Digital CT-tabletter 500 mg + 600 mg, 10 st.

2 infusionsvätska, lösning 2 mg / ml 1 st. 100 ml, polyetenflaskor (1) - förpackningskartong ND 42-6813-02

3 lösning för infusioner av 2 mg / ml 100 ml, flaskor (1) - förpackningskartong ND 42-6813-02 4601764000075
4 infusionsvätska, lösning 2 mg / ml 100 ml, polyetenflaskor (1) - förpackningskartong ND 42-6813-02 4601764001676

Pris Digran och tillgänglighet på apotek i staden

Varning! Ovanstående är en referenstabell, information kan förändras. Data om priser och tillgänglighet ändras i realtid för att titta på dem - du kan använda sökningen (det finns alltid aktuell information i sökningen), och även om du behöver lämna en medicineringsorder väljer du områden i staden för att söka eller söka endast genom att för närvarande öppna apotek.

Ovanstående lista uppdateras minst en gång om 6 timmar (uppdaterades den 03/05/2019 kl. 00.15 - Moskva tid). Kontrollera priser och tillgänglighet av droger via en sökning (söklinjen ligger längst upp) och även genom att ringa apoteket innan du besöker apoteket. Informationen på webbplatsen kan inte användas som rekommendationer för självbehandling. Rådfråga din läkare innan du använder läkemedel.

Analoger av tabletter Digran

Senaste prisuppdatering: 03/05/2019

Lista över analoger: sortering efter pris, betyg

Digran (tabletter) Betyg: 131

Gynnsamma ersättare Tsifran i tabletter

Analog billigare från 23 rubel.

Antibakteriell läkemedel II-generationen Ciprofloxacin, finns i form av tabletter med olika doser. Den har ett brett utbud av indikationer. Läkemedlet är förskrivet för att behandla endometrit, prostatit, gonorré, cystit, faryngit, sinusit, osteomyelit, med infekterade sår i huden. I kombination med metronidazol används den framgångsrikt för behandling av anaeroba infektioner. Försiktighet är föreskrivet medel för patienter med epilepsi.

Protsipro (tabletter) Betyg: 73 Top

Analog billigare från 13 rubel.

Tillverkare: Protekh Biosystems Pvt.Ltd (Indien)
Utgivningsformer:

  • Tabell. 500 mg, 10 st.
Instruktioner för användning

Procipro är liknande för Cifran. Dess aktiva beståndsdel är ciprofloxacin. Detta är ett bredspektrum antibakteriellt medel. Det ordineras för infektiösa och inflammatoriska sjukdomar i luftvägarna, med allvarliga infektioner i övre luftvägarna. Banned under graviditet. Under behandlingen med detta läkemedel behöver du dricka mycket vätskor. Biverkningar inkluderar vaskulit, allergier, buksmärtor, illamående, huvudvärk och hjärtrytmstörningar.

Analog mer från 16 rubel.

Tsiprolet - en prisvärd analog av Cifran, har också ett brett spektrum av åtgärder. Indikationer för att ta detta antibiotikum är smittsamma sjukdomar i matsmältningssystemet, hudens mjukvävnader, infektionssjukdomar i urogenitala systemet, organ i det lilla bäckenet, infektioner i luftvägarna. Vid överdosering av läkemedel, spola omedelbart magen. Tsiprolet släpptes från apotek på recept.

Analog mer från 27 rubel.

Fluorquinolciprinol tillhör antibiotika. Detta läkemedel finns i form av tabletter med olika doser och kvantitet i förpackningen. Det visar hög effektivitet mot streptokocker och stafylokocker, shigella, Escherichia coli, salmonella och andra. Det ordineras för infektionssjukdomar: leder och ben, njurar, bäckenorgan, bukorgan.

Ecocifol (tabletter) Betyg: 31

Analog mer från 32 rubel.

I 1 tablett innehåller Ecocifol 500 mg ciprofloxacin, samma aktiva beståndsdel i kompositionen som i Cifran. Indikationerna är desamma, det här är septisk artrit, "resenärer" diarré, tyfusfeber, gonorré, campylobakterios och andra infektionssjukdomar. Kontraindicerat hos gravida kvinnor under åren när de utfodras, barn under 18 år. Försiktighet är föreskriven för cerebral arterioskleros, för hjärtinfarkt.

Tidigare behandlade jag cystit med Cyfran, det var en effekt. Nyligen var hon igen kall, utvecklad cystit, men doktorn sa att man skulle ta monural, och bara en gång. Denna engångsbehandling är förvirrande, kommer det att hjälpa till med detta läkemedel?

