De mest effektiva antibiotika som används för ENT-sjukdomar hos vuxna

Patologier i övre luftvägarna leder ofta till att patienter ser allmänläkare och otolaryngologer. Övervägande förekommer sjukdomar under den kalla årstiden, när gynnsamma förhållanden uppstår för spridning av infektiösa patologier i andningsorganen.

En stor majoritet av dem orsakas av olika bakteriepatogener som påverkar övre luftvägens slemhinnor. I sådana situationer är det nödvändigt att förskriva antibiotika för ENT-sjukdomar hos vuxna.

Allmän information om antibiotika

Antibakteriella läkemedel är en grupp läkemedel som kan hämma den vitala aktiviteten hos olika bakterier. Deras handlingsmekanism består av två typer:

  • Baktericidala - när ett antibiotikum kan störa integriteten hos cellmembranen hos patogena bakterier, vilket leder till deras lysis.
  • Bakteriostatisk - den aktiva substansen hämmar proteinsyntesen med ribosomer, vilket gör det möjligt att omöjligt reproducera mikroflora. Samtidigt ökar deras känslighet mot kroppens skyddande immunreaktioner.

De flesta antibiotika för ENT-sjukdomar ordineras oralt. Således spelas också en stor roll av läkemedlets biotillgänglighet - en indikator (i procent), vilken karakteriserar hur mycket av medicinen som tagits passerar in i systemcirkulationen. Det påverkas av tiden då det antibakteriella medlet, användningen av andra droger tas, närvaron av akuta eller kroniska patologier i patienten.

Användningen av antibiotika i klinisk praxis har förbättrat prognosen avsevärt även för de svåraste patienterna. Rädslan för många patienter och deras släktingar om de oönskade effekterna av dessa läkemedel är ofta mycket överdriven. Därför är läkarens roll viktig - den är tillgänglig för att förklara för patienten eller hans släktingar om behovet av antibiotikabehandling.

Regler för urval av antibiotika för ENT-patologi

Flera faktorer påverkar valet av ett antibakteriellt medel av den behandlande läkaren för en viss patient. Först och främst specificiteten hos bakteriella patogener i sjukdomar i övre luftvägarna hos vuxna.

Som många studier har visat är stafylokocker, streptokocker, meningokocker, corynebakterier, hemofilusbaciller, enterobakterier, moraxellae och pseudomonas bacillus de vanligaste orsakerna.

Därför är det nödvändigt att välja antibiotika som används så effektivt som möjligt mot denna mikrobiella flora.

Den andra viktiga faktorn är patientens allmänna tillstånd, förekomsten av komplikationer, missbildningar eller kroniska patologier hos patienten. Med relativt milda patologier, utan risk för biverkningar, börjar behandlingen med vanligare antibiotika (penicilliner, makrolider, första generationens cefalosporiner).

Om patienten har kroniska patologier (diabetes mellitus, immunbristtillstånd, kranskärlssjukdom, tromboemboliska patologier, funktionella störningar i lever eller njurar), ger allvarliga komplikationer (generalisering av infektionsprocessen - sepsis) preferens till mer specialiserade antibakteriella läkemedel.

Ett akut problem under de senaste årtiondena är utvecklingen av antibiotikaresistens i olika bakterier. Detta gör användningen av många läkemedel ineffektiva. Vissa stammar av Staphylococcus aureus i studier har visat resistens även för att reservera antibakteriella läkemedel. Det enda aktiva läkemedlet i sådana fall är polypeptidantibiotikumkolistinet.

Indikationer för användning av antibiotika

Endast en kvalificerad läkare (allmänläkare, otolaryngolog) beslutar om utnämning av antibakteriella läkemedel för ENT-infektioner.

Innan detta beslut måste han bedöma klagomålen och patientens allmänna tillstånd. Bland de symptom som kan indikera en bakteriell patologi finns:

  • temperaturökning till del- eller febrila index;
  • allmänt förgiftningssyndrom;
  • produktiv hosta;
  • ont i halsen;
  • svullnad av tonsillerna, utseendet av purulenta utsläpp på deras yta;
  • öra smärta, känsla av stuffiness och hörselnedsättning.

Dessutom beaktas laboratorieskyltar. Vid bakteriell patologi ökar antalet leukocyter och neutrofiler normalt i den allmänna analysen av blod, ESR ökar (erytrocyt sedimenteringshastighet) och leukocytformeln skiftar till vänster.

Det är absolut nödvändigt att utföra guldstandarden för diagnos - bakteriologisk undersökning av ett smet från baksidan av nasofarynx, tonsiller, sputum. Syftet med testet är att på ett tillförlitligt sätt fastställa typen av bakteriell patogen i en viss patient. Dessutom studeras känsligheten hos patogenen mot enskilda antibakteriella läkemedel. Bland nackdelarna med denna metod är behovet av att vänta i 2-3 dagar resulterar i en situation där du omedelbart behöver utföra terapi. Därför är antibiotika nästan alltid föreskrivna på grundval av empirisk erfarenhet.

Läkaren måste också samla historien om användningen av antibiotika för en viss patient.

Det är nödvändigt att undvika utnämning av ett enda antibakteriellt läkemedel under en kort tidsperiod.

Regler för antibiotikabehandling

När du förskriver antibiotika måste du följa några enkla regler. Du kan inte ta antibakteriella läkemedel ensamma utan att ha råd med en kvalificerad läkare. Det är svårt för en patient att objektivt bedöma sitt eget tillstånd och behovet av att ta ett eller annat läkemedel. När självbehandling är mycket vanligare biverkningar.

Det är nödvändigt att följa antibiotikasättet. Läkemedlet ska tas på en tydligt markerad tidpunkt för varje dag. När du springer över mottagningen måste du ta den missade dosen så snart som möjligt och fortsätta behandlingen i standardläget. Det är nödvändigt att endast pilla ett piller med vanligt vatten, eftersom andra drycker (kaffe, juice, läsk) kan förändra läkemedlets farmakologiska egenskaper.

Utvärdering av effektiviteten av antibiotikabehandling utförs genom analys av de kliniska manifestationerna. Om efter 3 dagar det finns en regression av kliniska symptom, då sluts det om rätt val av droger. I avsaknad av positiv dynamik hos en patient rekommenderas det att byta antibakteriellt läkemedel.

Om data erhålls på resultaten av mikrobiologisk forskning, kan du, enligt resultaten, göra korrigering av läkemedel. Minimiperioden av antibiotikabehandling är 3 dagar (med behandling med makrolider och inga komplikationer). I vissa fall är antibiotikernas längd 2-3 veckor. Det är viktigt att utföra terapi tills patienten är helt botad för att undvika regression av patologin.

När antibiotikabehandling används ofta stegvis behandlingsmetod.

Det ligger i det faktum att patienten först på ett sjukhus föreskrivs ett läkemedel i en injicerbar form för intravenös eller intramuskulär administrering. Efter urladdning, när patientens tillstånd förbättras signifikant, föreskrivs samma antibiotika för hemmabruk, men i tabletter, kapslar eller sirap.

Antibiotiska grupper för vuxna ENT-infektioner

penicilliner

Mycket ofta börjar behandlingen av olika patologier av ENT-organ med den historiskt första gruppen antibiotika - penicilliner. De tillhör gruppen beta-laktam-läkemedel som har en uttalad bakteriedödande effekt mot ett brett spektrum av patogener.

Det finns former för oral administrering och för parenteral. Penicilliner har visat sig vid behandling av bakteriella infektioner hos gravida kvinnor, äldre patienter, under amning, eftersom de praktiskt taget inte har någon toxisk effekt på kroppens huvudsakliga funktionella system. Följande representanter används oftast:

  • penicillin;
  • amoxicillin;
  • ampicillin;
  • kombination av amoxicillin och klavulansyra.

