Vad är skillnaden mellan Amoxicillin och Azithromycin?

För att bekämpa infektionssjukdomar är antibiotikabehandling ordinerad med antibiotika. Vad är bättre än Amoxicillin eller Azithromycin, eftersom valet av ett specifikt antibiotikum direkt påverkar patientens återhämtningshastighet. Med samma effekt har dessa antibiotika samtidigt skillnader som du vill veta om innan du börjar behandla.

Läkemedelsverkningsmekanismen

För närvarande finns det mer än ett dussin klasser av antibiotika. I grund och botten betyder detta ett bredspektrum med hög effektivitet. I de flesta fall är de förskrivna för quinsy, bronkit, lunginflammation och andra sjukdomar. För att få en slutsats om fördelarna med en eller annan agent, är det nödvändigt att jämföra Amoxicillin och Azithromycin - de är antibakteriella enligt handlingsprincipen.

amoxicillin

Läkemedlet med den aktiva substansen amoxicillin hör till penicillingruppen. Det är aktivt mot beta-laktamas-syntetiserande bakterier. Den huvudsakliga substansens baktericida effekt är baserad på förstöringen av bakteriecellens vägg. Inhiberar transpeptidas, bryter mot peptidoglykansyntesen (komponent i bakteriella cellväggen) under delningsperioden och tillväxten, orsakar lys av bakterier

azitromycin

Detta antibiotikum, som finns under namnet Sumamed, tillhör klassen av makrolider. Interfererar med reproduktion av bakterier. Hämmar syntesen av bakterieprotein, saktar tillväxten av mikroorganismer, i höga koncentrationer och har en baktericid effekt. Påverkar extracellulära och intracellulära patogener.

Intensiteten av läkemedlet beror på doseringen. Klaritromycin hör till samma läkemedelskoncern.

Jämförande analys

Dessa medel har en liknande effekt. Amoxicillin skiljer sig från azitromycin i effektivitet.

Azitromycin eller Amoxicillin: Vilket är bättre?

Azitromycin eller Amoxicillin är antibakteriella medel som har en annan verkningsmekanism men liknande indikationer för användning.

Egenskaper hos azitromycin

Läkemedlet är ett antibakteriellt medel från gruppen av makrolider, syftet är att undertrycka syntesen av proteiner som är nödvändiga för reproduktion av patogena mikroorganismer. Läkemedlet är resistent mot syror, behåller därför sina egenskaper när de passerar genom magen, men absorptionshastigheten minskar medan den tas med mat.

Den terapeutiska effekten registreras efter 2-3 timmar från det att läkemedlet tagits. Den aktiva substansen distribueras i vävnaderna och vätskorna i andningsorganen, huden och fettvävnaden. Läkemedlet är tillgängligt i form av tabletter, kapslar, pulver för beredning av suspensioner eller infusionslösningar.

På grund av den långa eliminationsperioden från kroppen tas läkemedlet en gång om dagen och kursens rekommenderade längd är 3-5 dagar.

Karakteristik av Amoxicillin

Ett antimikrobiellt medel i penicillinserien har en skadlig effekt på de patogena mikroorganismernas väggar, vilket provar deras död. Drogen absorberas snabbt, den antibakteriella effekten registreras inom 1-2 timmar. Den aktiva substansen distribueras i alla vävnader och organ.

Läkemedlet är tillgängligt i form av tabletter, kapslar och granuler för framställning av suspensioner. Halveringstiden är 1,5 timmar, så läkemedlet tas var 8: e timme. Den rekommenderade kursperioden är 5-14 dagar.

Kan jag dricka amoxicillin efter azitromycin?

Azitromycin rekommenderas för användning i närvaro av mikrobiell resistans mot antibiotika, så användningen av Amoxicillin efter avslutning av det första antimikrobiella medlet kan vara ineffektivt.

Den terapeutiska effekten efter behandlingen på grund av långvarigt återtagande av azitromycin från kroppen kvarstår i flera dagar. Användningen av det andra läkemedlet reducerar den bakterieida effekten av det första läkemedlet.

Jämförelse av droger

Båda antibiotika hör till ett brett spektrum av åtgärder, de har känslighet:

  • tarm- och hemofila baciller;
  • spiroketer;
  • representanter för coccal flora;
  • salmonella.

Läkemedel har andra likheter, men det finns ett antal skillnader.

likhet

Läkemedel som föreskrivs för:

  • sjukdomar i ENT-organ, inklusive tonsillit, otit, rinit;
  • trakeit, lunginflammation
  • hudinfektioner;
  • inflammatoriska processer i urinblåsan, urinröret.

Läkemedel är kontraindicerade för användning om patienten är överkänslig mot substanser i kompositionen, penicilliner eller makrolider. Under graviditeten ordineras läkemedel med försiktighet efter en obligatorisk bedömning av de förväntade fördelarna och risken för fostret. Amning måste överges vid behandlingstidpunkten.

Verkan av antibakteriella medel kan orsaka utvecklingen av:

  1. Negativt svar från immunsystemet. Patienten kan uppleva klåda, urtikaria, angioödem. I sällsynta fall, konjunktivit, allergisk rinit, bronkospasm.
  2. Pseudomembranös kolit, illamående, kräkningar, diarré, ökad gasbildning.
  3. Dysbakterier i tarmarna eller vagina.
  4. Kandidat i munhålan.
  5. Ökad ljuskänslighet.
  6. Takykardier, arytmier.
  7. Sömnstörningar, svaghet, yrsel.

Medicinering i höga doser orsakar en uttalad sjukdom i matsmältningssystemet, svaghet. Vid överdosering är det nödvändigt att utföra ett gastriska förfarande, följt av att en sorbent antas och söker kvalificerad medicinsk hjälp.

För vuxna är läkemedel förskrivna i form av tabletter eller kapslar; medicinering för barn är ordinerad som en suspension.

Vad är skillnaden?

Med azitromycin har dessutom känsligheten hos mykoplasma, klamydia och ureaplasma. Läkemedlet är resistent mot laktamas, vilket förstör penicilliner. Läkemedlet är kontraindicerat till patienter med svår njur- eller leverinsufficiens. Acceptering av makrolid kan orsaka dysfunktion i levern och hörselorgan.

