Antibiotika för otit hos vuxna och barn

Receptbelagda antibiotika för otit hos vuxna och barn praktiseras vid behandling av inflammation i mitten och inre örat. Endast en otolaryngolog kan välja bland de många läkemedel som är lämpliga för ett visst fall. Detta görs på basis av analysen av patogenens mikroflora. Apotek har verktyg och systemiska, bredspektrum, och konstruerats speciellt för behandling av bakteriella inflammationer i övre luftvägarna.

Vad är otitis

Akut eller kronisk inflammation som uppträder i yttre, mellersta eller inre örat kallas otit. Sjukdomen kan orsakas av mekaniskt eller kemiskt trauma hos örat, har en infektiös, bakteriell eller viral natur. Ledsaget av akut smärta i örat, feber, utsöndring av mucopurulent exudat från öronkanalen. I avsaknad av korrekt behandling kan det orsaka komplikationer i form av ansiktsnervlamning, partiell hörselnedsättning, hjärnhinneinflammation, hjärnabscess.

Behöver jag antibiotika?

En patient med karakteristiska klagomål behöver komplex terapi som syftar till att lindra symtom och förhindra att akut inflammation strömmar i kronisk form. I de flesta fall föreskrivs inte antibiotika för öronvärk vid sjukdoms första skede. I akut yttre och otitismedia är symptomatisk behandling begränsad till användning av antiseptiska, anestetiska och antiinflammatoriska läkemedel, åtföljd av fysioterapeutiska förfaranden. I avsaknad av effekt och försämring av patientens tillstånd kan ett antibiotikum förskrivas.

Destinationsfunktioner

Antibiotikabehandling indikeras under otitmedia i mitten och inre örat av bakteriell natur. Med dessa diagnoser görs en analys av purulenta urladdningar för att identifiera smittämnet och mikrofloraens känslighet för antibakteriella läkemedel. Om det är omöjligt att erhålla data administreras ett kombinerat bredspektrum antibiotikum. Antibiotikabehandling är indicerad för en högriskfaktor för utveckling av komplikationer, speciellt för patienter med en signifikant minskad grad av immunskydd.

Hos vuxna

Utnämningen av drogerapi producerar otolaryngologist. Beroende på symptomen väljs dess manifestation, scenen i den inflammatoriska processen och dess natur, patientens allmänna tillstånd och hans medicinska historia, ett antibakteriellt läkemedel med en lämplig verkningsmekanism. Ansökningsblanketten, dosen, dosen bestäms av läkaren. Antibiotika för öroninflammation hos vuxna skiljer sig åt i deras intervall av effekter, effektproducerad och ett antal andra egenskaper. Självvalfria droger rekommenderas absolut inte.

amoxicillin

Ett bredspektrum antibiotikum, som hör till gruppen av syntetiska penicilliner, som har en bakteriedödande effekt. Finns i form av tabletter och granulat för framställning av suspensioner. Det indikeras i smittsamma och inflammatoriska sjukdomar, vars patogener är känsliga för sin aktiva komponent. Den standarddos som rekommenderas av bruksanvisningen är administrering av 500 mg av läkemedlet 3 gånger per dag. Det kan variera beroende på patientens ålder och tillstånd. Kontraindicerat i svåra gastrointestinala sjukdomar, bronchial astma.

azitromycin

Semisyntetiskt derivat av erytromycin, som tillhör gruppen makrolider. Undertrycker proteinbiosyntesen av bakterieceller, stoppar deras försörjning. Det är avsett för behandling av inflammatoriska sjukdomar i övre luftvägarna, inklusive otitis media. Framställd i form av tabletter och kapslar för oral administrering, pulver för suspensioner. Dosen är 500 mg 1 gång per dag, per timme eller två timmar efter en måltid. Användningstid - 5-7 dagar. Kontraindicerat i svåra patologier av njurar och lever, intolerans mot makrolidantibiotika, barn som väger upp till 45 kg.

amoxiclav

Det tillhör antibiotika i penicillin-serien av ett brett spektrum av exponering med antibakteriell bakteriedödande effekt. Det ordineras under behandling av okomplicerat akut otitmedium, finns i tablettform och i pulverform för suspension. En enstaka dos är 600 mg för vuxna och 10 mg per kilogram av ett barn över 12 år. Den dagliga dosen justeras individuellt. Kontraindicerat i leversjukdomar, gulsot, mononukleos och lymfocytisk leukemi.

ceftriaxon

Ett antibiotikum av cefalosporiner klassen, vars baktericidala verkan är associerad med undertryckandet av syntesen av bakteriella cellväggen. Finns i form av en injektionsvätska. Det används för allvarliga infektioner i övre luftvägarna och i luftvägarna, under inflammation i mitten eller inre örat. Injektioner kan göras intramuskulärt och intravenöst, den maximala dagliga dosen är 1-2 g / dag. Kurslängd - 7-10 dagar. Kontraindicerat hos gravida kvinnor, med njur- och leverfel, allergi mot läkemedlets komponenter.

augmentin

Antimikrobiellt antiinflammatoriskt läkemedel av bakteriedödande verkan baserat på amoxicillintrihydrat och klavulansyra. Det hör till gruppen av systemiska antibiotika. Finns i form av tabletter och pulver för beredning av suspensioner och injektioner. Det ordineras för inflammationer i mitten och inre örat. Doseringen av tabletter - 625 mg (1 tablett) tre gånger om dagen, i 7-9 dagar, under svåra förhållanden kan dosen av läkemedlet ökas. Biverkningar - yrsel, magont och diarré.

ampicillin

Syntetisk penicillinderivat, avsedd för behandling av purulenta infektioner och infektioner i övre luftvägarna. Finns i form av tabletter, kapslar, injektionsvätska, lösning och pulver för beredning av suspensioner. Daglig dosering för vuxna - 250-500 mg 4 gånger före måltid. Intramuskulära injektioner är kontraindicerade för personer med nedsatt njurfunktion. Enligt läkarnas uppfattning kan det orsaka en allergisk reaktion, dysbakteri, störning i mag-tarmkanalen.