Penicilliner ordineras vanligtvis för okomplicerade patologier - nasofaryngit, tonsillit, laryngit. Bland deras brister kännetecknas vanligtvis av det höga motståndet hos många patogener, som uppstod under årtiondena av deras användning. Den farligaste biverkningen vid utnämning av penicilliner är utvecklingen av allergiska reaktioner av varierande grad av komplexitet.

Därför, alltid innan läkemedlets första utnämning, är det nödvändigt att genomföra ett test för överkänslighet mot läkemedlet.

cefalosporiner

Cefalosporiner, som penicilliner, tillhör gruppen beta-laktamantibiotika. Dessa antibakteriella läkemedel är särskilt populära på sjukhus. Cefalosporiner har en baktericid effekt, vars intervall är ganska annorlunda i olika generationer av droger (nu finns det 5).

Cefalosporiner används huvudsakligen, med några undantag, intramuskulärt eller intravenöst. Indikationer för utnämning har mycket bredare än penicilliner: otit, bihåleinflammation, olika former av ont i halsen, bihåleinflammation, faryngit, laryngit. Cephalosporiner används också före och efter operation för att förhindra eventuella komplikationer. För behandling av ENT-sjukdomar föreskrivs huvudsakligen följande droger från denna grupp:

Problemet med antibiotikaresistens för de senaste generationerna av cephalosporiner är lite mindre akut. De kan också ordineras med försiktighet till gravida kvinnor från en tidig ålder. Men ganska ofta med användning kan allergiska reaktioner uppstå, därför är det som för penicilliner nödvändigt att utföra en studie av förekomst av överkänslighet före första användning.

makrolider

Makrolider - en grupp droger som oftast ordineras av otolaryngologer vid patientens första besök. Skälen är enkla - låg toxicitet, enkel användning av droger i denna grupp (behandlingsperioden brukar vara 3-5 dagar) och en liten risk för biverkningar.

Makrolider blockerar syntesen av protein av bakterieceller och gör sålunda deras reproduktion omöjlig. De har unika farmakologiska egenskaper: förmågan att ackumuleras i kroppens drabbade vävnader (koncentrationen i dem kan vara 10 gånger högre än den analoga indikatorn i blodet).

Även för makrolider karakteristiska lång period av utsöndring från kroppen. Tillverkas huvudsakligen i form av kapslar, tabletter eller sirap för barn. Bland indikationerna är faryngit, tonsillit, otit utan komplikationer, bakteriell rinit och bihåleinflammation. De vanligast föreskrivna makroliderna är:

  • azitromycin;
  • klaritromycin;
  • josamycin;
  • spiramycin.

Bland biverkningarna noteras övergående ökning av leverenzym, hematopoietisk depression och dyspeptiska symtom, som vanligtvis försvinner efter avslutad behandling.

fluorokinoloner

Fluoroquinoloner - en grupp antibakteriella läkemedel med en uttalad bakteriedödande effekt. De präglas av goda resultatindikatorer i situationer där antibiotika i första raden inte har haft den önskade positiva effekten.

Verksamhetsintervallet för fluorokinoloner innefattar de flesta gramnegativa bakterier och stafylokockstammar. Dessa antibiotika tränger in i placenta barriären och kan ha en toxisk effekt på fostret, på grund av vad de endast används av gravida kvinnor av hälsoskäl.

Fluoroquinolonbehandling utförs vanligen under stationära förhållanden under kontroll av organismens funktionella parametrar. Dessa antibiotika ordineras i situationer där ett allvarligt tillstånd hos patienten kräver det (vanligtvis på grund av utvecklingen av komplikationer av den underliggande patologin). Använd mestadels en av följande droger:

  • ciprofloxacin;
  • lomefloksatsin;
  • sparfloxacin;
  • gemifloxacin;
  • moxifloxacin.

Fluorokinoloner med deras systemiska användning kan påverka funktionen hos kroppens utsöndrings- och hepatobiliära system. Därför rekommenderas de inte i närvaro av funktionella störningar i lever och njurar hos vuxna.

Också ibland orsakar de neurotoxiska symtom (huvudvärk, yrsel, tinnitus), dyspeptiska störningar och muskelsmärta.

karbapenemer

Carbapenem är antibiotika för sjukdomar i övre luftvägarna. De är representanter för beta-laktam-läkemedel med en bakteriedödande verkan mot patogen flora. Carbapenem penetrerar väl i kroppsvävnaderna, liksom genom blod-hjärnbarriären. De viktigaste företrädarna för karbapenem:

Huvudindikationen för deras syfte är generalisering av infektion (sepsis). I denna patologiska process penetrerar bakterier aktivt från den primära källan till inflammation i ENT-organen i blodet och sprids genom hela kroppen vilket leder till nederlag för olika organ och system.

Enligt statistiken är Staphylococcus aureus det vanligaste orsaksmedlet för sepsis, där många stammar har utvecklat motstånd mot de viktigaste antibakteriella läkemedlen. Karbapenemerna förblir aktiva och förblir därför de läkemedel som är valbara i sådana situationer.

video

Videon berättar hur man snabbt kan bota kall, influensa eller ARVI. Yttrande erfaren doktor.

Antibiotika för behandling av ENT-organ

Antibiotika för ENT-sjukdomar är endast föreskrivna i den patologiska processens bakteriella natur. Om orsaken till sjukdomsutvecklingen var penetrering i kroppen av svampar eller virus, anses antibakteriell behandling olämplig. Idag försöker de flesta att undvika antibakteriella medel, men om nödvändigt förskriva dem själva. Det är den orättvisa användningen av sådana droger som har lett vissa bakterier att utveckla resistens mot antibiotika.

För att behandlingen ska ge positiva resultat och inte skada hälsan måste alla terapeutiska åtgärder vidtas i enlighet med medicinska rekommendationer. Det bör förstås att endast en kvalificerad specialist kan välja lämpliga läkemedel efter bestämning av typ av patogen och bestämning av dess känslighet mot antibakteriella ämnen.

Antibiotiska grupper och deras användning

De vanligast föreskrivna antibakteriella medlen i otolaryngologi hör till sådana farmakologiska grupper:

  • makrolider;
  • fluorokinoloner;
  • penicilliner;
  • tsefalonosporiny;
  • aminoglykosider.

Denna typ av droger är bakteriedödande och bakteriostatisk verkan. Den första bidrar till förstörelsen av bakterier på grund av den skadliga effekten på deras vitala cellulära strukturer. Den senare hämmar tillväxten och reproduktionen av patogena mikroorganismer, samtidigt som immunsystemet kan hantera infektionen.

Ett antibiotikum är en ganska allvarlig medicin, därför bör receptet utföras enligt vissa principer:

  1. Att förskriva antibiotikabehandling för sjukdomar hos ENT-organ borde vara otolaryngolog eller terapeut.
  2. Vid patientens första besök bör ett empiriskt recept på antibiotika utföras, enbart baserade på klagomål från balsalen, kunskap om bakteriens naturliga känslighet och epidemiologiska data om resistensen hos patogena mikroorganismer i regionen. Dessutom utförs en studie om förekomsten av patogena bakterier och deras känslighet mot effekterna av antibakteriella ämnen.
  3. Om nödvändigt, efter att ha fått resultaten av test för mottaglighet av patogener, justeras behandlingen.

Det är väldigt viktigt att i förväg informera den behandlande läkaren om parallell medicinering, eftersom vissa antibakteriella medel är inkompatibla med andra läkemedel.

