Azitromycin till vilken grupp av antibiotika hör hemma

Azitromycin är tillgängligt i form av kapslar, tabletter och vitt kristallint pulver, vilket är lättlösligt i vatten. Med medicin för att behandla sjukdomar gör det inte ont för att ta reda på vilken grupp av antibiotika som azitromycin hör till.

Läkemedlet är ett derivat av läkemedlet Erythromycin, vilket var det första i gruppen av makrolider. Azitromycin tillhör undergruppen azalider, som är något annorlunda än makrolider i deras struktur.

Erytromycin började tillämpas i mitten av förra seklet. Det blev omedelbart populärt eftersom det har ett bredare spektrum av åtgärder än de föråldrade penicillinerna. Med upptäckten av azitromycin blev den första makroliden mindre användbar.

Enskilda egenskaper

Azitromycin tillhör gruppen av erytromycin-antibiotika. Det påverkar aktivt de mest kända bakterierna. Drogen präglas emellertid av låg toxicitet och förmågan att ackumuleras i kroppen.

Antibiotikumets individuella egenskaper är förenade med farmakokinetiska egenskaper. Läkemedlet absorberas snabbt av slemhinnan. Efter några timmar i blodet kan du identifiera den maximala koncentrationen av läkemedlet.

Den unika förmågan hos semisyntetisk azitromycin är en långsam tillbakadragning från kroppen. Jämfört med andra antibiotika som lämnar kroppen efter 10-12 timmar, lagras azitromycin i vävnaderna i tillräcklig mängd för behandling i minst 24 timmar.

Halveringstiden för substansen är 68 timmar. På grund av denna egenskap är läkemedlet ordinerat en gång om dagen, till skillnad från andra antibiotika, som bör tas 2-4 gånger om dagen.

Indikationer för användning

Azitromycin är ett antibiotikum av erytromycinserier med antibakteriell och antifungal aktivitet. Drogen verkar bakteriostatisk. Det betyder att azitromycin inte kan förstöra patogener, men dess verkan syftar till att stoppa tillväxten och multipliceringen av bakterier. Som ett resultat leder detta till fullständig utrotning av bakteriekolonier.

Azitromycin, som andra makrolider, ordineras för att bekämpa följande mikroorganismer:

  • gram-positiva och negativa bakterier;
  • intracellulär;
  • anaerober.

Dessa infektioner orsakar utveckling av andningssjukdomar, lunginflammation, tonsillit, bihåleinflammation, genital och tarminfektioner. Samma sjukdomar innefattar kikhosta, gonorré, klamydia, syfilis, uretroplasmos.

Förhållandet mellan azitromycin och penicilliner

Patienter undrar ofta: "Är azitromycin en penicillin eller inte?" Antibiotikumet azitromycin är en representant för makrolidgruppen och tillhör reservmedicin. Det föreskrivs endast när patienten har en individuell intolerans mot penicillin antibiotika. Det är azitromycin är inte ett penicillin.

Läkemedelskompatibilitet

Vid applicering av azitromycin för behandling måste antibiotikumets läkemedelskompatibilitet beaktas med andra läkemedel.

Tillsammans med azitromycin är det förbjudet att konsumera heparin. Detta läkemedel hjälper till att tona blodet. Dessutom ska den behandlande läkaren informeras om det aktuella intaget av droger för halsbränna, droger mot kolesterol, antiepileptika, läkemedel för allergier, svampsjukdomar i vissa hjärtpatologier.

Kontra

Den farmakologiska gruppen av azitromycin är makrolider. Antibiotikum är inte föreskrivet för patienter som har hög känslighet mot läkemedlet och makroliderna i allmänhet. En varning att använda är njur- och leverfel.

Med stor försiktighet bör ett antibiotikum användas under graviditet och amning, med arytmier och i barndomen. Det är förbjudet att föreskriva ett botemedel mot barn med diagnostiserad dysfunktion hos njurarna och leveren, såväl som nyfödda.

källor:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/azithromycin__24064
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=464b69bc-52b8-420f-a2fd-5160efbe8523t=

Hittade ett misstag Markera den och tryck Ctrl + Enter

Antibiotikum Azitromycin: Till vilken grupp antibiotika ingår, användningsanvisningar, doseringsform, dosering, analoger

Det är omöjligt att föreställa sig modern medicin utan antimikrobiella droger. Antibiotikum Azitromycin är en av de mest populära drogerna som används för att behandla en mängd infektionssjukdomar hos patienter i alla åldrar. Dess effektivitet har bevisats genom många års framgångsrika praktiska försök. Det är direkt relaterat till molekylär struktur och egenskaper hos läkemedlets sammansättning. Idag kan detta läkemedel och analoger hittas i alla apotek.

Sammansättning (aktiv beståndsdel) och frisättningsform

Den huvudsakliga aktiva ingrediensen - azitromycindihydrat är ett vitt kristallint pulver som är resistent mot syras effekter.

Ytterligare komponenter är:

  • mjölksocker (laktos);
  • cellulosa;
  • magnesiumstearat;
  • polyvinylpyrrolidon med låg molekylvikt;
  • kiseldioxid.

Den utbredda användningen av drogen ledde till ett stort antal frisättningsformer:

  • tablettform i filmbeläggning 125 mg, 250 mg, 500 mg;
  • lösliga tabletter (dispergerbar form);
  • pulver för suspension, 13, 30, 75 mg;
  • pulver för injektion och droppare;
  • Azitromycinkapslar.

Farmakologiska egenskaper och indikationer för användning

Azitromycin tillhör klassen av makrolider, en undergrupp av azalider. I början av dess produktion var det känt som Sumamed, som fortfarande finns i apotek. Detta läkemedel utvecklades genom modifiering och förbättring av erytromycinmolekylen, det vill säga baserat på en modifierad första generationens makrolid.

Detta ledde till dess förbättrade egenskaper:

  1. Azitromycin är mer motståndskraftigt mot syror än dess föregångare. Detta innebär att det inte faller i magen, vilket innebär att en större mängd aktiv substans kommer att kunna absorberas i tarmarna.
  2. Mindre toxicitet orsakar en minskning av antalet biverkningar jämfört med erytromycin. En mildare effekt på kroppen gör att du kan expandera listan med indikationer och applicera azitromycin som en del av antibakteriell terapi hos små barn.
  3. För droger som kännetecknas av en lång tid av uttag från kroppen. Denna siffra är mycket högre jämfört med andra tidigare droger. Den här egenskapen möjliggör användning av azitromycin vid behandling av patologier med en hög procent av återfall. Det vill säga, efter en kurs att ta drogen kommer fortfarande att vara giltig i minst fem dagar. Även med denna funktion kan man minska medicinsk frekvens och varaktigheten av behandlingen utan att kompromissa med kvaliteten och effektiviteten av behandlingen.
  4. På grund av den långa borttagningsperioden från kroppen minskar belastningen på levern, vilket också väsentligt expanderar indikationerna för användning av azitromycin.
  5. Läkemedlet är värderat för snabb absorption av läkemedlet från magen och dess fördelning i vävnaderna. Denna tid är högst tre timmar, vilket är en extremt viktig faktor vid svåra förhållanden som kräver omedelbar intervention.
  6. Huvudegenskapen som skiljer azitromycin från andra droger, förmågan att ackumulera i lesionen. Detta är möjligt på grund av bindning av ämnen med celler som är involverade i kampen mot infektiös agens. Som ett resultat är koncentrationen av aktiva molekyler vid inflammationsstället en fjärdedel högre än i andra vävnader i kroppen.
  7. Azithromycins huvudsakliga antibakteriella aktivitet är att undertrycka och blockera molekyler och substanser som hjälper den patogena mikrofloran att växa och föröka sig. Samtidigt blockeras proteinsyntes inuti cellen. Däremot hämmar läkemedlet kolonins tillväxt, vilket i sin tur leder till dödsfallet. Höga koncentrationer av läkemedlet är emellertid i stånd att förstöra membranstrukturen hos membranet hos smittämnen, vilket direkt orsakar deras död.