Otitis Drops med antibiotika

Användningen av droger i droppformen för otit är effektiv, eftersom dropparna i örat med en antibiotisk handling lokalt, direkt i fokus av inflammation och smittspridning. De har en mindre systemisk effekt på kroppen som helhet (i motsats till piller eller injektioner), men de klarar också orsakssjukdomens orsaksmedel. I vissa fall, som föreskrivs av en läkare, infiltreras antibiotiska lösningar i öronen - droppar av Sofradex, Normax och Otipax.

Normaks

Den huvudsakliga aktiva ingrediensen i droppar Normaks - norfloxacin, är aktiv mot aeroba bakterier, bryter mot syntesen av deras cellulära protein. Utnämnd med den interna formen av otit inom ramen för komplex terapi. Vid akuta tillstånd, med svår smärta, begrava två droppar i örat varannan timme tills lättnad, under dagen. Då - två droppar fem gånger om dagen. Kontraindicerat vid graviditet och barn under 12 år. Överdosering kan orsaka allergisk reaktion.

otipaks

Analgetiska Otipaks - Antibiotikum för öronen, utformad för att behandla otit i olika former. Violerar innehav av smärtimpuls, på grund av detta lindrar smärtsyndrom, später ut purulent slem och stimulerar utgången från mellanörat. Användningssystemet - 2-3 droppar 5 gånger om dagen i 7-10 dagar. Kontraindicerat i strid mot trumhinnans integritet, lidokainintolerans.

Vilket antibiotikum är bättre

Endast en specialist kan välja ett antibiotikum från otit. För att inte orsaka komplikationer och försämring i något fall bör du inte ta antibakteriella läkemedel utan recept. Läkemedlets effektivitet beror på patogenens känslighet för de aktiva ingredienserna i läkemedlet.

Antibiotika för otit hos barn

Utnämning av ett antibiotikum till ett barn görs endast i händelse av allvarlig inflammation, åtföljd av feber och allmän förgiftning av kroppen. Börja behandlingen med barn med penicillinrad om det inte finns någon förbättring av tillståndet i två dagar, fortsätter behandlingen med cefalosporiner. Samtidigt utförs probiotisk terapi för att upprätthålla kroppens immunförsvar och minska den antibakteriella läkemedlets systemiska effekt.

Antibiotikumet Netilmicin tillhör den senaste generationen antibakteriella medel, om det behövs kan ordineras till nyfödda. Barn under sex år har förskrivit en suspension eller droppar. Effektivt när det injiceras i öron vid akut inflammation i mitten eller inre delen. Dosering och behandling är utvecklad av den behandlande läkaren. Kontraindicerad i neurit hos hörselnerven.

Hur man väljer

Artikeln beskriver de populära antibiotika i de tre huvudgrupperna - penicilliner, cephalosporiner och makrolider. Vid förskrivning beaktas faktorer som patientens tillstånd, graden av inflammation, patientens individuella egenskaper (ålder, graviditet etc.). Makrolider visar den högsta effekten hos öroninflammationer, medan de har en stark systemisk effekt på kroppen, men de har också det högsta priset. Penicilliner och cefalosporiner är mjukare, tilldelas barn och gravida kvinnor, används i mild och måttlig svårighetsgrad.

Du kan köpa antibiotika för otitis media i närmaste apotek eller order genom katalogen och köpa den i onlinebutiken. I det här fallet kan du ordna leveransen av läkemedlet hemma. Kostnaden som anges på apotekets webbplats kan skilja sig från det faktiska. Det är bättre att förhandsgranska denna information per telefon. Prisintervall:

Användningen av antibiotika för behandling av purulent otit

Otitis suppurativ otit är en mycket farlig sjukdom som kräver ett integrerat tillvägagångssätt för terapi. Huvuddelen vid behandling av inflammatoriska processer av denna typ är alltid antibakteriella läkemedel.

Egenskaper av purulent otitis media

Purulent otit börjar efter att en bakteriell infektion tränger in i tympanhålans vävnader, under den utvecklingsprocess som exudat bildas. Den inflammatoriska processen är oftast ensidig, en bilateral version av sjukdomen diagnostiseras mycket sällan.

För att undertrycka utvecklingen av patogen flora och helt eliminera det, bör antibakteriella medel användas. Endast en specialist kan välja läkemedel baserat på sjukdomsstadiet, otitis media och, i svåra långvariga fall, typen av mikroorganismer som drabbade patientens öra.

Självmedicinering med ett felaktigt utvalt läkemedel för behandling av purulent otit, såväl som att ignorera otolaryngologists recept, kan leda till svåra och ibland irreversibla komplikationer.

Den inflammatoriska processen i avsaknad av adekvat terapi kan spridas till angränsande delar av hörselorganet - innerörat, där det orsakar död hos receptorerna som är ansvariga för ljuduppfattning. Även purulenta massor kan bryta sig in i mjuka vävnader och orsaka sepsis och tränga in i en nära lokal hjärna - dödlig hjärnhinneinflammation.

Felaktigt utvalda antibiotika för otitis media kommer inte att kunna förstöra den patogena floran, och den inflammatoriska processen fortsätter att utvecklas vidare, sprida sig till hörselorganets delar och närliggande vävnader.

Stages of purulent otitis

I moderna läkemedel finns det många antibakteriella läkemedel som är utformade för att bekämpa inflammatoriska processer i hörselorganet. Dessa kan vara pulver och lösningar för injektion, tabletter, kapslar och droppar av lokal åtgärd. Olika typer av droger och deras olika former ordineras av en specialist, baserat på stadium av purulent otit.

Otolaryngologists särskiljer tre stadier av utveckling av purulent otit:

Doperforativnaya

Den akuta perioden av sjukdomen kännetecknas av bildandet och utvecklingen av en purulent process i tympanhålans vävnader. När pus ackumuleras i mellanörat börjar patienter att märka:

  • smärta som härrör från trycket av purulenta massor på nerverna;
  • känsla av tryck i örat på trumhinnan;
  • hörselnedsättning som härrör från de osynliga ögonlopparnas immobilitet i purulenta massor och trumhinnan;
  • feber och illamående på grund av förgiftningen av bakteriens avfallsprodukter.

spruckit

Den ackumulerade pusen förstformerar starkt trumhinnan, utbuktar den ut i öronkanalen och bryter sedan den. Patienterna kan känna allvarlig smärta under perforeringen, men då kommer lättnad att komma plötsligt. De purulenta massorna flyter fritt in i öronkanalen och lägger inte längre tryck på nervändarna och trumhinnan.

reparativ

På reparationsstadiet uppträder processen av ärrbildning i trumhinnan. För att återställa dess integritet och helande av mitthålans vävnader passerade de utan adhesivbildning, om det behövs kan otolaryngologen rekommendera att du genomgår en fysioterapi.