Antibiotikabehandling för otit

Termen otit innebär en inflammatorisk process lokaliserad i en av öronsektionerna. Patologisk process kan vara både viral och svamp och bakteriell natur. Läkemedel i närvaro av otit är valda baserat på typen av patogen, de kliniska manifestationerna av sjukdomen och de individuella egenskaperna hos patienten. Användningen av antibiotika tillgripas vid akut och kronisk inflammation, såväl som i samband med illamående yttre otit.

Det är värt att notera att de flesta av otitismedia i de tidiga utvecklingsstadierna är mottagliga för behandling utan användning av antibiotika. Som regel föreskriver experter sådana läkemedel om de smärtsamma symptomen kvarstår i 24 timmar.

För otit är det ofta rekommenderat att vidta sådana åtgärder som:

Varaktigheten av användningen av dessa läkemedel kan variera från 3 till 7 dagar, beroende på svårighetsgraden av den patologiska processen.

Behandling för bihåleinflammation

Bihåleinflammation är en av de vanligaste sjukdomarna i otorhinolaryngologi, kännetecknad av inflammation i slemhinnan i paranasala bihålor. Sjukdomen åtföljs av bildandet av patologiskt exsudat i paranasala bihålor, såväl som svår smärta, näsan andning och allmän förgiftning av kroppen. Oftast, inte fullständigt härdade sjukdomar av virusgenesis verkar som provokatör för utvecklingen av patologi. Med tanke på detta bör behovet av att förskriva antibiotikabehandling analyseras så noggrant som möjligt.

I de flesta fall sker anslutningen av en bakteriell infektion under en ARVI, mot bakgrund av vilken en ny våg av smärtsamma symptom uppträder.

För behandling av bihåleinflammation ges företräde för sådana antibakteriella läkemedel:

  1. Azitromycin är ett bredspektrum antibakteriellt läkemedel som ger en bakteriostatisk effekt. När man skapar höga halter av droger i inflammationen, har en bakteriedödande effekt.
  2. Cefepim är ett antimikrobiellt medel avsedd för systemisk användning. Det har ett omfattande spektrum av aktivitet. Det bidrar till inhiberingen av syntesen av bakteriella cellväggsenzymer.
  3. Imipenem är ett bredspektrum antibiotikum, effektivt mot gram-negativa och gram-positiva patogena bakterier.
  4. Cefotaxim är ett halvsyntetiskt medel som tillhör 3: e generationen cefalosporiner. Läkemedlet är aktivt mot de flesta stammar av bakterier som är resistenta mot penicillin, sulfonamider, aminoglykosider.

Som regel används antibakteriella medel för behandling av inflammatoriska processer som involverar hörselorganen i tabletter. Denna speciella form av frisättning anses vara den mest lämpliga.

Användningen av sådana droger ska inte överstiga 10 dagar. I avsaknad av en positiv effekt mot bakgrunden av deras intag, bör terapin justeras.

Användningen av antibiotika för tonsillit och faryngit

Faryngit är en inflammatorisk sjukdom i slemhinnan och lymfoidvävnaden i struphuvudet. Tonsillit är en inflammation av tonsillerna som uppstår vid infiltration av streptokock- eller virusinfektion.

Antibiotika för sådana ENT-sjukdomar hos vuxna är föreskrivna för följande ändamål:

  • minska svårighetsgraden av kliniska manifestationer
  • förhindra utvecklingen av reumatiska komplikationer;
  • minska risken för ren process
  • förhindra spridning av inflammation i närliggande organ och vävnader.

Behovet av antibiotikabehandling bestäms av närvaron av följande symtom:

  • ömhet och svullnad i området av lymfkörtlarna;
  • temperaturökning
  • utseendet på vit plack på tonsillerna.

Bensat, fenoximetylpenicillin, bensylpenicillin används vid behandling av akuta och återkommande förfaranden. Alternativt kan Cefalexin, Amoxicillin, Clavulanat användas.

Varaktigheten av behandlingen med sådana droger är 7-14 dagar, beroende på svårighetsgraden av den patologiska processen.

Antibiotika för epiglottit

Epiglottit är en infektion i epiglottis och omgivande vävnader. Om processen försummas, finns det en möjlighet att utveckla luftvägsobstruktion. Sjukdomen har en bakteriell natur, så behandlingen är nästan alltid baserad på användningen av antibakteriella medel.

Vid denna typ av sjukdom föreskrivs följande läkemedel: Cefotaxime, Ceftriaxon, Amoxicillin, Ampicillin.

Om mot bakgrund av den patologiska processen observeras bildandet av abscesser i struphuvudet, är patienten ordinerad en kirurgisk behandling baserad på öppningen av abscesser, följt av evakuering av pus.

Antibiotiska försiktighetsåtgärder

Det är viktigt att förstå att antibiotika vid behandling av ENT-sjukdomar hos vuxna har en skadlig effekt, inte bara på patogener utan även på fördelaktiga bakterier. Särskilt aggressivt påverkar sådana läkemedel tarmmikrofloran, för att undvika utveckling av dysbios bör probiotika appliceras parallellt. Sådana medel möjliggör balans mellan nödvändiga bakterier, tuggar in i tarmen, minimerar risken för störningar av mikroflora.

Normalt rekommenderas att ta Linex, Normoflorin eller Atsipol tillsammans med antibakteriell behandling.

Dessutom bör man komma ihåg att alla antibiotika påverkar leverns tillstånd, så under behandlingen med sådana droger bör du följa en viss diet, vilket utesluter användningen av:

  • feta livsmedel;
  • sylt och stekt mat;
  • kryddiga rätter;
  • alkohol- och kaffedrycker;
  • rökt kött

Vid sjukdomar i övre luftvägarna är det nödvändigt att konsultera en kvalificerad specialist. Det är viktigt att förstå att den analfabeteriska användningen av droger och speciellt antibakteriella läkemedel kan förvärra sjukdomen väsentligt. Dessutom borde vi inte glömma de negativa effekterna av sådana medel på kroppen som helhet. Det är inte nödvändigt att engagera sig i självmedicinering, eftersom endast en läkare kan berätta vilka antibiotika som är mest lämpliga och om det finns behov av att applicera dem.

Efter medicinska rekommendationer kan du bli av med den irriterande sjukdomen mycket snabbare.

När behövs antibiotika?

I otolaryngologi föreskrivs antibiotika för inflammatoriska sjukdomar i övre luftvägarna, vilka orsakas av bakteriens verkan, om det finns stor risk att utveckla komplikationer.

Rhinit och laryngit bär ofta uppkomsten av viral etiologi, men bihåleinflammation, ont i halsen och otit är bakteriella.

Antibiotika bör tas endast om det är tillförlitligt känt att sjukdomen orsakas av bakterier. För att bekämpa infektioner och virus är det värt att ta antivirala läkemedel.

Sällan för förkylning, föreskriver läkaren antibiotikabehandling. Detta är tillåtet endast i fall där immunsystemet ensamt inte kan bekämpa patogener.

Utan antibiotika kan inte göra om influensa eller luftvägsinfektion bidrog till utvecklingen av purulent tonsillit, akut bronkit och lunginflammation.

Antibiotiska grupper

Alla antibakteriella läkemedel är indelade i:

  • Bakteriostatisk. De stoppar spridningen av bakterier, men mikroorganismerna förstör inte helt, den här funktionen bör utföras av immunsystemet.
  • Bakteriedödande. Förstör bakterierna.

Den första gruppen är mindre harmlös mot kroppen.

