Dr Komarovsky om behandling av adenoider 3 grader utan kirurgi

Moderna föräldrar hör ofta diagnosen adenoider från barnläkare. Och om det i det första skedet av sjukdomen är frågan om den kirurgiska behandlingsmetoden inte i regel i allmänhet, då kan det inte sägas om adenoider av den tredje graden.

Moms och pappor, som doktorn avgav en besvikelse och rekommenderade operativa behandlingar, söker desperat information om huruvida operationen kan undvikas och den avancerade adenoiden kan botas på andra sätt. Åsikter av både medicinska och föräldrar, ganska mycket, och de varierar mycket. Vad tänker barnläkaren Yevgeny Komarovsky, känd i Ryssland och utomlands, om sannolikheten att göra utan operation för adenoid i tredje graden?

Här är den faktiska cykeln av överföringen av Dr Komarovsky om behandlingen av adenoider.

Information

Evgeny Komarovsky är en känd barnläkare, barnläkare av högsta kvalifikationskategori. Född i Ukraina. Allmänt känd på Rysslands territorium, de tidigare förbundna staterna, blev efter en rad vetenskapliga publikationer inom området för barn och en icke-standardiserad, ibland motsägelseformig sedvanlig kanon, syn på behandling av barn.

Komarovsky har publicerat flera böcker om barnhälsa för föräldrar. Han leder det populära TV-programmet "Doctor of Doctor Komarovsky" och radioprojektet "Russian Radio" "Mixtura Show". Dubbel pappa - han har två vuxna söner. Och sedan nyligen tid och två farfar - Komarovsky barnbarn och barnbarn.

Vad är det

Detta är en vanlig inflammatorisk sjukdom i barn i övre luftvägarna. Under den långa sjukdomsprocessen i nasofarynx ökar adenoid tonsilen signifikant i storlek. En proliferation (hypertrofi) av lymfatisk vävnad på den bakre faryngeväggen uppträder.

Adenoider är mest inflammerade hos barn i åldern 4 till 7 år. Ju äldre barnet är desto mindre är risken för en ökning av palatinmassan, eftersom adenoids vävnad inte längre växer så aktivt.

Enligt medicinsk statistik lider ungefär 10-12% av barnen av adenoider i varierande grad av svårighetsgrad.

symptom

Någon mor, även mycket långt ifrån medicinen, kan se adenoid i sitt barn. Vid en närmare titt på barnet är det slående att barnet andas huvudsakligen i munnen, eftersom hans nasala andning störs. Från näsan och nasofarynxet kan flödet grågrön urladdning, ibland med föroreningar av pus. Barnet har en nattsnurrning, han har en minskad hörsel, barnet börjar fråga igen och hör värre, ofta klagar över huvudvärk. Allt detta är en otvivelaktig anledning till att söka läkarvård.

Dessutom är det inte ovanligt att adenoid hos ett barn har otitis media, en nedsatt funktion hos vokalapparaten, en ökning av lymfkörtlar. Ansiktet på ett sjukt barn förvärvar ett speciellt uttryck, vilket läkare kallar "adenoid mask". Det kännetecknas av ett frånvarande uttryck, en ständigt halvöppnad mun, ett brott mot bettet, en deformation av ansiktsskelettet.

Ett barn med avancerad inflammation i adenoid stör mentala processer, minskar uppmärksamhet, minne, förmåga att lära sig, han blir trött snabbt och känner ofta "bruten" utan någon uppenbar anledning.

Med akut adenoid kan temperaturen stiga. Laboratoriet blodprov visar definitivt en minskning av hemoglobin - anemi, eftersom andningen bara genom munnen snabbt leder till syrehushållning i kroppen.

skäl

  • Överförd komplicerad viral infektion, liksom frekventa sjukdomar av kall viral natur.
  • Överförde allvarliga infektioner (skarlet feber, rubella, mässling).
  • Ärftlig faktor. Om ett barn har en förälder som lider av adenoid i barndomen, är sannolikheten för att han också kommer att visa denna sjukdom mer än 70%.
  • Bronkial astma
  • Allergiska lesioner i andningsorganen.
  • Medfödda problem och födelsestrauma. Om barnet upplevde hypoxi under fosterutveckling, eller detta tillstånd följde honom i födelseprocessen.
  • Biverkningar hos barnet. Dessa inkluderar dåligt ventilerade rum, undernäring, rik på vitaminer, mineraler, proteiner och fettsyror, sällsynta promenader, stillasittande livsstil.
  • Långvariga toxiska effekter - ett överskott av hushållskemikalier, osäkra toxiska (vanligtvis billiga, tvivelaktiga) leksaker.
  • Biverkande miljöfaktorer i det område barnet lever i (stark gasförorening av luften, industriella "utsläpp", ökad radioaktiv bakgrund).

Omfattningen av sjukdomen

Det finns tre grader adenoid:

  • Den första. I det första skedet har barnet obetydlig andning genom näsan, detta är särskilt märkbart på natten under sömnen, när nasofarynxen är helt avslappnad. Adenoider är i detta skede inflammerade, men bara lite, de bara en liten, endast en tredjedel, täcker näspassagen.
  • Den andra. Den inflammatoriska processen i adenoiderna uttrycks signifikant, barnet har snarkning under sömnen. Under dagen har barnet en ganska allvarlig kränkning av nasal andning. Förstorade och inflammerade adenoider täcker mer än hälften av lumen i näspassagen.
  • Tredje. På det här steget börjar barnets näsa nästan inte andas ", barnet börjar andas genom munnen dag och natt, även i en dröm. Hans röst förändras, han blir nasal. Palatinmassan är ganska imponerande i storlek och nästan helt, mer än två tredjedelar, och ibland täcker den fullständigt näspassagen.
  • Det finns också ett villkorligt fjärde steg, hittills har bara medics från västerländska länder och Europa erkänt det. Det sägs om det om näslumen är 100% stängd och det hörande röret är stängt med minst 50% av de övervuxna adenoiderna.

Vid varje stadium av sjukdomen kan ett barn få hörselnedsättning.

Diagnostiska svårigheter

Diagnos av adenoid leder otolaryngologist (ENT). Han använder två metoder - instrumentella och manuella. Först kommer han att införa ett speciellt instrument genom munnen som gör att han kan se palatinmassan som ligger långt inuti. Och sedan genomföra en manuell studie av nasofarynxen. Detta förfarande är ganska obehagligt, men det håller inte länge.

Adenoider som består av lymfatisk vävnad utför en viktig immunfunktion. De skyddar struphuvudet, nasofarynx och munhålan från olika patogener. Friska tonsiller lyckas klara det här. Men inflammerad kan själva bli orsaken till nederlag för olika organ och system. Det är därför med adenoid ofta barnet har otitis, ont i halsen, bronkit och bihåleinflammation.

Läkare och föräldrar behandlar flitigt alla dessa sår, gång på gång flera gånger om året, och de är mycket förvånade över att sjukdomar uppträder igen. Den sanna orsaken är ofta i adenoiderna.

behandling

Konservativa behandlingsmetoder ger resultatet i sjukdoms tidiga skede, läkare brukar rekommendera kirurgiskt ingripande för barn med en tredje grad av adenoid. Konservativa metoder är ganska enkla - det här är användningen av vitaminer, tvättning av nasofarynx med speciella lösningar, instillation av antihistamin, antiinflammatoriska droppar och ibland antibiotika. Kirurgi blir relevant om behandlingen misslyckades. Operationen kallas adenotomi.

Komarovsky lägger särskild vikt vid att indikationerna för kirurgisk ingrepp inte ens kommer att vara sjukdomsstadiet, och inte storleken på adenoids tillväxt, utan de symptomatiska särdrag som sjukdomen ger.

Så, i fall av en tredje grad adenoid med störd nasal andning, i vissa fall är det möjligt att göra utan operation, och vid en första grads sjukdom med stadig minskad hörsel, måste radikala åtgärder vidtas. Det händer och det. Därför rekommenderar Evgeny Olegovich att lyssna mer uppmärksamt på den tilltalande läkarens uppfattning, tveka inte att ställa frågor, inklusive möjligheten av en operation för att ta bort tonsillen.

Operationen utförs under lokal eller allmän anestesi, syftet är att avlägsna den övervuxna faryngeal tonsillen. En sådan operation är inte brådskande och brådskande, du kan normalt och metodiskt förbereda ett barn för det. Vid det kirurgiska förfarandet bör han vara symptomatiskt frisk. Adenotomi varar inte länge - bara två eller tre minuter, inte mer än 5 minuter, men det kan inte anses vara säkert och harmlöst.

Sällan, men det finns komplikationer - blödning, skada på gommen, negativ inverkan av anestesi på barnens kropp, även om de nu försöker använda nya moderna anestesi i ENT-sjukhus för en sådan mild och sparsam effekt.

Komarovsky uppmärksammar det faktum att fullständigt avlägsnande av halshinnan är omöjligt av anatomiska skäl, och en liten del är fortfarande kvar, så det finns alltid en sann risk för att amygdalen kommer att växa igen. Skyll läkaren som utför operationen är inte värt det. Snarare bör föräldrar, enligt den berömda barnläkarens åsikt, skyllas för att återkomma uteslutande på sig själva. Den återkommande hypertrofi hos tonsillerna påverkas starkt av barnets livsstil.