Amoxicillin kan fördelas i alla vävnader, så det används vid behandling av patologier av smittsamma naturen i lederna, bukhålan. Läkemedlet är kontraindicerat i infektiös mononukleos. Biverkningar av att ta antibiotikum kan vara smärtsamma förnimmelser i perianala området, minskning av antalet blodplättar, leukocyter i blodet och inflammation i munslimhinnan.

Vad är starkare?

Azitromycin är resistent mot enzymer som förstör penicilliner, kan bekämpa intracellulära patogener och aktiveras endast i lesionen.

Vad är billigare?

Läkemedel är något annorlunda i kostnaden. Azitromycin säljs till ett pris av 53 rubel. Amoxicillin kan köpas från 57 rubel.

Kan azitromycin ersättas med Amoxicillin?

I patologier, vars behandling kräver en baktericid effekt, ges preferensen åt Amoxicillin. Läkemedlet rekommenderas för tarminfektioner, pyelonefrit, infektion i lederna, ben.

I sjukdomar i andningssystemet kan utbytet av makrolid med en representant för penicilliner minska effekten av behandlingen och göra den ineffektiv.

Vilket är bättre - Azitromycin eller Amoxicillin?

Penicillin har mindre toxicitet, kan ges till barn från födsel och äldre patienter, är effektiv vid behandling av infektionssjukdomar i övre luftvägarna, urin och matsmältningssystem, muskuloskeletala system. Läkemedlet är ineffektivt i kampen mot intracellulära bakterier och mikroorganismer som producerar laktamas.

Azitromycin har en kort behandlingstid, det tas 1 gång per dag. Läkemedlet är kontraindicerat hos patienter yngre än 6 månader. Läkemedlet är oförenligt med heparin, warfarin och digoxin. Att ta drogen av äldre patienter kan orsaka en uttalad störning av lever och njurar.

Båda läkemedlen har sina fördelar och nackdelar. Därför är det bara läkaren som kan avgöra vilka av botemedel som kan bestämmas, med hänsyn till sjukdommens art och lokalisering, förekomsten av comorbiditeter och patientens ålder.

Med angina

Makrolid är en första behandling för ont i halsen.

Med bronkit

I avsaknad av resistens hos mikroorganismer mot antibiotikas funktion rekommenderas användning av Amoxicillin. Detta läkemedel har mindre toxicitet, behandling med det är mindre sannolikt att det åtföljs av återutveckling av infektionen efter drogmissbruk. I avsaknad av positiv dynamik efter 2 dagars behandling rekommenderas en övergång till en makrolid.

recensioner

I de flesta fall har drogerna positiv feedback. Medicin anses vara effektiva antibiotika till ett överkomligt pris.

physicians

Ignat Maksimovich, otolaryngologist, Nizhnevartovsk

Vid förskrivning av azitromycin kan behandling påbörjas utan att vänta på resultaten för att bestämma orsakssambandet till tonsillit, otit. Med dessa patologier kan förseningar orsaka allvarliga komplikationer.

Antibiotikumet kräver inte långvarig administrering, det verkar snabbt, och den rätta dosen kan minskas för att minska risken för biverkningar.

Margarita Sergeevna, terapeut, Ukhta

Båda läkemedlen är effektiva mot patogena bakterier. Med god immunitet och frånvaro av mikrobiell resistans mot antibiotika är det tillräckligt med Amoxicillin. Preference ges till detta läkemedel, även om patienten har ont i njurarna, prostatakörteln, urinbladen och lederna.

Av patienter

Marat, 30 år gammal, Saratov

Med ARVI började inte behandlas kvalitativt, det fanns problem på jobbet, bryr sig hemma. Resultatet var bronkit. Redan gick han till doktorn, föreskrev Amoxicillin, inandning och hostningssirap.

Antibiotikumet verkar snabbt, från biverkningarna märkte endast obehag i buken, som försvann självständigt efter avslutad behandling.

Vad är skillnaden mellan azitromycin eller amoxicillin?

Det mest effektiva sättet att bekämpa infektionssjukdomar - användningen av antibiotika. Patientens återhämtningsgrad beror på korrektheten av valet av antibakteriella medel. För att bestämma vilket läkemedel som är mer effektivt, Azitromycin eller Amoxicillin, behöver du veta deras grundläggande egenskaper, användningsområdet och befintliga restriktioner vid mottagning.

Korta egenskaper hos droger

Azitromycin och Amoxicillin är bredspektrum antibiotika. De ordineras ofta för samma infektiösa patologier. De aktiva ingredienserna i läkemedel är emellertid olika.

azitromycin

Azitromycin är ett långverkande makrolidantibiotikum. Dess aktiva substans är azitromycindihydrat, som har en bakteriostatisk och i höga koncentrationer - en bakteriedödande effekt. Effektiv mot gram-positiv (med undantag för erytromycinresistenta stammar), gram-negativa och anaeroba mikroorganismer. Dess effekt sträcker sig till klamydia, mykoparasiter, mykoplasma, ureaplasmer och vissa spirocheter. Beständig mot sura förhållanden.

En gång inuti kroppen absorberas den aktiva substansen snabbt från mag-tarmkanalen och sprider sig genom vävnader och celler och når maximal koncentration 2-3 timmar efter intag och koncentrationen i utbrottet är större än i friska vävnader.

Den antibakteriella effekten kvarstår i människokroppen i ytterligare 5-7 dagar efter den sista administreringen av antibiotikumet. Metabolisering av läkemedlet sker i levern, utsöndras i gallan, endast 6% utsöndras i urinen.

Finns i form av tabletter, kapslar och pulver för beredning av suspensioner och injektionslösningar. Det administreras oralt eller intravenöst (dropp).

amoxicillin

Amoxicillin tillhör gruppen av halvsyntetiska penicilliner. Det har en uttalad bakteriedödande verkan. Den aktiva substansen i läkemedlet är amoxicillin som ett trihydrat.

Den har en lytisk effekt på aeroba gram-negativa och gram-positiva bakterier, förutom att producera penicillinas. Maximal koncentration av ett ämne i blodet uppnås 1-2 timmar efter oral administrering.

Påverkar inte den sura miljön i magen. Utsöndras huvudsakligen med urin oförändrad.