Detta läkemedel kallas bredspektrum antibiotika, det vill säga det är effektivt mot ett antal gram-positiva och gramnegativa anaeroba och aeroba patogener: stafylokocker, streptokocker, hemofilusbaciller, mykobakterier, klamydi, ureaplasma.

Huvudindikationerna för förskrivning av azitromycin är infektiösa bakteriesjukdomar.

Dessa är som regel skador:

  • andningsorganen (bronkit, trakeit, lunginflammation, faryngit, otitis media, tonsillit);
  • urinvägar (cystit, uretrit, prostatit, cervicit, chlamydialinfektioner);
  • hud och mjukvävnad (dermatit, cellulit, erysipelas, abscesser, impetigo);
  • magsår och duodenalsår associerade med närvaron av Helicobacter pylori.

Indikationerna innefattar allvarliga generaliserade infektioner.

Azitromycin är också aktivt mot intracellulära parasiter, såsom klamydia, vilket möjliggjordes av läkemedlets förmåga att penetrera celler och utöva sin antibakteriella verkan.

Vilken grupp av antibiotika hör det till?

Den grupp av antibiotika där läkemedlet tillhör makrolider. Läkemedel kombinerade i denna kategori fick sitt namn på grund av den speciella strukturen hos molekylen som innehåller den makrocykliska laktonringen. De har ett bredare spektrum av åtgärder än sina föregångare, penicilliner. Makrolider inhiberar reproduktionen av patogena mikroorganismer genom att blockera syntesen av protein inuti bakterierna.

Det finns två generationer av droger:

  1. Den första generationen, som inkluderar erytromycin. Nackdelen med denna grupp är tillräcklig snabb produktion av infektiösa medel för resistens, såväl som reducerat motstånd mot magsyra-syror, vilket något begränsar deras terapeutiska användning.
  2. Den andra generationen, vars företrädare är azitromycin, roxitromycin, midekamycin. Dessa är mer avancerade läkemedel med långvarig effekt, ökad elimineringstid och syrabeständighet.

Den obestridliga fördelen med makrolider är deras effektivitet mot intracellulära parasiter, vilket väsentligt expanderar området för deras tillämpade användning.

Man måste också komma ihåg att lincomycin och clindamycin från gruppen lincosamider har en mycket liknande verkningsmekanism. Detta kan prova fenomenet korsresistens hos bakterier, det vill säga om sjukdomen tidigare behandlats med azitromycin, då med sin återkomst kan användningen av lincomycin vara ineffektiv.

Instruktioner för användning av azitromycin

Läkemedlet förbrukas bäst inte mindre än två timmar före måltid eller efter. Tabletten ska tvättas med mycket vatten och suspensionen ska blandas väl.

Huvud- och huvudregeln för alla antibakteriella läkemedel är dosintaget samtidigt med jämna mellanrum. Det vill säga, när det gäller azitromycin, bör denna paus vara exakt 24 timmar.

Dosering, behandling och användningsfrekvens beror på patientens ålder, typ och svårighetsgrad av sjukdomen, tidigare och samtidiga sjukdomar, allergiska reaktioner. Den långvariga effekten av azitromycin, liksom den långsamma elimineringen, förklarar ofta den korta administreringsperioden. Så, med infektioner i andningssystemet, huden, vissa lesioner av det urogenitala systemet hos vuxna, är det nödvändigt att ta en tablett med 500 mg en gång om dagen i tre dagar. I uretrit och cervicit orsakad av en klamydial patogen tas azitromycin i en enstaka dos på 1000 mg.

För barn från tre till tolv år med en kroppsvikt på upp till femtiotal kilo beräknas dosen och mångfaldet av intag baserat på ålder, vikt, form och svårighetsgrad hos den infektiösa patologin.

Hos patienter med nedsatt lever- och njurefunktion, liksom hos äldre, är det inte nödvändigt att ändra parametrar för att ta medicinen. Med försiktighetsåtgärder ordineras för arytmier.

Om patienten av någon anledning saknat en dos av läkemedlet, så är det nödvändigt att dricka 3 antibiotika piller så snart som möjligt och ta ytterligare en dos på en dag.

Under graviditet och amning

Världshälsoorganisationen överväger azitromycin som läkemedel för att behandla gravida kvinnor vid en chlamydialinfektion. Men i det här fallet måste man komma ihåg att den avsedda nyttan måste överstiga den potentiella skada som orsakas, eftersom de aktiva molekylerna kan tränga in i placentaskärmen.

Under amningstiden med det tvingade intaget av azitromycin är det bäst att sluta mata barnet.

Alkoholasitromycinkompatibilitet

Alkoholhaltiga drycker minskar nivån av den aktiva substansen i blodet och minskar absorptionen av de aktiva ingredienserna från mag-tarmkanalen, så att man, för att undvika risken för ineffektiv behandling och förekomsten av komplikationer, måste avstå från alkoholhaltiga ämnen under behandlingen.

Kontraindikationer, biverkningar och överdosering

Som med alla mediciner har azitromycin ett antal kontraindikationer.

Bland dem är:

  • allergiska reaktioner och känslighet för läkemedlets komponenter;
  • svår lever- och njursjukdom på grund av risken för hepatit och leverfel.
  • ålder upp till sexton (för infusion);
  • ålder upp till tolv år och kroppsvikt mindre än 45 kg (för tablettform);
  • ålder upp till sex månader (för läkemedlet i form av en suspension)
  • fenylketonuri.

Biverkningar orsakade av azitromycin:

  • yrsel, huvudvärk, svaghet, trötthet, sömnighet, hörselnedsättning;
  • smärta i hjärtmuskeln, ökad hjärtfrekvens
  • illamående, kräkningar, diarré, smärta i tarmarna, gallretention, förstoppning, ökad gasbildning, leverbesvär, inflammatoriska tarmskador;
  • inflammation i njurarna, candidiasis av slidan hos slemhinnan;
  • allergiska reaktioner som klåda, urtikaria, utslag, angioödem, anafylaktiska reaktioner;
  • ökad känslighet mot ljus, en ökning av antalet eosinofiler och neutrofiler i blodet, en minskning av antalet lymfocyter;
  • med intravenösa administreringar av läkemedlet, bronkospasm och smärtreaktion på injektionsstället är möjliga.