Antibiotisk granskning

Alla antibiotika för purulent otit kan grovt delas in i två stora grupper: bredspektrum droger och droppar för lokal användning.

I form av injektioner, tabletter och kapslar

Oftast föreskrivs patienter som bredspektrum antibiotika. Mycket sällan, i svåra fall med resistans av patogen flora, används preparat av en specifik serie.

Behandling av purulent otit i de flesta fall sker med användning av följande antibiotika.

  1. Penicilliner. Antibiotika i denna serie anses vara allergiframkallande, därför används de endast i avsaknad av en negativ reaktion i patientens historia. Samtidigt är penicilliner effektiva mot de flesta orsaksmedel av purulenta processer, men mikroorganismer utvecklar snabbt resistens mot dem. Både dosen och frisättningsformen väljs individuellt för varje enskilt fall, men behandlingsförloppet varar alltid strikt 10 dagar. Bland läkemedlen kan penicillin särskiljas Amoxil, Amoxicillin, Augmentin.
  2. Fluorkinol. Dessa läkemedel är bredspektrum antibiotika. En otolaryngologist kan ordinera en ciprofloxacin eller levofloxacin för behandling av purulent otitis media. Varaktigheten av behandlingen med dessa antibiotika är också 10 dagar.
  3. Makrolider. Dessa är antibakteriella läkemedel av den nya generationen, de har en låg toxicitet jämfört med enkla droger, men de eliminerar effektivt bakteriefloran och fördröjer utvecklingen. En otolaryngologist kan ordinera dig Macropen, Spiramycin eller Fromilid, dessa läkemedel tolereras väl av kroppen och har minst kontraindikationer att använda.
  4. Azitromycin (summamed). För närvarande är det det effektivaste läkemedlet för ENT-sjukdomar. Ett bredspektrum antibiotikum eliminerar snabbt och effektivt inflammatoriska processer av bakteriell natur i övre luftvägarna, inklusive purulent otit.

Om oral administrering av tabletter och kapslar inte gav en positiv effekt, eller om patienten hade flera episoder av behandling av purulent otit i historien, kan otolaryngologen ordinera intramuskulära injektioner av mer kraftfulla läkemedel:

  1. Tseforuksim. Detta läkemedel är föreskrivet i fall där penicilliner inte är effektiva vid behandling av purulent otit. Antibiotikumet ska injiceras två gånger om dagen i den dos som föreskrivs av otolaryngologen.
  2. Ampicillin. Det första generations antibiotikum är ofta effektivt för behandling av purulent otit hos unga människor när bakteriefloran inte har haft tid att utveckla motstånd mot detta läkemedel. Men fortfarande använder experter sällan ampicillin vid behandling av inflammation på grund av dess skadliga effekt på mikrofloran och frekventa allergiska reaktioner.
  3. Cefazolin. Detta semisyntetiska antibiotikum används aktivt för att behandla kronisk eller långvarig purulent otit. Det har ett minimum av biverkningar, men med långvarig användning kan det orsaka dysbios och stomatit.
  4. Ceftriaxon. Starkt, men samtidigt med ett stort antal biverkningar, är läkemedlet ordinerat endast i extrema fall då traditionella droger inte hjälper till med otit hos vuxna. Injektioner med denna medicinering gör en gång om dagen.

Drops av lokala åtgärder

För att förbättra antibakteriell effekt och påskynda läkningsprocessen föreskriver otolaryngologer i vissa fall droppar för purulent otit.

Droppar med ett antibiotikum från otit kan delas in i 2 grupper.

  1. Öronfall med endast antibakteriell verkan (Tsipromed, Fugentin och Otof).
  2. Kombinationsdroppar kombinerar antibakteriella egenskaper och antiinflammatoriska (Sofradex, Anauran, Polydex, Candiotics, Norfloxacin).

Valet av mediciner som ska behandlas för purulent otit är överlämnad till otolaryngologen, och han kommer att skriva ut en behandlingsperiod: hur många gånger om dagen, i vilken utsträckning och till vilken tid ska de släppas. Oberoende urval av läkemedel med lokala åtgärder kan leda till allvarliga konsekvenser.

Behandling av purulent otit

Programmet för behandling av purulent otit är sammanställd av en otolaryngolog i enlighet med svårighetsgraden av symtom och utvecklingsstadiet för hörselorganets inflammatoriska process.

Preperformativt stadium av purulent otitis media och dess behandling

Behandling av sjukdoms akuta fas är huvudsakligen inriktad på att lindra smärtsamma symptom och lindra inflammation. För att göra detta använder experter följande droger:

  • Anauranska droppar, som har en analgetisk effekt och minskar inflammation på grund av steroiderna i preparatet;
  • ampicilliner eller makrolider som ett vanligt antibakteriellt läkemedel;
  • vasokonstriktiva läkemedel (Sanorin, Otrivin, Galazolin), som, när de injiceras i näsan, förbättrar dräneringen av ENT-systemet;
  • antihistaminer för att lindra för hög svullnad;
  • orala smärtstillande medel (paracetamol och diklofenak).

Specialister i behandlingen av preperformativa etappen av purulenta otitismedia tar i huvudsak en väntposition, som förskriver läkemedel som lindrar smärta före trumhinnans naturliga genombrott.

I vissa fall, för att påskynda processen för dess perforering används värmekompresser, vilket eliminerar smärta genom exponering för värme och ökar hastigheten på exsudatproduktionen i mellanörhålan.

Om purulent otit inte går in i perforeringsteget i sig bestämmer ENT den konstgjorda perforeringen av trumhinnan. Paracentes ger utflöde från mittenhålan, vilket eliminerar patientens smärtsamma känslor och eliminerar risken för infektion i inre örat och angränsande vävnader.

spruckit

Vid perforerat stadium försvinner de smärtsamma symptomen, men själva sjukdomen kan fortsätta utvecklas. Det är därför det är viktigt att fortsätta behandlingen av purulent otit i enlighet med läkares recept.