Formfrisättning: tabletter, kapslar och granuler för suspension. Det används intravenöst (dropp och jet), intramuskulärt och oralt.

Jämförelse av droger Azitromycin och Amoxicillin

Trots den liknande bakteriedödande åtgärden skiljer sig drogerna från varandra.

Vad är skillnaden?

Den bredare aktiviteten av azitromycin möjliggör dess användning vid behandling av infektioner orsakade av en oidentifierad patogen, såsom lunginflammation, ospecificerad akut och kronisk bronkit. Azitromycin används i sjukdomar i magen och duodenum orsakad av bakterien Helicobacter pylori. Det har en högre selektivitet jämfört med penicillin.

Amoxicillin används ofta för ont i halsen, bakteriell meningit, cystit, infektiös gastroenterit, tyfusfeber.

Antibiotika skiljer sig också i absorptionshastigheten: i azitromycin är den något lägre.

Vad är vanligt

Båda läkemedlen är lika effektiva vid behandling av:

  • infektionssjukdomar i andningsorganen och ENT-organen;
  • bakteriella infektioner i urogenitalt nervsystemet, som förekommer utan komplikationer;
  • tick-borne borreliosis (i början)
  • hud- och mjukvävnadsinfektioner.

De är resistenta mot magsyramiljön, distribueras snabbt till vävnaderna och kan enkelt övervinna histohematogena barriärer.

Apotek Amoxicillin 500 mg tabletter kan köpas för 30-40 rubel (i paket med 10 st.), Beroende på tillverkaren. Azitromycin tabletter 500 mg är dyrare - 200-300 rubel (3 delar i blåsan). Det bör emellertid tas i beaktande att dessa 3 tabletter azitromycin är tillräckliga för hela behandlingsperioden.

Kontra

Förberedelser är förbjudna för användning vid individuell intolerans mot deras aktiva substanser.

Azitromycin är inte ordinerat för svåra patologier i lever och / eller njurar. Antibiotikumet är inkompatibelt med heparin.

Amoxicillin är kontraindicerat i svåra infektionssjukdomar i mag-tarmkanalen, åtföljd av kräkningar och diarré, lymfocytisk leukemi, bronkialastma, höfeber, infektiös mononukleos, allergisk diatese.

Biverkningar

Biverkningar av azitromycin kan vara suddig syn, illamående, kräkningar, diarré, lymfocytopeni och en minskning av koncentrationen av blodvätekarbonat. Mindre vanliga är matsmältningsstörningar, anorexi, oral candidiasis, vaginala infektioner, leukopeni, svimmelhet. Förskrivning av azitromycin till äldre personer kan öka risken för hjärtrytmstörningar och utveckling av pirouettakykardi.

I Amoxicillin är listan över biverkningar något bredare. Dessa är allergiska reaktioner (angioödem, konjunktivit, rinit, urtikaria), ledsmärta, utveckling av superinfektion hos patienter med låg resistans eller lider av kroniska sjukdomar. Höga doser kan orsaka ataxi, nedsatt medvetenhet, yrsel, anfall.

En mer detaljerad lista över alla biverkningar ges i bruksanvisningen för antibiotika.

Vilket är bättre - Azitromycin eller Amoxicillin

Makrolidantibiotika anses vara mindre giftiga och säkrare än penicilliner och tolereras bättre av patienter. Azitromycin är godkänt för användning även för gravida kvinnor, om än med försiktighet och som föreskrivs av en läkare.

Och med tanke på användarvänlighet är azitromycin bättre: det tas 1 gång om dagen, kursen varar bara 3 dagar, endast i vissa fall (till exempel för nedre luftvägsinfektioner och Lyme-sjukdom) varar det 6 dagar. Läkemedelsintaget bör inte sammanfalla med matintag. Antibiotikumet tas antingen 1 timme före måltid eller 2 timmar efter. Alkohol och antacida reducerar också absorptionen av läkemedlet.

Närvaron av mat i magen påverkar inte den totala absorptionen av Amoxicillin, så det tas oberoende av måltiden. Den har god kompatibilitet med många andra droger. Antalet mediciner per dag är dock lika med tre (med jämna mellanrum). Varaktigheten av Amoxicillin-behandling varierar från 5 till 14 dagar.

På frågan om vilket antibiotikum som är starkare finns det inget bestämt svar. Båda är tillräckligt effektiva mot patogena bakterier och mikroorganismer.

Azitromycin och Amoxicillin - särdrag och applikationer

På apotekens hyllor presenteras en rad antibakteriella läkemedel med ett brett spektrum av åtgärder. De mest populära är antibiotika baserade på azitromycin och amoxicillin. Men patienter måste själva själva välja ett eller annat antibiotikum baserat på ekonomiska möjligheter. Därför borde du veta vad som är skillnaden mellan Amoxicillin och Azithromycin, och för vilka sjukdomar som dessa antibiotika förskrivs.

Olika förberedelser - åtgärden är en

Båda läkemedlen är antibakteriella medel. De ordineras för samma infektionssjukdomar. Men i själva verket är de helt olika, vilket orsakar missförstånd hos patienter.

Amoxicillin tillverkas på basis av syntetiska penicilliner och ingår i gruppen av beta-laktamantibiotika. Detta läkemedel har använts framgångsrikt sedan 70-talet av förra seklet. Och dess effektivitet ligger i förmågan att förstöra bakteriens skal, vilket orsakar deras död.

Azitromycin tillhör gruppen makrolider och azalider. Detta läkemedel, som den tidigare, har uttalat bakteriella egenskaper. Men det påverkar bakterierna olika. Azitromycin förstör inte cellintegriteten, utan penetrerar inuti, blockerar funktionen av ribosomer. Bakteriella celler förlorar sin förmåga att reproducera och dö under anfall av celler i immunsystemet.

För att förstå vad som är mer effektivt - Amoxicillin eller Azithromycin, behöver du veta hur de påverkar människokroppen och vilka sjukdomar som ordineras.

Amoxicillin - Handlingsprincip och effekter av upptagande

Tillväxten och uppdelningen av bakterier kräver konstant förnyelse av cellväggen. Förnyelseprocessen sker med aktivt hjälp av ett speciellt enzym, transpeptidas. Huvudfunktionen hos detta enzym är bindningen av proteinbroar som utgör cellväggen.