Tecken på överdosering är huvudsakligen associerade med mag-tarmkanalen. Detta är illamående, kräkningar, diarré. I vissa fall är hörselnedsättning möjlig. Hjälp i sådana situationer består i att tvätta magen, hålla reda på alla vitala tecken, och i händelse av försämring indikeras symptomatisk behandling.

Antibiotiska Analoger

På grund av populariteten hos azitromycin, dess höga effektivitet och bredd i bruk, tillverkare erbjuder många analoger av detta läkemedel.

Listan innehåller:

  • sumamed;
  • Hemomitsin;
  • Azitral;
  • ZI-faktor;
  • Zitrolid;
  • Azitroks;
  • AzitRus;
  • Azidrop;

Vi undersökte egenskaperna hos antibiotikumet Azithromycin - kraftfullt och effektivt. Följ alltid recept och råd från en läkare. Välsigna dig

Azitromycinserie antibiotika

Antibiotisk azitromycin - refererar till gruppen av makrolidazalider. Den aktiva substansen azitromycindihydrat. Låt oss förstå vad som hjälper azitromycin, i vilka fall är det lämpligt att utse det.

Producerad av läkemedelsindustrin doser av 125 mg, 250 mg, 500 mg. Utgivningsformer:

  1. Kapslat läkemedel.
  2. Tabletform.
  3. Sirap.
  4. Pulver för suspension.

Huvudåtgärd

Det är ett bredspektrum antibiotikum. Mikroorganismer som är känsliga för det är bakteriostatiska och med ökande koncentration verkar de bakteriedödande, vilket leder till att patogener av många sjukdomar dör.

Det antas att den baktericidala verkningsmekanismen för azitromycin och makrolidantibiotika realiseras genom förmågan att penetrera cellmembranet hos mikroorganismer, störning av proteinsyntesprocessen och därigenom förhindra tillväxten av mikrober. Azitromycin är ett antibiotikum som är aktivt mot aktiv delning av mikroorganismer.

Läkemedlet azitromycin bekämpar framgångsrikt mot gram-positiva, gram-negativa cocci, några anaerober. Azitromycin hjälper till effektiv behandling av smittsamma processer som orsakas av mykoplasma, klamydia, legionella, spirochete och borrelia.

Sugning, fördelning, eliminering

Den terapeutiska effekten och ett brett användningsområde tillhandahålls av läkemedlets förmåga att upplösa i de flesta flytande media och kroppsvävnader.

  • Det är stabilt i den sura miljön i magen, har förmågan att lösa upp i fett, vilket är anledningen till att absorptionen i magen och tarmarna uppträder ganska snabbt.
  • Det går lätt in i andningsorganens organ, urogenitalkanalen, kan koncentrera sig i den subkutana fettvävnaden, huden, mjuka vävnader.
  • Det har en lång halveringstid, för binder inte praktiskt taget med proteinämnen i blodplasma. På grund av denna förmåga skapas läkemedelskoncentrationen i kroppens vävnader upp till 50 gånger koncentrationen av azitromycin i blodplasma, där dess långvariga antibakteriella effekt beror på.
  • Den har en unik förmåga att binda med lysosomer och fagocytceller, utan att skada strukturen, för att frigöras från dem under fagocytos i inflammatorisk fokus, för att upprätthålla en hög lokal koncentration i infektionsfokus under lång tid - upp till 7 dagar från sista dosen.
  • Påverkar intracellulärt belägna patogener av sjukdomar, vilket leder dem till döden.
  • Den långa halveringstiden - upp till 24 timmar - gör att du kan minska frekvensen för upptagning till 1 gång per dag.
  • Upp till 50% av läkemedlet elimineras från kroppen med galla, varför dess användning är begränsad till patienter med nedsatt leverfunktion och gallutskiljning.

Indikationer för användning azitromycin är ganska breda på grund av dess farmakokinetiska effekter. Det används för att behandla smittsamma och inflammatoriska processer som orsakas av mottagliga mikroorganismer.

  1. Effekt mot stafylokocker, streptokocker gör det lämpligt att förskriva azitromycin för angina hos vuxna och barn. Det bör emellertid förstås att användningen av azitromycin i angina, särskilt hos barn, endast bör ordineras av en läkare.
  2. Infektionssjukdomar i bihålor, otitis.
  3. Difteri, kikhosta, skarlettfeber.
  4. Ingår i standarderna för behandling av bronkit, lunginflammation, speciellt vid atypisk kurs.
  5. Det används för att behandla sekundär dermatos, inflammatoriska sjukdomar i huden och mjuka vävnader som är komplicerade av infektioner.
  6. Uretrit, cystit, andra bakteriella infektioner i det urogenitala systemet orsakade, inklusive klamydia, mykoplasma, ureaplasma, andra bakteriesjukdomar, sexuellt överförbara sjukdomar.
  7. Utsedd under den komplexa behandlingen av borreliosis initiala manifestationer.
  8. Effektiv mot Helicobacter pylori infektion som åtföljer kroniska sjukdomar i magen, tolvfingertarmen.

Användningsmetod

Det rekommenderas att ta azitromycintabletter antingen en timme före måltid eller två timmar efter måltid.

Registreringsfrekvensen är en gång om dagen.

För vuxna patienter (eller patienter med en kroppsvikt överstigande 45 kg) föreskrivs läkemedlet:

  • För sjukdomar i andningssystemet, infekterade hudsår, mjuka vävnader - i den dos som rekommenderas av den behandlande läkaren att få en gång om dagen i tre dagar.
  • För behandling av lunginflammation med en långvarig, atypisk kurs - rekommenderas i 5 dagar.
  • För att behandla okomplicerade infektioner i urogenitalt nervsystemet, använder urologer ofta en dags behandling.

Om patienten av någon anledning inte tog drogen vid den rekommenderade tiden, är det lämpligt att fortsätta ta de närmaste 24 timmarna.

Vid pediatrisk övning beror dosen på barnets vikt:

  1. I angina beräknas azitromycin en gång under dagen, dosen beräknas individuellt och utförs på ett kilo av barnets kroppsvikt, som varar upp till 5 dagar.
  2. För behandling av lunginflammation kan behandlingstiden vara upp till 10 dagar.

De angivna metoderna för tillämpning är standardvärde rekommenderade system.

Det bör förstås att rekommendationerna om hur man tar azitromycin, doser, upptagningstid - fastställs av den behandlande läkaren individuellt, med hänsyn till den kliniska situationen.

Biverkningar

Biverkningar azitromycin har huvudsakligen på magtarmkanalen. Bland de vanligaste är följande brott:

  • Illamående, kräkningar.
  • Ökad flatulens i tarmarna.
  • Tenesmus, smärtsam spastisk karaktär.
  • Avföring på avföring - diarré.
  • Leveransstörningar, ökade leverenzymer och i allvarliga fall kan gulsot förekomma.
  • Allergiska manifestationer är möjliga: hudutslag, klåda, anafylaksi.
  • Manifestationer som är karakteristiska för dysbios, candidiasis i slemhinnorna.
  • Neurologiska störningar är möjliga men observeras sällan. Den vanligaste orsaken till deras förekomst är bristande överensstämmelse med läkemedlets dos och varaktighet. Manifest anfall, ökad ångest, huvudvärk, sömnlöshet, hörselskada.
  • Ökad ljuskänslighet.