I sin rekommendation fokuserar Evgeny Olegovich på avslag på passiv fritid på tv. Ett barn som redan har genomgått adenoider behöver en gång spela sport, gå mycket, andas frisk luft. Lägenheten borde inte vara mycket damm, "gammal" luft, stuffiness. Barnet får inte matas med "våld", fylld med massor av godis.

Dessutom har adenoiderna en mycket viktig skyddsfunktion, som vi redan har upptäckt, och deras avlägsnande kan påverka barnet - han blir oftare sjuk, och hans immunitet kommer att försämras. Därför rekommenderar Yevgeny Komarovsky inte omedelbart att rusa till operationssalen, eftersom de flesta läkare ansluter sig till den traditionella grundskolans rådgivning, bör beslutet att ta bort palatinmassan vara en sista utväg. I de flesta fall betonar läkaren, även en tredjedel grad av adenoid kan botas konservativt.

Oftast rekommenderar Komarovsky föräldrar att behandla en tredje grad av adenoidbehandling på ett omfattande sätt: kombinera fysisk terapi med mediciner som föreskrivs av en läkare, genomgå en kurs av laserterapi och ta barnet till havet oftare, eftersom havsluften har en otrolig helande och återhämtande effekt på ett barn med adenoider. Och bara om alla dessa åtgärder misslyckas med att lösa problemet med operation.

Alternativa sätt

Laserterapi Denna metod används efter operationen för att ta bort tonsillerna, och istället. Icke-invasiv laserterapi gör att du kan ta bort puffiness i inflammationsområdet, eliminera inflammation i sig, stimulera immunitet. Denna metod är perfekt för barn med den första och andra graden av adenoider, men den tredje kan vara ganska fördelaktig. Förutsägningarna är emellertid inte för optimistiska - laserterapi kan inte minska adenoidens avancerade stadium i det normala tillståndet, och det kommer att finnas en hel del procedurer att genomgå, men barnets tillstånd stabiliseras.

Folkmekanismer. Vid behandling av adenoider, enligt föräldrar, är de mest effektiva instillation av droppar baserade på anis tinktur, oljeinfusion av Hypericum, sockerbetorjuice, propolisalkoholtinkturlösning, tvättning av näsan med en lösning av havsapotekssalt. Yevgeny Komarovsky protesterar inte mot de populära metoderna för att behandla adenoider, men i den tredje etappen av sjukdomen råder han inte helt för att förlita sig på "farmors" recept. Eftersom vissa former av adenoid, och i synnerhet den tredje graden av diagnos, kräver mer allvarlig behandling. Och folkmedicin kan vara ett bra "ackompanjemang" av traditionell behandling.

När är operationen oundviklig?

Komarovsky anger det tillstånd där operationen är oundviklig:

  • Om den tredje graden av inflammation i adenoiderna åtföljs av deformation av ansiktsskelettet. Om en bebis har en "adenoid mask" som inte längre är i ansiktet, kan kirurgisk ingrepp inte undvikas.
  • Om nasal andning bryts helt under lång tid.
  • Om barnet har hörselnedsättning. När övervuxna adenoider stänger hörselröret. Du kan vara säker på hörselnedsättning genom att besöka en pediatrisk audiolog som ska utföra ett enkelt och ganska korrekt audiometriförfarande. Om hörseln minskas med mer än 20 dB från normala värden, måste du ha en operation för att ta bort adenoid tonsillen.
  • Om ett barn ofta har otitis på en bakgrund av inflammerad adenoider från tredje graden. Läkare säger vanligtvis att 2-3 episoder om ett halvt år upprepas ofta.

Tips Komarovsky

  • Om ett barn nyligen har haft en virussjukdom, ska du inte omedelbart skicka honom tillbaka till skolan eller dagis, där han kan "fånga" ett annat virus. Det är bättre att ta en veckolång paus i träningen och under den här tiden ge barnet långa promenader i frisk luft i parken, bort från motorvägar och industriföretag. Detta kommer att hjälpa till att förhindra tillväxten av adenoid tonsil till ett tillstånd av den tredje graden.
  • Med SARS och influensa hos ett barn med förstorade adenoider är det obligatoriskt att konsultera en läkare, dricksordningen bör fördubblas jämfört med andra barn.
  • Den bästa sporten, enligt Yevgeny Komarovsky, är för friidrott för barn med adenoider, för genom att göra det kommer barnet få mycket frisk luft. Brottning, schack, boxning rekommenderas inte, eftersom dessa sporter brukar praktiseras på platsen - ganska dammiga och stuffiga. Och detta bidrar till försämringen av barnet.
  • Dr Komarovsky råder inte till att vara rädd för operation för att ta bort adenoiderna, och inte för att göra det till en stor föräldradragedi. Men om det finns möjlighet att undvika en operation, enligt Komarovsky, bör det definitivt användas.

I denna cykel kommer Dr Komarovsky att berätta om problemet med övervuxna adenoider och förklara hur man löser problemet.

Behandling av adenoider av tredje graden hos barn

Många föräldrar är intresserade av frågan huruvida det är möjligt att behandla adenoiderna i ett barn utan att använda kirurgi. Det är viktigt först och främst att utvärdera alla fördelar och nackdelar med denna eller den där behandlingen och därefter börja agera.

Adenoider är den vanligaste sjukdomen hos barn. Det är viktigt att inte missa när adenoider av grad 2-3 förekommer hos barn, eftersom deras utveckling och behandling är en ganska komplicerad process. Detta patologiska tillstånd kan beskrivas enligt följande: tillväxten av nasofaryngeal tonsill av olika storlekar hos barn. Detta åtföljs vanligen av andningssvårigheter och andra komplikationer.

Vanligtvis ökar adenoider hos barn som är ungefär sju till åtta år gamla. Mindre vanligt är adenoids tillväxt i de äldre åldersgrupperna av barn.

Vanligtvis är denna sjukdom långsam och kan förbises eller förväxlas med andra sjukdomar. Det är svårt att känna igen symptomen på förstorade adenoider, så det är nödvändigt att genomföra förebyggande undersökningar med medicinska specialister. En sjukdom upptäcktes i tid, det är en chans att läka så snabbt som möjligt.

orsaker till

Adenoider 2-3 grader hos barn kan inte visas alls, många faktorer föregår detta, till exempel:

  • Ärftlig predisposition. Lymfatism kan vara en medfödd abnormitet i strukturen hos de lymfatiska och endokrina systemen. När ett barn utvecklar denna patologi kan det uppstå slöhet, sömnighet och problem med sköldkörteln.
  • Komplexa kroniska sjukdomar, vaccinationer och diet. Felaktig matning av barnet kan leda till ett försvagat immunförsvar hos barnet. Aggressiva vacciner, som används i en tidig ålder, är också hälsofarliga. Därför är det nödvändigt att endast utföra vaccination när det är nödvändigt, helt baserat på vittnesmål och rekommendation från läkare.
  • Överätning är en negativ faktor som bör undvikas. Kroppen kan inte klara av ökad stress, matsmältningssystemet kräver ett stort antal krafter som går till matsmältningen.
  • De problem som uppstår hos en kvinna under graviditet eller vid förlossning. Många barnläkare tror att födelsestrauma kan vara huvudkällan till många sjukdomar, asfyxi vid arbete eller hypoxi påverkar också negativt. Det är mycket viktigt att överföra graviditetens första trimester väl, eftersom det är vid denna tid att många viktiga faktorer läggs. Du måste försöka att inte ta komplexa droger och antibiotika för att undvika risken för adenoidproliferation. Allt detta kan påverka utvecklingen av adenoider 2-3 grader hos barn födda efteråt;
  • Patologi kan utvecklas på grund av barndomssjukdomar som kikhosta, scharlakansfeber och mässling. Vid infektion med difteri kan den inflammatoriska processen börja igen och adenoiderna kommer att öka.
  • Utvecklingen av sjukdomen kan påverkas av en svår miljösituation. Om barnet ofta är i rum där luft eller mycket damm ofta är förorenat. Förångning av möbler av dålig kvalitet som kan ha en skadlig effekt kan påverka
  • Svag immunitet och följaktligen risken för olika sjukdomar;
  • Konstanta katarralsjukdomar som kan försvaga barnet, och låter honom inte fullt ut återhämta sig.
  • Förekomsten av allergiska reaktioner hos barnet eller i allmänhetens historia.

Om det plötsligt fanns en ökning av adenoider, oavsett vilken anledning det är nödvändigt att söka läkarvård så snart som möjligt.

Vad ser ut som utökade adenoider

För att hantera utvidgade tonsiller behöver du veta exakt hur de ser ut och inte förväxlas med något annat. I en normal hälsosam form är adenoider i barndomen något större än hos vuxna. Närmare tolv år blir de lite mindre och skiljer sig inte längre från de som är äldre.

Stora adenoider i barndomen kan förklaras av det faktum att immunitet vid denna ålder arbetar med ökad belastning.

Adenoider är lymfoida vävnader som ingår i nasopharyngeal tonsillen. Den är belägen inuti nasofarynxen. Det är vanligtvis svårt att se själv början ökningen av adenoider, det är nödvändigt att söka hjälp från en otolaryngolog, som har speciella enheter för högkvalitativ undersökning.

