den kirurgiska behandlingen av kronisk tonsillit hos ett barn. Endast med en allvarlig fördel i andra riktningen kommer beslutet att vara motiverat.

Komplikationer efter borttagning av tonsil

Sedan idag finns det flera sätt att ta bort tonsillerna, komplikationerna kan skilja sig från olika metoder. Det är nödvändigt att göra en reservation att komplikationer inte är obligatoriska följder av operationen, utan bara ett möjligt scenario. Dessutom ogynnsamma. Om en grundlig förberedelse för tonsillektomi utförs, beaktas alla egenskaper hos patienten och borttagningen utförs av en kvalificerad specialist, risken för komplikationer är minimal och tenderar att vara noll.

  • Fortsatt blödning. Otillräckligheten i koagulationssystemet och den ofullständiga uppsättningen åtgärder för att förhindra blödning i den postoperativa perioden kan leda till en sådan komplikation. För att undvika sådan olägenhet kontrolleras blodkoaguleringsindikatorer före patientens operation. Om de inte passar in i normen, sätts operationen upp. Det finns risk för blödning vid användning av sax, slipning av tonsillerna med en microdebreader. Blödning samtidigt stoppar elektrokoagulering.
  • Smittsamma komplikationer. Eftersom orsaken till operationen är purulent foci i halsen finns det risk för spridningen av denna infektion genom blodet eller lymfkärlen. Sådana risker har en kraftig minskning av immuniteten, så tonsillektomi utförs inte under perioden med akuta bakteriella eller virusinfektioner, vid förvärring av kroniska patologier, hos cancerpatienter, patienter med AIDS. För att minska sannolikheten för spridningen av bakterier från struphuvudet före kirurgi utförs en behandling med antibiotikabehandling.
  • Allergiska reaktioner. Oftast förekommer de på anestetika som används för smärtlindring under operationen. Ju längre anestesi, desto mer läkemedel behöver du ange. Riskerna är högre med klassisk saxavlägsnande och användning av mikrodebrider. Men sådana konsekvenser är endast möjliga för predisponerade personer. Därför frågas patienten under beredningen för operationen om sin allergiska status, tidigare tidigare allergiska reaktioner mot droger. Personer som är utsatta för allergier är ibland förberedda för kirurgi med en kurs av antihistaminer.
  • Bränn mjukvävnad och slemhinnor. Sådan skada kan inträffa under felaktig elektrokoagulering eller under laserkirurgi om exponeringstiden är felaktig.

Video: Diskussion om hur man tar bort tonsillerna? Moderna metoder

I allmänhet är frågan om vad som är farlig inflammation hos tonsillerna inte lika relevant som frågan om behovet av att bli av med purulenta foci i kroppen. Förekomsten av en permanent källa till bakteriell aggression i omedelbar närhet av det vitala hjärtat och njurarna bör störa patienten mycket mer än riskerna för kirurgisk behandling, som den behandlande läkaren ansvarar för att minska. Självklart är förvarnad förarmad. Men patientens huvuduppgift är sökandet efter en adekvat och kunnig läkare som inte kommer vara rädd för att överlåta sin hälsa.

Minskad immunitet leder ofta till sjukdomar som ont i halsen, vilket i sin tur skapar jorden för bildande och utveckling av kronisk tonsillit. Vid en sådan diagnos tror många patienter att det är nödvändigt att ta bort tonsillerna på kortast möjliga tid.

Effekt av kronisk tonsillit på kroppen

Kronisk tonsillit är en infektionsallergisk sjukdom med närvaron av långvarig inflammation i vävnaderna från tonsillerna, som ligger i orofarynxen. Genom struktur representeras de av mjuk, porös lymfoid vävnad med tubuler. När man frågar om det är värt att ta bort tonsillerna i kronisk tonsillit, säger experter att det inte finns några extra organ i människokroppen, och därför bör alla indikationer vägas noggrant och noggrant hanteras.

Förekomsten av akut tonsillit hos ett barn bidrar till utvecklingen av stabil immunitet i kroppen. Och dess nedgång beror på frekventa sjukdomar i tonsillit som orsakas av patogena bakterier.

Tonsillit går från akut till kronisk på grund av felaktig användning av antibiotika och droger som minskar temperaturen. Kronisk inflammation kan vara följd av andningssvårigheter genom näsan, infektioner i angränsande organ.