Ampicillin har en strukturell likhet med en av komponenterna i transpeptidas. På grund av detta introduceras det i cellen, undertryckande produktionen av enzymet, som förstör bakteriens membran och orsakar deras död.

Ampicillin har en skadlig effekt på gram-positiva och gram-negativa anaeroba bakterier. Dessa inkluderar stafylokocker, streptokocker, salmonella, hemophilus bacillus, shigella, gonokocker, meningokocker och andra. Men detta antibiotikum kan inte påverka mikroorganismerna som produceras av penicillinas - ett enzym som blockerar effekten av penicillinbaserade läkemedel.

Det är möjligt att expandera Amoxicillins handlingsspektrum samtidigt som det tas med clavulansyra, vilket är en beta-laktamashämmare. Denna kombination finns i Amoxicillin-analoger, vilka inkluderar Amoxiclav, Augmentin och andra.

För vilka sjukdomar är Amoxicillin effektiv

Följande sjukdomar behandlas med detta antibakteriella medel:

  • infektiösa skador i övre och nedre luftvägarna (ont i halsen, faryngit, bronkit, lunginflammation);
  • infektiösa patologier i det urogenitala systemet (pyelonefrit, cystit, uretrit, gonorré, gynekologiska problem);
  • sjukdomar i matsmältningssystemet (gastrit, magsår och duodenalsår i kombination med metronidazol);
  • listeriose och leptospirose;
  • Lyme-sjukdom eller fästborreliosi;
  • shigellos;
  • salmonella;
  • meningit;
  • sepsis;
  • infektion av mjukvävnad.

Amoxicillin är också ordinerat till personer med sjukdomar i hjärt-kärlsystemet för att förhindra utveckling av endokardit.

Biverkningar av amoxicillin

Detta antibiotikum är känt under lång tid. Han lyckades positivt rekommendera sig vid behandling av många infektionssjukdomar. Men innan du börjar behandla bör du bekanta dig med listan över möjliga biverkningar. Dessa inkluderar:

  • allergiska reaktioner i form av urtikaria, angioödem, erytem, ​​rinokonjunktivit och till och med anafylaktisk chock;
  • Vid långvarig användning kan yrsel, nedsatt medvetenhet, kramper, depression och neuropati förekomma;
  • i kombination med metronidazol är ett brott mot matsmältningssystemet i form av illamående, kräkningar, diarré, förstoppning och anorexi möjlig;
  • i kombination med clavulansyra ökar toxiciteten på levern med utvecklingen av hepatit och gulsot.

Hos personer med kroniska sjukdomar kan det finnas en minskning av immunsystemets funktioner, vilket leder till utveckling av superinfektioner.

Azitromycin - Verkningsmekanism och effekter av upptagande

För att förstå skillnaden mellan Ampicillin och Azithromycin, måste du ta reda på hur droger baserade på det senaste antibiotikatet påverkar människokroppen.

Azitromycin hämmar bakteriens vitala aktivitet på grund av förmågan att binda till den ribosomala underenheten. Samtidigt förstör inte antibiotikumet patogena mikroorganismer. Det underlättar bara immunsystemets arbete, som tar över renare funktioner.

Azitromycin kan neutralisera gram-positiva och gramnegativa anaeroba bakterier, inklusive pertussispinnar, diplokocker, hemofilusbaciller, streptokocker, gonokocker, stafylokocker och andra.

Innan behandling av en infektionssjukdom är det nödvändigt att bestämma sin känslighet mot antibiotikumet. Naturligtvis påverkar azitromycin de flesta mikroorganismer. Men det används inte vid resistens av bakterier mot erytromycin.

Detta antibiotikum är effektivt vid behandling av följande sjukdomar:

  • infektioner i andningsorganen och ENT-organen (med bronkit, otit, sinusit, faryngit, ont i halsen, lunginflammation);
  • infektioner i det genitourinära systemet (klamydia, uretrit, etc.);
  • hudinfektioner;
  • skarlet feber;
  • tick-borne borreliosis;
  • gastrit, magsår och duodenalsår orsakat av Helicobacter pylori.

Eventuella biverkningar

Antibiotikumet azitromycin innehåller samma aktiva beståndsdel, som har ett brett utbud av biverkningar. Oftast störs patienterna av visuella störningar, bukbehov, åtföljd av illamående, kräkningar och diarré. En minskning av blodnivåerna av lymfocyter och leukocyter är också möjligt.

Mycket mindre ofta kan behandling orsaka svampinfektioner, yrsel, sömnighet, konvulsioner, snedvridning eller fullständig smakförlust, matsmältningsstörningar, anorexi och trötthet.

Jämförande egenskaper hos droger

Båda antibiotika som verkar på cellerna av patogena mikroorganismer på ett eller annat sätt har liknande egenskaper. Därför är det viktigt att ta reda på vilken som är bättre och om det finns en grundläggande skillnad mellan dem.

Amoxicillin och azitromycin är syntetiska antibiotika som påverkar mest gram-positiva och gram-negativa anaeroba bakterier. I små doser hämmar de tillväxten av bakterier och i stora doser förstör de.

Azitromycin är ordinerat för behandling av sjukdomar vars patogener inte har fastställts. Amoxicillin berövas denna fördel, eftersom långvarig användning har lett till det faktum att vissa bakterier har utvecklat resistens mot penicilliner.

Båda läkemedlen behandlar liknande infektioner, men Amoxicillins verkningsområde expanderas på grund av möjligheten att behandla buksinfektioner som påverkar buk- och bäckenområdena.

Azitromycin, om det anges, kan användas vid behandling av gravida kvinnor och barn. I detta fall reduceras dosen av läkemedlet något, vilket indikerar läkemedlets säkerhet. Men detta antibiotikum kan inte tas med de flesta andra läkemedel.

Amoxicillin börjar agera på patogenen inom 1-2 timmar efter intag. I azitromycin ökar denna tid till 2-3 timmar. Amoxicillin påverkar emellertid inte penicillinasbakterier.