Polina, varför tvivlar du på? Är läkaren specifikt förskriven ett system som är ineffektivt? Hans uppgift är att bota dig. Monural har ett smalt spektrum av action, det är bra för urinvägsinfektioner. Tydligen hjälper det därför snabbt. De återstående antibiotika verkar bredare, inklusive ciprofolxacin.

Effekten av läkemedlet Tsifran vid njursjukdomar

Digran - ett antibiotikum som kännetecknas av ett brett spektrum av åtgärder. Används vid behandling av infektionssjukdomar i olika organ.

Sammansättning och verkan

Huvuddelen är ciprofloxacin. Hjälpämnen beror på frisättningsformen av läkemedlet.

Medicinen har en deprimerande effekt på alla typer av patogen bakteriell mikroflora. Förstör gram-positiva och gramnegativa bakterier genom att förstöra deras DNA-kedja.

Farmakologisk grupp

Antibiotika för systemisk terapi. Antibakteriell grupp - fluorokinoloner. Läkemedlets namn på latin: Cifran OD.

Släpp formulär

Tabletter, ögondroppar, infusionsvätska.

tabletter

Tabletter i skalet. Hjälpkomponenter: majsstärkelse, magnesiumstearat, talk, natriumstärkelse, titandioxid.

Innehållet av ciprofloxacin i en tablett är 250 mg och 500 mg. Tablettformen är oval. Skalet är slätt, färgen är vit eller med små gråstänk.

lösning

Flaskor på 100 ml av en lösning Tsifran. Mängden huvudämne i en ampull är 200 mg. Ytterligare komponenter: Mjölksyra, saltsyra, injicerbart vatten, natriumhydroxid.

Ögondroppar

1 ml ögondroppar innehåller 3 mg aktiv substans ciprofloxacin.

Farmakologiska egenskaper hos Cifran

Huvudkomponenten av läkemedlet går in i cellerna i den patogena bakterien, förstör dess struktur på DNA-nivån. Läkemedlet inhiberar de patogena mikroflorans grundläggande livsprocesser.

farmakodynamik

Läkemedlet saktar enzymet i DNA-kedjan i bakterien - gyrase, vilket leder till en överträdelse av replikationsprocessen (förnyelse) av DNA-cellerna. I patogener slutar livscykeln, de kan inte längre växa och reproducera.

farmakokinetik

Drogen absorberas snabbt och fullständigt av slemhinnorna i mag-tarmkanalen i övre tarmarna. Maximalt i blodet uppnås inom 1-2 timmar efter det att läkemedlet tagits. Biotillgänglighet - från 70 till 80%. Ut ur kroppen genom njurarna med urin, utsöndras delvis i avföring. Den tid som krävs för halveringstiden är 4 till 7 timmar.

Indikationer för användning

Hos vuxna är det föreskrivet att behandla följande sjukdomar:

  • infektionssjukdomar i nedre andningsorganen;
  • obstruktiv lungsjukdom i akut stadium;
  • infektiös inflammatorisk sjukdom i bronkierna, lungorna;
  • inflammation i lungorna;
  • bakteriell prostatit;
  • otitis media av purulent typ av mellanörat;
  • kronisk bihåleinflammation i perioden för förvärring
  • med kronisk bihåleinflammation
  • infektiösa lesioner av det urogenitala systemet;
  • gonokock uretrit
  • cervicit orsakad av en stam av gonococcus bakterier;
  • smittsamma sjukdomar i mag-tarmkanalen;
  • komplicerad förloppsbehandling
  • lungan miltbrand;
  • infektioner i huden.

Vid gynekologi föreskrivs en medicinsk förberedelse för behandling av infektionssjukdomar som överförs genom sexuell kontakt. Inom tandvården, är antibiotikumet tas efter tandutdragning, med flussmedel och andra kirurgiska ingrepp i munhålan som förebyggande av invasiv infektion.

I pediatri används i följande fall:

  • cystisk fibros av den typ som provocerade den pyocyaniska pinnen;
  • pyelonefrit;
  • komplicerad förlopps sjukdom i urinvägarna;
  • miltbrandbehandling.

Barn- och ungdomsdrog användas av personer med svåra förkylningar och komplicerade angina, i de fall när läkaren anser antibiotika lämpliga och nödvändiga.

Dessutom är detta läkemedel ordinerat som ett profylaktiskt medel hos personer som har haft kontakt med personer som smittats med miltbrand.

Med cystit

I den svaga formen av sjukdomen varierar dosen från 250 till 500 mg 2 gånger om dagen. Behandlingsförloppet är 3 dagar. Komplicerad sjukdomsform - 500 mg två gånger om dagen. Varaktigheten av behandlingen är 1 vecka.

Med pyelonefrit

Med okomplicerad njursinfektion är dosen 1000 mg per dag, uppdelad i två doser i 7 dagar. Pyelonefrit med komplikationer - 500-750 mg två gånger om dagen. Behandlingsförloppet är 10 dagar. Om det finns abscesser ökar varaktigheten av behandlingen.