Symtom och klassificering

Läkare delar adenoider i flera grader, beroende på hur uttalad lymfoid vävnad.

Den första graden är när barnet börjar uppleva obehag under andningen, särskilt på natten när han sover. När tonsillerna växer till första graden stänger de bara en fjärdedel av näspassagen;

Den andra graden är när barnet snarkar kraftigt under sömnen, och då andas dåligt på dagen. Adenoider växer mer än första graden. Nasalpassagen stängde mer än hälften;

Den tredje graden är när adenoiderna börjar helt stänga näspassagen. Barnet börjar andas tungt, nästan hela tiden som han andas genom munnen, hans röst kan förändras. När adenoider utvecklar grad 3, är det nödvändigt att vidta brådskande åtgärder. Om du undersöker amygdalen i detalj stänger den fullständigt näspassagen och stör barnet.

När sjukdomen börjar passera in i tredje etappen blockeras vomen av barnet. Som ett resultat blir näsan andning helt omöjlig. Barnet andas genom munnen, som ständigt är öppen, och bildandet av det så kallade adenoida ansiktet.

Om ett barn av äldre ålder blir sjuk med denna sjukdom, kan han noteras att hon har konstant sömnighet, en känsla av maktlöshet och mycket mer. Ett sjukt barn är ständigt utsatt för förkylning och mycket mer, eftersom en kraftig nedgång i immunitet utvecklas.

För att känna igen en ökning av tonsiller i ett barn i grundskolans ålder är det viktigt att vara uppmärksam på symtom som:

Konstant nästring, ovanlig urladdning med en obehaglig lukt. När ett stort antal sådana utsöndringar ackumuleras skapas en lämplig miljö för reproduktion av bakterier och mikrober;

Barnet snurrar ständigt i sömnen. Detta beror på det faktum att näsofarynxens mjukvävnader börjar vibrera när andningen utförs genom munnen.

Utseendet av oläsligt tal. När adenoiderna ökar i storlek förändras tonfallet, rösten kan bli nasal;

Sömn är störd eftersom tonsillerna gör andningsprocessen svår, barnet vaknar ofta och är styggt.

Hörseln kan gå ner. I människokroppen är samtliga organ sammankopplade, och ENT-organen är inget undantag. Det är värt att ägna särskild uppmärksamhet åt en sådan aspekt som ständigt frågar igen, det kan tyda på att barnet har blivit sämre att höra.

Barnens mun är öppen hela tiden. När det blir svårt att andas öppnar det sig själv.

Behandling av adenoider

Det är viktigt att komma ihåg att när det gäller förstorade adenoider behöver självbehandling inte hanteras på något sätt. Det kan vara farligt och kommer inte att ge några resultat.

Det finns två metoder för behandling av förstorade tonsiller - konservativ och kirurgisk. Det är bäst att börja om från den första metoden, eftersom det är en mycket komplicerad process att genomföra operationer för någon organism, varefter en lång återhämtning sker.

Innan man bestämmer behandlingsmetoden är det först nödvändigt att klara prov och genomgå en fullständig undersökning och först därefter fatta ett slutgiltigt beslut.

Det är viktigt att veta att adenoiderna i den första och andra graden är mottagliga för konservativ behandling, och den tredje graden elimineras genom kirurgisk ingrepp.

Konservativ terapi

Behandling med en konservativ metod innefattar följande åtgärder:

  • Sköljning av näsan;
  • Ta hemopatiska läkemedel;
  • Användningen av terapeutiska droppar;
  • Ta antibiotika.

Barnet ska skölja näsan på följande sätt: Häll kokt vatten i en mugg och sätt i en tesked honung och salt till det och rör om. Vänd om att begrava en droppe av lösningen i varje näsborre och om fem minuter be barnet att blåsa näsan.

Användningen av homeopatiska läkemedel bidrar till att snabbt hantera de problem som kan uppstå som ett resultat av en ökning av adenoider. Används oftast sådana verktyg som:

  • Jevpatorija;
  • Argentum - Nitrikum;
  • Adenopay;
  • EDAS;
  • Pulsatilla.

Användningen av läkemedelsdroppar kan endast ordineras av den behandlande läkaren. Oberoende kan du inte påbörja behandling på ett liknande sätt. Kursens längd beror i regel på sjukdoms komplexitet.

Antibiotika används också som behandling för förstorade adenoider. Deras användning rekommenderas endast i undantagsfall när det är angeläget att tillämpa korrigerande åtgärder. Vanligtvis är dessa potenta läkemedel förskrivna i form av tabletter, mycket sällan i form av injektioner.

Kirurgisk ingrepp

Om konservativa metoder inte är effektiva, ta sedan till den andra metoden - operationen. Oftast tar adenoiderna delvis bort. Detta anses vara det enklaste kirurgiska förfarandet som ska utföras på barn. Hela processen tar bara några minuter och återhämtningsperioden kräver inte mycket tid.

recensioner

Jag visste att det är ganska svårt att behandla adenoider hos ett barn i klass 3, men jag trodde aldrig att jag själv skulle behöva möta ett liknande problem. När du hittar en sjukdom i barnet vände du till hjälp till specialister. Det visade sig att adenoider av grad 3 inte är så skrämmande som de verkar. Om du vidtar åtgärder i tid, kan du undvika ett stort antal obehagliga konsekvenser. När operationen utfördes för att avlägsna adenoider 3 grader var återhämtningen ganska snabb, eftersom interventionen var liten och utfördes under lokalbedövning. Barnet lidit när han hade grad 3 adenoider, och nu är han mycket bättre.

När barnet upptäckte förstorade tonsiller började jag leta efter information om detta. Det förefaller mig viktigt att börja vidta åtgärder så tidigt som möjligt för att förhindra adenoiderna att bli 3 grader, då behandlingen blir mycket svårare. Jag läser att denna sjukdom behandlas i de flesta fall med medicinering. Men även om barnet har adenoider 3 grader, rekommenderar de en liten operation. Jag är väldigt glad att vi märkte utvecklingen av en avvikelse så tidigt som möjligt och vidtog åtgärder medan det bara fanns den första graden av sjukdomen.

Adenoider 3 grader i barnbehandling

Grad 3-adenoider hos ett barn är det mest allvarliga skedet av sjukdomen, där en förstorad halshinnan i botemedel fullständigt blockerar nasal andning. En nidus av inflammation i nasofarynx leder till otit, bihåleinflammation, ont i halsen, som ligger i fysisk och ibland mental utveckling.

Efter undersökningen löses frågan om behovet av ytterligare undersökningar - endoskopi och nasofaryngeal radiografi. I det första fallet sätts ett tunnt rör med ficklampa och en kamera genom näsan eller munnen. Bilden överförs till en datorskärm.

Med denna metod kan läkaren ta hänsyn till slimhinnets tillstånd, adenoidernas storlek, hur utbredd inflammationen är och om det är vettigt att behandla adenoiderna utan operation. Under röntgenbilden tas bilden i en sidoprojektion, barnet uppmanas att öppna munnen för en tydligare bild.

Behandling av adenoider av grad 3 utförs ofta kirurgiskt och inte med medicinering. Men i vissa fall kan läkaren rekommendera konservativ eller populär behandling utan operation, vars syfte är att minska nasofaryngeal tonsill till den storlek som motsvarar 1 eller 2 grader av sjukdomen.

Följande rättsmedel föreskrivs:

  • kortikosteroider av lokal åtgärd (Avamis, Fliksonaze, Nasoneks), är tillåtna från 3 år, tillämpas kurser;
  • lokala antibiotika (Polydex, Maxitrol);
  • saltlösning betyder att tvätta näsan (Aqua Maris, Aqualor, Marimer);
  • homeopatiska antiinflammatoriska läkemedel (Tonsilgon, Sinupret);
  • antihistaminer (Suprastin, Zodak, Loratadine).

Förutom medicinering är fysioterapi ordinerad. De minskar inflammation, hjälper till att eliminera svullnad, främja vävnadsreparation. När adenoider är en kurs av ultraviolett bestrålning, elektrofores, UHF, inandning.

Folkmedel för behandling av adenoider 3 grader gäller inte. De agerar försiktigt och gradvis, hjälp bara i de första stadierna av sjukdomen.

Det är oftast värdelöst att behandla adenoider av grad 3 med droger. Drift krävs.

Operationen kan utföras på ett av två sätt:

  1. Klassisk adenotomi. Efter anestesi sätter doktorn ett speciellt instrument genom munhålan och tar bort den övervuxna tonsilvävnaden. För små barn utförs proceduren under generell anestesi.
  2. Endoskopisk adenotomi. Anestesi administreras (allmän anestesi). Därefter placerar doktorn ett rör med en kamera i näshålan, med hjälp av ett specialverktyg, strimlar adenoiderna och suger ut det. Alla manipuleringar styrs av bilden som visas på datorskärmen.

Tidiga adenoider avlägsnas framgångsrikt av laser. Men med grad 3 adenoidit är denna metod ineffektiv. Läs mer om laseravlägsnande av adenoider →

Är kirurgi alltid nödvändig?