Följande grupper av antibiotika finns:

  • Penicilliner. Tillhör klassen av β-laktam antibiotika. Ämnet tränger in i cellerna, hjälper till med skarlet feber, ont i halsen och lunginflammation. Nackdelarna innefattar det faktum att penicillin utsöndras snabbt från kroppen.
  • Cefalosporiner. De tillhör samma klass som penicilliner. Det finns 3 generationer av cefalosporiner. För behandling av ENT-sjukdomar i 1: a generationen är lämpliga, nämligen cefalotin, cefazolin och cefalexin.
  • Aminoglykosider. Dessa är bredspektrumläkemedel. De är mycket giftiga, men effektiva även med tuberkulos. Monomitsin, Streptomycin och Gentamicin tillhör dem.
  • Makrolider. Denna grupp av droger är den säkraste. Makrolider kan användas under lång tid, de är tillåtna för behandling av småbarn, gravida och ammande kvinnor samt patienter som är allergiska mot penicilliner och cefalosporiner. De mest populära drogerna är erytromycin och azitromycin.
  • Fluorokinoloner. Dessa är bredspektrum antibiotika som inte har någon naturlig motsvarighet. Det finns 2 generationer. Ofloxacin och Ciprofloxacin tillhör den första, Levofloxacin och Sparfloxacin tillhör den andra.

Prescribe läkemedlet bör bara vara en läkare.

Antibiotika för vuxna och barn

Antibakteriella läkemedel ordineras för måttliga till svåra former av sjukdomar i övre luftvägarna, som åtföljs av hög kroppstemperatur, smärta i halsen eller i nasala bihålor.

Behandling hos barn och vuxna utförs med samma läkemedel. Skillnaden är endast i dosering.

Otitisbehandling

Otit är ont i örat. Svåra akuta och kroniska former av denna sjukdom behandlas med antibiotika, medium och ljus kan härdas med andra droger. Mer om otitis →

Amoxicillin eller cefuroximaxetil visade störst effektivitet. Dessa läkemedel orsakar ofta en allergisk reaktion, för allergier kan du använda azitromycin eller klaritromycin.

Bihåleinflammation

Bihåleinflammation är en inflammation i paranasala bihålorna. En sådan sjukdom kan ha ett viralt och bakteriellt ursprung. Mer om bihåleinflammation →

Behandling med antibiotika bör börja efter undersökning för förekomst av bakteriell flora, om efter 10 dygns behandling med konventionella medel inte finns någon förbättring. Läs mer

Om sjukdomen uppenbaras av svaga symtom (nasal överbelastning, slemhinnor från näspassagen och en liten ökning av kroppstemperaturen) är det troligtvis en viral snarare än en bakteriell infektion. Antibiotika är inte tillrådligt.

Antibakteriella läkemedel:

  • Amoxiclav.
  • Azitromycin.
  • Amoxicillin.
  • Cefotaxim.
  • Meropenem.
  • Imipenem.

Dessa medel kan behandla alla former av bihåleinflammation: bihåleinflammation, frontit, sphenoidit och etmoidit. Sannolikheten för biverkningar är minimal, så dessa läkemedel kan användas för barn. Behandlingsförloppet är 3-10 dagar. Läs mer om behandling av bihåleinflammation med antibiotika →

Vid behandling av bihåleinflammation med antibiotika måste du samtidigt anbringa medel för att tömma innehållet i paranasala bihålor. Annars kan sjukdomen bli kronisk.

Faryngitbehandling

Faryngit är inflammation i struphuvudet, har ofta ett viralt ursprung.

beredningar:

  • Tandläkare.
  • Amoxicillin.
  • Amoxiclav.
  • Augmentin.
  • Penicillin.
  • Azitromycin.
  • Clindamycin.

Behandlingsförloppet är 7-14 dagar. Läs mer om behandling av faryngit med antibiotika →

Behandling av angina

Streptococcal tonsillit (halsont) ska behandlas med Amoxicillin, Clavulanat, Penicillin, Flemoxin Solutab, Amosin, Ekoboma eller Hikontsilom.

Det är omöjligt att behandla ont i halsen med starka läkemedel i cefalosporinklassen eller fluorokinoler.

Allmänna principer för användning

Det är nödvändigt att ta antibakteriella läkemedel först efter att ha erhållit resultaten av undersökningen för bakteriell flora.
Funktioner av användningen av antibiotika vid behandling av ENT-organ:

  • Behandlingsförloppet är 7-10 dagar, du kan inte missa dagarna eller antagningstiden. Behandlingen måste vara fullständig, om den inte är fullständigt behandlad, är det möjligt att återkomma.
  • Om det inte finns någon effekt efter 2 dygn antibiotikabehandling, måste läkemedlet ändras.
  • För barn rekommenderas att använda antibiotika i form av pulver eller tabletter.
  • Om du upplever biverkningar i form av allergier eller svår matsmältningsbesvär, måste du sluta ta pengar och kontakta en läkare.
  • Varaktighet och behandlingsregim bör bestämmas av en otolaryngolog, självbehandling är oacceptabel.

Eftersom antibiotika har många biverkningar, innan du använder dem måste du vara säker på att du inte är allergisk mot en viss klass av antibakteriella läkemedel.

Kontra

Antibakteriella läkemedel dödar inte bara patogena men också användbara mikroorganismer. Efter en behandlingsperiod reduceras kroppens försvar, arbetet i mag-tarmkanalen kan vara stört.

Effekten av antibiotika är stark, så innan du använder dem måste du noggrant läsa instruktionerna och i vilket fall som helst inte ta dessa droger om det finns kontraindikationer:

  • graviditet och amning
  • allergiska reaktioner;
  • gastrointestinala sjukdomar;
  • kolestatisk gulsot, hepatit och andra allvarliga leversjukdomar;
  • njursvikt.

Du kan inte kombinera antibiotika med alkohol, såväl som läkemedel som innehåller ergotamin och dihydroergotamin.

Om förkylningar, som åtföljs av svår smärta i halsen, rinnande näsa och nässäppa inte går bort efter en vecka av behandling, då är det värt att prata om tillägg av en bakteriell infektion. Bakterier kan inte övervinna kroppen, så du behöver dricka antibiotika.

Författare: Oksana Belokur, doktor,
specifikt för Moylor.ru

vittnesbörd

I de fall där patienten har följande sjukdomar blir tidig mottagning av antimikrobiella medel avgörande:

  1. Purulent otitis media är en vanlig otorhinolaryngologisk sjukdom, purulent inflammation i mellanörat med involvering av alla dess anatomiska avdelningar i den patologiska processen.
  2. Angina är en infektionssjukdom med lokala manifestationer i form av akut inflammation av komponenterna i lymfatisk svalgring, oftast hos tonsiller, orsakade av streptokocker eller stafylokocker, mindre vanligt av andra mikroorganismer, virus och svampar.
  3. Akut tonsillit.
  4. Bihåleinflammation - inflammation i slemhinnan hos en eller flera paranasala bihålor. Det kan förekomma som en komplikation vid akut kyla, influensa, andra infektionssjukdomar, samt efter skador på ansiktsområdet.

Vad är antibiotika för ENT-organ?