Med urinrör

Det tas en gång i dosen 500 mg.

Med urolithiasis

Om sjukdomen åtföljs av inflammatoriska processer i bäckenorganen, är dosen 500-750 mg två gånger om dagen.

Hur tar du Digran?

Doseringen av läkemedlet beräknas individuellt beroende på svårighetsgraden av det kliniska fallet. Medelvärdet av läkemedlet - från 500 till 750 mg åt gången sker mottagningen två gånger om dagen. Undantaget är behandlingen av gonokock uretrit och cervicit, förebyggande av invasiv infektion, när läkemedlet tas 1 gång.

Före måltid eller efter

Det tas oberoende av måltiden. Om antibiotikumet tas på tom mage, är absorptionen av dess aktiva beståndsdel snabbare. Det är förbjudet att ta ett antibakteriellt läkemedel samtidigt med mejeriprodukter, fruktjuicer, särskilt de med hög koncentration av kalcium.

Hur många dagar tar drogen?

Varaktigheten av behandlingen väljs individuellt. Behandlingsförloppet kan vara 1 dag, från 3 till 5 dagar, från 7 till 14 dagar. Den längsta dosen av administrering av Cifran är föreskriven för förebyggande av lungan miltbrand. Varaktigheten av behandlingen är 60 dagar.

Kontraindikationer vid användning av Digran

Ej tillämpligt i sådana fall:

  1. Överkänslighet mot läkemedlet.
  2. Viral keratit.
  3. Vid 1 års ålder.

Biverkningar

Biverkningar kan utvecklas i olika system:

  1. Blod och lymfsystemet: leukopeni, trombocytemi, neutropeni, anemi.
  2. Immunsystemet: manifestationen av allergiska reaktioner. Sällan: utveckling av anafylaktisk chock.
  3. Metabolism: brist på aptit. Sällan: hyperglykemi.
  4. Mentala abnormiteter: överdriven irritabilitet. Sällan: nedsatt medvetenhet, ångest, förlust av landmärke. Extremt sällsynta: Självmordstendenser.
  5. Centrala nervsystemet: ofta - huvudvärk, yrsel i yrsel, sömnlöshet. Sällan: tremor i benen, upp till utvecklingen av status epilepticus, parastesi, migrän, nedsatt koordination, luktreducering.
  6. Vision: minskad synskärpa, nedsatt färguppfattning.
  7. Hörsel: Känsla av att ringa i öronen.
  8. Hjärta: utveckling av takykardi. Extremt sällsynta fall: utveckling av hjärt-ventrikulär arytmier.
  9. Vaskulär system: hypotension. Sällan: vaskulit.
  10. Matsmältningssystemet: illamående och kräkningar. Sällan: smärta i magen. Extremt sällsynt: utveckling av pankreatit.
  11. Andningsorganen: näsblödning, frekvent hicka. Sällan: dyspné, faryngit. Extremt sällsynt: utvecklingen av bronkospasm, bildandet av ödem i struphuvudet, utseendet av blodstreck i saliven.
  12. Urin System: nefrit utveckling av njursvikt sekundär typ, nedsatt urinering, urinretention manifesterar sig i utflödet, vaginal candidiasis, vaginit. Sällan: Smärtsamma och obekväma känslor i bröstkörtlarna.
  13. Hud: klåda och utslag, utseende av urtikaria. Sällan: erytem nodosum.

Vanliga biverkningar: sömnighet och svaghet, mörk urin.

överdos

Manifest i kroppsförgiftning med sådana tecken som tremor, illamående och kräkningar, nedsatt medvetenhet, trötthet, sällan - hallucinationer. Symtomatisk behandling.

Särskilda instruktioner

Under behandling med Digran är det nödvändigt att observera dricksregimen för att förhindra utvecklingen av kristalluri. Med försiktighet tas drogen av patienter som har identifierat störningar i centrala nervsystemet.

Med utvecklingen av depression eller psykos bör antibiotikumet avbrytas omedelbart. Indikationer för avbrytande av behandling med Digran - smärta i muskler och senor, tecken som indikerar inflammatoriska processer.

Kan jag ta under graviditet och amning?

Läkemedlet har en negativ inverkan på barnets bröst och fog, för under graviditeten är dess syfte osäkert och oönskat. Den aktiva komponenten i antibiotikumet tränger in i bröstmjölk, och därför kan den inte tas av ammande kvinnor.