Nyligen trodde man att adenoider av grad 3 kan botas endast genom kirurgi. Men idag erkänner läkare att tonsillerna är en viktig del av barnets immunförsvar. Av denna anledning behandlas adenoider av grad 3 utan kirurgi med droger i allt större utsträckning. Men när behandlingen inte ger resultat, bestämmer doktorn tillsammans med sina föräldrar om avlägsnande av den förstorade amygdalaen.

Adenotomioperation utförs i följande fall:

  • Konservativa metoder gav ingen positiv dynamik;
  • adenoidit utvecklas mer än 4 gånger per år
  • barnet lider ofta av otitis, bihåleinflammation, ARVI och andra infektiösa och inflammatoriska sjukdomar;
  • ett barn kan knappast andas in i en dröm, andningsstopp inträffar;
  • deformationer av ansiktsdelen av skallen utvecklas;
  • Det finns en fördröjning i barnets fysiska och intellektuella utveckling.

För att förhindra utveckling av adenoider är det nödvändigt att omedelbart eliminera infektionsfaktorer nära tonsillerna: ont i halsen, otitis media, bihåleinflammation, rinit, stomatit, karies, periodontit och andra. För att göra detta måste du besöka tandläkaren och otolaryngologen med profylaktiska ändamål.

Det andra som bör betonas är att stärka barnets immunitet. Regelbunden måttlig fysisk ansträngning, balanserad näring, god sömn, luftning och våtrengöring inomhus bidrar till kroppens försvar. På vintern och våren är det värt att ta ett multivitamin, och under perioder med förkylning, läkemedel som stöder immunsystemet (Echinacea-tinktur, Immunal, Cycloferon, Anaferon, etc.).

Adenoids stadium 3 leder till ett antal störningar i barnets kropp. De stör normal andning och är en källa till inflammation som kan spridas till närliggande organ.

Den högsta risken att utveckla följande komplikationer:

  • Försvagade fysiologiska egenskaper hos mellanörat. I nasofarynx är ingången till Eustachian-röret. Med betennelse i tonsillen överlappar den, och den naturliga ventilationen av luften i mellanörat störs. Trumhinnan slutar att vibrera, och barnets hörsel minskar.
  • Ofta utvecklar smittsamma och allergiska sjukdomar. Adenoider är ett kroniskt infektionsfokus - en idealisk uppfödningsplats för bakterier och virus. Vid den minsta minskningen av immunitet eller exponering för externa negativa faktorer spreds patologiska processer till organ som finns i närheten. Barnet är sjukt med bihåleinflammation, otit, faryngit, ont i halsen, etc.
  • Minskad prestanda, kognitiva funktioner. På grund av kränkningen av nasal andning utvecklar barnet kronisk syrehushållning i hjärnan. Hans celler blir mindre aktiva, uppmärksamhet minskar, minnet ackumulerar snabbt trötthet, dåsighet. Detta medför ett misslyckande i skolan, och senare - en försening i den intellektuella utvecklingen.
  • Överträdelser av talapparaten. Spridningen av adenoider leder till deformation av ansiktsdelen av skallen. Patologiska förändringar av himlen, käkarna, tänderna leder till att barnet inte korrekt kan uttala några ljud och stavelser. Beroende på den ålder då förändringen inträffade kommer det att finnas en liten fördröjning eller fördröjning av talutvecklingen.
  • Brott mot social anpassning. Förändringar i utseende, fördröjning i fysisk och mental utveckling leder till att barnet är svårt att hitta ett gemensamt språk med kamrater. Kommunikationen är trasig.

Grad 3 adenoider är en övervuxen nasofaryngeal tonsilvävnad som stör störningar i näsan. Sjukdomen manifesteras av minskad hörselnedsättning, nattsnörning och andningstillstånd, huvudvärk, trötthet, nedsättning i fysisk och intellektuell utveckling, bildandet av ett "adenoid ansikte".

Behandling av hypertrofi utförs ofta kirurgiskt, ibland kan ett positivt resultat uppnås inte bara genom kirurgi utan även med hjälp av läkemedel, folkmedicin och sjukgymnastik. Förebyggande av adenoider reduceras till en tidig eliminering av infektionsfokus i luftvägarna och munhålan samt att stärka immunförsvaret.

Författare: Olga Khanova, läkare,
specifikt för Moylor.ru

Användbar video om adenoider

Ska jag ta bort adenoids baby? Grad 3 patologisk process, som det verkar för många, är uteslutande för kirurgisk ingrepp. Det här är trots allt det sista skedet av sjukdomen. Därför tror många att det inte är tillräckligt med kirurgiskt ingripande. Är det verkligen så? Vi kommer att försöka undersöka denna fråga i dagens artikel ur olika vinklar.

Adenoider är en vanlig bakteriell natur hos barn. Det kännetecknas av tillväxten av nasopharyngeal tonsillen, andningssvårigheter och ett antal andra obehagliga symptom. I de flesta fall diagnostiseras hos barn 7-8 år.

Sjukdomen kännetecknas av en långsam kurs och en tendens att dölja som förkylningar. Därför är föräldrar ofta för sent för att söka medicinsk hjälp, försöker hantera symptomen hemma. Till det blotta ögat för att bestämma adenoiderna är inte möjligt. Endast en specialist kan identifiera problemet och förorda korrekt behandling.

Huvudskälet till den aktiva tillväxten av nasopharyngeal tonsillen är inflammatoriska processer. Ökningen i deras intensitet observeras efter barnets registrering i dagis, när han börjar aktivt kommunicera med kamrater. Frekventa och långvariga sjukdomar i nasofarynxen framkallar en försämring av immunsystemet. Tonsils upphör att klara av den belastning som läggs på dem, vilket leder till deras ökning.

Bland andra faktorer som predisponerar för sjukdomen kallar barnläkare:

  • ärftlig predisposition;
  • intrauterina infektioner;
  • lymfatisk-hypoplastisk diatese;
  • medfödda anomalier i strukturen hos nasofarynxen;
  • patologi av graviditet och förlossning;
  • tendens till allergiska reaktioner hos ett barn.

Adenoidtillväxten är en konstant infektionskälla. Det kan spridas till bronkierna, nasala bihålor och svalg.

Beroende på svårighetsgraden av den patologiska processen är det vanligt att utesluta tre grader av dess utveckling. Låt oss överväga mer noggrant vilka symptom var och en kännetecknas av.

  1. Första graden I början av sjukdomen finns en liten spridning av adenoider, som täcker endast en fjärdedel av lumen i näspassagen. Barnet kan uppleva lite obehag vid andning. Vanligtvis är det förbättrat på natten.
  2. Avancerad nivå Den patologiska processen sprider sig gradvis till alla nya områden och stänger lumen i näspassagerna i mer än hälften. Under sömnen kan barnet snarka, och under dagen är det bara svårt för honom att andas.
  3. Tredje graden Adenoider överlappar fullständigt andningsluften. Barnet andas ständigt med sin mun, hans röst kan förändras.

Speciellt farliga adenoider 3 grader hos barn. Varför? Den patologiska processen utvecklas mycket snabbt. På bara några månader når tillväxten stora storlekar. Vid sen behandling till en läkare är konservativ medicin som regel maktlös.

Det är tillrådligt att utarbeta den sista etappen av sjukdomen. Det är hos henne att försumliga föräldrar, som varje gång skjuter upp ett besök hos en barnläkare med ett barn, måste möta. Vilka symptom åtföljs av grad 3 adenoider hos barn, hur man kompetent påverka sjukdomen och identifiera den i tid - svaren på dessa frågor presenteras nedan.

I grad 3 adenoider kan alla symptom delas in i lokal och allmän. På grund av den nästan fullständiga överlappningen av näspassagen hos en liten patient nedsätts andningsfunktionen. Nu andas han genom sin mun, inte genom näsan. Som ett resultat ändras röstens timbre, på natten är det möjligt att snarka ut. Ytterligare utveckling av den patologiska processen leder ofta till astmaattacker. En grupp lokala symtom inkluderar även hörselskada.

Vanliga manifestationer av sjukdomen anses vara en följd av kronisk hypoxi. En otillräcklig mängd syre levereras till nervvävnaden, som åtföljs av en minskning av dess funktionella aktivitet. Därför försämras barnets uppmärksamhetskoncentration, och humörsvängningar kan uppstå. Den övergripande kliniska bilden kompletteras ofta med ett brott mot den fysiologiska sömncykeln.

Om adenoider av grad 3 misstänks hos barn (patologins foto presenteras i vår artikel) är det nödvändigt att söka hjälp från en otolaryngolog. Det är denna specialist som är engagerad i förebyggande och behandling av en sådan obehaglig sjukdom. Diagnos omfattar en patientundersökning, en studie av dess historia, en fysisk undersökning och ett antal instrumentanalyser. Baserat på dess resultat löses frågan om volymen av terapeutisk ingrepp.

För inspektion används en liten guttural spegel. Med hjälp av den bakre rhinoskopi. Läkaren lägger försiktigt en spegel mellan mjuka gommen och bakväggen i struphuvudet. Om det blir möjligt får specialisten möjlighet att undersöka alla avdelningar i nasofarynxen i detalj. Tyvärr är ett sådant förfarande inte vanligt att undersöka mycket små barn.

Instrument diagnostiska metoder inkluderar röntgen, CT och endoskopi. Dessa metoder tillåter oss att bestämma tillväxtens storlek och svårighetsgraden av den patologiska processen.