Kontra

För utnämning av azitromycin är kontraindikationer som följer:

  • Intolerans mot makrolid antibakteriella läkemedel.
  • Allvarlig skada på levern, manifestationer av leverfel.
  • Förekomsten av tecken på kliniska manifestationer av njurdysfunktion.
  • Ej lämplig för barn under 6 månader.

Ett antibiotikum kan ges under graviditet, förutsatt att den förväntade nyttan överstiger den möjliga risken för skadliga effekter på fostret.

Om det är nödvändigt, användning av antibiotikabehandling med azitromycin under amningen rekommenderas att sluta amning.

Med försiktighet krävs utnämning av patienter som lider av hjärtrytmier, myastheni.

Nuvarande krav för att förskriva antibiotikabehandling

Funktionerna för azitromycins verkningsmekanism hjälper till att effektivt behandla många sjukdomar. Från de positiva aspekterna under behandlingen med användning av detta läkemedel kan det noteras: möjligheten till en enstaka dos hela dagen, en kort behandlingstid. Emellertid har något antibakteriellt läkemedel biverkningar som kan orsaka irreparabel skada på kroppen.

Det bör förstås att förutsättningen för utnämning av antibiotikabehandling är:

  1. Etiotropa effekter, det vill säga det är extremt viktigt att fastställa diagnosen av orsakssambandet hos sjukdomen.
  2. Att bestämma orsaksmedlets känslighet mot antibakteriella läkemedel.
  3. Tilldela läkemedlet med hänsyn till resultaten av laboratorietester, för att välja den optimala varaktigheten av administreringen, dosen av läkemedlet, med hänsyn tagen till ålder, vikt, associerade sjukdomar, egenskaper hos patientens tillstånd, bedömning av möjliga biverkningar.

Det är inte självmedicinskt, det kan vara farligt.

Antibiotika är en stor klass av olika droger: från åldrande penicilliner, vars ålder har gått över ett halvt sekel, till de mest moderna femte generationens cefalosporiner, som ligger i "granaries" av läkare och lämnas som en reserv för fallande infektioner. Men det finns ett stort antal droger och droger som, trots en ganska anständig ålder, fortfarande är mycket populära och nästan oumbärliga. Vi pratar om azitromycin, ett unikt makrolid antibiotikum som inte har hittats som ett värdigt alternativ i mer än trettio år av sin existens på läkemedelsmarknaden. Och varför ska vi leta efter det om drogen fortsätter att behålla sin ledande position i listan över de mest effektiva och samtidigt säkra medicinerna?

Innan du fortsätter läsa: Om du letar efter en effektiv metod att bli avkylad med kall, faryngit, tonsillit, bronkit eller förkylning, var noga med att titta på den här delen av webbplatsen efter att ha läst den här artikeln. Denna information har hjälpt så många människor, vi hoppas hjälper dig också! Så nu tillbaka till artikeln.

Populariteten hos azitromycin illustreras levande av det enorma antalet dess ganska billiga motsvarigheter, som bokstavligen översvämmade apotekshyllorna. Intressant har läkemedlet använts inom olika områden av medicin. Barnläkare, obstetrikare, gynekologer, allmänläkare, dermatovenereologer, kirurger och många andra specialister kan inte föreställa sig medicinsk praxis utan detta antibiotikum. Han gick hårt in i miljontals patienter och hundratusentals doktors liv, och kommer inte att ge upp situationen.

Vad är hemligheten för den snabba starten till medicinsk Olympus av detta läkemedel? Hur säker är det verkligen? Hur fungerar han? Och, viktigast av allt, under vilka sjukdomar är det nästan oumbärligt? På dessa och andra inte mindre brännande frågor om azitromycin kommer vi att berätta i vår artikel.

Historisk upptäckt

Låt oss först vända oss till källorna och återkalla 1980-talet under det senaste århundradet. För nästan 36 år sedan, 1980, tog apotekarna till det kända kroatiska läkemedelsföretaget Pliva stor framgång. Observera att Plyva huvudsakligen var engagerad i frisläppandet av generiska läkemedel (analoger) och sedan grunden 1921 kunde inte bli känd för någon viktig upptäckt inom läkemedelsindustrin. Men då, i 80-talet, gjordes ett genombrott, som förhärligade namnet på ett tidigare litet känt företag, vilket gjorde sitt namn till ett känt varumärke. En grupp av fyra forskare som leds av Dr Slobodan Dokik kunde upptäcka ett nytt antibakteriellt läkemedel som heter azitromycin.

År 1981 mottog företaget ett patent för användning av azitromycin, och år 1986 ingav Pliva ett historiskt avtal med ett av världens ledande läkemedelsföretag, Pfizer, om överföring av rättigheter att sälja ett nytt antibiotikum i Västeuropa och USA. Pliva själv lämnade den centrala och östeuropeiska marknaden bakom och 1988 registrerade det första, ursprungliga azitromycinet under handelsnamnet Sumamed. Pfizer introducerade självklart sitt handelsnamn - i Västeuropa och Amerika började läkemedlet säljas 1991 som Zitromax.

År 2010 blev azitromycin det vanligast föreskrivna antibiotikumet i USA. Intressanta data om dess popularitet kom från Sverige: medan makrolider (den antibiotikagrupp som hjälten till vår historia tillhör) endast skrivs ut i 3% av fallen, rankade azitromycin tredje i termer av prevalens bland alla polikliniska antibakteriella läkemedel.

Vi tillägger att azitromycin ingick i listan över läkemedel som är avgörande för människors hälsa, skapad av Världshälsoorganisationen. I början av 2000-talet upphörde Plywas patent för rätten att helt äga ett nytt antibiotikum och många andra läkemedelsföretag hade en frestande möjlighet att börja producera generisk azitromycin. Marknaden fylldes omedelbart med dussintals (och kanske till och med hundratals) azitromycinanaloger, som blev tillgängliga för nästan alla. Och även om Sumamed fortfarande produceras, gör det relativt höga kostnaderna ofta att läkare och konsumenter föredrar billigare generiska läkemedel som innehåller samma aktiva ingrediens. Förresten är det dags att lära känna honom bättre.

Azitromycin som makrolid

Azitromycin är ett vitt kristallint pulver, lösligt i vatten. Det härrör från föräldergruppen av makrolider, erytromycin. Minns att gruppen av makrolider innehåller verktyg baserade på strukturformeln som är den så kallade laktonringen. Erytromycin upptäcktes under 50-talet av förra seklet och etablerade sig omedelbart som ett läkemedel som har ett bredare aktivitetsområde än de redan kända penicillinerna. Intressant är den första öppna makroliden som används idag, även om förekomsten av konkurrenter, inklusive azitromycin, väsentligt inskränker dess omfattning.