Använd i barndomen

Den dagliga dosen beräknas individuellt och beror på typ av sjukdom:

  1. Behandling av fibrer av cystisk typ och andra infektionssjukdomar i en komplicerad kurs: 20 mg antibiotikum för varje kg kroppsvikt. Maximal mängd läkemedel i en dos bör inte överstiga 750 mg. Behandlingsförloppet är 10-14 dagar.
  2. Pyelonefrit: 10 mg per kg kroppsvikt, två gånger om dagen. Den maximala dosen är 750 mg åt gången. Behandlingsförloppet är 10-21 dagar.

Digi 500 mg nummer 10 tabletter

Digran 500mg №10 tabletter - Bruksanvisning

Digran ska tas tidigast 4 timmar efter att ha tagit läkemedel innehållande magnesium, aluminium, järn, sukralfat, zink, kalcium, multivitaminer med mikrodelar, ranitidin, didanosin, laxermedel

Kontra

Överkänslighet mot ciprofloxacin eller andra kinoloner, ålder upp till 16 år, graviditetsperioden och amning.

Biverkningar

Det är ett läkemedel. Samråd med läkare krävs.

tsifran

Anvisningar för användning Digran

Aktiv beståndsdel: ciprofloxacinhydroklorid.

Hjälpämnen: Mikrokristallin cellulosa 25,04 mg, majsstärkelse 18,31 mg, magnesiumstearat 3,74 mg, renat talkum 2,28 mg, kolloidalt vattenfritt kisel 4,68 mg, natriumstärkelseglykolat 23,88 mg, renat vatten.

Indikationer för användning

Infektiösa och inflammatoriska sjukdomar orsakade av mikroorganismer känsliga för ciprofloxacin:

  • Lägre luftvägssjukdomar (akut och kronisk (i akut stadium) bronkit, lunginflammation, bronkiektas, infektiösa komplikationer av cystisk fibros);
  • infektioner av LOR-organ (otitis media, akut bihåleinflammation);
  • infektioner i njurarna och urinvägarna (cystit, pyelonefrit)
  • Ögoninfektioner
  • komplicerade intra-abdominala infektioner (i kombination med metronidazol);
  • Genitala infektioner, inklusive adnexit, kronisk bakteriell prostatit;
  • Infektioner i gallblåsan och gallvägarna
  • sepsis
  • okomplicerad gonorré;
  • tyfusfeber
  • campylobacteriosis, shigellosis, "travelers" diarré;
  • infektioner i huden och mjuka vävnader (smittade sår, sår, brännskador, abscesser, flegmon);
  • infektioner av ben och leder (osteomyelit, septisk artrit);
  • infektioner på grund av immunbrist (som uppstår vid behandling av immunsuppressiva läkemedel eller hos patienter med neutropeni);
  • selektiv tarmdekontaminering hos patienter med nedsatt immunförsvar
  • Förebyggande av infektioner under kirurgiska ingrepp.
  • förebyggande och behandling av lungan miltbrand.
  • Terapi av komplikationer orsakade av Pseudomonas aeruginosa hos barn med lungans cystisk fibros från 5 till 17 år.
  • Förebyggande och behandling av lungan miltbrand (infektion med Bacillus antracis).

Kontraindikationer Tsigran

  • Graviditet.
  • Amningstiden.
  • Barn och ungdomar upp till 18 år. Ciprofloxacin rekommenderas inte till barn under 18 år för behandling av andra infektionssjukdomar, annat än behandling av komplikationer av lungns cystisk fibros (hos barn i åldrarna 5 till 17 år) som orsakas av Pseudomonas aeruginosa och för behandling och förebyggande av lungan miltbrand (efter misstänkt eller beprövad Bacillus infektion anthracis).
  • Överkänslighet mot ciprofloxacin eller andra droger från gruppen av fluorokinoloner.
  • Pseudomembranös kolit.
  • Samtidig användning av ciprofloxacin och tizanidin på grund av kliniskt signifikanta biverkningar (risk för markant minskning av blodtryck, dåsighet) i samband med en ökning av koncentrationen av tizanidin i blodplasma;
  • Överkänslighet mot andra läkemedelskomponenter.

Uttryckt cerebral ateroskleros, cerebrala cirkulationsstörningar, organiska hjärnskador eller stroke, mentala sjukdomar (depression, psykos), epilepsi, minskade kramptröskeln (eller konvulsioner historia), uttryckt i njure och / eller leversvikt, hög ålder, syndrom kongenitalt långt QT-intervall, hjärtsjukdomar (hjärtinsufficiens, hjärtinfarkt, bradykardi), elektrolytobalans (t ex hypokalemi, hypomagnesemi) sammanfallande PRIE läkemedel som förlänger intervallet QT (inklusive antarktisk IA och klass III) samtidig applicering av inhibitorer av CYP 450 isoenzymer 1A2, (inklusive teofyllin, en metylxantin, kaffein, duloxetin klozapin), patienter med en historia av instruktioner att tendonsjukdomar associerade med att ta kinoloner.