Det här är frågan som verkar föräldrar efter att ha besökt en barnlig otolaryngolog. Läkarnas åsikt är radikalt annorlunda.

Tidigare innebar en adenoid av 3 grader i ett barns behandling endast kirurgisk. Men före detta stadium utvecklades den patologiska processen sällan. Tillväxten avlägsnades mycket tidigare och omedelbart efter detektion. Många experter idag insisterar på adenotomi - kirurgi för att punkta hypertrofisk vävnad. Sådant ingripande är emellertid inte alltid motiverat. Glöm inte om eventuella kontraindikationer, eftersom barnens kropp utsätts för en allvarlig procedur.

Ursprungligen bör det klargöra alla nyanser, prova konservativa metoder för att påverka problemet. Om sådan behandling är ineffektiv, skulle den enda korrekta lösningen vara en adenotomi.

Som medicinsk statistik visar medicinering tillsammans med fysioterapi ibland att övervinna grad 3 adenoider hos barn. Trots den låga effektiviteten hos sådana aktiviteter när den patologiska processen försummas, bör de inte försummas.

Terapi i detta fall är uppdelad i lokal och allmän. Tänk på vad som utgör varje alternativ.

Lokal behandling innebär:

  1. Användningen av vasokonstriktor och terapeutiska droppar. "Galazolin", "Naphthyzinum" och "Sanorin" kännetecknas av en utmärkt terapeutisk effekt. Men dessa läkemedel kan inte användas i mer än 5 dagar, eftersom de är beroendeframkallande. Komponenterna i dem har en negativ effekt på kärlen. Bland de medicinska dropparna förtjänar Sialor och Pinosol särskild uppmärksamhet.
  2. Spolande näspassager. Grad 3 adenoider hos barn följs alltid av trängsel. För att bli av med ett sådant obehagligt symptom kan du rengöra din näsa av slem hemma. För att göra detta ska barnets huvud lutas framåt. Tips spruta med "Furatsilinom" du måste gå in i näsväggen, tryck försiktigt på päron. Sådana förfaranden rekommenderas upprepas upp till 4 gånger om dagen i två veckor.
  3. Fysioterapeutisk effekt (UV-strålning, laserterapi, elektrofores).

Vad erbjuder otolaryngologer vidare för behandling av adenoider av grad 3 hos barn? Feedback från många experter bekräftar att kampen mot patologi inte kan anses vara fullständig utan generell terapi. Sådan behandling innefattar att ta antihistaminer för avlägsnande av puffiness och immunostimulanter (Immunal, Bronhomunal). De senare bidrar till utvecklingen av antikroppar mot vanliga smittämnen i övre luftvägarna. Om sjukdomen åtföljs av urladdning av purulenta sekret från näshålorna, och temperaturen stiger bara, kan antibiotika inte heller ges ut.

Många barns kirurgi är absolut kontraindicerat. Precis ovanför huvudfallen har redan listats. Om ett barn har graden 3 adenoider, vad ska föräldrar göra i det här fallet?

Vissa barnläkare erbjuder, tillsammans med konservativa metoder för att påverka sjukdom, att tillgripa hjälp av traditionell medicin. Det finns många recept, du behöver bara ta upp drogen på rätt sätt. Och en kvalificerad specialist kan hjälpa till i denna fråga. Utan sitt föregående samråd är inte värt självbehandling.

Bland de mest effektiva recepten är:

  1. Droppar baserade på aloe juice. För beredningen av detta verktyg måste du klämma vätskan från de köttiga bladen. Det är bättre att välja de som ligger närmare marken. Sådana droppar ska användas dagligen i två veckor. Därefter måste du ta en paus i 7 dagar och du kan fortsätta behandlingen.
  2. Många barnläkare rekommenderar att adenoider behandlas i näsan med vanliga kryddnejlika (grad 3). Hos barn orsakar aromen från denna växt inte obehag. Omkring 10 stycken blomställningar måste fyllas med ett glas kokande vatten, låt det brygga. Lösningen ska mörkas något. Det kan användas som näsdroppar.
  3. Tvättning med gräsuppsamling. Det kommer att vara nödvändigt att blanda i lika stora proportioner ett tåg, oregano och en coltsfoot. En matsked av blandningen måste hällas 500 ml kokande vatten. I den resulterande buljongen kan du lägga till några droppar olja av gran eller thuja. Detta verktyg rekommenderas för att tvätta nasofarynxen.

Behandling av adenoidtillväxt med folkmedicin ger ofta ett positivt resultat. Var noga med att välja recept och utföra procedurer regelbundet. Många vägrar behandling efter att ha blivit bättre. Detta tillvägagångssätt är dock felaktigt. Normalt är standardbehandlingstiden upp till 4 veckor.

Den patologiska processens långa lopp påverkar alltid barnets psykiska och fysiska tillstånd negativt. Hans välbefinnande är lätt att presentera för vuxna. Det är bara nödvändigt att återkalla den sista attacken av rinit, som följdes av konstant nasal trafikstockning, slöhet och smärta i öronen.

Efter att ha bekräftat diagnosen "adenoid grade 3" hos ett barn, föreskrivs kirurgisk behandling under följande förhållanden:

  • bristen på en stabil effekt av den konservativa terapin;
  • progressiv hörselnedsättning
  • bildandet av komplikationer som hotar hälsan (patologi hos njurarna, hjärtat, ögonen eller vaskulära förändringar).

Dessa är absoluta indikationer för kirurgi. Hur som helst är frågan om behovet av operation noggrant och endast efter en omfattande undersökning av barnets kropp.

Om otolaryngologen omedelbart föreslår att man flyttar till radikala åtgärder, bör föräldrar konsultera andra specialister. Inte i alla fall är det tillåtet att omedelbart beskära den övervuxna vävnaden. Adenoider 3 grader hos barn rekommenderas inte att tas bort när:

  • blödningsstörningar
  • uttalade allergiska reaktioner;
  • svåra somatiska sjukdomar (diabetes, bronkial astma, onkologi);
  • medfödda anomalier av mjuk / hård smak.

Antalet tillfälliga kontraindikationer inkluderar ARVI, akut respiratoriska infektioner och olika tarminfektioner. Ungefär en månad efter att barnet återhämtar sig kan han köras på.

Avlägsnande av adenoider 3 grader hos barn utförs på ett sjukhus. Operationen utförs under generell anestesi och alltid med hjälp av ett endoskop. Denna enhet gör det möjligt för läkaren att inte bara kontrollera korrigeringsmängden utan även snabbt utesluta inflammerad vävnad, sluta blöda. Intervention tar inte mer än 20 minuter. Under dagen återkommer barnet hem, förutsatt att det inte finns några komplikationer.

Återhämtning från operation går oftast lugnt. Under dagen kan temperaturen stiga till 38 grader. För att bekämpa sjukdomen får läkare ta antipyretiska droger, men de ska inte vara aspirin. Faktum är att detta ämne sänker blodkoaguleringen. I vissa barn är den postoperativa perioden åtföljd av onormal avföring och kräkningar. Andningen blir omedelbart klar och lätt, men efter några dagar uppträder näsa och näsa. Det finns ingen anledning att oroa sig för, eftersom dessa symtom beror på mindre ödem och försvinner på egen hand.

Det rekommenderas starkt att behålla en mild behandling efter att läkaren har tagit bort adenoider av grad 3 hos ett barn. Återkoppling från föräldrar tyder på att hela rehabiliteringsperioden är nödvändig för att hålla sig till en diet. Det innebär uteslutning från kosten av tunga och feta livsmedel. Alla produkter måste genomgå värmebehandling. I det här fallet får barnet endast ge varm mat och grova varma rätter irriterar endast slemhinnan.

Om obehandlad kan barnet få allvarliga hälsoproblem. Bland de vanligaste komplikationerna av den patologiska processen bör framhävas:

  1. Försvagade fysiologiska egenskaper hos mellanörat. Detta område är ansvarigt för att reglera tryckskillnaden utanför och inuti kroppen. Vi pratar om näspassager och nasofarynx. Om den förstorade amygdala överlappar basen av Eustachian-röret, påverkas trumhinnans funktion.
  2. Frekvent förkylning.
  3. Fel. Ett barn med adenoider kan inte andas. Därför får inte kapillärerna i hans kropp cirka 20% syre. Detta påverkar nödvändigtvis dess funktion.
  4. Otitisk otit av varierande svårighetsgrad.

En annan obehaglig komplikation är kränkning av fonation. Overvuxna adenoider förändrar ansiktsbenets tillväxt, vilket återspeglas i förmågan att korrekt uttala ljud och bokstäver. Ett sjukt barn börjar ha svårt att tala, ofta nasalt.

Är det möjligt att förebygga förekomsten av en sådan allvarlig patologi, som adenoider 3 grader hos barn? Bilder av övervuxen nasofaryngeal tonsilvävnad är störande för många föräldrar. Därför är detta problem relevant.

Barnläkare rekommenderar att du följer följande tips:

  1. Ständigt engagera sig i att stärka barnets immunitet. Ett detaljerat program för fritidsaktiviteter kan ställas från barnläkarens läkare.
  2. Daglig promenad i frisk luft.
  3. Följ matkrummen. Dieten ska vara balanserad och samtidigt olika.