Varje grupp av antibiotika har ett antal gemensamma egenskaper, och makrolider är inget undantag från reglerna. Samtliga, inklusive azitromycin, har samma effekt på bakterier, har ett liknande aktivitetsområde, kan uppnå höga koncentrationer i vävnader och samtidigt har låg toxicitet. Det finns emellertid särdrag som är märkliga uteslutande för azitromycin.

Individuell egenskap

De unika, karakteristiska egenskaperna hos azitromycin är primärt förknippade med dess farmakokinetiska effekter. Läkemedlet intas mycket snabbt absorberas från mag-tarmkanalen. Inom 2-3 timmar efter administrering nås den maximala koncentrationen av antibiotikum i blodet. Men den mest överraskande egenskapen hos läkemedlet är mycket långsamt avlägsnande av det från kroppen. Till skillnad från alla andra antibakteriella ämnen, mer än hälften av, som i genomsnitt inom 10-12 timmar lämnar kroppen redan, förblir azitromycin vid maximal koncentration i blod och vävnader i minst 24 timmar. Halveringstiden för läkemedlet, det vill säga den tid då exakt hälften av den administrerade dosen av läkemedlet visas är 68 timmar. Det är på grund av denna unika egenskap Azitromycin är ordinerad endast en gång om dagen, medan de flesta andra antibiotika måste tas minst var 12: e timme.

Förresten är Erythromycin helt eliminerat efter några timmar, och därför måste det vara full varje 4 timmar, det vill säga fyra gånger om dagen.

De specifika farmakokinetiska egenskaperna som producerar azitromycin från en mängd andra läkemedel bör också inkludera dess förmåga att nå höga koncentrationer i det inflammatoriska fokuset, var det än är.

Intressant är att innehållet i azitromycin är 10-50 gånger högre än i blodplasma i vävnaderna och cellerna, där den inflammatoriska reaktionen uppstår, vilket kräver antibiotika. Dessutom vet vår hjälte "hur man hittar inflammationen själv. Om till exempel läkemedlet är ordinerat för behandling av lunginflammation, är koncentrationen av azitromycin i lungvävnaderna, i vilket de bakterier som orsakar inflammationskoncentrationen är 24-34% högre än i friska organ.

Och en annan funktion är värt att nämna. Även efter avbrytande av läkemedlet kvarstår en hög koncentration av antibiotikum i vävnaderna i ytterligare 5-7 dagar.

Azitromycinfrigöringsformer

De positiva egenskaperna hos azitromycin bör tillskrivas och valet av doseringsform. I motsats till detta, till exempel, från roxitromycin, som endast är tillgängligt i form av tabletter eller kapslar, påverkar azitromycin sortimentet. Tillgängliga former av läkemedelsfrisättning innefattar:

  • Azitromycinkapslar eller tabletter av 125, 250, 500 och 1000 mg nr 3;
  • dispergerbara tabletter, det vill säga lösliga i en liten mängd vatten eller direkt i munnen, i alla orala doser;
  • pulver, från vilket suspensionen bereds för oral administrering, med en dos av 100 mg i 5 ml av den färdiga suspensionen och 200 mg i 5 ml (frisättningsform forte);
  • Pulver till infusionsvätska, lösning (intravenös droppinfusion) i en dos av 500 mg.

Således används azitromycin både oralt (tabletter, pulver för beredning av en barnsuspension) och parenteralt (lösning för infusioner).

Det bör noteras att matintag kan väsentligt förändra antibiotikans absorberbarhet och det finns ett tydligt beroende av doseringsformen. Så om du tar Azithromycin-kapslar med mat, kommer dess maximala koncentration mer än dubbelt och samtidigt tar suspensionen och maten, tvärtom, kommer nästan att dubbla. Om du dricker medan du tar ett piller, kommer den högsta koncentrationen i blodet att minska med nästan en tredjedel. Begränsningar av användningen av antibiotika är associerade med denna egenskap.

Alla azitromycindoseringsformer för vuxna och barn (kapslar, tabletter 125, 250, 500 mg nr 3, 6, samt suspensioner och infusioner) är strängt förbjudna att tas omedelbart före eller under måltiderna och för övrigt anges denna nyans i bruksanvisningen. För att undvika störning av läkemedlets absorberbarhet är det nödvändigt att dricka det antingen 1 timme före eller 2 timmar efter att ha ätit!

Farmakologisk verkan av azitromycin

Den farmakologiska effekten av azitromycin, liksom andra makrolider, är baserad på dess bakteriostatiska egenskaper. Vi kommer att förstå mer i läkemedlets verkningsmekanism.

Minns att antibiotika kan verka på två olika sätt: bakteriostatisk och baktericid. I det första fallet undertrycker de helt enkelt eller saktar tillväxten och reproduktionen av bakterier, och i det andra bidrar de till deras död. Azitromycin verkar bakteriostatiskt, trots att det inte orsakar mikroorganismernas död, är det tillräckligt att stoppa tillväxt och reproduktion för fullständig utrotning av bakteriekolonin.

Mekanismen för den bakteriostatiska verkan av hjälten i vår artikel är baserad på undertryckandet av produktionen av mikrobiellt cellprotein, utan vilket det slutar växa och dela. Det bör läggas till att i höga doser kan azitromycin agera baktericid, det vill säga direkt förstöra cellen av den patogena mikroorganismen själv.

Vilka infektioner hjälper Azithromycin med?

Alla makrolider, inklusive azitromycin, är bredspektrum antibiotika. Detta innebär att de är aktiva mot de flesta vanliga patogena bakterierna. Azitromycin känsliga:

  • gram-positiva bakterier;
  • gramnegativa bakterier;
  • anaerober;
  • intracellulära bakterier.

Låt oss försöka förstå mikroorganismernas värld och förstå vad de termer vi använde betyder.

Så, Gram-positiva bakterier är mikroorganismer som i regel orsakar infektioner i övre luftvägarna. Dessa är stafylokocker aureus, epidermala och andra streptokocker, inklusive lunginflammation (det främsta orsaksmedlet för lunginflammation), pyogener, viridaner, grupper C, F, G.

Gram-negativa bakterier är sällan orsaken till bakteriell tonsillit eller lunginflammation, men bidrar ofta till utvecklingen av akut bihålan, frontinusinit och ett antal tarm- och könsinfektioner. Gram-negativa mikrober inkluderar hemophilus bacillus och moraxella, som är vanliga orsakssamband med antritis, orsakssystemet för kikhosta och parakoxalt bordetella, orsaken till akuta tarminfektioner campylobacterium, legionella. Dessutom inkluderar denna grupp neisserii (patogener av gonorré) och gardenenella.

Anaerober är en grupp av mikroorganismer som växer endast i syrefria miljöer. Anaerober som är känsliga för azitromycin innefattar bakterier i samband med tarminfektioner, särskilt clostridier, bakterioider och några andra.

Separat bör det sägas om effektiviteten hos azitromycin vid infektion med blek spirochete, det vill säga med syfilis.

Och den sista gruppen av azitromycinkänsliga bakterier, intracellulär, behöver en mer detaljerad beskrivning.