I samband med sjukdomens förändrade natur rekommenderar läkaren dig till andra droger. Det är inte längre möjligt att använda de kombinerade dropparna vid detta stadium av purulent otit - genom att penetrera mittenhålan genom det perforerade membranet kan de orsaka allvarliga komplikationer.

Behandlingsperforerat stadium består av:

  • regelbunden rengöring av öronkanalen från exiterande purulenta massor;
  • instillation av vasokonstriktiva droger i näspassagen;
  • användningen av antihistaminer och mukolytika, avlägsnande av puffiness och förbättring av flödet av exudat;
  • instillation av vattenbaserade antibakteriella droppar i öronkanalen;
  • fortsättning av antibiotikabehandlingen.

reparativ

Vid återhämtningsstadiet utförs inte längre antibiotika för purulent otit. Om det behövs kommer ENT att föreskriva speciella enzympreparat som förhindrar bildandet av vidhäftningar, liksom pneumomassage i trumhinnan och avblåsning av hörselrören.

Otitisbehandling hos vuxna: när antibiotika behövs

Otit är en vanlig patologi bland den vuxna befolkningen. Redan vid de första tecknen på sjukdomen rekommenderas det att utföra en medicinsk diagnos och lämplig behandling, vars frånvaro leder ofta till hörselskador och andra allvarliga konsekvenser. Moderna antibiotika för otit används för att bekämpa patogener, minska behandlingens varaktighet och förhindra utveckling av komplikationer. Det är nödvändigt att använda sådana preparat endast efter samråd med en specialist och förtydliga egenskaperna i patientens kropp.

När antibiotika är oumbärliga

Antibiotikabehandling är utformad för att öka patientens chanser till ett positivt utfall av sjukdomen och en minskning av sannolikheten för negativa effekter i hörselorganen. Under behandlingen är det viktigt att observera de doser som indikeras av specialisten och ta mediciner under det antal dagar som krävs.

Att ta antibiotika blir obligatoriskt om en patient har:

  • inflammatorisk process eller brist på positiva resultat av symptomatisk behandling;
  • utsöndring av utsöndring och hörselnedsättning
  • perforering av öronmembran, åtföljd av utseende av purulenta massor;
  • smärtsamma känslor mot bakgrund av allmän förgiftning.

Även antibiotika för otit hos vuxna visas för att förhindra eventuella komplikationer som utvecklas på grund av försvagad immunitet. Analgetika och antiinflammatoriska läkemedel krävs ofta för full återhämtning. Dessutom utförs uppvärmning och tvättning med antiseptika.

Det specifika läkemedlet ordineras efter att ha studerat den patogena mikrofloran som har blivit orsakssjukdomens orsaksmedel. För att göra detta anger laboratorieförhållandena för en medicinsk institution graden av tolerans för olika typer av antibiotika.

Vid allvarliga tecken på otit och allvarlig sjukdom rekommenderas det att ta flera typer av antibiotika, som produceras i olika former.

Välja ett effektivt läkemedel

För att välja ett effektivt antibiotikum är det nödvändigt att ha information om patogenens patogen. Med utvecklingen av otitis media hos patienter identifieras huvudsakligen:

  • pneumokocker;
  • hemofil bacillus;
  • Moraxella.

Förekomsten av otitis media i de flesta fall provoceras av pneumokocker, bakterier som är mycket känsliga för penicillin. Läkemedel baserade på det indikeras ofta för feberförhållanden och uttalad inflammatorisk process.

Penicillin-antibiotika i vissa situationer ersätts av droger från cefalosporiner eller makrolider. Behovet av detta härrör i händelse av otillräcklig effektivitet hos den tidigare behandlingen, såväl som i närvaro av uthållig infektion. Läkemedel som bensylpenicillin, gentamicin, cotrimoxazol, bicilliner används inte för otit.

De flesta antibiotika är "motstridiga", dvs kunna engagera sig i osäkra interaktioner med andra läkemedel. Av denna anledning måste specialist som utför behandlingen noga välja läkemedel för samtidig användning.

Att bli av med otitis media utan att förskriva antibiotika är ganska problematisk. Avslag på behandling framkallar ofta olika komplikationer, inklusive inflammation i den tidiga regionen eller i meningema.

Ett oberoende val av patienten av det bästa läkemedlet för att bekämpa sjukdomen rekommenderas inte - bristen på medicinsk kontroll över behandlingsprocessen ökar risken för att utveckla negativa fenomen. Behandling av otit med antibiotika utan föregående antibiotikum (bestämning av patogenernas känslighet för läkemedel) i analfabeter eller korta kurser leder ofta till kroniskhet, utveckling av återfall och en signifikant försämring av hörseln.

Antibiotika, aktuellt för otitis media

Antibiotika för otitis extern form visas när en purulent urladdning från hörselgången uppträder och nedsatt hörseluppfattning försvagas. Traditionellt använder experter:

Azitromycin i otitis leds av listor av vanligt föreskrivna läkemedel. Detta verktyg utmärks av hög effektivitet i förhållande till många företrädare för den patogena mikrofloran. Vuxna patienter tar Azithromycin tabletter upp till 4 gånger om dagen. Detta läkemedel är inte avsett för behandling av kvinnor under graviditet och amning såväl som patienter med nedsatt leverfunktion.

Ampicillin klarar av att hantera olika typer av infektioner, men som den tidigare behandlingen är det förbjudet under graviditetsperioden och amning. Oftast rekommenderas patienter 4-faldigt intag av tablettformen av läkemedlet per dag.

Oxacillintabletter ska tas med 4-6 timmars intervall. Med samma tidsperiod administreras läkemedlet intravenöst eller intramuskulärt. Det maximala tillåtna dagliga intaget för vuxna när de tas oralt får inte överstiga 6 g. Läkemedlet används under graviditeten, men det är en fullständig vägran att amma.

Amoxiclav administreras också i pillerform. Doseringen bestäms av graden av utveckling av den patologiska processen. Varaktigheten av behandlingen når ofta 2 veckor. Läkemedlet kan användas under graviditet. Amoxiclavbehandling under amning kräver en tillfällig övergång till artificiell utfodring.