Om rekommendationerna följs kommer föräldrarna aldrig att få en fråga om hur man behandlar grad 3 adenoider i ett barn. Om patologins utveckling fortfarande inte kunde undvikas, bör du omedelbart söka kvalificerad medicinsk hjälp. Endast en läkare kan ordinera kompetent terapi, vilket förhindrar förekomst av komplikationer i framtiden.

Moderna föräldrar hör ofta diagnosen adenoider från barnläkare. Och om det i det första skedet av sjukdomen är frågan om den kirurgiska behandlingsmetoden inte i regel i allmänhet, då kan det inte sägas om adenoider av den tredje graden.

Moms och pappor, som doktorn avgav en besvikelse och rekommenderade operativa behandlingar, söker desperat information om huruvida operationen kan undvikas och den avancerade adenoiden kan botas på andra sätt. Åsikter av både medicinska och föräldrar, ganska mycket, och de varierar mycket. Vad tänker barnläkaren Yevgeny Komarovsky, känd i Ryssland och utomlands, om sannolikheten att göra utan operation för adenoid i tredje graden?

Här är den faktiska cykeln av överföringen av Dr Komarovsky om behandlingen av adenoider.

Evgeny Komarovsky är en känd barnläkare, barnläkare av högsta kvalifikationskategori. Född i Ukraina. Allmänt känd på Rysslands territorium, de tidigare förbundna staterna, blev efter en rad vetenskapliga publikationer inom området för barn och en icke-standardiserad, ibland motsägelseformig sedvanlig kanon, syn på behandling av barn.

Komarovsky har publicerat flera böcker om barnhälsa för föräldrar. Han leder det populära TV-programmet "Doctor of Doctor Komarovsky" och radioprojektet "Russian Radio" "Mixtura Show". Dubbel pappa - han har två vuxna söner. Och sedan nyligen tid och två farfar - Komarovsky barnbarn och barnbarn.

Detta är en vanlig inflammatorisk sjukdom i barn i övre luftvägarna. Under den långa sjukdomsprocessen i nasofarynx ökar adenoid tonsilen signifikant i storlek. En proliferation (hypertrofi) av lymfatisk vävnad på den bakre faryngeväggen uppträder.

Adenoider är mest inflammerade hos barn i åldern 4 till 7 år. Ju äldre barnet är desto mindre är risken för en ökning av palatinmassan, eftersom adenoids vävnad inte längre växer så aktivt.

Enligt medicinsk statistik lider ungefär 10-12% av barnen av adenoider i varierande grad av svårighetsgrad.

Någon mor, även mycket långt ifrån medicinen, kan se adenoid i sitt barn. Vid en närmare titt på barnet är det slående att barnet andas huvudsakligen i munnen, eftersom hans nasala andning störs. Från näsan och nasofarynxet kan flödet grågrön urladdning, ibland med föroreningar av pus. Barnet har en nattsnurrning, han har en minskad hörsel, barnet börjar fråga igen och hör värre, ofta klagar över huvudvärk. Allt detta är en otvivelaktig anledning till att söka läkarvård.

Dessutom är det inte ovanligt att adenoid hos ett barn har otitis media, en nedsatt funktion hos vokalapparaten, en ökning av lymfkörtlar. Ansiktet på ett sjukt barn förvärvar ett speciellt uttryck, vilket läkare kallar "adenoid mask". Det kännetecknas av ett frånvarande uttryck, en ständigt halvöppnad mun, ett brott mot bettet, en deformation av ansiktsskelettet.

Ett barn med avancerad inflammation i adenoid stör mentala processer, minskar uppmärksamhet, minne, förmåga att lära sig, han blir trött snabbt och känner ofta "bruten" utan någon uppenbar anledning.

Med akut adenoid kan temperaturen stiga. Laboratoriet blodprov visar definitivt en minskning av hemoglobin - anemi, eftersom andningen bara genom munnen snabbt leder till syrehushållning i kroppen.

  • Överförd komplicerad viral infektion, liksom frekventa sjukdomar av kall viral natur.
  • Överförde allvarliga infektioner (skarlet feber, rubella, mässling).
  • Ärftlig faktor. Om ett barn har en förälder som lider av adenoid i barndomen, är sannolikheten för att han också kommer att visa denna sjukdom mer än 70%.
  • Bronkial astma
  • Allergiska lesioner i andningsorganen.
  • Medfödda problem och födelsestrauma. Om barnet upplevde hypoxi under fosterutveckling, eller detta tillstånd följde honom i födelseprocessen.
  • Biverkningar hos barnet. Dessa inkluderar dåligt ventilerade rum, undernäring, rik på vitaminer, mineraler, proteiner och fettsyror, sällsynta promenader, stillasittande livsstil.
  • Långvariga toxiska effekter - ett överskott av hushållskemikalier, osäkra toxiska (vanligtvis billiga, tvivelaktiga) leksaker.
  • Biverkande miljöfaktorer i det område barnet lever i (stark gasförorening av luften, industriella "utsläpp", ökad radioaktiv bakgrund).

Det finns tre grader adenoid:

  • Den första. I det första skedet har barnet obetydlig andning genom näsan, detta är särskilt märkbart på natten under sömnen, när nasofarynxen är helt avslappnad. Adenoider är i detta skede inflammerade, men bara lite, de bara en liten, endast en tredjedel, täcker näspassagen.
  • Den andra. Den inflammatoriska processen i adenoiderna uttrycks signifikant, barnet har snarkning under sömnen. Under dagen har barnet en ganska allvarlig kränkning av nasal andning. Förstorade och inflammerade adenoider täcker mer än hälften av lumen i näspassagen.
  • Tredje. På det här steget börjar barnets näsa nästan inte andas ", barnet börjar andas genom munnen dag och natt, även i en dröm. Hans röst förändras, han blir nasal. Palatinmassan är ganska imponerande i storlek och nästan helt, mer än två tredjedelar, och ibland täcker den fullständigt näspassagen.
  • Det finns också ett villkorligt fjärde steg, hittills har bara medics från västerländska länder och Europa erkänt det. Det sägs om det om näslumen är 100% stängd och det hörande röret är stängt med minst 50% av de övervuxna adenoiderna.

Vid varje stadium av sjukdomen kan ett barn få hörselnedsättning.

Diagnos av adenoid leder otolaryngologist (ENT). Han använder två metoder - instrumentella och manuella. Först kommer han att införa ett speciellt instrument genom munnen som gör att han kan se palatinmassan som ligger långt inuti. Och sedan genomföra en manuell studie av nasofarynxen. Detta förfarande är ganska obehagligt, men det håller inte länge.

Adenoider som består av lymfatisk vävnad utför en viktig immunfunktion. De skyddar struphuvudet, nasofarynx och munhålan från olika patogener. Friska tonsiller lyckas klara det här. Men inflammerad kan själva bli orsaken till nederlag för olika organ och system. Det är därför med adenoid ofta barnet har otitis, ont i halsen, bronkit och bihåleinflammation.

Läkare och föräldrar behandlar flitigt alla dessa sår, gång på gång flera gånger om året, och de är mycket förvånade över att sjukdomar uppträder igen. Den sanna orsaken är ofta i adenoiderna.

Konservativa behandlingsmetoder ger resultatet i sjukdoms tidiga skede, läkare brukar rekommendera kirurgiskt ingripande för barn med en tredje grad av adenoid. Konservativa metoder är ganska enkla - det här är användningen av vitaminer, tvättning av nasofarynx med speciella lösningar, instillation av antihistamin, antiinflammatoriska droppar och ibland antibiotika. Kirurgi blir relevant om behandlingen misslyckades. Operationen kallas adenotomi.

Komarovsky lägger särskild vikt vid att indikationerna för kirurgisk ingrepp inte ens kommer att vara sjukdomsstadiet, och inte storleken på adenoids tillväxt, utan de symptomatiska särdrag som sjukdomen ger.

Så, i fall av en tredje grad adenoid med störd nasal andning, i vissa fall är det möjligt att göra utan operation, och vid en första grads sjukdom med stadig minskad hörsel, måste radikala åtgärder vidtas. Det händer och det. Därför rekommenderar Evgeny Olegovich att lyssna mer uppmärksamt på den tilltalande läkarens uppfattning, tveka inte att ställa frågor, inklusive möjligheten av en operation för att ta bort tonsillen.

Operationen utförs under lokal eller allmän anestesi, syftet är att avlägsna den övervuxna faryngeal tonsillen. En sådan operation är inte brådskande och brådskande, du kan normalt och metodiskt förbereda ett barn för det. Vid det kirurgiska förfarandet bör han vara symptomatiskt frisk. Adenotomi varar inte länge - bara två eller tre minuter, inte mer än 5 minuter, men det kan inte anses vara säkert och harmlöst.

Sällan, men det finns komplikationer - blödning, skada på gommen, negativ inverkan av anestesi på barnens kropp, även om de nu försöker använda nya moderna anestesi i ENT-sjukhus för en sådan mild och sparsam effekt.