Antibiotiska skillnader

Antibakteriella läkemedel är uppdelade i flera terapeutiska grupper:

  1. Aminoglykosider är nefro- och ototoxiska läkemedel som är effektiva mot gramnegativa bakterier som orsakar sexuellt överförbara sjukdomar, liksom meningit och skador på matsmältningsorganen. Dessa antimikrobiella medel används inte i otolaryngologiska sjukdomar hos barn och vuxna patienter på grund av deras låga effekt och en stor lista över biverkningar.
  2. Sulfonamider är systemiska antibakteriella medel med ett brett spektrum av aktivitet. En skadlig effekt på clostridia, listeria, protozoer och klamydia. För behandling av ENT-sjukdomar är sulfonamider extremt sällsynta. Som regel, om du är överkänslig mot fluoroquinoloner och penicillin grupp droger.
  3. Penicilliner är aktiva mot både gram-positiva och gramnegativa bakterier, så de används ofta i ENT-träning för behandling av vuxna patienter och barn. De har få kontraindikationer, men kan provocera allvarliga allergier.
  4. Cefalosporiner har en baktericid effekt. Används för att eliminera streptokocker och stafylokocker, vilket i de flesta fall orsakar ont i halsen, bihåleinflammation och otit.
  5. Makrolider är de säkraste antibakteriella medlen. Tja bort mycoplasma, klamydia. Har en bakteriostatisk effekt.
  6. Fluoroquinoloner är de mest populära, högt effektiva antimikrobiella läkemedlen i ett brett spektrum av åtgärder. Hjälp med nederlag av meningokocker, stafylokocker. Banned under graviditet, amning, droger har en omfattande lista över oönskade reaktioner.

Läkare specialiserar sig på receptbelagda läkemedel för en viss grupp för otolaryngologiska sjukdomar, baserat på metodologiska rekommendationer samt historien om anamnesen, information om effektiviteten hos tidigare använda läkemedel och reaktioner på de föreskrivna läkemedlen. Vilka antibiotika används för ENT-sjukdomar hos vuxna patienter?

Antibakteriella medel för eliminering av bihåleinflammation hos vuxna

Bihåleinflammation är en inflammatorisk process av membranet som påverkar näsbihålorna. På platsen för förekomsten av följande inflammation:

  1. Bihåleinflammation - nederlag av maxillary bihålorna.
  2. Etmoidit - inflammation av slimhinnan hos de etmoida cellerna.
  3. Frontal sjukdom - en sjukdom där den inflammatoriska processen utvecklas i slemhinnan i den främre sinusen.
  4. Sphenoidit - akut eller kronisk inflammation i slemhinnan i sphenoid paranasal sinus.

Bihåleinflammation hos vuxna patienter och barn kan vara akut eller kronisk, de viktigaste symptomen på sjukdomen i den akuta fasen:

  • purulent nasal urladdning;
  • hypertermi - överhettning, ackumulering av överflödig värme i människokroppen med ökad kroppstemperatur orsakad av yttre faktorer som hämmar värmeöverföringen till den yttre miljön.
  • störande smärta i frontområdet, ovanför överkäken, vilket förvärras när huvudet är nere. Smärta kan förvärras även om en kall vind blåser i ansiktet.

Sjukdomen i kronisk form kan ha en suddig bild med mindre uttalade symptom. Felaktig behandling av sjukdomen kan utlösa hjärnhinneinflammation och sepsis. Ibland är dessa komplikationer dödliga för patienten.

penicilliner

Systemisk behandling av bihåleinflammation utförs efter att ha erhållit testresultat, men om det inte finns någon tid att vänta väljer ENT ett bredspektrum antibiotikum för penicillinkoncernen, till exempel:

"Amoxicillin" - ett läkemedel med ett brett spektrum av åtgärder, men

, om dess effektivitet i en viss situation är liten, anpassas terapin med hjälp av Amoxiclav, ett skyddat antibakteriellt medel, i vilket huvudspårämnet kompletteras med klavulansyra.

Både "Amoxicillin" och "Amoxiclav" absorberas väl i magen och tarmarna, spridas genom alla vävnader i kroppen. Avledda droger med urin, så den viktigaste kontraindikationen för deras användning - utsöndringen av excretionssystemet och den allmänna intoleransen hos den aktiva substansen.

Det är nödvändigt att använda mediciner för otolaryngologiska sjukdomar oralt eller injektioner.

"Flemoksin Solutab" är samma "Amoxicillin", bara läkemedlet tillverkas under ett annat varumärke. Frigörs från apoteksposter i pillerform.

I sjukdomar är det allmänt föreskrivet ENT-antibiotika för barn:

Dessa antibakteriella medel har en liten toxicitet, inte provocera utseendet av allergier, som penicillindroger.

För behandling av patienter som använder dessa läkemedel i form av tabletter, kapslar och pulver för framställning av suspensioner.

cefalosporiner

De mest populära är tredje generationens droger, till exempel Ceftriaxone. Läkemedlet bidrar till att hantera purulenta bihåleinflammation, tillverkas i form av ett pulver, från vilket en injektion prepareras med hjälp av lösningsmedel. Införandet av smärtsamma, förmodligen utseendet av uttalade lokala reaktioner.

För lokal terapi av inflammatoriska processer i nasalt sinusmembran hos vuxna patienter används droppar och sprayer med ett antibiotikum:

  1. Isofra är ett franskt läkemedel vars struktur innefattar framycetin, som är aktiv mot coccal-mikroorganismer.
  2. "Polydex" klarar av bihåleinflammation och otit. Finns i form av spray och droppar. Läkemedlet är effektivt i purulenta sekretioner.
  3. "Bioparox" har en aktiv komponent - fusafungin. Det produceras i form av en aerosol, det eliminerar svullnaden i slemhinnorna i nasala bihålorna.

För effektiv behandling av bihåleinflammation med lokala antimikrobiella läkemedel är det först nödvändigt att använda vasokonstrictordroppar, vilket eliminerar svullnad och ger antibiotikan nödvändig patency.

Det patologiska tillståndet hos hörselorganet av infektiöst ursprung. Det finns flera typer av otitis:

Den mest populära är otitis media. Det täcker kaviteten från trumhinnan till det område där hörselbenen är belägna. Ett stort antal fall är barn under fem år, men vuxna lider också av denna sjukdom.

De viktigaste källorna till sjukdomen:

  1. Pseudomonas och hemophilus pinnar.
  2. Aureus.
  3. Streptococcus pneumoniae.
  4. Svampar av släktet Candida.

Läkemedel för behandling av otitis media hos vuxna patienter

För behandling används systemiska antibakteriella medel:

I exceptionella situationer rekommenderar otolaryngologer droger från gruppen fluorokinoloner, såsom Norfloxacin i tablettform, till vuxna patienter.

Lokal terapi är också effektiv, som utförs av två typer av droppar, som endast omfattar ett antibiotikum: "Tsiprofarm", "Normaks", "Otofa".

Om slimhinnan i öronkanalen är infekterad med svamp, rekommenderar läkare en kombinationskräm: "Clotrimazole", "Pimafucin", "Pimafukort".

När du väljer de mest lämpliga örondropparna för vuxna patienter och barn är det extremt viktigt att avgöra om det finns perforering av trumhinnan, som vanligtvis förekommer med otitis media. Om ett pus genombrott upptäcks kan patienten endast använda enskilda komponent antimikrobiella droppar utan analgetisk eller antiinflammatorisk verkan.

Dessutom rekommenderas inte användning av antibiotikumaminoglykosiden:

Dessa aktiva spårämnen har en ototoxisk effekt på de hörseliga ögonen och slemhinnan i det inre örat, vilket kan orsaka hörselnedsättning, dövhet eller inflammation i hjärnmembranen.

Behandling av otit kan därför inte genomföras utan undersökning och kontroll av en medicinsk specialist.

ont i halsen

Akut infektionssjukdom, patogener som kränker tonsillerna. symptom:

  1. Höj kroppstemperaturen till höga höjder.
  2. Allvarlig ont i halsen.
  3. Ökad palatinmassil.
  4. Sår eller serös plack på körtlarna.
  5. Migrän - en neurologisk sjukdom, det mest frekventa och karakteristiska symptomet som är episodiska eller regelbundna svåra och smärtsamma huvudvärkattacker i ena hälften av huvudet.
  6. Förtryck.
  7. Apati är ett symptom som uttrycks i likgiltighet, likgiltighet, i en fristående inställning till vad som händer runt, i avsaknad av en önskan om någon aktivitet.
  8. Letargi.
  9. Pallor i huden.
  10. Takykardi är ett speciellt tillstånd hos kroppen där hjärtfrekvensen överstiger 90 slag per minut.