Terapi med ovanstående preparat kompletteras ofta med medel som har form av droppar och salvor. Om en blandad typ av infektion upptäcks visas Nystatin, Candibiotisk eller Oxycort. Om kokar finns i en patient nära den yttre hörselgången, kommer injektion med Gramicidin eller Sofradex att krävas. Ofta inkluderar experter Normaks behandlingsregim - ett effektivt öronantibiotikum som innehåller stora doser norfloxacin.

Doseringen och varaktigheten av användningen av antibiotika bör bestämmas av en specialist, baserat på de specifika symptomen, arten, svårighetsgraden av sjukdomen. I fall där sådana läkemedel är kontraindicerade, tillgripa symptomatisk behandling.

Otitis media behandling

Med utvecklingen av otitis media, första användningen av läkemedel avsedda för instillation. Dessa inkluderar:

Otofa är en av de starka drogerna. Används som ett antibiotikum för otitis media hos vuxna. Dessutom används läkemedlet för skada på öronmembranet. Läkemedlet ger en uttalad antibakteriell och baktericid effekt, uppvisar en måttlig bedövningseffekt. Det här verktyget går nästan inte in i den allmänna blodbanan, så att överdos är osannolikt för dem. Standardregimen för vuxna är 5 droppar tre gånger om dagen. Terapi varar minst en vecka.

Anauran - antibiotika droppar, som ger antiinflammatoriska och antibakteriella effekter. Läkemedlet är lika effektivt för att eliminera olika former av sjukdomen. Doseringen av medicinen kan endast bestämmas av en läkare. Enligt anvisningarna är det 5 droppar injicerade i hörselgången 2 gånger om dagen. Den rekommenderade behandlingstiden är cirka 7 dagar.

Ciprolet är ett lågt toxiskt läkemedel som innehåller ett effektivt antibiotikum ciprofloxacin. Denna produkt kan inte användas till gravida och ammande patienter. Vid akut form av patologi utförs instillation varje timme tills huvudsymptomen försvinner, varefter läkemedlet rekommenderas i ytterligare 2 dagar. Vid icke akuta förhållanden sätts agenten in i öronkanalen med en 4-timmars paus. Läkemedlet injiceras i en mängd av 1-2 droppar, varefter patientens huvud ska vara i kastat bakläge i 2 minuter. Efter proceduren bör bomullsörhängen införas i öronen.

Efter applicering av Tsiprolet kan dåsighet utvecklas. I detta hänseende rekommenderas patienter som kör fordon eller arbetar med hög precisionsmekanismer under perioden med antibiotikabehandling att avstå från sådana aktiviteter.

Fugentin är ett antibiotikum som är mycket effektivt vid purulent otit. Läkemedlet är inte ordinerat när en störd integritet hos trumhinnan detekteras hos en patient. Verktyget är begravt i öronhålan tre gånger vid 24 timmar (2-5 droppar). Det kan också innehålla en bomullspinne som blötläggs i medicin. Antibiotikumet används i 5-14 dagar.

Före inandning av några produkter krävs toalettens yttre hörselgång. Dessutom ska flytande doseringsformer inte användas kallt. Innan du går in i verktyget i öra, måste du värma det till kroppstemperatur.

I otitis media ordnas också intramuskulära injektioner av Ceftriaxon till patienter. Om patologin utmärks av en långvarig natur blir användningen av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel obligatorisk. Lanserade former av otit behandlas med användning av Ciprofloxacin.

Antibiotisk behandling för labyrintit

Under labyrintit innebär experter utvecklingen av den inflammatoriska processen i inneröratets område (inre otitis). Att bekämpa denna typ av sjukdom kräver ofta en patients vistelse på sjukhuset. Behandlingsplanen är utvecklad av en specialist efter att ha upptäckt orsakerna till sjukdomen och dess särdrag.

Basen av läkemedelsterapi labyrintit är användningen av mediciner som ingår i olika farmakologiska grupper. Förteckningen över effektiva antibiotika innefattar läkemedel med följande namn:

  • amoxicillin;
  • piperacillin;
  • oxacillin;
  • erytromycin;
  • klaritromycin;
  • Sumamed.

Amoxicillin och Piperacillin - antibiotika, som visar stora möjligheter i kampen mot patogener. När labyrintit injiceras dessa droger i en ven i droppmetoden. Den dagliga dosen av varje läkemedel är indelad i flera applikationer (var 8: e timme efter nästa injektion). Det får inte överstiga 12 g. Efter flera dygn kan patienten ordineras oral medicinering eller intramuskulär administrering.

Dessa antibiotika kräver försiktighet vid förskrivning till gravida patienter. Med en tendens till allergiska reaktioner på produkter från penicillinserien, i närvaro av infektiös mononukleos, under laktationsperioden, gäller inte Piperacillin och Amoxicillin med otit hos vuxna.

Beroende på sjukdomens allvarlighetsgrad administreras oxacillin i tablettform, i form av intramuskulära injektioner eller intravenösa infusioner. Tabletter tas var 6: e timme. Dosen bestäms av den behandlande läkaren i varje fall. Intramuskulär och intravenös administrering av läkemedlet utförs i 7-10 dagar. I vissa fall förlängs behandlingen till flera veckor. Denna lösning är kontraindicerad i närvaro av överkänslighet mot dess sammansättning. Begränsad användning hos patienter med bronkial astma, enterokolit, njursvikt. Det är förbjudet under bärbarhetsperioden och dess koppling till bröstet.

Erytromycin för otit är oftast rekommenderad för oral administrering. Den dagliga dosen kan vara 1-4 g, uppdelad i flera doser (med ett 6-timmarsintervall). Tabletterna kan ordineras under graviditeten, men är fullständigt förbjudna vid amning och överkänslighet mot den aktiva substansen. Användningen av läkemedlet hos patienter med lever- och njurinsufficiens samt arytmi kräver konstant medicinsk övervakning.

Klaritromycin är ett effektivt, väl tolererat makrolidantibiotikum. Enligt standardprogrammet tas drogen två gånger om dagen oralt. En enstaka dos bestäms av läkaren. För en vuxen kan det vara 250 mg-1 g. Egenheten vid användningen av detta läkemedel är behovet av att ta tabletter före eller efter måltiden (30 minuter och 2 timmar senare). Verktyget är förbjudet att använda under första trimestern för att bära ett barn, med allvarligt njursvikt, porfyri, ökad känslighet mot makrolider.