Klamydia och azitromycin

1963, för första gången isolerade forskarna en fantastisk, till skillnad från någon annan bakterie som bodde i en cell, som en riktig parasit. Det kallas chlamydia, härstammat från det grekiska ordet för "chlamydosa", vilket betyder "kappa vikta runt axeln." Det var bara en sådan invecklad förening som uppstod bland forskare, som såg mikroskopiska inslag av bakterier som drapade cellkärnan.

Chlamydia är den första öppna intracellulära parasiten. Snart fyllde raderna av dessa mikroorganismer mykoplasmer och ureaplasmer. Alla dessa mikrober har inte sin egen cellvägg. De tränger in i värdcellen och börjar därmed multiplicera. "Så vad?" - läsaren kommer att fråga, "för att ingen har avbrutit antibiotika." Nej, inte avbokad. Men problemet är att de allra flesta antibiotika inte kan tränga in i cellerna. Ineffektiviteten hos penicilliner och många andra antibakteriella läkemedel för klamydia eller mykoplasmos är förknippad med detta.

Vägen ut ur det intracellulära dödläget var upptäckten av makrolidernas förmåga att skapa höga koncentrationer både i vävnader och i infekterade celler. Därför anses antibiotika i denna grupp och i synnerhet azitromycin som förstalinjedroger för infektion med intracellulära parasiter.

Atypisk lunginflammation: Valfri läkemedel - Azitromycin

Det är viktigt att komma ihåg att chlamydia och mykoplasma inte bara orsakar inflammation i urinvägarna utan också är ansvariga för utvecklingen av atypisk lunginflammation. Detta faktum bör beaktas av terapeuter och pulmonologer som föreskriver behandling för lunginflammation. Faktum är att i de flesta fall blir den gram-positiva bakterien, pneumokocker, orsakssambandet till lunginflammation. Därför indikerar i riktlinjerna för behandling av lunginflammation svart på vitt att den första linjedrogen för denna sjukdom är Amoxicillin, penicillin-antibiotikumet. Inhemska läkare föredrar som regel sin kombination med clavulansyra som ett effektivt läkemedel när de infekteras med ett antibiotikaresistent läkemedel. Därför ser systemet med behandling av lunginflammation ofta ut så här: Augmentin (Amoxiclav, Flemoklav osv.) 1000 mg två gånger dagligen i 10 dagar. Enkelt och tydligt.

Men tyvärr kan situationen inte utvecklas enligt ett så enkelt scenario. Om intracellulära parasiter av klamydia och mykoplasma framträder som orsakssamband för lunginflammation, med en standardinriktning vid behandling av en läkare, väntar en fiasko på patienten och en kraftig försämring av patienten. Som vi har sagt är intracellulära bakterier inte rädda för penicilliner. Därför kommer den föreskrivna dosen baserad på guldstandarden för behandling av lunginflammation, penicillin, att vara fullständigt ineffektiv.

Problemet förvärras ytterligare av det faktum att det är nästan omöjligt att skilja mellan typiska och gram-positiva kocker och atypisk lunginflammation i samband med klamydia och mykoplasmer. Därför är total kontroll över en patient med lunginflammation, som började ta behandling, så viktig. Om patientens tillstånd inte förbättras under de första 72 timmars antibiotikabehandling, ska läkaren byta antibiotikum. Och oftast blir azitromycin andrahandsläkemedlet.

För att inte fångas, föredrar många läkare att påbörja behandling av lunginflammation direkt med azitromycin eller annan makrolid, klaritromycin och inte med amoxicillin. Detta är ju mer sant eftersom azitromycin är aktivt mot grampositiva kocker, det vill säga det kommer att fungera oavsett om patienten har typisk eller atypisk lunginflammation.

Vi får inte glömma förekomsten av en annan patogen som kan orsaka atypisk lunginflammation, legionella. Dessa bakterier lever i en fuktig miljö av luftkonditioneringsapparater, pooler och duschar och kan infektera människor. Azitromycinaktivitet i förhållande till legionella låter dig täcka denna mikroorganism. Men inte bara när lunginflammation fungerar makrolid.

Indikationer för utnämning Azitromycin: analysera instruktioner

Instruktionerna för användning av azitromycin för barn och vuxna som indikationer för användning framträder många sjukdomar. Låt oss ta en närmare titt på när och vilken typ av antibiotika som rekommenderas.

Azitromycin för oral administrering (kapslar, tabletter, dispergerbara tabletter, pulver till suspension) föreskrivs för:

  • infektioner i övre luftvägarna - bakteriell inflammation i kokosen (faryngit), tonsiller (tonsillit eller ont i halsen);
  • nedre luftvägsinfektioner - bronkit, lunginflammation, förvärring av kronisk bronkit;
  • infektioner i övre luftvägarna, i synnerhet otitis media (inflammation i mellanörat), bihåleinflammation, laryngit (inflammation av vokalband av bakteriellt ursprung). Azitromycin är ofta ordinerat för sinus - inflammation av maxillära bihålor;
  • urinvägsinfektioner - uretrit, cervicit (cervikal inflammation), inklusive de som orsakas av klamydia, ureaplasmer och mykoplasmer, andra inflammationer i bäckenet (adnexit, endometrit, prostatit etc.). Vi betonar omedelbart att chlamydia-terapi är vanligtvis komplex och kan innefatta flera antibakteriella läkemedel, inklusive azitromycin. Därför bör man inte självmedicinera för att undvika utveckling av antibiotikaresistenta stammar av klamydia;
  • infektioner av hud och mjuka vävnader, till exempel erysipelas (associerade som regel med infektion av stafylokocker), impetigo, infekterade dermatoser;
  • infektionssjukdomar i magen och duodenum (Helicobacter pylori-infektion, mot vilken gastrit och magsår utvecklas). Det bör noteras att i de flesta fall används inte azitromycin, men en annan makrolid, klaritromycin, som en antibakteriell terapi för Helicobacter pylori, och som regel i kombination med penicillin Amoxicillin.

Azitromycin för infusioner är ordinerat för allvarliga sjukdomar, till exempel samhällsförvärvad lunginflammation (det är vanligen orsakad av resistenta bakteriestammar som är svåra att behandla genom antibiotikabehandling). Dessutom används azitromycin parenteral suspension för svåra infektioner i bäckenorganen (endometrit, salpingoophorit, prostatit).

Antibiotikum: sluta självmedicinering!

För en person som har läst instruktionerna för att använda azitromycin, långt ifrån medicinen, kan det tyckas att det inte är svårt att ordinera antibiotika. När allt kommer omkring står det i anteckningen att azitromycin hjälper till med bronkit, faryngit eller laryngit. Så om doktorn diagnostiserat inflammation i bronkierna, vokalband eller svalg, kan du utan tvekan köpa Sumamed eller någon annan analog av azitromycin och starta behandlingen. Du kan också justera dosen från anvisningarna, därför behöver vi inte verkligen en läkare. Men i själva verket är denna åsikt djupt felaktig, och här är varför.

Den stora majoriteten av inflammatoriska sjukdomar i andningsorganen är associerad med infektion med virus. Mer än 90% av bronkit och bihåleinflammation, särskilt antrit, nästan alla fall av laryngit och de flesta infektiösa inflammatoriska patologierna i struphuvudet och tonsillerna är associerade med banal ARVI. Och antibiotikumet i sådana fall är inte bara inte användbart, men också skadligt - det är tack vare okontrollerad användning av antibakteriella läkemedel som bildar resistenta bakteriestammar som är mycket svåra att hantera.