Diagnosen är gjord på grundval av studier av det purulenta innehållet i struphuvudet samt en bedömning av patientens allmänna tillstånd. Utseendet på följande sjukdomar är sannolikt:

Otolaryngologiska sjukdomar elimineras hos vuxna med antibiotika (ENT föreskriver nödvändig efter diagnos). Infektioner i luftvägarna framkallar:

  • streptococcus;
  • aureus;
  • stafylokocker och streptokocker.

Antibiotika för att eliminera angina hos vuxna patienter

Mycket sällan förekommer infektion med Staphylococcus aureus, pneumokocker, blandad flora. Distributören av infektion är alltid en smittad person, överföringsvägen är luftburet. Systemisk terapi av vuxna patienter utförs med sådana droger:

Topisk behandling hos vuxna patienter utförs genom bevattning av svalget med antimikrobiella medel Bioparox, Hexoral, samt frekvent gurgling med Hexoral, Oracept-lösningar. Allt detta - droger med antiseptiska ämnen för ytterligare behandling av angina.

Källor för akut tonsillit kan inte förtryckas endast vid användning av lokala preparat. En otolaryngolog, som har gjort en sådan diagnos till en patient, är säker på att rekommendera systemiska antibakteriella medel.

Vanligtvis kallas angina som tonsillit, som kan vara både akut och kronisk. Enligt experter tas denna ENT-sjukdom sällan upp från miljön, i de flesta fall uppstår självinfektion på grund av minskad immunitet. Förlusten av skyddande krafter orsakar tillväxten av tillståndsbetingad patogen mikroflora i munnen och halsen. Tonsillit framträder ständigt i närvaro av karies, liksom bihåleinflammation, stomatit.

Vilka antibiotika för behandling av ENT-sjukdomar kan användas för gravida kvinnor

Sjukdomar i ENT-organen syns systematiskt hos kvinnor i en "intressant position". I nio månader är det svårt att inte hämta bakterier eller ett virus som kan prova bihåleinflammation eller otit.

I svåra situationer är antibiotikabehandling oumbärlig, eftersom det finns en hög sannolikhet för intrauterin infektion hos fostret och utveckling av komplexa patologier.

Otolaryngologists ordinerar som regel gravid:

Läkemedel av dessa grupper faller genom placenta barriären, men påverkar inte fostret negativt. Användningen av aminoglykosider och fluorokinoloner rekommenderas absolut inte, de har en destruktiv effekt på barnets utveckling och tillväxt.

De återstående grupperna av droger är tillåtna delvis, beroende på graviditeten.

Varje antibiotikum för ENT-sjukdomar i andningssystemet bör släppas ut till en kvinna i "positionen" endast av en medicinsk specialist. En otolaryngologist kanske inte är medveten om patientens graviditet. Därför är det nödvändigt att ange detta tillstånd när du besöker en specialist.

När du inte kan utan antibiotika

I otolaryngologi används antibiotika i stor utsträckning. De är indicerade för användning i bakteriella vävnadsskador när det finns risk för komplikationer, eftersom kroppen inte kan hantera patogenen i sig. De viktigaste sjukdomarna som behandlas med antibiotika är ont i halsen, bihåleinflammation och otit.

För att bestämma att användningen av antibiotika krävs, utförs ett smärta från struphuvudet, näsan eller örat. Det resulterande materialet tillåter inte bara att identifiera en specifik patogen, men också för att bestämma vilket läkemedel som är mest känsligt.

De viktigaste indikationerna för behandling med antibiotika är bakterieinfektioner, där det inte finns något positivt resultat av annan behandling, och sannolikheten för allvarliga komplikationer är hög. Dessutom kommer verktyget att ordineras utan misslyckande i närvaro av sekundär infektion och efter kirurgiska ingrepp.

Beroende på vilka egenskaper i kroppen patienten har kan droger användas för lokal eller allmän åtgärd. De finns i form av sprayer, tabletter, kapslar eller injektionsvätska. Den sistnämnda formen anses vara säkrare eftersom den mindre påverkar den intestinala mikrofloran.

Funktioner av användning

Det finns flera principer för användningen av antibiotika som kräver obligatorisk överensstämmelse. Brott mot dem kan leda till allvarliga konsekvenser. Läkemedlet ska alltid ordineras av en otolaryngolog, och om inte, då av en terapeut.

1. Under den inledande behandlingen, om det inte är möjligt att vänta på smältresultatet, föreskrivs ett bredspektrumläkemedel som är effektivt mot huvudpatogenerna hos den detekterade patologin för behandling. När resultaten är tillgängliga kommer behandlingsregimen att redigeras vid behov.

2. I avsaknad av ett resultat krävs en läkemedelsbyte. I en sådan situation kan du behöva ta ett smet igen, eftersom misslyckad behandling med stor sannolikhet innebär att ett misstag gjordes vid val av läkemedel. Om patienten inte följde behandlingen, är antibiotikans bristande effekt associerad med utvecklingen av patogenens läkemedelsresistenta form.

3. Minsta kursens längd är 7 dagar. Var noga med att genomgå behandling helt. Även om det verkar som att medicinen inte längre är nödvändig, var noga med att fortsätta ta den. I annat fall kommer en oavslutad kurs att orsaka en särskilt långvarig patogen att inträffa, mot vilken i framtiden antibiotika från denna kategori kommer att vara värdelös.

4. Vid val av läkemedel är det nödvändigt att undersöka patientens kort för att bestämma vilka antibiotika som redan har druckit under senare tid. Samtidigt är det nödvändigt att välja ett annat medel, eftersom den föregående kanske inte är tillräckligt effektiv. Samma år att använda flera gånger är samma läkemedel inte särskilt önskvärt. Detta är endast tillåtet om det inte finns någon annan väg ut;

Patienten måste också informera den behandlande läkaren om vilka mediciner han tar, eftersom det är långt ifrån möjligt att kombinera antibiotika med alla droger. I detta fall är terapin baserat på en specialplan, om det inte går att avbryta medicinen.

Behandlingsåtgärder

När antibiotika används för att behandla sjukdomar i ENT-organ, måste ett antal regler följas. De kommer att låta dig skydda din kropp mot negativa effekter av droger. Om du ignorerar dem, så behöver du i framtiden behandling för biverkningar, vilket är ganska lång och svårt.

Den största risken med antibiotika är utvecklingen av dysbakterios, som kan vara mycket stark. För att förhindra detta fenomen förskrivs probiotika parallellt med läkemedlet. De kommer att återställa rätt balans mellan goda bakterier och upprätthålla tarmhälsan.

Viktiga droger

Vid behandling av inflammatoriska sjukdomar i otolaryngologi används medel från fem huvudgrupper. Om möjligt, försök att börja behandlingen med det enklaste av dem. Om användningen inte ger det önskade resultatet, gå till tunga antibiotika. Sådana antibiotiska grupper används för att behandla:

Droger kan döda orsakets orsaksmedel eller hämma dess utveckling, vilket leder till att han, förlorar förmågan att föröka sig och förlora förmågan att försvara sig mot en persons immunitet, dör. Vilket läkemedel du väljer bestäms endast av läkaren.