Sumamed är ett antibiotikum från otit, vilket är en analog av den inhemska makroliden azitromycin. Läkemedlet tas oralt en gång om dagen i 3 dagar. Enligt användningsanvisningarna beräknas 1,5 g av läkemedlet per 1 terapeutisk kurs. För maximal absorption Sumamed drick före måltiden eller efter, med en stor mängd rent, icke kolsyrat vatten. Vid graviditet beräknas doseringen individuellt. Detta läkemedel används inte för kardiovaskulär insufficiens, diabetes, nedsatt lever- och njurefunktion.

Förstärkning av den kroniska formen av labyrintit och utvecklingen av symtom på en labyrintattack kräver ytterligare recept på vestibulolit (läkemedel som återställer normal koordinering av rörelser och rätt hjärtslag, eliminerar yrsel i kombination med illamående).

Förutsägelse, återhämtning och förebyggande åtgärder

Med snabb diagnos och utnämning av adekvat antibiotikabehandling upprätthålls en positiv prognos med full återhämtning. Det är nödvändigt att följa alla instruktioner i instruktionerna för medicinering, undvika självkorrigering av doser och användning av droger som är längre än den angivna perioden. Vid utveckling av biverkningar eller allergiska reaktioner ska du omedelbart söka kvalificerad medicinsk hjälp.

Behandling med antibiotika för utveckling av öroninflammation bidrar ofta till försämringen av kroppens skyddande funktioner och utvecklingen av obalans i tarmen. Efter behandling rekommenderas varje patient att genomgå en fullständig återhämtningsperiod vid utnämning av immunostimulanter, läkemedel som normaliserar tarmmikrofloran och multivitaminkomplex.

För att förhindra utveckling av otitis är följande åtgärder viktiga:

  1. Regelbunden personlig hygien.
  2. Tidig behandling av infektionssjukdomar.
  3. Förhindra att främmande föremål och stora mängder vatten kommer in i hörselorganen.

Det är nödvändigt att undvika hypotermi, bära hattar som är lämpliga för säsongen. Vid rengöring av öronkanalen från svavel rekommenderas det att lämna en liten del av det - detta ämne tjänar som ett naturligt försvar mot infektionstropp i kroppen.

Vilka antibiotika ska man välja för behandling av otitis media

Antibiotika för otitis media förskrivs vid bakteriell inflammation. Läkemedlet och dosen väljes baserat på immunsystemets tillstånd. Den kliniska bilden såväl som svårighetsgraden av sjukdomsförloppet påverkar behandlingsregimen.

Receptet på antibakteriella medel är inte alltid indicerat - till exempel, inflammation i viral etiologi kräver endast symptomatisk behandling och observation av medicinsk personal. Obefogad recept på antibiotika leder till utvecklingen av antibiotikaresistens.

Avslag på antibiotika och otydlig recept på läkemedel i denna grupp i närvaro av bevis leder till purulenta komplikationer från hjärnan, sepsis och till och med döden.

Är det möjligt att bota otitis utan antibiotika?

Det finns 4 typer av otit beroende på orsakssambandet till sjukdomen:

Viral patologi kräver i de flesta fall inte antimikrobiella medel. I rekommendationerna från Dr Komarovsky kan du lära dig om ett viktigt symptom på viral otit - i regel är en sådan sjukdom förknippad med en tidigare lidande ARI. Särskilt ofta förekommer viral inflammation hos barn i skolåldern. För att bekräfta eller avvisa diagnosen är det nödvändigt att utföra en rad kliniska studier.

Otit utan antibiotika behandlas i frånvaro av en bakteriell lesion:

  1. Hög temperatur är karakteristisk för viral patologi.
  2. Måttlig leukocytos vid den allmänna analysen av blod och uttalad lymfocytos.
  3. Liten ökning i ESR - upp till 20 mm / timme.
  4. Nivån av procalcitonin överskrider inte 0,5 mg / ml.

Överbelastning i öronen kan vara ett tecken på en bakteriell lesion. Frågan om tillsättning av antibakteriella medel i detta fall löses efter att ha utfört laboratorieundersökningar och utför otoskopi.

I tubotit och eustachit rekommenderas det att alltid förskriva antibiotika, eftersom det finns stor sannolikhet för bakteriell infektion och komplikationer.

När är det dags att använda antibiotika

Sällan är användningen av antibiotika för otitis inte motiverad - de är föreskrivna för virussjukdomar för att förhindra att bakterieinfektion kommer tillträde. Å ena sidan minskar antibiotika för viral otit signifikant risken för mastoidit och andra komplikationer. Å andra sidan kan det irrationella receptet av antibakteriella läkemedel leda till utvecklingen av antibiotikaresistens.

Frågan huruvida ett antibiotikum behövs för otit, bestäms direkt av den behandlande läkaren.

Absoluta indikationer för att förskriva antibiotika:

  1. Purulent urladdning från öronkanalen.
  2. Eventuell inflammation i öronkanalen hos barn under 2 år.
  3. Salpingoitis av någon form.
  4. Inflammation av lymfkörtlarna bakom örat.
  5. Immunbrist hos olika etiologier.
  6. Stabil ökning i kroppstemperatur i flera dagar.
  7. Leukocytos i blodet över 15x10 9.
  8. Prokalcitonin i intervallet 2-10 ng / ml.
  9. C-RB mer än 60 mg / l.

Det finns situationer där receptbelagda antibiotika fortfarande är osäkra. I videon, doktorns åsikt:

Med yttre otitis

För behandling av öroninflammation hos vuxna kan användas som antibiotika i form av tabletter och läkemedel för intravenös och intramuskulär administrering.

Vid behandling av otitis externa med användning av:

  1. "Amoxicillin" - antingen i ren form eller med tillsats av klavulansyra.
  2. Ceftriaxon, ceftazidim.
  3. "Azitromycin," Summamed ".
  4. "Clarithromycin".

Droppar med ett antibakteriellt medel kan också ordineras.