Azitromycin frigörs endast i de drabbade organen, och Amoxicillin är jämnt fördelat i alla organ och vävnader. Men båda drogerna är resistenta mot den sura miljön i magen, vilket förhindrar deras förstörelse.

slutsats

Behandlade antibiotika kan inte tas samtidigt, eftersom de har motsatt effekt på varandra. Deras kombination minskar effektiviteten av aktiva substanser.

Båda drogerna kan "slåss" på lika villkor. Men om du har ett val, rekommenderar experter en närmare titt på Azithromycin. Detta antibiotikum är säkrare och har ett bredare spektrum av åtgärder.

Amoxicillin bör väljas för buksinfektioner eller för sjukdomar som orsakas av en erytromycinresistent patogen. Och ändå måste det sista ordet förbli hos den behandlande läkaren.

Amoxicillin och azitromycin - vilket är bättre och för vilka sjukdomar

Patienter har ofta frågor om två ganska populära antibiotika - Amoxicillin och azitromycin. Vilken av dem är bättre, för vilka sjukdomar är föreskrivna och vilka är funktionerna i ansökan. Vi kommer att försöka svara på de oftast ställda frågorna.

Amoxicillin och azitromycin - är det ett eller annat läkemedel?

Amoxicillin och azitromycin är helt olika antibakteriella medel. Men ganska ofta ordineras de för samma infektiösa patologier, vilket kan förvirra patienter. Dessa läkemedel upptar en betydande del av läkemedelsmarknaden för antibakteriella medel.

Amoxicillin är en representant för syntetiska penicilliner. De tillhör i sin tur beta-latex-antibiotika (här ingår även cefalosporiner, karbapenem och monobaktamer).

I klinisk praxis har detta läkemedel använts sedan 1970-talet. Det kallas bakteriedödande medel, eftersom antibiotikumets verkningsmekanism är baserat på dess förmåga att integrera i de cytoplasmiska membranema hos mikrobiella celler och förstöra deras integritet. På grund av detta finns en snabb förlust av känslig patogen flora.

Azitromycin är den mest studerade representanten för azalider, en av undergrupperna av makrolid antibakteriella medel. Förutom strukturella egenskaper skiljer sig det också i metoden för bakteriostatisk verkan - partiklar av läkemedlet tränger in i den mikrobiella cellen, där de blockerar ribosomernas funktion.

Denna åtgärd möjliggör vidare reproduktion av patogen flora omöjligt och väcker dödsfallet från patientens skyddande reaktioner.

Jag vet inte vilket antibiotikum att välja för bronkit - Azitromycin eller Amoxicillin. Vad kan du rekommendera?

Både azitromycin och amoxicillin är antibakteriella medel med en systemisk effekt. Detta innebär att de går in i patientens blodomlopp och kan påverka hur olika organsystem fungerar. Men deras gemensamma användning med andra läkemedel kan förvärra den antibakteriella effekten.

En annan viktig faktor som måste beaktas är förekomsten av tillräckliga skäl för att använda något av dessa läkemedel. Idag är det inte bara patienterna själva utan även läkare som föreskriver antibiotika för virusinfektioner i övre luftvägarna, där de är helt ineffektiva.

Oberoende användning av antibakteriella medel bör undvikas, eftersom patienten eller hans släktingar ofta inte objektivt kan utvärdera symtomen på sjukdomen.

Därför ger användningen av azitromycin eller amoxicillin ofta inte det förväntade positiva resultatet, men orsakar biverkningar.

Det mest effektiva sättet att bestämma behovet av tillsättning av något antibiotikum är att genomföra bakteriologisk forskning som hjälper till att bestämma den exakta typen av patogen och bestämmer också sin känslighet för olika antibakteriella medel. Men eftersom denna metod kräver en viss tid att utföra, bestäms starten av behandlingen ofta av laboratorieblodtal, kliniska symptom och patientens allmänna tillstånd.

Därför är det bäst att vända sig till en kvalificerad läkare för att välja ett antibiotikum som ska ordineras för bronkit.

Jag är orolig för möjligheten till biverkningar när man tar antibiotika. Hur säker är azitromycin och amoxicillin?

Patienten bör förstå att det inte finns några mediciner för intern eller oral användning utan några biverkningar. Om någon annons säger att N. är helt säkert, i motsats till skadliga antibiotika, så kan du vara säker på att det här är kvackeri.

Ju mer medicin används, ju längre dess erfarenhet i klinisk praxis, desto mer information samlas in om fall av biverkningar. Och alla måste listas i läkemedlets anvisningar.

Både azitromycin och amoxicillin är säkra antibiotika som, om de är tagna, är sällsynta. Samtidigt har de praktiskt taget ingen toxisk effekt på olika organsystem. Men frekvensen och typerna av biverkningar är något annorlunda.

Så när man tar Azithromycin, observeras följande oönskade symtom oftast:

  • utvecklingen av en sekundär infektionssjukdom av bakteriell, viral eller svampeteologi;
  • tecken på kränkningar av matsmältningsorganets stabila funktion (känsla av uppblåsthet, tyngd, smärtsmärta, aptitlöshet, illamående, diarré);
  • en tillfällig ökning av koncentrationen av levercytolysenzymer i blodet;
  • hyperbilirubinemi;
  • toxiska effekter på centrala nervsystemet (symtom på yrsel, huvudvärk, känsla av parastesi, tinnitus, irritabilitet, sömnstörning).

Om vi ​​talar om Amoxicillin är det största problemet med dess användning allergiska reaktioner. Ganska ofta är de orsaken till avskaffandet av detta läkemedel.

Det är kliniskt manifesterat av utslag på huden (rött med svår klåda), anafylaktisk chock och störningar i matsmältningsförfarandena. Det beskriver också fall av att minska antalet blodkroppar, anslutningen av sekundära infektionssjukdomar och utvecklingen av interstitiell nefrit.

Azitromycin och Amoxicillin kan användas för samma sjukdomar?

Delvis. Azitromycin är ett mer specifikt läkemedel. När det kommer in i systemcirkulationen ackumuleras det snabbt i terapeutiska koncentrationer i luftvägarna. Dessutom penetrerar dess partiklar cellerna i kroppens immunförsvar. Där lagras de i höga doser under en lång tid. En del av läkemedlet ackumuleras också i kroppens mjuka vävnader.