Komarovsky uppmärksammar det faktum att fullständigt avlägsnande av halshinnan är omöjligt av anatomiska skäl, och en liten del är fortfarande kvar, så det finns alltid en sann risk för att amygdalen kommer att växa igen. Skyll läkaren som utför operationen är inte värt det. Snarare bör föräldrar, enligt den berömda barnläkarens åsikt, skyllas för att återkomma uteslutande på sig själva. Den återkommande hypertrofi hos tonsillerna påverkas starkt av barnets livsstil.

I sin rekommendation fokuserar Evgeny Olegovich på avslag på passiv fritid på tv. Ett barn som redan har genomgått adenoider behöver en gång spela sport, gå mycket, andas frisk luft. Lägenheten borde inte vara mycket damm, "gammal" luft, stuffiness. Barnet får inte matas med "våld", fylld med massor av godis.

Dessutom har adenoiderna en mycket viktig skyddsfunktion, som vi redan har upptäckt, och deras avlägsnande kan påverka barnet - han blir oftare sjuk, och hans immunitet kommer att försämras. Därför rekommenderar Yevgeny Komarovsky inte omedelbart att rusa till operationssalen, eftersom de flesta läkare ansluter sig till den traditionella grundskolans rådgivning, bör beslutet att ta bort palatinmassan vara en sista utväg. I de flesta fall betonar läkaren, även en tredjedel grad av adenoid kan botas konservativt.

Oftast rekommenderar Komarovsky föräldrar att behandla en tredje grad av adenoidbehandling på ett omfattande sätt: kombinera fysisk terapi med mediciner som föreskrivs av en läkare, genomgå en kurs av laserterapi och ta barnet till havet oftare, eftersom havsluften har en otrolig helande och återhämtande effekt på ett barn med adenoider. Och bara om alla dessa åtgärder misslyckas med att lösa problemet med operation.

Laserterapi Denna metod används efter operationen för att ta bort tonsillerna, och istället. Icke-invasiv laserterapi gör att du kan ta bort puffiness i inflammationsområdet, eliminera inflammation i sig, stimulera immunitet. Denna metod är perfekt för barn med den första och andra graden av adenoider, men den tredje kan vara ganska fördelaktig. Förutsägningarna är emellertid inte för optimistiska - laserterapi kan inte minska adenoidens avancerade stadium i det normala tillståndet, och det kommer att finnas en hel del procedurer att genomgå, men barnets tillstånd stabiliseras.

Folkmekanismer. Vid behandling av adenoider, enligt föräldrar, är de mest effektiva instillation av droppar baserade på anis tinktur, oljeinfusion av Hypericum, sockerbetorjuice, propolisalkoholtinkturlösning, tvättning av näsan med en lösning av havsapotekssalt. Yevgeny Komarovsky protesterar inte mot de populära metoderna för att behandla adenoider, men i den tredje etappen av sjukdomen råder han inte helt för att förlita sig på "farmors" recept. Eftersom vissa former av adenoid, och i synnerhet den tredje graden av diagnos, kräver mer allvarlig behandling. Och folkmedicin kan vara ett bra "ackompanjemang" av traditionell behandling.

När är operationen oundviklig?

Komarovsky anger det tillstånd där operationen är oundviklig:

  • Om den tredje graden av inflammation i adenoiderna åtföljs av deformation av ansiktsskelettet. Om en bebis har en "adenoid mask" som inte längre är i ansiktet, kan kirurgisk ingrepp inte undvikas.
  • Om nasal andning bryts helt under lång tid.
  • Om barnet har hörselnedsättning. När övervuxna adenoider stänger hörselröret. Du kan vara säker på hörselnedsättning genom att besöka en pediatrisk audiolog som ska utföra ett enkelt och ganska korrekt audiometriförfarande. Om hörseln minskas med mer än 20 dB från normala värden, måste du ha en operation för att ta bort adenoid tonsillen.
  • Om ett barn ofta har otitis på en bakgrund av inflammerad adenoider från tredje graden. Läkare säger vanligtvis att 2-3 episoder om ett halvt år upprepas ofta.
  • Om ett barn nyligen har haft en virussjukdom, ska du inte omedelbart skicka honom tillbaka till skolan eller dagis, där han kan "fånga" ett annat virus. Det är bättre att ta en veckolång paus i träningen och under den här tiden ge barnet långa promenader i frisk luft i parken, bort från motorvägar och industriföretag. Detta kommer att hjälpa till att förhindra tillväxten av adenoid tonsil till ett tillstånd av den tredje graden.
  • Med SARS och influensa hos ett barn med förstorade adenoider är det obligatoriskt att konsultera en läkare, dricksordningen bör fördubblas jämfört med andra barn.
  • Den bästa sporten, enligt Yevgeny Komarovsky, är för friidrott för barn med adenoider, för genom att göra det kommer barnet få mycket frisk luft. Brottning, schack, boxning rekommenderas inte, eftersom dessa sporter brukar praktiseras på platsen - ganska dammiga och stuffiga. Och detta bidrar till försämringen av barnet.
  • Dr Komarovsky råder inte till att vara rädd för operation för att ta bort adenoiderna, och inte för att göra det till en stor föräldradragedi. Men om det finns möjlighet att undvika en operation, enligt Komarovsky, bör det definitivt användas.

I denna cykel kommer Dr Komarovsky att berätta om problemet med övervuxna adenoider och förklara hur man löser problemet.

Hypertrofi av nasofaryngeal tonsil (adenoider) är en vanlig patologi hos barn från ett till fem år. När tillväxten av vävnad når tredje graden, utvecklas komplikationer och endast kirurgisk behandling hjälper. Adenoids initiala stadium går ibland obemärkt på grund av symtomets slitage. Det är viktigt att inte titta på patologin på scenen när det är möjligt att komma överens med läkemedelsbehandling.

Ursprungligen utför adenoid vegetationer en skyddande funktion som skyddar nasofarynx från penetration av bakterier och virus. När smittade producerar tonsillerna speciella celler som förstör patogena mikrober. Under denna period växer deras vävnad, och efter återhämtning återgår till normala. Men ofta händer detta inte. Adenoider förblir förstorade, vilket gör det svårt för barnet att andas.

Sjukdomen är typisk för patienter från ett år till 15 år. Under denna period, immunsystemet och systemet för människokroppen. Medicin fördelar tre grader adenoider beroende på hur starkt vomeren är blockerad (grunden för nässkytten):

  1. Den första gradens lymfoida vävnad stänger endast den övre delen av vomeren. Det är svårt för ett barn att andas på natten.
  2. Andra grad - öppnare blockerad av två tredjedelar. Andning genom näsan är störd även under dagen, i en dröm kan barnet börja snarka.
  3. Den tredje graden är den farligaste - öppnaren är helt blockerad. Nasal andning stannar. Barnet andas bara genom munnen, vilket orsakar långvarig inflammation i nasofarynx eller mellanörat. Det kan finnas hörselnedsättning.

Adenoider av första graden, som regel, kan botas ganska lätt, utan hjälp av kirurgi. Det är svårt att upptäcka sjukdomen i ett tidigt skede, eftersom symtomen är mycket liknar förkylningen. För att undvika operation ska läkaren kontaktas så snart som möjligt.

Symptom på adenoider blir uttalade när hypertrofi övergår till andra eller till och med tredje etappen. I första etappen kan patologi kännas igen av följande egenskaper:

  • frekventa inflammatoriska sjukdomar i andningsorganen och hörselorganen;
  • konstant rinit;
  • mun andas på natten
  • snarkning eller sniffing;
  • specifik hosta;
  • letargi.

Vid adenoider av tredje graden läggs periodiska symtom på feber (vanligtvis subfebrilt tillstånd) och huvudvärk vid ovanstående symtom. Det kan finnas purulent nässladdning, ibland blandad med blod. På grund av syreförlust känns barnet med konstant svaghet och apati. Hörsel och tal är nedsatt.

Varning! Det är möjligt att förebygga allvarlig hypertrofi om orsaken till vegetationer elimineras i tid!

ENT-läkare säger att adenoiderna blir yngre varje år. Om några år sedan led barn från tre till tio år, nu blir sjukdomen alltmer diagnostiserad hos 2-åringar och till och med småbarn till ett år gammal. Det finns ett antal faktorer som orsakar tillväxten av pharyngeal tonsil.

Först och främst är det en försvagad immunitet som gör kroppen känslig för olika infektioner. En stor roll spelas av barnens näring. Moderna kvinnor föredrar ofta artificiell utfodring och berövar barn av färdiga maternalantikroppar.

Äldre barn börjar använda skadliga livsmedel tidigt - godis, konserveringsmedel, bekvämlighetsmat. Förutom en generell minskning av immuniteten leder detta till allergi som orsakar tonsilsvullnad.

Dessutom är vanliga orsaker till adenoider:

  • kroniska sjukdomar i nasofarynx (faryngit, tonsillit, otitis media), vilket leder till överdriven produktion av lymfocyter;
  • vedhållande och underbehandlade ARI och ARVI;
  • sällsynt luftning
  • ekologiskt ogynnsam bostadsområde
  • barndomssjukdomar - skarlet feber, mässling, difteri, som nyligen diagnostiseras på grund av minskad täckning av barn med vacciner.

Mindre vanlig orsakar arveliga abnormiteter i strukturen hos nasofarynx och abnormiteter i sköldkörteln tillväxten av adenoider.