Med otitis media

Denna form av sjukdomen kan inte bara påverka öronets strukturer, utan också trumhinnan. Vid val av antibakteriella medel beaktas skador på membranet nödvändigtvis.

Första läkemedlet för behandling av otitismedia hos vuxna är "Amoxicillin", skyddad av clavulansyra. Cefalosporiner kan väljas som ett första läkemedel: "Ceftriaxon" för intramuskulär administrering och "Cefuroxime" som en tablettberedning.

När allergier mot dessa läkemedel utvecklas, föreskrivs makrolider som ett antibiotikum för behandling av otit hos vuxna. Detta kan vara azitromycin, josamycin eller klaritromycin.

Följande mediciner är inte föreskrivna för behandling av otitis media på grund av deras ineffektivitet:

Dessa läkemedel verkar i liten utsträckning på patogener av otitis media och kan orsaka komplikationer som utveckling av Lyells syndrom eller Stevens-Johnson.

"Gentamicin" är ett ototoxiskt läkemedel - dess användning kan leda till en signifikant minskning av hörseln hos människor.

Behandlingstiden för otitis media är 5-10 dagar. Termen kan förlängas för barn under två år och för patienter med utsöndringar från hörselgången.

Med inre otit

Skador på inre örat är alltid ett allvarligt tillstånd som kan leda till hörselnedsättning och utseendet av komplikationer från hjärnan. Därför rekommenderas för hans behandling att använda en kombination av flera droger.

I närvaro av inflammatoriska sjukdomar i inre örat, ges preferensen till intravenös administrering av antibakteriella medel.

De viktigaste drogen för behandling av inre otit är:

  1. Skyddad amoxicillin - "Auugmentin", "Medoclav", "Amoxiclav".
  2. Azitromycin - "Azitrozid".
  3. Cefalosporiner - "Ceftazidime", "Ceftracts".

Behandlingen utförs exklusivt på sjukhuset! Behandlingsförloppet med antibiotika är 10-14 dagar.

Former för frisättning av droger med ett antibiotikum

Vid behandling av otitismedia med antibiotika är det nödvändigt att välja formuläret för läkemedlet. Antibakteriella medel finns i formuläret:

  • sprayar eller droppar;
  • siraper;
  • lösningar för intravenösa infusioner;
  • tabletter;
  • salvor för extern användning.

Var och en av dem har sina egna indikationer och kontraindikationer. Många droger finns i flera former. Så kan ampicilliner och cefalosporiner hittas i form av tabletter och suspensioner. Vissa läkemedel finns i kapselform. De är avsedda för patienter med sjukdomar i mag-tarmkanalen.

För att uppnå en snabb effekt indikeras intravenös administrering av antibakteriella medel. Den mest lämpliga formen för en person är tabletter och kapslar. Användningen orsakar inte obehag, som vid intramuskulär injektion.

Salvor används för att behandla yttre öronpatologier. Enligt de senaste rekommendationerna får du inte sätta öronsålar i blöjan i örat. För behandling av inflammation i öronkanalen används droppar och systemiska antibakteriella läkemedel.

När det gäller barn, vilket antibiotikum är bättre bestäms av den behandlande läkaren, baserat på sjukdomsbilden, barnets ålder och mottaglighet för läkemedlet. Unga barn kan förskrivas suspensioner eller preparat för intravenös administrering.

tabletter

Ungdomar och vuxna med måttlig otit kan ges antibiotika i pillerform.

Det finns många tabletter av läkemedel för behandling av otit. De viktigaste är:

När man erhåller resultaten av planteringspatogener för känslighet mot antibiotika kan behandling utföras med andra generationens cefalosporiner - "Zinnat", "Auroxetil", "Aksef", "Cefuroxim Sandoz".

Varaktigheten av användning av cefalexin, liksom andra antibakteriella medel, med okomplicerad otit är 10 dagar. Hos personer med immunförsvar kan behandlingstiden förlängas till 14 dagar.

En av sorterna av tablettpreparat är kapslar. De är inte känsliga för effekterna av saltsyra i magen och löser sig endast i tarmkanalen. Denna form kan användas till personer med gastrit och magsår.

Kapslar är tillgängliga med samma koncentration av huvudämnet som tabletter. För att uppnå en terapeutisk effekt administreras 1-2 kapslar per dag.

suspension

Antibiotika för otit hos barn rekommenderas att ges i form av suspensioner - sådana orsakar sällan diarré. Det är ganska svårt för yngre barn att svälja ett piller, och intramuskulära injektioner åtföljs av smärta. Därför är det bästa behandlingsalternativet för barn i förskola och grundskolans ålder att använda suspensioner.

För behandling av öroninfektioner används barn:

  1. "Supraks".
  2. "Pantsef".
  3. "Klatsid".
  4. "Cephalexin".
  5. "Sumamed" - den aktiva substansen azitromycin.
  6. "Macropen".
  7. "Azitroks".
  8. "Augmentin 2".

Fördelen med denna form är lämplig dosering av läkemedlet. Medel finns i flaskor. Var och en av dem är fastsatt mätsked. Suspensioner har i allmänhet en neutral lukt och smak. Därför uppfattas de lätt av barn.

Öronfall

Droppar med ett antibiotikum - ett effektivt botemedel mot lokal behandling av otitis media med lesioner av den yttre hörselgången.

De vanligast föreskrivna drogerna är:

Droppar ger aktuell behandling och kan inte ersätta användningen av ett systemiskt antibiotikum.

Vid allvarlig inflammation i den yttre hörselkanalen kan droppar av "Candibiotik" förskrivas - detta är ett kombinerat läkemedel med en uttalad antifungal effekt.

Unga barn bör ordineras med örondroppar med försiktighet, eftersom de kan påverka binjurarna negativt.

Antibakteriella salvor används endast vid behandling av bakteriell inflammation i den yttre hörselgången och den yttre delen av öronet.

Förteckningen över läkemedel för behandling av den yttre hörselgångens patologi omfattar:

  1. "Levomekol".
  2. "Flutsinar".
  3. "Tobradex" - en kombination av antibiotika med en glukokortikosteroid hämmar tillväxten av bakterier och minskar inflammation.

Användningen av salvor hos barn är möjlig efter att barnet når tre år.