För Amoxicillin är situationen något annorlunda. Detta läkemedel är väl och jämnt fördelat i människokroppen. Han genomgår inte metaboliska processer i levern och utsöndras i oförändrad form av urinvägarna. Det penetrerar också bra genom placenta och meningeal barriärer. Därför har detta läkemedel ett bredare användningsområde i praktiken av läkaren.

Det finns ett antal patologier där du kan ordinera antingen azitromycin eller amoxicillin:

  • Gemenskapsförvärvad lunginflammation hos patienter utan okompenserad comorbiditet;
  • bakteriell bronkit;
  • trakeit;
  • halsont;
  • laryngit;
  • akut eller kronisk tonsillit;
  • otitis media

Dessutom används Amoxicillin för att behandla sjukdomar i det urogenitala systemet (cystit, prostatit, uretrit, pyelonefrit), det muskuloskeletala systemet (osteomyelit), den första etappen av Lyme-sjukdomen, Helicobacter pylori-infektion (som en del av en kombinationsbehandling). Det föreskrivs också för förebyggande av komplikationer vid planering och genomförande av manipuleringar och kirurgiska ingrepp.

Kan jag förskriva något av dessa läkemedel under graviditetens tredje trimester?

När man väljer ett antibakteriellt läkemedel är en viktig aspekt frånvaron av toxiska effekter på fostret för att undvika eventuella missbildningar.

Om vi ​​talar om azitromycin och amoxicillin visar den långa erfarenheten av deras användning i klinisk praxis att det inte finns några tecken på den möjliga teratogena effekten av dessa medel.

Bland de andra grupperna av läkemedel anses penicilliner och makrolider vara bland de säkraste för användning i denna kategori av patienter. Deras kompatibilitet med laktation är också bevisat.

En serie djurstudier som använde dessa läkemedel har genomförts, vilket inte har visat några avvikelser från den typiska graviditetsperioden.

På grundval av dessa data har FDA tilldelat den amerikanska läkemedelsstyrningskontrollorganisationen både Amoxicillin och Azithromycin B, vilket indikerar säkerheten hos dessa läkemedel för fostret. De får utse om det finns tillräckliga bevis.

Finns det en prisskillnad mellan dessa droger?

Om du tittar på apoteket är det lätt att se att Amoxicillin, oavsett tillverkaren, ligger i en billigare prisgrupp än azitromycin. Detta beror främst på produktionen av dessa läkemedel och kostnaden för denna process.

Amoxicillin i världen är tillgänglig i 10 år längre, och under denna tid började ett större antal tillverkare att producera detta antibiotikum under olika handelsnamn.

De högre priserna för azitromycin gynnas också av de senaste trenderna, enligt vilka fler och fler gånger favoriseras makrolider över syntetiska penicilliner.

Läkaren ordinerade mig för ammunisillin i tonsillit. Efter 5 dagars administrering finns emellertid ingen förbättring. Kan jag byta till azitromycin?

Situationen som beskrivs i frågan uppträder ganska ofta i en doktors arbete. På grund av dess långsiktiga användning har Amoxicillin förlorat sin effektivitet ganska starkt. Detta berodde på det faktum att många stammar av mikroorganismer kunde anpassa sig till läkemedlet och började producera ett speciellt enzym penicillinas som helt enkelt bryter ner antibiotiska partiklar.

Nya studier om detta ämne bekräftade bara denna trend. Därför är det huvudsakligen nu förskrivet Amoxicillin i kombination med clavulansyra.

Mycket effektivare azitromycin. Motståndet från mikroflora till det förblir på en låg nivå. Därför, i situationer där intaget av syntetiskt penicillin inte gav den förväntade effekten, är det valfri medicinering.

Jag hade en allergisk reaktion under amoxicillin och ceftriaxon. Hur säker är det nu för mig att ta Azithromycin?

Det finns överkänslighet mellan alla läkemedel i den beta-laktam antibakteriella gruppen. Detta beror på att deras kemiska struktur är ungefär densamma, och kroppen skiljer inte dem från en.

Azithromycin tillhör emellertid en helt annan farmaceutisk grupp av läkemedel. Det är därför det viktigaste valet om patienter har allergiska reaktioner mot penicilliner, cefalosporiner, monobaktamer eller karbapenemer. Dess omfattande användning hos sådana patienter bekräftade fullständig säkerhet.

Om patienten har farhågor är det möjligt att genomföra ett enkelt hudtest för förekomsten av överkänslighet mot antibiotikumet före första användningen av antibiotikumet.

Är det möjligt att ordinera Amoxcillin eller Azithromycin till ett ettårigt barn?

Egenheten hos dessa två antibakteriella medel är att de kan användas vid vilken patient som helst. Och om det för vuxna produceras i tablettform, så är det en sirap för enkel dosering och användning för barn. Det låter dig beräkna den individuella mängd antibiotika för ett visst barn baserat på kroppsvikt och ålder.

I praktiken kan dessa droger användas under det första året av livet utan rädsla för komplikationer.

Vilket av dessa antibakteriella medel är det bästa - Azitromycin eller Amoxicillin?

Det är otvetydigt att besvara frågan huruvida Amoxicillin eller Azithromycin är bättre, eftersom dessa antibiotika har lite olika indikationer på användning och en lista över känslig flora.

Var och en av dessa läkemedel har sina egna fördelar och nackdelar.

Den största fördelen med azitromycin är dess effektivitet, eftersom bakterierna har mycket mindre motståndskraft mot det än Amoxicillin (speciellt utan kombination med clavulansyra, som i Amoxiclav). Användarvänlighet är också till hans fördel, eftersom för behandling av de flesta sjukdomar i andningsorganen krävs en tablett en gång om dagen i 3 dagar.

Den största fördelen med Amoxicillin förblir dess tillgänglighet. Men i klinisk praxis varje år används det mer och mer sällan.

video

Videon berättar hur man snabbt kan bota kall, influensa eller ARVI. Yttrande erfaren doktor.

Valet av antibiotikum för behandling av sjukdomar i andningsorganen och ENT-organen

För närvarande är det mest effektiva sättet att bekämpa infektionssjukdomar i olika organ antibiotikabehandling med antibiotika. Framgång och snabbhet av återhämtning beror på valet av antibiotika och den vidare behandlingsplanen baserad på den.