Kronisk tonsillit hos ett barn

Vid kronisk tonsillit ersätter den mjuka lymfoida vävnaden hos tonsillerna bindväv med ärr, vilket följaktligen smalnar och stänger rören för att bilda purulenta proppar. Olika komponenter, såsom mikrober, matpartiklar, etc. ackumuleras i de bildade ställena.

För mikroberlivet skapar sjukdomen i kronisk form idealiska förhållanden, medan det finns en minskning av skyddsfunktionerna för vilka körtlarna är ansvariga. De blir till en leverantör av kroppsinfektioner och berusningar, som gradvis ökar i storlek. Som ett resultat uppstår komplikationer och störningar i immunsystemet. Den infekterade organismen startar mekanismen för allergiska reaktioner, vilket förvärrar patientens tillstånd.

Varianter av sjukdomen

I modern medicin särskiljs flera typer av kronisk tonsillit genom klassificering, som: kompenseras, subkompenseras, dekompenseras. I det första fallet blåses mandelvävnaden och körtlarna utför skyddsfunktioner och kroppen kan hantera infektioner. Den andra typen av tonsillit kännetecknas av en kombination av lokala former med återkommande ont i halsen utan några tecken på komplikationer. Den tredje typen av patologi inneboende manifestationer av lokala symtom och förekomsten av olika sjukdomar.

Komplikationerna av kronisk tonsillit innefattar utseende av reumatism, njursjukdom och hjärt-kärlsystemet i kroniska former. För att undvika olika typer av komplikationer och allvarliga sjukdomar, bör de behandlas systematiskt. Dekompenserad syn med ineffektiviteten av en multipel behandlingssätt elimineras genom operation. I regel sker sjukdomen hos patienter i barndomen, eftersom barn är mer benägna att lida av förkylningar.

Förstorrade tonsiller gör andning svår, påverkar temperaturen och snurrar under sömnen hos vuxna

En vuxen lider en sjukdom mindre och om det inte behandlas ordentligt kan komplikationer redan bildas baserat på befintliga sjukdomar. Förstorrade tonsiller gör det svårt att andas, påverka temperaturen, komplicera processen att äta, svälja och hos vuxna snarkar det sig under sömnen.

Behöver ta bort

Det är således nödvändigt att ta bort tonsillerna i kronisk tonsillit för närvarande, om läkemedelsindustrin är redo att erbjuda alternativa behandlingsalternativ, är en fråga som ofta berör patienter för samråd. Under de senaste åren har tonsillerna tagits bort av nästan alla människor utan undantag som lider av kronisk tonsillit, speciellt under tillväxten av körtlar på 2-3 grader. Tonsils, enligt många experter, utför vissa funktioner i upp till 5 år, och sedan upphör deras åtgärd och kan därför avlägsnas utan problem. Tidigare utfördes verksamheten från 3 års ålder, och nu utförs de efter att ha nått den 5-årige personen.

Läkare idag hänvisar inte till diagnosen kategoriskt med den obligatoriska operationen. Inledningsvis används konservativa behandlingsalternativ tack vare ett brett utbud av droger. Många av de föreslagna drogerna kan minska tonsillerna. Om behandling utförs i kombination med fysioterapiprocedurer kan positiva resultat uppnås på kort tid.

Laser tonsilavlägsnande

Körtlar avlägsnas endast i vissa fall, som:

  • angina övervinner patienten minst fyra gånger om året
  • Förekomsten av patologiska processer, såsom skador på inre organ baserat på sjukdomen hos en kronisk form;
  • utveckling av en abscess efter ont i halsen;
  • brist på positiv effekt efter behandling med läkemedel och fysioterapi.

Beslutet att ta bort tonsillerna görs av ENT-läkaren, med hänsyn till kliniken för inflammation i halsen, såväl som kroppens immunförsvar.

Förfaranden för operationen

Avlägsnande av tonsiller utförs delvis eller fullständigt i två varianter: tonsillotomi eller tonsillektomi. Utöver standardoperationen används anordningar för mindre trauma och snabb återhämtningsperiod. Delvis borttagning utförs på flera sätt för att bevara de grundläggande funktionerna, underlätta andningen eller om det är omöjligt att helt ta bort det:

  • användningen av flytande kväve;
  • användning av laser med cauterizing effekt.

Tonsils behandlas med lokalanestetiska preparat, efter att ha dött ut under verkan av maskinvaru mekanismer som de avlägsnas. Teknikerna är smärtsamma och fria från blödning, men smärta efter operation och feber under en kort tid är möjlig.