Förberedelser för otitis media av olika svårighetsgrad

Urval av grupp och kombination av droger beror på patologins orsaksmedel och svårighetsgraden av dess kurs.

Med akut inflammation

När en akut inflammatorisk process uppträder görs en differentiell diagnos mellan viral och bakteriell otit.

I närvaro av utsöndringar från öronkanalen sår på ett näringsmedium. Detta är nödvändigt för att identifiera det specifika orsaksmedlet för sjukdomen och valet av ett känsligt medel.

Det första antibiotikumet för otit hos en vuxen är "Amoxicillin" eller "Cephalosporin".

Med utvecklingen av en allergisk reaktion på penicilliner eller cefalosporiner, föreskrivs makrolider - "Azitromycin" ("Sumamed").

Fluoroquinolonpreparat har en uttalad antibakteriell effekt. De är dock försedda med försiktighet - de flesta kännetecknas av ototoxiska effekter och leder till hörselnedsättning och skador på det åttonde paret av kranialnervar.

Därför ordineras läkemedel i denna grupp ofta som ett medel för ytterligare terapi i form av droppar. Användningen av systemiska fluoroquinoloner är tillåten med ineffektiviteten av verkan av penicillin, cefalosporiner och makrolider. De tillhör reservgruppen.

När du bär en baby

Behandling av otit under graviditeten är en ganska komplicerad process. Faktum är att många droger penetrerar placentan och kan ackumuleras i fostrets vävnader och organ. Vägran att ta antibakteriella medel leder till utveckling av purulenta komplikationer och kan orsaka fostrets fosterdöd.

Ofta görs valet till förmån för penicillinbehandling - de har en minimal förmåga att tränga in i placentan och ackumuleras i vävnaderna. Cefalosporiner och makrolider ordineras för penicillins ineffektiva effekt.

Fluorokinolonpreparat är endast förskrivet till gravida kvinnor om de är i hög risk för moderns hälsa eller fostrets komplikationer.

Vid förskrivning av läkemedel till gravida kvinnor utvärderas risken för mamman och fostret alltid. Ämnen som kan skada fostret utses endast om risken för moderns liv och hälsa överstiger risken för barnets hälsa.

Med kronisk inflammation

Innan behandlingen av en kronisk inflammatorisk process påbörjas, rekommenderas att isolera orsakssambandet till sjukdomen och bestämma dess känslighet för effekterna av specifika antibakteriella medel.

Kronisk otit utvecklas ofta på grund av:

  • otillräcklig behandling av akut inflammatorisk process
  • felaktigt urval av antibakteriella läkemedel;
  • förekomsten av resistenta eller atypiska patogener;
  • avbrott i att ta antibiotika;
  • tidigt antimikrobiellt uttag.

Behandling av den kroniska formen av sjukdomen utförs under minst 14 dagar. Läkemedlet väljs efter bestämning av orsaksmedlet och dess känslighet för ett visst medel.

Med purulent inflammation

Det främsta antibiotikumet för antritis- och otitmedia är "Amoxicillin" eller "Cefalosporin". För effektiv behandling av purulenta processer ordineras kombinationer av två eller tre antibiotika. Makrolider kan läggas till terapi - "Azithromcin", "Clarithromycin".

Alla purulenta processer behandlas exklusivt på sjukhuset. För att erhålla en uttalad terapeutisk effekt föreskrivs injicerbara läkemedel och läkemedel i form av tabletter. I fallet med en purulent kronisk process föreskrivs kombinationer av 2-3 läkemedel.

Utvärdering av effektiviteten av antibiotikabehandling sker var tredje dag. Om det inte finns någon förändring i klinisk bild av sjukdoms-, laboratorie- eller instrumentstudier, ersätts det antibakteriella medlet.

Ett kännetecken vid behandling av purulent otit är paracentes - punktering av trumhinnan för att säkerställa utflödet av pus. Efter proceduren är användningen av droger i form av droppar absolut förbjudet! Även kontraindicerat turunda med antibakteriella läkemedel.

För behandling av barn

Tillvägagångssättet vid behandling av otitismedia hos barn skiljer sig från standardbehandling hos vuxna. Detta tar hänsyn till barnets ålder - hos unga barn är öronets struktur inte helt formad. Detta bestämmer fulminantprocessen och övergången från en hålighet till en annan. Också barn utvecklar ofta anslutningen av en bakteriell infektion och kan utveckla purulenta komplikationer.

Otitisbehandling hos barn utan antibiotika är möjlig i flera fall:

  1. Barn äldre än 2 år.
  2. Bekräftad kontakt med akut respiratoriska infektioner.
  3. Barnet ber om mat, vill spela.
  4. Den snabba försvinnandet av symtom.

Det måste dock komma ihåg att någon inflammation i örat eller trumhinnan hos barn behandlas uteslutande på sjukhuset.

Obligatoriska antibakteriella läkemedel som ordineras för barn med:

  • immunfeligheter av olika etiologier;
  • kroniska sjukdomar;
  • tvivelaktig bild av viral inflammation.

Grupper av läkemedel som ordineras till barn liknar vuxna. Barn förskrivs dock mer suspensioner än tabletterade läkemedel. Listan över medel presenteras nedan.

Ett otitis antibiotikum för barn ordineras uteslutande av en läkare efter att ha utfört ett komplett utbud av diagnostiska förfaranden. De flesta droger kommer i form av tabletter och suspensioner. Följaktligen är äldre barn förskrivna tablettformer, och sirap är avsedda för spädbarn.

Behandlingstiden beror på:

  • korrekt val av medel
  • patientens ålder
  • svårighetsgraden av sjukdomen
  • barnets kroppsförhållanden.

Terapi varar 5-10 dagar. I svåra fall är behandlingstiden 14-21 dagar.

Antibakteriella medel är grunden för behandling av inflammatoriska processer i örat orsakat av bakteriell flora. Drogerna används också för att förhindra vidhäftning av en bakteriell infektion hos patienter med kroniska sjukdomar eller immunbristtillstånd. Hos unga barn är antibiotika alltid föreskrivna, oavsett form av otit.

Bredspektrum antibiotika är den första raden av terapi. Efter isolering av patogenen kan behandlingsregimen ändras och ett högt känsligt läkemedel kan ordineras.