För närvarande på marknaden de vanligaste drogerna på basis av både azitromycin och amoxicillin.

Vad är bättre än de är annorlunda? Svar på dessa frågor kommer att ges i den här artikeln. För att kunna jämföra dem måste du ge en detaljerad beskrivning av var och en av dem.

azitromycin

Azitromycin är ett bredspektrum semisyntetiskt antibiotikum som tillhör azalidunderklassen, som används som ett antimikrobiellt medel. Aktiva medel: azitromycin och dess dihydrat. Finns under varunamnen: "Azimed", "Sumamed" och andra.

Läkemedlet kombineras med en stor ribosomal subenhet, hämmar proteinsyntesen genom inhibering av peptidtransplacering vid proteinomvandlingssteget, uppvisande en bakteriostatisk effekt och vid höga koncentrationer observeras en bakteriedödande effekt.

Antibiotikumet är aktivt mot följande mikroorganismer:

  • gram-positiva bakterier (streptokocker och stafylokocker, med undantag av erytromycins resistenta stammar);
  • Gram-negativa bakterier (orsakssamband av legionellos, hemophilus bacillus, Gardnerella vaginalis, kikhosthostar och paracoclusus, Branhamella catarrhalis, gonokocker, orsakssamband av campylobakterios);
  • patogen mykoplasmos;
  • anaeroba bakterier (Clostridium perfringens, peptostreptokokki, Bacteroides bivius, peptokokki);
  • mykobakterier (MAC);
  • ureaplasma (patogen ureaplasmos);
  • Chlamydia (Ch. Trachomatis och lunginflammation);
  • några spirocheter.

Indikationer och kontraindikationer för användning

Läkemedlet administreras oralt för följande sjukdomar:

  • sjukdomar i ENT och andningsorganen (inflammation i svalgets slemhinnor och / eller palatinmassiler orsakade av streptokocker, inflammation i mellanörat, inflammation i bronkier och lungor, inflammation i struphuvudet och paranasala bihålor);
  • infektioner i huden och mjuka vävnader;
  • tick-borne borreliosis;
  • lesioner av det urogenitala systemet som orsakas av klamydia (inflammation i livmoderhalsen och urinröret);
  • H. pyloriutrotning (som en del av en komplex behandling).

Infusioner ordineras för allvarliga infektioner orsakade av icke-resistenta stammar (skador på könsorganen, urinblåsan, rektum, samhällsförvärvad lunginflammation).

Läkemedlet är kontraindicerat vid överkänslighet, i strid med njure och / eller lever. Var försiktig:

  • under graviditet och amning
  • spädbarn;
  • barn under 16 år och barn med svår nedsatt lever- eller njurefunktion;
  • med arytmier (det kan finnas störningar i ventrikelrytmen och förlängning av QT-intervallet).

Antibiotikumet ordineras oralt eller intravenöst. Dosen bestäms baserat på bevis, svårighetsgraden av sjukdomen, känsligheten hos patogenstammen. Insidan tar 1 p / dag 0,25-1 g (för vuxna) eller barn 5-10 mg / kg (barn under 16 år) 1 timme före eller 2 timmar efter att ha ätit.

Intravenös dropp används med en längd på minst 1 timme. Inkjet eller intramuskulär injektion är förbjuden.

Biverkningar och överdosering

Under läkemedelsbehandling kan följande biverkningar inträffa:

Interaktion med andra ämnen

Att äta mat, alkohol eller antacida droger ner och minska absorptionen.

Tetracyklin och kloramfenikol går in i en synergistisk interaktion med azitromycin, vilket ökar effektiviteten, reducerar lincomyciner, är antagonister.

Samtidigt som man tar terapeutiska doser av azitromycin påverkas farmakokinetiken för Midazolam, Carbamazepin, Sildenafil, Didanosin, Triazolam, Zidovudin, Efavirenz, Flukonazol och vissa andra läkemedel. De två sista har också någon effekt på antibiotikans egen farmakokinetik.

Vid samtidig behandling med Nelfinavir krävs kontroll över patientens tillstånd för onormal leverfunktion och hörselorgan, eftersom C ökar betydligt.max och AUC för antibiotika, vilket leder till ökade biverkningar. Det är också nödvändigt att övervaka patientens hälsa och välbefinnande när de tas tillsammans med Digoxin, Cyclosporin och Phenytoin, eftersom det finns möjlighet att öka koncentrationen i blodet.

Med samtidig användning av ett antibiotikum med alkaloider p. Claviceps kan vara deras toxiska effekter, manifesterade i form av vasospasm och dysestesi. Vid behov bör den gemensamma användningen med warfarin noggrant övervakas protrombintiden på grund av att det är möjligt att öka protrombintiden och incidensen av blödningar. Dessutom är detta läkemedel helt oförenligt med heparin.

amoxicillin

Ett läkemedel i penicillinkoncernen, ett bredspektrum semisyntetiskt antibiotikum. Aktiv ingrediens: amoxicillin, liksom i form av trihydrat och natriumsalt. Finns under varunamnen "Purimox", "Amoxil", "Ekobol", "Amofast", "Gonoform", "Augmentin", "Gramoks-D", "Flemoksin Solyutab", "Danemoks" etc.

Läkemedlet under tillväxtperioden och celldelning inhiberar aktiviteten av transpeptidas och förhindrar syntesen av murein, som är en del av bakteriecellväggen. Det har en lytisk effekt på bakterier.

Antibiotikumet är aktivt mot följande grupper:

  • gram-positiva bakterier (streptokocker och stafylokocker);
  • gram-negativa aeroba bakterier (Salmonella sp., Proteus mirabilis, hemophilus bacillus, Klebsiella, gonokocker och meningokocker, E. coli bakterier, Shigella, H. Pylori);
  • Penicillinas-syntetiserande bakterier är resistenta mot antibiotikumet.
  • Det handlar inte om Proteus spp. och några andra mikroorganismer som ger positiva reaktioner på nitrosoindolprovet.

Amoxicillin appliceras intravenöst (dropp eller jet), intramuskulärt och oralt en timme före måltid eller efter måltid, 2 timmar senare. Vid förskrivning bestäms patogenens känslighet för läkemedlet i förväg.