Rekommendationer för användning

Inuti i en tom mage, utan tuggning, tvätta med en liten mängd vätska. Kan tas oberoende av måltiden. Om läkemedlet används på tom mage absorberas den aktiva substansen snabbare. I detta fall ska tabletter inte tvättas med mejeriprodukter eller berikas med kalcium (till exempel mjölk, yoghurt, juice med högt kalciuminnehåll). Kalcium som ingår i normal mat påverkar inte absorptionen av ciprofloxacin.

Dosen av ciprofloxacin beror på svårighetsgraden av sjukdomen, typen av infektion, kroppens tillstånd, patientens ålder, vikt och njurefunktion. Rekommenderade doser:

Nedre luftvägsinfektioner (akuta och kroniska (i det akuta stadiet) bronkit, lunginflammation, bronkiektasi, cystisk fibros infektiösa komplikationer) mild och måttlig svårighetsgrad - 500 mg två gånger dagligen, i allvarlig - 750 mg två gånger om dagen. Behandlingsförloppet är 7-14 dagar.

Infektioner av LOR-organ (otitis media, akut bihåleinflammation) - 500 mg 2 gånger om dagen, en behandlingstid i 10 dagar.

Infektioner av ben och leder (osteomyelit, septisk artrit) - mild till måttlig svårighetsgrad - 500 mg 2 gånger om dagen, med en svår kurs - 750 mg 2 gånger. Behandlingsförloppet upp till 4-6 veckor.

Infektioner i hud och mjukdelar (infekterade sår, sår, brännskador, bölder, flegmone) mild och måttlig svårighetsgrad - 500 mg två gånger dagligen, i svår - 750 mg två gånger om dagen. Behandlingsförloppet är 7-14 dagar.

Campylobacteriosis, shigellosis, diarré "resenärer" - 500 mg 2 gånger om dagen, behandlingsförloppet är 5-7 dagar.

Tyfoid feber - 500 mg 2 gånger om dagen i 10 dagar.

Komplicerade intra-abdominala infektioner (i kombination med metronidazol) - 500 mg 2 gånger om dagen i 7-14 dagar.

Infektioner av njurarna och urinvägarna (cystit, pyelonefrit) - 250 mg, komplicerat - 500 mg 2 gånger om dagen. Behandlingsförloppet är 7-14 dagar. Okomplicerad cystit hos kvinnor - 250 mg 2 gånger om dagen i 3 dagar.

Okomplicerad gonorré - 250-500 mg en gång.

Kronisk bakteriell prostatit - 500 mg 2 gånger om dagen, behandlingsförloppet - 28 dagar.

Andra infektioner (se avsnittet "Indikationer") - 500 mg 2 gånger om dagen. Septikemi, peritonit (speciellt vid infektion med Pseudomonas, Staphylococcus eller Streptococcus) - 750 mg 2 gånger om dagen.

Förebyggande och behandling av lungan miltbrand - 500 mg 2 gånger om dagen i 60 dagar.

Vid behandling av äldre patienter kan användas som en lägre dos av ciprofloxacin, baserat på svårighetsgraden av sjukdomen, och kreatininclearance (t ex, är kreatininclearance på 30-50 ml / min den rekommenderade dosen av ciprofloxacin 250-500 mg varje 12 h.).

För behandling av komplikationer av lungcystisk fibros orsakad av Pseudomonas aeruginosa, ordineras hos barn mellan 5 och 17 år, 20 mg / kg kroppsvikt, 2 gånger dagligen. (maximal dos av 1500 mg). Behandlingstiden är 10-14 dagar.

För förebyggande och behandling av lungan miltbrand, 15 mg / kg kroppsvikt, 2 gånger om dagen, ordineras oralt (den maximala engångsdosen ska inte överstiga 500 mg och den dagliga dosen 1000 mg).

Läkemedlet bör startas omedelbart efter den föreslagna eller bekräftade infektionen.

Den totala varaktigheten av ciprofloxacin i lungan milt är 60 dagar.

Användning av Digran under graviditet och amning

Användningen av läkemedlet under graviditet och under amning är kontraindicerat.

Digan OD är ett bredspektrum antimikrobiellt medel från gruppen av fluorokinoloner.

Baktericid effekt. Läkemedlet inhiberar enzym-DNA-gyraen av bakterier, vilket resulterar i att replikation och syntes av cellulära proteiner av bakterier bryts.