Oftast är patologier ordinerad för att behandla några av de vanligaste och mest effektiva läkemedlen som har ett minimum av biverkningar och förstör, om de används korrekt, de flesta patogener av patologiska processer. Välj vanligtvis ett av dessa antibiotika:

Amoxicillin är ett halvsyntetiskt läkemedel med ett brett spektrum av effekter;

Amoxicillin med klavulansyra är ett kombinationsläkemedel som har en särskilt stark effekt på grund av kombinationen av två komponenter;

Azitromycin är ett bredspektrumläkemedel som är effektivt för majoriteten av lesionerna i paranasala bihålor;

Cefepime är ett läkemedel för systemisk användning;

Imipenem - ett bredspektrummedel;

Cephalotoxim är ett halvsyntetiskt medel för den tredje generationen.

Dessutom kan förutom de bredspektrumdroger, med den exakta identifieringen av patogenen, formuleringar av riktade effekter på ett specifikt sjukdomsmedel förskrivas. Denna behandling är effektivast och snabbast. Ibland ges en kombinerad effekt med hjälp av ett lokalt antibiotikum och en vanlig. En sådan metod tillämpas som regel endast i händelse av svår sjukdom med snabb purulent process. I andra fall, välj endast en typ av läkemedel.

Antibiotisk behandling av ENT-sjukdomar hos vuxna

Moderna läkare otolaryngologists försöker inte använda antibiotika för ENT-sjukdomar hos vuxna utan akut. Så om patienten inte är orolig för allvarlig smärta, hypertermi och massivt ödem och patientens tillstånd inte orsakar bekymmer, tar specialisten förväntansfulla taktik och antimikrobiella medel utnämns inte eftersom:

  • hög sannolikhet för bildning av läkemedelsresistenta mikroorganismer;
  • manifestationer av ett antal biverkningar.

I situationer där patienten diagnostiseras med purulent otitis media, tonsillit, akut tonsillit eller bihåleinflammation blir det viktigt att tidigt mottaga antimikrobiella medel.

Gruppskillnad mellan antibiotika

Antimikrobiella medel är uppdelade i de huvudsakliga farmakologiska grupperna:

  • aminoglykosider. Läkemedel "gamla" generationer. Dessa är nefro- och ototoxiska läkemedel som är effektiva mot grambakterier som oftast orsakar STD, meningit och störningar i matsmältningsorganen. Dessa antibiotika används inte i ENT-sjukdomar hos barn och vuxna på grund av deras låga effekt och närvaron av mer "säkra" antimikrobiella medel med en mindre lista över biverkningar.
  • sulfonamider. Systemiska antibiotika med brett omfång och verkan. Gram + bakterier (kocker), clostridier, Listeria, ett antal protozoer och klamydier är skadliga. För behandling av ENT-sjukdomar som föreskrivs endast i extrema fall (med individuell intolerans mot fluokinoloner och penicillindruppläkemedel).
  • penicilliner. Aktiv mot både gram och gram + bakterier används därför allmänt i ENT-träning för behandling av vuxna och barn. Ha minst kontraindikationer, men kan orsaka allvarliga allergiska reaktioner (upp till angioödem och anafylaktisk chock).
  • cefalosporiner. Ha en baktericid effekt. Används för att förstöra streptokocker och stafylokocker, som oftast orsakar sådana ENT-sjukdomar som ont i halsen, bihåleinflammation och otitis media (purulenta infektioner). Lågt giftigt antibiotikum, kan orsaka allergier.
  • makrolider. "Old", men också "säkraste" antibiotika. Effektiv mot mykoplasma, klamydia och gram + bakterier. Har en bakteriostatisk effekt.
  • fluorokinoloner. Populära högeffektiva antimikrobiella medel med ett brett spektrum av åtgärder. De hjälper till med infektion med meningokocker, stafylokocker och andra gram + bakterier (viktiga för sjukdomar i övre luftvägarna). Kontraindicerat under graviditet, laktationsperiod, har en omfattande lista över biverkningar.

Läkaren beslutar om utnämning av läkemedel av en viss grupp för ENT-sjukdomar, baserat på WHO och MOH riktlinjer för bestämning av taktiken vid behandling av specifika sjukdomar, data om patientens tillstånd, patientens historia, information om effektiviteten hos tidigare använda läkemedel och reaktioner på föreskrivna läkemedel.

Antibiotika för behandling av bihåleinflammation hos vuxna

Bihåleinflammation är en inflammation i fodret i nasala paranasala bihåle.

Enligt lokaliseringsorten är indelad i:

  • bihåleinflammation - påverkad sinus över överkäken;
  • etmoidit - benet hos det etmoide benet är inflammerat;
  • frontal sjukdom - nederlag av frontal sinus;
  • sphenoidit - patologi av epitelet av sphenoid sinus.

Bihåleinflammation hos vuxna och barn kan vara akut eller kronisk, de viktigaste symtomen på sjukdomen i akut stadium:

  • purulent urladdning från näsan;
  • hypertermi (ibland upp till höga värden);
  • tråkig, värkande, smärtsam smärta i pannan, över överkäken, förvärras när huvudet är nere. Smärta syndrom kan förvärras även från en kallvind som blåser i ditt ansikte.

Sjukdomen i kronisk form kan ha en suddig bild med inte särskilt uttalad symtomatologi. Okvalificerad, otillbörlig behandling av bihåleinflammation kan leda till meningit och sepsis. Ibland slutar sådana komplikationer i död för patienten.

Systemisk behandling av bihåleinflammation utförs efter att ha fått resultaten av bakteriologisk sådd av nasala sekretioner, men om det inte finns någon tid att vänta på laboratorieteknikernas fynd väljer otolaryngologen antibiotika i gruppen:

  • penicilliner. Dessa är Amoxicillin, Amoxiclav, Flemoxin Solutab.

Amoxicillin är ett bredspektrumläkemedel, men om dess effektivitet i ett visst fall är liten, regleras behandlingen genom att föreskriva Amoxiclav, ett skyddat antimikrobiellt läkemedel där huvudkomponenten kompletteras med klavulansyra. Detta bakteriedödande medel (och därför verkar relativt snabbt) ökar aktiviteten hos humana leukocyter, vilket ökar deras antimikrobiella immunitet.

Både Amoxicillin och Amoxiclav absorberas snabbt i magen och tarmarna, tränger in i alla vävnader och kroppsvätskor, övervinner placenta, men deras teratogena effekter har inte bevisats. Antibiotika härrör från njurarna, så huvudkontraindikationen för deras användning är utsöndringssystemets patologi och den aktiva substansens allmänna intolerans.

Det är möjligt att injicera läkemedel för ENT-sjukdomar oralt och parenteralt (i form av intramuskulära, intravenösa injektioner och droppinfusioner).

Flemoxin Solutab är samma amoxicillin, endast läkemedlet är tillgängligt under ett annat handelsnamn. Till salu - tablettform.

  • makrolider. I arsenalen hos ENT-läkare - Erytromycin, Azithromycin och en modernare motsvarighet - Sumamed.

Dessa antibiotika har låg toxicitet, inte orsaka allergier, som penicillinpreparat.

För behandling av vuxna patienter finns i form av tabletter, kapslar och pulver för framställning av suspensioner.

  • cefalosporiner. Populär drogen av den 3: e generationen av denna typ är Ceftriaxon.

Läkemedlet hjälper till med purulent bihåleinflammation, finns i pulverform, från vilken intramuskulär eller intravenös injektion bereds med hjälp av lösningsmedel. Införandet av smärtsamma, det kan uttalas lokala reaktioner (infiltration, flebit).