Oavsett orsaken till adenoiderna behöver de behandling. Vid oövervakning av barnets hälsa, frånvaro eller försening av sjukvården är följande komplikationer sannolika:

  • kroniska sjukdomar i andningsorganen, inklusive bronkialastma
  • patologi i det kardiovaskulära systemet;
  • sjukdomar i mag-tarmkanalen;
  • hörselnedsättning, inklusive hörselnedsättning och dövhet, vilket inte kan korrigeras
  • talstörningar;
  • enures.

Adenoider påverkar också benbildning. Bröstet blir som en kyckling. Benen i ansiktet, tänderna, underkäften och biten deformeras.

Under förhållanden med konstant syrehushåll upphör nervsystemet och hjärnan att fungera normalt. På grund av detta lider barnet bakom utvecklingen, och i händelse av allvarliga komplikationer och en ogynnsam prognos kan det bli inaktiverat.

Varning! Kritisk tillväxt av pharyngeal tonsil minskar syreförsörjningen till cirkulationssystemet med 18%!

Korrekt utvald behandling bidrar till att undvika allvarliga konsekvenser. Det kan vara konservativt och kirurgiskt. Experter rekommenderar, om möjligt, att utan kirurgi, håll det bara som en sista utväg.

Den konservativa metoden för behandling av adenoider innefattar:

  1. Hygien i bihålorna. Alla procedurer för att avlägsna slem och pus kan utföras både hemma och i stationära förhållanden (beroende på sjukdomens allvarlighetsgrad).
  2. Drogbehandling, som syftar till att eliminera själva problemet och dess orsaker, om de utvidgade tonsillerna visade sig vara en sekundär process.
  3. Sjukgymnastikbehandling av adenoider. Det visade sig också vara mycket effektivt. Som ett komplement till huvudterapin ges utmärkta resultat av ultraviolett strålning, "saltgrottor", inhalationer, elektrofores, magnetisk terapi, UHF.
  4. Aromaterapi med eteriska oljor (eukalyptus, gran och andra).

Varning! Uppvärmningsförfaranden för adenoider är kontraindicerade! De kan öka svullnad.

Kirurgisk ingrepp tillämpas endast om konservativ terapi inte har medfört resultat och komplikationer utvecklas.

Kirurgi för att ta bort adenoiderna gör i årtionden. De utförs med hjälp av adenotom - en speciell apparat, som injiceras i munnen och tar bort växtsäsongen. Operationen utförs under allmän eller lokalbedövning. Detta är en beprövad metod som kallas klassisk. Det är effektivt, men har flera nackdelar. Bland dem är:

  • blödning;
  • nasal congestion;
  • smärta i öronen.

Obehagliga manifestationer passerar vanligen snabbt nog. För att förhindra återfall, förskriva en kurs av antibiotika.

Efter operationen är barnet inte på sjukhus, men tas hem för att bli behandlad. Den fullständiga återhämtningsperioden tar cirka 14 dagar. Vid denna tid rekommenderade bäddstöd, minskad fysisk ansträngning och minskad tid i solen.

Observera att adenotomi inte garanterar frånvaron av återkommande. Tonsil återväxt kan uppstå av följande skäl:

  • ålder upp till tre år
  • predisposition till allergier;
  • ofullständigt avlägsnande av adenoiderna.

Den välkända barnläkaren Yevgeny Komarovsky på frågan "Är det möjligt att bota adenoider av 3 grader utan kirurgi?" Svar att operationen appliceras enligt strikta indikationer. I andra fall rekommenderas konservativ behandling.

Det är uppenbart att operationen ger de bästa resultaten vid en ålder av tre, på 6-7 eller 10 år. Om du gör det ett barn på fyra år, ökad risk för återkommande vegetationer. Men när sjukdomen har gått in i en svår form (hörseln försämras, deformeras benen och vävnaderna i ansiktet), operationen indikeras vid vilken ålder som helst. Huruvida adenoider ska avlägsnas, bestämmer läkaren.

Laserterapi ger mycket bra resultat vid behandling av adenoider. Det är indelat i intraoperativt och icke-invasivt.

I det första fallet kompletterar lasern operationen. Efter operationen behandlas interventionsstället med en stråle som minskar blödningen och främjar läkning av suturer på kortare tid. Metoden är baserad på utsläpp av korta våglängder. Det är nästan omöjligt att helt avlägsna adenoiderna med en laser. Liknande operationer utförs, men med hjälp av endoskopisk utrustning.

Non-invasiv laserbehandling hjälper:

  • minska puffiness
  • stoppa de inflammatoriska processerna;
  • förstöra skadliga bakterier
  • förbättra blodcirkulationen.

Laserbehandling är effektiv i de tidiga skeden av sjukdomen. Med grad 3 adenoider, kommer resultatet mest sannolikt inte att vara länge, tonsillerna kommer att växa till deras tidigare (förstorad) storlek. Dessutom har metoden flera kontraindikationer:

  • feber;
  • blodsjukdomar;
  • patologi i hjärtat och blodkärl;
  • tuberkulos;
  • anemi.

Ibland ger denna terapi positiva resultat i de senare skeden av sjukdomen. Men hur man behandlar adenoider bör en kvalificerad specialist alltid bestämma sig.

Drogbehandling av adenoider bör vara omfattande. Det syftar till förstörelse av smittsamma medel, eliminering av huvudsymptom och förebyggande av komplikationer.

Med en ökning av nasofaryngeal tonsil i det klassiska systemet med drogbehandling ingår:

  • fortifierande medel, multivitaminer och immunostimulerande medel (Broncho-Munal, Ribomunyl, Levamisol);
  • medel för att tvätta näsan och reducera ödem - saltlösningar eller dekoktioner baserade på medicinska örter (kamomill, echinacea);
  • nasaldroppar - Protargol och Collargol är utmärkta antiseptiska medel. Men en överdos av denna metall är fylld med komplikationer, medel används med försiktighet hos små barn;
  • Barn över tre år är ibland föreskrivna hormonella nässprayer - Avamys, Nasonex;
  • antiallergene läkemedel (Loratadine, Levocetirizine).

Ofta för att avlägsna slem från nasofarynx förskrivet medicin på en växtbaserad - Sinupret. Iov-Kid och Tui används aktivt för att bekämpa inflammation och infektion.

För adenoider av grad 3 ingår penicillingruppsantikiotika (Ampioks, Amoxiclav, Augmentin, Flemoxin) i behandlingskomplexet. I den postoperativa perioden är det viktigt att förhindra tillsättning av infektion. Ibland föreskrivs starka antibiotika - Aztreonam, Zyvox, Avelox, Ceftriaxone. De är effektiva med en hållbar mikroflora.

Varning! Valet av läkemedel utan medicinsk undersökning kan orsaka irreparabel skada på barnets hälsa!

I den komplexa terapin av adenoider kan användas och folkläkemedel. Först bör du eliminera barnets allergi. Här är några populära recept:

  1. Anisbaserade droppar. Ta 4 tsk. hackade växter och tillsätt ungefär ett halvt glas alkohol. Insistera i mörkret i 10 dagar. Torka sedan och droppa in i näsan tre gånger om dagen.
  2. Rör 1 servering av coltsfoot, 3 sådana delar av strängen och 2 - Hypericum. Ta 2 msk. l. Den resulterande blandningen, häll ett glas kokande vatten, lämna i en timme, sedan spänna och tillsätt några droppar eukalyptus eller gran.
  3. 100 g Hypericum håller i ett vattenbad med en liten mängd smör tills en homogen blandning. Tillsätt saft av celandine (för 1 matsked - 10 droppar). Dropp tre gånger om dagen, ett par droppar i varje näsborre.
  4. Lägg till 1 msk. l. vinblad 0,5 st. l. Calendula och Viburnum blommor, 2 msk. l. vilda rosenbär och 2 msk. l. kamilleblommor. 1 msk. l. Häll den resulterande blandningen med ett glas kokande vatten och låt i sex timmar. Tillsätt en droppe granolja och släpp ett par droppar två gånger om dagen.
  5. Tre gånger om dagen droppar några droppar havtornsolja i varje näsborre.
  6. 200 g sockerbetor juice blandad med 100 g honung. Gräva i 5 droppar, fem gånger om dagen.

Också effektiv med adenoider inandning. Saline är lätt att göra hemma. Salt måste antändas i en stekpanna och tillsätt tre droppar essentiell olja (vilken som helst lämplig). Vid sänggåendet, späd 3 msk. l. salt i 1 liter vatten och utför proceduren. Du kan också använda havssalt som säljs på apotek.

Lämplig för inandning av eteriska oljor. Juniper och mynta är speciellt användbara. Föräldrar behöver veta att dessa lösningar ofta orsakar allergier hos barn. Det uppenbaras av svullnad i näsan, hudutslag eller bronkospasm. Inandning av eteriska oljor utförs med försiktighet.

Utmärkt vätska för tvättning av nasofarynx erhålls från alkohollösning av propolis med läsk. För att förbereda ett glas vatten, tillsätt 20 droppar propolis och 1 tsk. soda. Rör omedelbart, skölj fyra gånger om dagen.

Endast på traditionell medicin vid behandling av adenoider bör inte räknas. Alla dessa verktyg är bra som tonic, som en profylax eller i början av sjukdomen.