Ciprofloxacin verkar på gramnegativa mikroorganismer, under vilodag och delning (eftersom det inte bara påverkar DNA-gyrasen utan också orsakar lys av cellväggen) på gram-positiva mikroorganismer, endast under delningsperioden. Låg toxicitet för celler i mikroorganismen förklaras av frånvaron av DNA-gyrase i dem. Medan ciprofloxacin tas, finns det ingen parallell utveckling av resistens mot andra antibakteriella läkemedel som inte hör till gruppen av hämmare av gyrase, vilket gör den mycket effektiv mot bakterier som är resistenta, till exempel aminoglykosider, penicilliner, cephalosporiner, tetracykliner och många andra antibakteriella läkemedel.

Resistens mot ciprofloxacin utvecklas långsamt och gradvis. Vid användning av ciprofloxacin fanns inga fall av plasmidresistens, vilket ofta utvecklas med användning av beta-laktamantibiotika, aminoglykosider och tetracykliner. Plasmidhaltiga bakterier är också mycket känsliga för ciprofloxacin.

Under användning av ciprofloxacin produceras inte parallell resistans hos patogener mot antibiotika från andra grupper: β-laktamantibiotika, aminoglykosider, tetracykliner, makrolider, sulfanilamider, trimetoprim eller nitrofuranderivat. Därför är ciprofloxacin mycket effektivt mot bakterier som är resistenta mot antibiotika i dessa grupper.

Ciprofloxacin är effektivt mot patogener som är resistenta mot andra gyrasehämmare.

På grund av sin kemiska struktur är ciprofloxacin mycket effektivt mot stammar som producerar p-laktamas.

Biverkningar av Digran

På matsmältningssidan: illamående, diarré, smärta i buken; kräkningar; flatulens; anorexi; Förändringar i leverfunktionstester - alaninaminotransferas (ALT) och aspartataminotransferas (ACT), alkaliskt fosfatas; gulsot; hyperbilirubinemi, oral candidiasis, gulsot, kolestatisk inklusive, pseudomembranös kolit, candidiasis, hepatit, levernekros vävnader (i sällsynta fall fortskrider till livshotande leversvikt), en livshotande pseudomembranös kolit med möjlig dödlig pankreatit.

På huden: utslag.

Från det hematopoietiska systemet: eosinofili, anemi, leukopeni (granulocytopeni), leukocytos, ökning eller minskning av protrombin, trombocytopeni, trombocytos, neutropeni, hemolytisk anemi, pancytopeni (inklusive livshotande), agranulocytos, i extremt sällsynta fall livshotande benmärgssuppression hjärnan.

Ur urinvägarna: ökat kreatinin och urea kväve.

Från det muskuloskeletala systemet: artralgi, myalgi (muskelvärk), leds ödem, myasthenia gravis, tendinit (övervägande hälsenan), delvis eller fullständig senruptur (övervägande Achilles), försämring av myasthenia symptom, artrit, muskelsvaghet, exacerbation av myasteni symptom.

Centrala nervsystemet: huvudvärk, yrsel, sömnstörningar, ångest, förvirring, huvudvärk, hallucinationer, svettningar, parestesier (inklusive perifer paralgeziya), ångest, mardrömmar, depression, darrningar, kramper, överkänslighet, agitation, desorientering, dysestesi, hypoestesi, svindel, grand mal-anfall, ostadig gång, psykos, ökat intrakraniellt tryck, ataxi, ökad muskelspänning, muskelryckningar, inkoordination, Perifer neuropati och polyneuropati.

För huden: klåda, utslag, makulopapulära utslag, petekier, erythema multiforme, erythema nodosum, ihållande hudutslag.

På sinnena: smaksstörning, tinnitus, tillfällig hörselskada, visuella störningar (diplopi, färgproblemstörning), hörselnedsättning, parosmi, anosmi.

Andra: asteni (känsla av svaghet, trötthet), candidiasis, perifert ödem, hyperglykemi, lem smärta, ryggsmärta, bröstsmärta, ökad amylas, lipas.

Hjärtkärlsystemet: takykardi, en känsla av "högvatten" av blod till ansiktet, minska i blodtryck, svimning, vasodilatation, vaskulit, vilket förlänger intervallet Q-T, ventrikulär arytmi (inklusive "piruett" typ).

Allergiska reaktioner: anafylaktiska reaktioner, feber, angionevrotichesyush ödem, anafylaktisk chock, hudutslag, reaktioner liknande serum sjukdom, Stevens-Johnsons syndrom (malignt exsudativ erytem), Lyells syndrom (toxisk epidermal nekrolys).

På andningsorganets sida: dyspné, larynxödem, andningssvikt (inklusive bronkospasm).

På hudens sida: ljuskänslighetsreaktioner.

På den del av det urogenitala systemet: akut njursvikt, njursvikt, vaginal candidiasis, hematuri, kristalluri, interstitial nefrit.