Efter operationen med sådana metoder är det också nödvändigt att genomgå en konservativ behandling för att förhindra sannolikheten för efterföljande tillväxt av tonsillerna.

Fullt borttagande eller tonsillektomi utförs också på flera sätt som passar bäst för patienter:

  • kirurgi;
  • laser förstörelse;
  • elektrokoagulering.

Kirurgisk metod för att avlägsna mandalinerna

Den kirurgiska metoden utförs traditionellt med hjälp av trådsling och sax med generell anestesi. Nackdelarna med proceduren innefattar varaktigheten av återhämtningsperioden, möjlig blödning och utseendet av allvarliga komplikationer som är förknippade med livshot. Under operationen ska lymfoidvävnaden avlägsnas helt för att förhindra efterföljande tillväxt.

Endast en erfaren, beprövad kirurg måste överlåta operationen. Liksom vid partiell borttagning av körtlarna, och fullkollaslasermaskin används eller infraröd. Den milda proceduren utförs på poliklinisk grund, smärtfritt, med brist på blod och snabb läkning av sår. Möjlig brinner frisk vävnad nära det drabbade området med smärta efter proceduren.

För fullständig borttagning av tonsiller finns vissa kontraindikationer:

  • infektionssjukdomar i det akuta skedet;
  • dålig blodkoagulering;
  • Sjukdomen diabetes mellitus;
  • hjärtsjukdomar som takykardi, svår hypertension, angina pectoris;
  • svangerskapstid från 6 till 9 månader;
  • tuberkulos sjukdom.

Fördelar och nackdelar med operationen

För patienter som ofta lider av halssjukdomar, är de oroade över huruvida man ska ta bort tonsillerna i kronisk tonsillit. Kirurgisk ingrepp på tonsillerna kännetecknas av vissa fördelar och nackdelar.

Den behandlande läkaren måste göra ett informerat, beräknat beslut.

Fördelarna med effekten av operationen innefattar faktorer som:

  • eliminera riskerna med olika komplikationer inom njur-, kardiovaskulära sjukdomar och ett antal andra;
  • Det finns ingen återupptagande av angina;
  • återställande av svalningsprocessen;
  • brist på infektionskälla;
  • förbättra kroppens tillstånd.

10 dagar efter borttagning av tonsill

Men det bör noteras att konsekvenserna efter borttagning av körtlarna har en negativ effekt:

  • Förekomsten av blödning under operationen;
  • ofullständigt avlägsnande av körtlarna, finns sannolikheten för återtillväxt av lymfatisk vävnad;
  • I stället för frekventa sjukdomar i tonsillit uppträder bronkit och faryngit.

Att ta bort tonsiller eller inte i kronisk tonsillit är ett allvarligt beslut, som tas i samråd med en specialist, baserat på kroppens allmänna tillstånd. Vid fastställande av behovet av en operation utförs en omfattande undersökning med leverans av test, utförande av ett kardiogram och hänvisning till andra specialister för samråd.

Efter operation eller konservativ behandling är det viktigt att utföra aktiviteter för att stärka immunförsvaret. Förutom att ta vitaminkomplex och läkemedel som föreskrivs av en specialist, bör du följa enkla regler, eftersom du regelbundet tar hand om att stärka immunförsvaret, ge upp dåliga vanor som att röka, alkohol, utföra härdningsförfaranden, skapa en fullvärdig diet, träna.

Inverkan av körteltransplantation kirurgi

Avlägsnande av tonsiller (tonsillektomi) är ett ganska enkelt kirurgiskt ingrepp, men kan, som vilken som helst operation, få allvarliga konsekvenser.

Det kan finnas flera anledningar: från patientens initiala tillstånd till patientens felaktiga åtgärder. Det är naturligtvis att föredra att inte föra tonsillerna till ett tillstånd där borttagningen är nödvändig, men om förfarandet är oundvikligt, behöver du veta om de möjliga konsekvenserna.

Tonsil funktioner

Tonsils - en mycket viktig del av det mänskliga immunsystemet. Mikroberna och bakterierna som tränger in i kroppen genom luftburna droppar är det första att träffas i nasofarynxen. Tonsils ligger mellan munhålan och struphuvudet, skyddat av slemhinnor.

Funktionerna hos dessa kroppar reduceras till två huvudämnen: blodbildning och utveckling av immunitet.