Azitromycin och Amoxicillin: Vad är skillnaden och vad som är bättre

Vid behandling av bakteriella sjukdomar med allvarlig kurs och möjligheten till komplikationer, föreskrivs antibiotika. Mycket effektiva antibiotika med ett brett spektrum av åtgärder finns flera dussin. Valet av antibiotika är därför en mycket allvarlig uppgift, eftersom både patientens återhämtningsgrad och minskning av biverkningar från drogen beror på det.

För att jämföra medel för antibakteriell verkan med en annan aktiv ingrediens, överväga sådana läkemedel som azitromycin och amoxicillin

azitromycin

Antibiotikum med antimikrobiell verkan. Semisynetika av makrolidunderklassen. Effektiv mot olika bakterier, såsom:

  • Enterococcus.
  • E. coli.
  • GONOKOCK.
  • Salmonella.

Också mycket effektiv mot anaeroba bakterier:

Azitromycin är koncentrerat i vävnader mycket starkare än i blodplasma, vilket är en indikator på penetration i vävnader och organ. Penetrerar till vävnader och organ, ackumuleras makrolider i smittade celler i kroppen och verkar i 6 dagar.

Detta antibiotikum har kontraindikationer för användning i lever och njursjukdomar. När det tas samtidigt med antacida reduceras läkemedlets koncentration, det rekommenderas inte att ta ett antibiotikum tidigare än två timmar efter en måltid. Mottagningsintervallet är 24 timmar.

Finns i form av tabletter, kapslar och pulver för suspension. 1 tablett eller kapsel innehåller 250-500 mg. aktiv substans. Azitromycinsuspension har en dos av från 100 till 200 mg, i sällsynta fall finns en dos på 500 mg eller mer. För att bereda suspensionen tillsätts vatten till mätflaskan med pulveret till ett speciellt märke och skakas.

För korrekt dosering är en graduerad spruta med graderingar fäst vid pulverflaskan. Innehåll av ämne på 5 ml. suspensionen är 100-200 mg, beroende på dosen av pulvret.

amoxicillin

Antibiotikum baserat på penicillin. Det är också halvsyntetiskt, har många analoger och ett brett spektrum av åtgärder på bakterier. Den aktiva substansen förstör bakterierna och hämmar effekten av infektion.

Detta läkemedel är förskrivet för sjukdomar i övre och nedre luftvägarna, infektioner av hörselorganen, tarminfektioner och andra fall av bakterieinfektioner instabila mot penicillin.

Amoxicillin är starkt koncentrerad i levern, vätskor och vävnader. I blodplasma och meninges beror koncentrationen på den administrerade dosen.

Liksom de flesta penicillindroger har en stor lista med kontraindikationer, till exempel:

  • Bronkial astma
  • Virala infektioner.
  • Allergier.
  • Leverdysfunktion.
  • Gemensam mottagning av alkohol.

Beroende på sjukdomen är läkemedlet ordinerat från 3 till 4 gånger per dag i olika doser. För unga barn, inklusive nyfödda, används suspension. Samtidig administrering av antacida påverkar inte koncentrationen av läkemedlet och kan ordineras oberoende av måltiden, förutom vid behandling av ont i halsen. Amoxicillin har många analoger.

Finns i form av tabletter, kapslar och granulat för framställning av suspensioner. Doseringen av tabletter och kapslar är 250-500 mg. Granuler för beredning av suspensioner packas i specialflaskflaskor på 40 gram. Denna mängd är tillräcklig för framställning av 100 ml. suspension. Dosen är 250 mg. för 5 milliliter. Paketet innehåller också en mätsked.

För att bereda suspensionen är det nödvändigt att tillsätta vatten till det uppmätta märket i flaskan med granulerna och rör om. Förvara läkemedlet rekommenderas i kylskåp och skaka före varje användning.

För att förstå vad skillnaden är, är det nödvändigt att jämföra båda drogerna:

Liknande kvaliteter

  • Både azitromycin och amoxicillin är semisyntetiska.
  • Läkemedel som föreskrivs för liknande infektioner.
  • Båda dessa antibiotika visar en baktericid effekt vid höga koncentrationer i kroppen.
  • Antacida minskar penetrering av ett eller annat läkemedel i kroppen.

skillnader

  1. Amoxicillin, på grund av den aktiva substansen, har ingen aktivitet på mikrober som producerar enzymer som undertrycker penicillin.
  2. Azitromycin har färre kontraindikationer och har ett mer utbrett användningsområde.
  3. Amoxicillin är koncentrerat i kroppen snabbare än azitromycin.
  4. Amoxicillin präglas av ett överkomligt pris (från 35 rubel), medan priset på azitromycin startar från 130 rubel.

Även om effekten och säkerheten för azitromycin är mycket högre än Amoxicillin, har det andra läkemedlet dess fördelar. Vidare, i olika fall av sjukdomar och beroende på svårighetsgraden av infektionsförloppet, kommer varje läkemedel att ha en annan effekt från applikationen.

Vilket läkemedel och i vilket fall att välja

Om nödvändigt är amoxicillin mer lämplig vid snabb koncentration av läkemedlet i kroppen eller vid behandling av buksinfektioner, behandling av infektioner i mag-tarmkanalen och barn under 10 år. Detta verktyg är också lämpligt om det behövs kombinerad behandling. Det samverkar bra med askorbinsyra och en del av bakteriedödande antibiotika.

För infektioner av oklart ursprung är azitromycin mest aktiva. Azitromycin kan ges till barn efter 12 år och gravida kvinnor. Om du tidigare har haft en allergisk reaktion mot penicillin eller effekten av att ta ett antibiotikum baserat på det, var det inte effektivt, då skulle azitromycin vara det bästa valet.

Beroende på syftet och dosen är det möjligt att välja en analog av både ett och annat antibiotikum till ett överkomligt pris. Tyvärr interagerar azitromycin inte bra med de flesta antibiotika och antikoagulantia. Oförenlig med heparin.

Det är viktigt att veta att dessa läkemedel inte ska tas tillsammans, det är möjligt att ersätta ett läkemedel med en annan, vilket inte minskar effektiviteten av behandlingen. Under alla omständigheter bör utnämning, dosering och administrering av sådana läkemedel utföras under överinseende av den behandlande läkaren.