Men även i fallet med en sann bakterieinfektion är det omöjligt att förlita sig på kunskapen från användningsanvisningarna för droger. Om du själv plötsligt bestämmer att Azithromycin lugnt kommer att hantera ditt sår, kan du enkelt uppnå stabiliteten hos Helicobacter pylori-infektion och som följd kronisk sår sjukdom, till exempel att ta läkemedlet enligt ett felaktigt schema. Detsamma gäller alla andra sjukdomar för vilka både azitromycin och andra antibiotika är ordinerade.

Därför varje person, särskilt i de ryska förhållanden, lätt tillgång till antimikrobiella läkemedel måste tydligt veta: Antibiotika kan och bör förskrivas endast läkare. Vänns råd, apotekets rekommendationer och personliga preferenser måste avvisas hänsynslöst. Även vår artikel, som innehåller absolut sanningsenlig information, får under inga omständigheter tas som en handledning. Vi föreslår att du bara tar en närmare titt på medicinen för att förstå hur och när det fungerar. Men kategoriskt är det omöjligt att utse honom till sig själv eller sina släktingar, barn. Om du inte vill, ska du hålla dig frisk.

Dosering: Hur man tar Azithromycin?

Och nu ska vi räkna ut hur du tar Azithromycin. På grund av antibiotikans unika farmakokinetiska egenskaper, oavsett doseringsform, är det nödvändigt att dricka en gång om dagen.

Den vuxna dosen av azitromycin är som regel från 250 mg till 1000 mg av läkemedlet inom 24 timmar. Den exakta dosen väljer läkaren baserat på svårighetsgraden av sjukdomen, såväl som känsligheten i patogeninfektion och indikationer för drogen. I genomsnitt används 500 mg azitromycin för infektioner i övre och nedre luftvägarna.

Pediatrisk dosering av läkemedlet beräknas baserat på barnets vikt. I genomsnitt bör ett kg kroppsvikt vara 5-10 mg azitromycin.

Alla moderna barns suspensioner för azitromycinintag (i form av ett pulver för beredning av ett läkemedel) produceras med olika ljusa smaker som bör avleda barnets uppmärksamhet från bitterheten i alla antibiotika. Men, tyvärr, har azitromycin en sådan bitter smak som ingen lyckades dölja den helt, inklusive Plivas företag, som producerar det ursprungliga och därmed Sumamed-läkemedlet som mest exakt uppfyller kvalitetsnormer. Alla barnens färdiga Sumamed suspensioner har fortfarande en bitter smak, vilka föräldrar till svåra barn, som bara föredrar "välsmakande" läkemedel, bör ta hänsyn till.

Föräldrar som ger barnet Azithromycin Suspension bör komma ihåg: När barnet har druckit en dos av läkemedlet, bör du erbjuda honom 10-20 ml vatten så att antibiotikarester som distribueras på munslemhinnan tränger in i matsmältningsorganet.

Dosering av intravenösa droppformer utförs i enlighet med principerna för urval av oral dos av vuxna. Observera att azitromycin ska ges droppa i minst en timme. Intramuskulär och jet (dvs snabb) intravenös läkemedelsadministration är strängt förbjudet!

Hur man förbereder baby azitromycinsuspension?

En annan praktisk fråga som berör alla utan undantag föräldrar vars barn har tömts Azitromycin, hur man bereder en suspension från ett pulverpreparat. I de stora instruktionsbladen för azitromycin beskrivs processen för beredning av läkemedlet ganska noggrant, och emellertid kvarstår frågor med konsumenterna. Låt oss analysera i steg hur man får det färdiga läkemedlet från pulvret.

  1. Rollen av lösningsmedel spelas av kokt (!) Kallt (!) Vatten.
  2. En spruta, som är utrustad med en förpackning med azitromycin, bör ta upp den mängd vatten som anges i anvisningarna. För närvarande har föräldrar de flesta frågor. Det finns faktiskt något att bli förvånad över. Så, i anteckningen till pulveret för beredning av en barnsuspension i en dos av 200 mg i 5 ml rekommenderas att tillsätt 12 ml vatten till pulveret för att erhålla 20 ml färdigmedicin. Varifrån frågas det, kommer det att ta ytterligare 8 ml? Det visar sig att suspensionens volym faktiskt ökar på grund av Azithromycins torra pulver. Dessutom, enligt försäkran från tillverkaren Sumamed, kommer volymen att öka till 25 ml, trots att paketet och instruktionerna tydligt anger att slutvolymen ska vara 20 ml. I själva verket kommer den slutliga volymen av det resulterande läkemedlet att nå 25 ml. En skillnad på 5 ml är utformad för att kompensera för de oundvikliga förlusterna vid dosering av antibiotikumet (på sprutans väggar, skedar för dosering, själva flaskan av medicinen).
  3. Skaka väl tills en enhetlig suspension bildas. Och - läkemedlet är klart!

Slutligen noterar vi att azitromycinsuspension ska förvaras vid rumstemperatur (inte högre än 25 ° C). Den maximala möjliga hållbarhet vid vilken antibiotikumet inte förlorar dess egenskaper är 5 dagar. När de har passerat ska läkemedlet kasseras. Om behandlingen ännu inte är klar måste du hänsynslöst dela med rester som har löpt ut och sedan köpa ett nytt paket med azitromycin.

Behandlingskurs

En annan pressfråga: hur många dagar att dricka azitromycin? Varaktigheten av behandlingen, såväl som dosen, måste bestämmas av den behandlande läkaren. Trots det faktum att instruktionerna för användning av antibiotikumet indikerar att en 3-dagars behandling är tillräcklig för att få en antibakteriell effekt, föreskriver många läkare en längre kurs. Oftast för infektioner med måttlig svårighetsgrad beräknas azitromycinbehandlingsregimen i 5 dagar. Vid behov kan utnämnas och längre kurser. I svåra, ihållande infektioner hos patienter med nedsatt immunsvar kan behandling med azitromycin vara i flera månader.

Kontraindikationer att ta emot

Vi har redan nämnt Azithromycins höga säkerhetsprofil. Detta betyder dock inte att läkemedlet kan ta allt utan att tänka på eventuella kontraindikationer. Det finns faktiskt flera omständigheter där denna makrolid antingen är helt förbjuden eller bör användas med extrem försiktighet.

Så bland kontraindikationerna för utnämningen av azitromycin:

  • överkänslighet, det vill säga allergi mot antibiotika och i synnerhet till makrolider;
  • svår lever- eller njursjukdom. Vi betonar att genom allvarliga sjukdomar i dessa organ menar vi väldigt allvarliga, kronologiska processer, till exempel levercirros eller njursvikt.

Dessutom finns åldersbegränsningar. Således är infusion av azitromycin kontraindicerat hos barn under 16 år, tabletter och kapslar (i vilken dos som helst) ska inte ges till barn under 12 år med en kroppsvikt mindre än 45 kg. Suspension för oral administrering Azitromycin är kontraindicerat hos nyfödda och spädbarn yngre än sex månader.