Inte så länge sedan betraktades tonsillektomi (borttagning av körtlarna) som en daglig operation, eftersom den utfördes för att förhindra njure och hjärtinfarkt hos barn. Men att rädda kroppen från allvarligare sjukdomar ledde till att en viktig del av sitt skydd blev avskräckt.

Körtlarna är en del av immun- och lymfsystemet. Läs mer här.

Det finns indikationer där kirurgiskt ingripande är oundvikligt:

  • kronisk tonsillit som härrör från frekventa återkommande angina
  • purulent inflammation i vävnaderna (abscesser) som sträcker sig till struphuvudet;
  • överlappning av körtlarna i andningsorganen;
  • plötslig kraftig minskning av immunitet
  • frekvent förekomst av angina (mer än 3 gånger per år).

Varje enskilt fall kräver emellertid ett individuellt tillvägagångssätt. Inte alla stora tonsiller behöver tas bort, och små kan dölja ett stort hot mot hälsan.

effekter

Effekterna av borttagningen av tonsillerna är desamma för barn och för vuxna män och kvinnor.

Samtycka till operationen bör du veta vad du förlorar:

  • Tonsils tjäna som skydd mot infektioner. Efter elimineringen hanterar virusen inte bara i struphuvudet utan också i struphuvudet, men växlar även till struphuvudet, luftstrupen, bronkierna och till och med lungorna och provar många andra sjukdomar som kan bli kroniska: laryngit, bronkit, jämn lunginflammation.
  • Immunsystemet förlorar ett viktigt organ som producerar makrofager som äter bakteriella celler, virus. Således lider lokal immunitet.
  • I mindre kvantiteter börjar lymfocyter produceras och som ett resultat antikroppar. Humoral immunitet blir svagare.
  • Antiallergiskt skydd är markant minskat. Till exempel kan människor som är utsatta för allergier börja bronkial astma, och för allergiska personer blir attacker mer akuta och frekventare.
  • Avslag från tonsillektomi innebär följande konsekvenser:

  • Vid funktionsfel och misslyckande med att utföra sina naturliga funktioner börjar körtlarna ackumulera infektioner. De blir till en mikrovågsugn, och blir också en källa till obehaglig lukt.
  • Återkommande tonsillit kommer aldrig sluta, och varje år blir allt oftare, och konsekvenserna - värre.
  • Med ökad storlek på tonsiller blir det svårt att andas, snarkning dyker upp på natten. Mannen lider av brist på syre.
  • Kontraindikationer för en sådan operation:

    • dålig blodpropp
    • allvarliga problem med hjärtat, njurarna;
    • svår hypertension
    • diabetes, tuberkulos;
    • olika akuta former av infektionssjukdomar;
    • tredje trimestern av graviditeten.
    till innehåll ↑

    Eventuella komplikationer

    Efter avlägsnande av körtlarna är följande komplikationer möjliga:

  • Allvarlig ont i halsen. Det här är inte alltid dåligt, bara kroppens svar på skada, och över tiden kommer obehaget att passera. Men om plågan inte passerar i flera veckor, bör du konsultera en läkare.
  • Konsumtion av kall mat och dryck kommer snabbt att öka på slemhinnan i halsen.
  • I sällsynta fall kan blödning förekomma.
  • Om tonsillerna smittades vid borttagning, finns det risk för att smittan sprids vidare längs lymfatiska och blodkärl.
  • Allergisk reaktion på bedövningsmedel.
  • Om laserkörtlar är felaktigt applicerade kan det finnas en förbränning av slemhinnan och mjuka vävnader.
  • Kroppens reaktion på tonsillektomi hos barn och vuxna är något annorlunda. Barn har ofta feber, illamående (mindre kräkningar) efter proceduren, ibland förändras röstens ryggrad, inte bara halsen, utan även nacke och nacke.

    Vanligtvis tolererar barnets kropp lättare stress och klarar sig i en vecka. Hos vuxna kan det finnas en obehaglig smak i munnen, feber, sällan blödning inträffar. Återhämtningsperioden varar längre, mer smärtsam.

    För att inte föra till operation, prova lymfatisk dräneringsmassage som en profylax.

    Så om dina tonsiller helt upphörde att klara av sin uppgift, bara skada kroppen, så ska du inte vara rädd för att gå till doktorn på grund av den möjliga utnämningen av operationen.