För den aktuella behandlingen av inflammation av membran i näsbihålen hos vuxna används droppar och sprayer med en antibakteriell komponent:

  • Izofra. Det franska läkemedlet, som är framycetin, är aktivt mot coccalbakterier;
  • POLYDEX. Det behandlar både bihåleinflammation och otitis. Den har formen av en spray (för instillation i näsan) och droppar (för inläggning i örat). Läkemedlet är särskilt effektivt för purulenta sekretioner;
  • Bioparoks. Den aktiva beståndsdelen är antibiotikumet fuzafungin. Finns i form av en aerosol, eliminerar svullnaden i slemhinnorna i näsan.

För effektiv behandling av bihåleinflammation med lokala antimikrobiella läkemedel är det nödvändigt att först använda vasokonstriktiva droppar, vilket kommer att avlägsna svullnaden och ge den nödvändiga patensen till den antibakteriella komponenten.

Otitis media för vuxna

Otit är en kollektiv medicinsk term som beskriver det infektiösa hörselorganets patologiska tillstånd.

Det vanligaste är otitis media. Det fångar området från trumhinnan till kaviteten där hörselbenen (malleus, incus och stirrup) är belägna. Majoriteten av fallen är barn under 5 år, men även vuxna påverkas, särskilt de som har upplevt återkommande i barndomen.

  1. bakterier (Pseudomonas och hemofila baciller, stafylokocker, pneumokocker);
  2. svamp av släktet Candida.

För behandling används systemiska antibiotika:

  • penicilliner - Amoxicillin (handelsnamn Amosil, Ospamox, Flemoxin), Amoxiclav;
  • cefalosporiner - Cefuroxim (saluförs som Zinnat, Axotin, Zinatsef, Cefurus), Ceftriaxon.

I sällsynta fall föreskrivs ENTs för vuxna i gruppen fluorokinoloner, till exempel Norfloxacin tabletter.

Effektiv och lokal behandling, som utförs i två typer av droppar, vilka inkluderar:

  • endast antibiotikum (Tsiprofarm, Normaks, Otofa);
  • antimikrobiellt medel och kortikosteroid (Sofradex, Kandibiotik). Det har en uttalad antiinflammatorisk och anti-ödem effekt.

Om slimhinnan i öronkanalen påverkas av svampar, ordinerar läkare kombinerade salvor - Clotrimazole, Pimafucin, Pimafukort.

När du väljer örondroppar för vuxna är det extremt viktigt att avgöra om perforering (perforering) av trumhinnan, som ofta händer med otitis media. Om ett pus genombrott diagnostiseras kan patienten instilleras med endast en-komponent antibakteriella droppar utan anestesi och / eller antiinflammatorisk effekt.

Du kan inte heller använda lokal behandling, som består av en antibiotikum-aminoglykosid:

Dessa aktiva beståndsdelar har en ototoxisk effekt på de hörseliga ögonen och slemhinnan i det inre örat, vilket kan leda till hörselnedsättning, dövhet eller inflammation i hjärnmembranen.

Därför kan varken systemisk eller särskilt topisk behandling av otit utföras utan undersökning och kontroll av en otolaryngolog.

Antibiotika för behandling av angina hos vuxna

Sår hals är en akut infektiös (extremt smittsam) sjukdom, vars patogener påverkar tonsillerna (ofta alla lymfkörtlar i struphuvudet).

  • temperaturökning till höga (39-40 g) värden;
  • allvarlig smärta i halsen, som är närvarande oberoende av säljning
  • ökning av palatinmassiller (ibland till fullständig stängning);
  • visualisering av sår eller serösa insättningar på patientens körtlar och lårring;
  • ökad förgiftning av kroppen (huvudvärk, depression, apati, slöhet, hudfärg, takykardi).

Diagnosen är gjord på grundval av resultaten av bakterieundersökningar av pharynxens purulenta innehåll, bedömning av patientens tillstånd och hans epidociologi (angina ligner symtom på difteri och scarlet feber).

ENT-sjukdom behandlas enbart med antibiotika. Felaktig eller fördröjd behandling är full av komplikationer på grund av sedimenteringen av produkterna av bakteriell aktivitet (toxiner) på hjärtmuskulans slemhinna, väggarna i blodkärl, njurar, hjärnor. Utvecklingen av endo- och myokardit, reumatism, meningit, pyelonefrit är möjlig.

De viktigaste patogenerna i angina:

  • Streptokocker - 90% av fallen;
  • stafylokocker - 5%;
  • stafylokocker och streptokocker - 5%.

Mycket sällan förekommer infektion med Staphylococcus aureus, pneumokocker, blandad flora.

Källan för infektion är alltid en sjuk person, överföringsvägen är luftburet.

Systemisk behandling av vuxna utförs:

  • penicilliner - Amoxicillin, Amoxiclav - tablett och injicerbar form;
  • Macrodids (vid penicillinallergi) - Erytromycin (används ibland), Sumamed, Zitrolid, Hemomitsin (vanligtvis kapslar);
  • cefalosporiner (för svåra former av purulent tonsillit) - Zinnat (kapslar) Ceftriaxon, cephalexin (som intramuskulära eller intravenösa injektioner);
  • fluorokinoloner (när det är omöjligt att använda drogerna i de listade grupperna) - Ciprofloxacin. Det behandlar de främsta patogenerna i angina, men det är giftigt, har ett brett spektrum av kontraindikationer och biverkningar.

Lokal terapi hos vuxna utförs genom pharyngeal irrigation med antimikrobiella preparat Bioparox, Hexoral och frekvent gurgling med Hexoral, Oracept-lösningar. Allt detta är droger med en antiseptisk komponent för "punkt" -hjälp av angina.

Sår i halsen kan inte undertryckas genom att använda lokal terapi. Läkaren, som har gjort en sådan diagnos till patienten, måste ordinera systemiska antimikrobiella medel!

Ofta kallad tonsillit tonsillit, som kan vara akut eller kronisk. Enligt experter är denna ENT-sjukdom sällan "fångad" från utsidan, oftast självinfektion uppstår på grund av ett fall i lokal eller allmän immunitet. Försvagningen av skyddskrafterna framkallar tillväxten av tillståndsbetingad patogena floran av orofarynxen. Tonsillit uppträder regelbundet med carious tänder, bihåleinflammation och stomatit.

Behandling liknar behandling av angina, i okomplicerade fall föreskrivs antibiotika e.

Antibiotika för behandling av ENT-sjukdomar hos gravida kvinnor

Åkommor av ENT-organ uppstår systematiskt hos kvinnor när de bär ett barn. Detta är inte förvånande, för på denna tidpunkt sjunker immuniteten signifikant, och själva graviditeten är ganska lång. I 9 månader är det svårt att inte fånga en infektion som kan resultera i antrit eller otit.

I allvarliga fall är antibakteriell terapi oumbärlig, risken för intrauterin infektion hos fostret och utveckling av komplexa patologier är för stor.

Vilka otolaryngologer ordinerar gravid:

  • penicilliner (i frånvaro av allergier);
  • makrolider;
  • cefalosporiner (handelsnamn som beskrivs ovan).

Läkemedel i denna grupp tränger in i placenta, men har ingen teratogen effekt på fostret. Återigen, när mötet är viktigt och graviditetsperioden, sjukdomen och graviditetens särskilda grad.

Det är strängt förbjudet aminoglykosider (ansamlas i barnets levern, påverkar bildandet av ben, har Oto-och nefrotoxiska effekter på fostret) och fluorokinoloner (förstör lederna fostret negativt påverka benmärgen och det hematopoietiska systemet i framtiden baby).

De återstående grupperna av droger är delvis tillåtna, beroende på graviditetens trimester.

Varje antibakteriell läkemedel för ENT-sjukdomar (även inkluderad i förteckningen över villkorligt tillåtna) ska endast ordineras till en gravid kvinna av en läkare. Specialisten kanske inte vet om patientens graviditet. Berätta för din läkare om din situation innan du förskriver droger!