Vidare noterades följande biverkningar: cerebral arterie trombos, polyuri, albuminuri, urinretention. Förhållandet mellan dessa biverkningar och användningen av ciprofloxacin har inte bekräftats på ett tillförlitligt sätt.

Det visade sig att ciprofloxacin, liksom andra droger i denna klass, orsakar artropati av stora leder i djur. I analysen av de befintliga säkerhetsuppgifter ciprofloxacin hos barn under 18 år, varav de flesta har cystisk fibros lungor finns inte mellan den skadade brosk eller leder med att ta läkemedlet rekommenderas inte att använda ciprofloxacin hos barn för behandling av andra sjukdomar, utöver behandling av cystisk fibros komplikationer ljus (i barn från 5 till 17) som är associerade med Pseudomonas aeruginosa och för behandling och profylax av lungmjältbrand (efter misstänkt eller bevisad infektion Bacillus antracis).

Vid poliklinisk behandling av patienter med lunginflammation orsakad av bakterier av släktet Pneumococcus, bör ciprofloxacin inte användas som förstahandsvalet.

I vissa fall kan biverkningar från centrala nervsystemet ske efter första användning av läkemedlet. I mycket sällsynta fall kan psykosen manifestera självmordsförsök. I dessa fall ska behandlingen med ciprofloxacin avbrytas omedelbart.

Patienter med epilepsi, kramper av konvulsioner i historia, kärlsjukdomar och organisk hjärnskada på grund av hotet om biverkningar från centrala nervsystemet bör endast föreskrivas ciprofloxacin av "livsskäl" i de fall då den förväntade kliniska effekten överstiger den möjliga risken för biverkningar läkemedlet.

Om allvarlig eller långvarig diarré inträffar under behandling eller efter behandling med ciprofloxacin, bör diagnosen pseudomembranös kolit uteslutas, vilket kräver omedelbar avbrytande av läkemedlet och lämplig behandling.

Användning av läkemedel som undertrycker intestinal peristaltik är kontraindicerat. Hos patienter, särskilt de som har lider av leversjukdom, kan kolestatisk gulsot uppträda, liksom en tillfällig ökning av aktiviteten av levertransaminaser och alkaliskt fosfatas.

Nedsättning av lämplig dosering krävs vid förskrivning av läkemedlet till patienter med nedsatt njur- och leverinsufficiens.

Ibland kan man, efter att ha tagit den första dosen av ciprofloxacin, observera allergiska reaktioner, sällan - anafylaktisk chock. Mottagandet av ciprofloxacin i dessa fall ska omedelbart stoppas och lämplig behandling ska utföras.

Äldre patienter som tidigare behandlats med glukokortikosteroider kan uppleva en brist på Achillessenen.

I händelse av smärta i senorna eller de första tecknen på tendinit uppstår bör behandlingen avbrytas på grund av det faktum att isolerade fall av inflammation och jämn bristning i senorna under behandling med fluorokinoloner beskrivs.

Under behandlingsperioden med ciprofloxacin är det nödvändigt att undvika kontakt med direkt solljus, eftersom vid fotografering av ciprofloxacin kan fotosensibiliseringsreaktioner uppträda. Behandlingen ska avbrytas om symptom på ljuskänslighet observeras (till exempel en förändring i huden som liknar solbränna).

Det är känt att ciprofloxacin är en måttlig hämmare av isoenzym CYP1A2.

Försiktighet bör utövas vid samtidig användning av ciprofloxacin och läkemedel som metaboliseras av detta isoenzym, såsom teofyllin, metylxantin, koffein, eftersom En ökning av serumkoncentrationen av dessa läkemedel kan orsaka motsvarande biverkningar.

För att undvika utveckling av kristalluri är det oacceptabelt att överskrida den rekommenderade dagliga dosen, det är också nödvändigt att ha tillräckligt med vätskeintag (samtidigt som man observerar normal diurese) och upprätthåller ett surt urinrespons.

Vid genitala infektioner, som förmodligen orsakas av Neuroseria gonorrhoeae-stammar som är resistenta mot fluorokinoloner, bör lokal information om ciprofloxacinresistens beaktas och patogenens mottaglighet bör bekräftas i laboratorie teCmax.

Påverkan på förmågan att styra fordon, mekanismer:

Patienter som tar ciprofloxacin ska vara försiktiga vid körning av bil och göra andra potentiellt farliga aktiviteter som kräver ökad uppmärksamhet och hastighet för de psykomotoriska reaktionerna.

Vid överdosering när det tas oralt, noterades i flera fall en reversibel toxisk effekt på njursparenkymen. Därför rekommenderas, förutom överdosering, förutom vanliga aktiviteter (magsköljning, användning av emetiska preparat, införande av stora mängder vätska, skapande av surt urin), rekommenderas övervakning av njurfunktionen och användning av magnesium och kalciuminnehållande antacida, vilket minskar absorptionen av ciprofloxacin.