Dessutom rekommenderas försiktighet att ta antibiotika för arytmier eller känslighet för dem, förlängning av QT-intervallet på elektrokardiogrammet samt nedsatt njur- eller leverfunktion. De sista två definitionerna innefattar olika hepatit, obstruktiv gulsot, alkoholhaltig lever, pyelonefrit, njursjukdom och några andra sjukdomar.

Under graviditeten kan azitromycin administreras om förmånen till moderen är högre än den potentiella risken för barnet. Enligt den globala klassificeringen av riskkategorin för ett barn när man använder droger för gravida kvinnor, som utvecklats av experter från amerikanska Food and Drug Administration (FDA), hör azitromycin till kategori B. Det innebär att kliniska studier på djur inte har avslöjat några biverkningar. drog på fostret, medan studier med gravida kvinnor inte genomfördes. Baserat på dessa uppgifter, förskriver obstetrician-gynecologists Azithromycin under graviditeten, oavsett tidpunkten.

Men för ammande kvinnor rekommenderas drogen inte att tas, eftersom det lätt tränger in i bröstmjölk. Vid behandlingstiden bör man sluta amma.

Biverkningar

Naturligtvis har azitromycin, liksom alla andra läkemedel, biverkningar. Så vad kan det vara med behandling med denna makrolid?

Biverkningar av nervsystemet hos patienter som får azitromycin inkluderar:

Yrsel och huvudvärk, nervös agitation eller omvänt trötthet och sömnighet. Ibland - tinnitus. När man tar långa doser under lång tid kan hörseln försämras, vilket efter behandlingen återställs självständigt.

Biverkningar av kardiovaskulärsystemet är som regel uttömda av bröstsmärta och hjärtklappning.

Biverkningar av matsmältningssystemet är bland de vanligaste. Azitromycinintag kan åtföljas av illamående, ibland - kräkningar, flatulens, diarré, förändringar i leverfunktionstester, kolestas. Hos barn med behandling kan det minska aptiten.

Ur genitourinary systemet observeras oftast vaginal candidiasis (tröst). Sannolikheten för dess utveckling är störst hos kvinnor med nedsatt immunförsvar.

Dessutom kan allergiska reaktioner uppträda hos patienter som får denna makrolid, särskilt utslag, urtikaria, åtföljd av klåda.

Droginteraktioner

Det är omöjligt att inte isolera läkemedel som kan interagera med antibiotikumet eller förändra dess absorption.

Heparin är definitivt inte kompatibel med azitromycin - ett blodförtunnande läkemedel. Dessutom måste du varna läkaren om du ska behandlas med ett antibiotikum på grund av regelbunden eller permanent användning av antacida läkemedel (halsbränna läkemedel, till exempel Renny, Maalox), Atorvastatin (ett läkemedel som sänker kolesterolnivåerna), Carbamazepin (ett antiepileptiskt läkemedel), antiallergic Cetirizine, svampdödande läkemedel flukonazol, hjärtmedicin härrörande från ergot digoxin.

Analoger av azitromycin

Och vi kommer att ägna det sista kapitlet till analogerna i det ursprungliga läkemedlet Azithromycin - den berömda Sumamed. Bland de mest populära generikerna:

  • Ryska droger Azitroks;
  • medel för det inhemska företaget Veropharm ZI-Factor;
  • en annan rysk generisk som lyckades vinna tillbaka en del av marknaden - Zitrolide producerad av företaget Valens Pharmaceuticals;
  • dispergerbara tabletter LLC "Ozon" Sumatrolide Soluteb;
  • Serbisk drog Hemomitsin och andra.

Notera att alla azitromycinanaloger är mycket billigare än Sumamed. Tack vare detta har behandling med ett modernt, mycket effektivt och ganska säkert antibiotikum blivit tillgängligt för alla patienter. Sakerna är lätta att följa rekommendationerna från läkaren och ansvarig antibiotikabehandling.

Artikeln ovan och kommentarer skrivna av läsare är endast av informativa skäl och kräver inte självbehandling. Tala med en specialist om dina egna symtom och sjukdomar. Vid behandling med något läkemedel ska du alltid använda instruktionerna i förpackningen tillsammans med det, såväl som din läkare, som huvudriktlinje.

För att inte missa nya publikationer på webbplatsen är det möjligt att ta emot dem via e-post. Prenumerera.

Vill du bli av med näsan, halsen, lungan och förkylningen? Då är du säker på att ta en titt här.

Det är också värt att uppmärksamma andra droger:

Azitromycin är ett semisyntetiskt bredspektrum antibiotikum med en antiprotozoal, antifungal och antibakteriell effekt som tillhör azalidgruppen. Det finns flera former av frisättning av detta läkemedel: i tabletter, kapslar, pulver eller granulat som späds med vatten innan de tas och även i ampuller i form av pulver avsedd för utspädning och intramuskulära injektioner.

Preparat innehållande azitromycin

Detta läkemedel används i smittsamma och inflammatoriska sjukdomar i andningsorganen och hörselorganen (tonsillit, otitis media, tonsillit, faryngit, skarlet feber, bronkit) och i urinvägsinfektioner (uretrit). Azitromycin är också effektivt för erysipelas och dermatoser, det är också ordinerat för kombinerad behandling av matsår.

Kontraindikationer och allergier

Allergiska reaktioner på azitromycin är extremt sällsynta hos mindre än 1% av patienterna och är vanligtvis begränsade till hudutslag.

Kontraindikationer för användning, förutom individuell intolerans, är nedsatt njurfunktion och lever. Förskriv inte läkemedlet till nyfödda och mödrar under amning. Under graviditeten tillåts användning av azitromycin under strikt medicinsk övervakning, om förmånen för moderen överväger risken för det ofödda barnet.

Azitromycin hör till de minst giftiga antibiotika, med en låg förekomst av biverkningar. I genomsnitt förekommer biverkningar hos 9% av patienterna, medan för andra antibiotika i denna grupp är frekvensen signifikant högre (cirka 40% för erytromycin, 16% för klaritromycin).

Dock kan drogen orsaka:

  • magont, illamående, diarré, i sällsynta fall - flatulens och kräkningar;
  • hjärtklappning och bröstsmärta
  • huvudvärk, yrsel, ökad nervositet, sömnstörning
  • klåda och hudutslag
  • Vid injektioner är smärta och inflammation på injektionsstället möjlig.
  • tröst hos kvinnor.

Vid överdosering observeras allvarlig illamående, kräkningar, tillfällig hörselnedsättning, diarré.

Aids och interaktion med andra droger

Användningen av azitromycin med alkohol och mat saktar ner absorptionen, eftersom den ska tas 2 timmar efter eller 1 timme före måltid.

Azitromycin är oförenligt med heparin, och försiktighet bör tas vid användning med blodförtunnande medel, såsom warfarin.

Varje antibiotikum förstör mikrofloraen i mag-tarmkanalen, varför under behandlingstiden rekommenderas att ta yoghurt i kapslar, Bifidoform.