Den specifika motgiften är inte känd. Det är nödvändigt att noggrant övervaka patientens tillstånd, göra magsvikt, utföra de vanliga nödåtgärderna för att säkerställa ett tillräckligt intag av vätska. Med hjälp av hemo- och peritonealdialys kan endast en obetydlig mängd (mindre än 10%) av läkemedlet avlägsnas.

Med samtidig användning av didanosin med ciprofloxacin reduceras effekten av ciprofloxacin på grund av bildandet av ciprofloxacinkomplex med aluminium- och magnesiumsalter innehållna i didanosin.

Samtidig användning av ciprofloxacin med teofyllin kan leda till en ökning av teofyllinkoncentrationen i blodplasman på grund av konkurrenshämmande inhibering på bindningsställena för cytokrom P450 vilket leder till en ökning av teofyllinhalveringstiden och en ökad risk för toxisk aktivitet i samband med teofyllin.

Samtidig användning av sukralfat, antacida medel, läkemedel med stor buffertkapacitet (till exempel antiretrovirala läkemedel) samt läkemedel som innehåller aluminiumjoner, zink, järn eller magnesium kan orsaka minskad absorption av ciprofloxacin, så ciprofloxacin ska tas 1-2 timmar före, eller 4 timmar efter att ha tagit dessa läkemedel.

Denna begränsning gäller inte antacida som hör till klassen av H2-receptorblockerare.

Samtidig användning av ciprofloxacin, mejeriprodukter eller drycker berikade med mineraler (till exempel mjölk, yoghurt, kalciumförstärkt apelsinjuice) bör undvikas, eftersom detta kan minska absorptionen av ciprofloxacin. Kalcium, som ingår i andra livsmedel, påverkar emellertid inte signifikant absorptionen av ciprofloxacin.

Med den kombinerade användningen av ciprofloxacin och omeprazol kan en liten minskning av läkemedlets maximala koncentration (Cmax) i blodplasmen och en minskning av arean under koncentrations-tidskurvan (AUC) observeras.

Kombinationen av mycket höga doser av kinoloner (gyrasehämmare) och vissa icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (med undantag av acetylsalicylsyra) kan provocera anfall.

Vid samtidig användning av ciprofloxacin och antikoagulantia (inklusive warfarin) förlängs blödningstiden.

Med samtidig användning av ciprofloxacin och cyklosporin ökar den nefrotoxiska effekten av den senare. Vid samtidig behandling med ciprofloxacin och cyklosporin observerades en kortvarig ökning av plasmakreatinin. I sådana fall är det nödvändigt att bestämma koncentrationen av kreatinin i blodet två gånger i veckan.

I vissa fall kan samtidig användning av ciprofloxacin och glibenklamid förbättra effekten av glibenklamid (hypoglykemi).

Samtidig administrering av urikosurala läkemedel, inklusive probenecid, sänker graden av ciprofloxacinutskillnad genom njurarna (upp till 59%) och ökar koncentrationen av ciprofloxacin i blodplasman.

Vid samtidig tillsättning av ciprofloxacin kan tubotransport (njurmetabolism) av metotrexat sänkas, vilket kan åtföljas av en ökning av koncentrationen av metotrexat i blodplasman. Detta kan öka sannolikheten för biverkningar av metotrexat. I detta avseende bör patienter som får kombinationsbehandling med metotrexat och ciprofloxacin övervakas noggrant.

Metoklopramid accelererar absorptionen av ciprofloxacin, vilket minskar den tid som krävs för att uppnå maximal plasmakoncentration. I detta fall förändras biotillgängligheten av ciprofloxacin inte.

Som en följd av en klinisk studie med friska frivilliga personer med samtidig användning av ciprofloxacin och tizanidin, konstaterades en ökning av plasmakoncentrationen av tizanidin: en ökning av Cmax med en faktor 7 (från 4 till 21 gånger), en ökning av AUC med en faktor 10 (från 6 till 24 gånger). Med en ökning av serumtizanidinkoncentrationen är hypotensiva och lugnande biverkningar associerade. Således är samtidig användning av ciprofloxacin och tizanidin kontraindicerat.

Ciprofloxacin kan användas i kombination med andra antibiotika. Som det visades i in vitro-studier åtföljdes kombinerad användning av ciprofloxacin och β-laktamantibiotika, liksom aminoglykosider, huvudsakligen genom additiv och likgiltig effekt; relativt sällan observerades en ökning av verkningarna av båda drogerna, och mycket sällan en försvagning.

Förvaras vid en temperatur av högst 25 ° C, skyddad mot fukt. Förvaras oåtkomligt för barn. Hållbarhet: 3 år.